Когда вы обращаетесь в государственную поликлинику, ваш «первый контакт» — участковый терапевт. Терапевт — это врач для взрослых, который ведет пациентов с типичными жалобами, назначает обследования и лечение, а при необходимости направляет к узким специалистам, например, кардиологу или эндокринологу. Поэтому именно от терапевта зависит, насколько быстро вы попадете к нужному врачу и получите лечение. Пациент имеет право не только прикрепиться к врачу, но и сменить его.
Рассказываем, когда вы можете сменить своего лечащего врача, как это сделать и что делать, если новый врач отказывается вас вести.
Кто ведет пациентов
В поликлинике за пациентом закрепляется лечащий врач.
Терапевт — врач для взрослых, к которому прикрепляются по умолчанию в поликлинике. Он назначает обследования и лечение, при необходимости направляет к узким специалистам.
Педиатр — врач для детей. Работает по тем же правилам, что терапевт, но ведет только пациентов до 18 лет.
Врач общей практики может вести и взрослых, и детей, сочетает функции терапевта и педиатра.
Фельдшер — специалист со средним медицинским образованием. Он может вести пациентов в небольших населенных пунктах, где нет врачей.
Эти специалисты могут оказывать первичную специализированную медико-санитарную помощь.
Как поменять участкового врача в поликлинике: пошаговая инструкция
Сменить участкового терапевта можно через главного врача поликлиники. Приказ Минздрава России от 26 апреля 2012 года № 407н закрепляет право пациента на замену лечащего врача и обязывает руководство медицинской организации содействовать в этом.
Для начала нужно написать заявление на имя главного врача поликлиники в двух экземплярах. Причину смены доктора можно указать общую, например, перегруженность врача, неудобство участка или желание наблюдаться у другого специалиста. От вас не требуют описывать подробности. Заявление обычно подают в регистратуру или канцелярию поликлиники, чтобы его зарегистрировали. На вашем экземпляре должна быть отметка с датой и входящим номером.
К заявлению нужно приложить копии паспорта и полиса ОМС.
В течение трех рабочих дней поликлиника должна сообщить вам устно или письменно, какие врачи той же специализации готовы принять нового пациента.
Обратите внимание, если вы хотите прикрепиться к конкретному терапевту, он должен согласиться вести вас. Врач не обязан давать согласие вести пациента с другого участка. Если жизни ничего не угрожает, он может отказать, например, из-за перегруженности или удаленности проживания пациента. На практике руководство клиники часто учитывает позицию врача. В этом случае руководство клиники должно предложить вам других специалистов той же специализации.
Поэтому желательно заранее получить устное согласие нового доктора вести вас. В этом случае в заявлении обязательно сделайте отметку об этом.
Если врач отказался вас принять, но заменить своего доктора все равно нужно, подайте заявление без указания конкретного специалиста. В этом случае администрация поликлиники обязана предложить другого врача.
Возможна ситуация, когда в поликлинике вы будете наблюдаться у нового врача, а на дом будет приходить прежний участковый. Кто именно обслуживает пациентов, каждая организация решает по своим внутренним правилам.
Важно! Сменить врача можно не чаще одного раза в год. Этот срок отсчитывается с момента, когда вы прикрепились к поликлинике или уже меняли участкового врача. Если вы переезжаете, менять врача можно чаще.Прикрепиться можно не только к поликлинике по месту жительства, но и к любой другой медицинской организации.
Если ни один специалист в вашем медучреждении вам не подходит, вы можете сменить поликлинику.
К терапевтам и врачам общей практики можно прикрепляться даже вне зоны обслуживания поликлиники. Но у каждого врача есть рекомендованная нагрузка по числу пациентов.
Если вы хотите поменять терапевта, потому что назначенное им лечение не дает нужного результата, можно попросить у него направление к узкому специалисту.
Если терапевт откажет, подайте жалобу главному врачу поликлиники. Ее рассмотрит врачебная комиссия. Она проверит качество оказанной помощи, даст рекомендации по лечению и при необходимости назначит консультации специалистов или дополнительные обследования.
Если решение комиссии вас не устроило, можно пожаловаться в свою страховую компанию по полису ОМС или в территориальный фонд ОМС. Эти организации контролируют, как исполняются права пациента. В крайнем случае обращаются в Росздравнадзор.
Смена врача для детей: педиатр в поликлинике
Педиатр закрепляется за ребенком автоматически — так же, как терапевт за взрослым. Родители имеют право выбрать или заменить участкового педиатра, но не чаще одного раза в год. В случае переезда в другое место можно чаще. Сменить педиатра можно точно по такому же принципу, что и терапевта.
Если вы хотите, чтобы вас вел конкретный педиатр, сначала договоритесь с ним об этом. Затем напишите заявление на имя главного врача поликлиники в двух экземплярах. В заявлении укажите причину, почему вы хотите сменить доктора. Если новый педиатр согласился вас вести, также сделайте отметку об этом в заявлении.
Приложите к заявлению копии паспорта или свидетельства о рождении ребенка, полиса ОМС, а также вашего паспорта.
Нужно также два экземпляра заявления. Попросите зарегистрировать заявление; на вашем экземпляре должна быть отметка с номером и датой. Ответ должны дать в течение трех рабочих дней.
Если врач отказался, можно подать заявление без конкретного доктора, тогда администрация поликлиники должна предложить других специалистов. Если подходящего педиатра в поликлинике нет, вы можете прикрепиться к другой поликлинике.
Нужно учитывать, что на приемах будет новый врач, а вызовы на дом может обслуживать прежний, это решает сама поликлиника. Поэтому все договоренности лучше фиксировать письменно.
Обратите внимание: если новый педиатр работает на участке далеко от вашего дома, он может отказаться выезжать на вызовы. В таком случае есть два варианта: обеспечить врачу транспорт или подать заявление в поликлинику, чтобы на дом к ребенку приходил дежурный врач.
Как поменять врача в женской консультации
Пациентка вправе выбрать себе врача в женской консультации. Сменить доктора можно также не чаще раза в год.
Во время беременности можно наблюдаться не только по месту прописки. Для этого достаточно написать заявление на имя заведующего выбранной консультации и принести документы: паспорт, полис ОМС и СНИЛС.
Выбранный гинеколог должен согласиться вести вас. Если специалист перегружен или работает на другом участке, он может отказаться. В этом случае заведующий обязан предложить других врачей.
Все заявления лучше подавать письменно и сохранять копию с отметкой о приеме. Так проще отстоять свое право, если возникнут споры.
Выбранный врач должен согласиться вести беременность.
Как поменять участкового врача в поликлинике через «Госуслуги»
Через «Госуслуги» можно прикрепиться к новой поликлинике. Для этого:
- зайдите в личный кабинет;
- откройте услугу «Прикрепление к поликлинике»;
- проверьте паспорт и полис ОМС в профиле;
- нажмите «Сменить прикрепление» и выберите причину, например, «Замена медицинской организации»;
- выберите поликлинику из списка и отправьте заявление.
Решение появится в личном кабинете в течение шести рабочих дней. Помните, что прикрепиться к новой поликлинике можно только раз в год или при переезде. Врача можно поменять только с его согласия.
Если укажете неверную причину, заявку могут отклонить. В этом случае уточните детали в поликлинике. Если считаете отказ неправомерным, обратитесь в свою страховую компанию, ее контакты есть в разделе «Здоровье» → «Полис ОМС» на «Госуслугах» или на сайте фонда ОМС.
Вы также можете наблюдаться у врача частной практики. Во многих клиниках есть услуга семейного врача, они также имеют право оформлять больничные листы и проводить часть процедур. Сэкономить на частной медицине можно, если купить полис ДМС. Так вы точно будете знать, на что можете рассчитывать.
Как поменять врача: главное
- Раз в год можно выбрать нового терапевта (для взрослых), педиатра (для детей), врача общей практики или фельдшера. Исключение — переезд, тогда менять врачей можно чаще.
- Сменить врача можно по одному и тому же алгоритму в любой поликлинике и консультации.
- Для замены пишут заявление на имя руководителя. Его оформляют в двух экземплярах: один сдаете, второй оставляете себе с отметкой о приеме.
- Новый врач должен согласиться вас принять. Без его согласия прикрепление невозможно.
- Если врач отказал, администрация обязана предложить других специалистов.
- Если никто не подошел, можно поменять саму поликлинику или женскую консультацию.
- Все документы и договоренности фиксируйте письменно.
- Ответ должны дать в течение трех рабочих дней.
- На практике прикрепление может занять чуть больше времени — пока обновятся данные в медицинской системе и новый врач примет вас на первый прием.
- При беременности можно встать на учет в любую женскую консультацию, а не только по месту прописки.
- Если выбранное терапевтом лечение вам не помогает, можно требовать направление к узкому специалисту или подать жалобу на рассмотрение врачебной комиссии. Менять терапевта в принципе при этом необязательно.











