Что означают коды в больничном листе в 2025 году

Дата публикации: 03.06.2025 20:00
3 132
Время прочтения: 8 минут
Что означают коды в больничном листе в 2025 году
Автор
Алиса Юнусова автор статей Банки.ру
Источник
Banki.ru

Коды в больничном листе помогают работодателям правильно рассчитывать выплаты по временной нетрудоспособности сотрудников. Каждый код соответствует определенной причине отсутствия работника на рабочем месте и влияет на порядок начисления пособий. Рассмотрим подробно наиболее распространенные коды и их значение.

Расшифровка кодов нетрудоспособности в больничном листе

Код в больничном листе — это специальное обозначение, в котором зашифровывают причины болезни либо другие важные обстоятельства больничного. Важные они, в первую очередь, для работодателя, ведь от обстоятельств открытия больничного листа зависят правила расчета пособия по нетрудоспособности.  

Обратите внимание, что в личном кабинете в «Госуслугах» коды заболеваний не отображаются. Они есть только в электронном бюллетене, доступ к которому есть у работодателей. Обычному работнику эти коды знать необязательно, так как расчет проводит бухгалтерия работодателя, именно им нужно знать причину заболевания, чтобы верно оплатить дни болезни. 

Есть коды, которые указывают на причину нетрудоспособности, а также дополнительные коды, к которым относятся шифровки причин нетрудоспособности членов семьи и шифровки нарушения больничного режима. 

В таблице указаны коды причин нетрудоспособности с расшифровкой, а также разъяснением, как оплачивается больничный в этих случаях:   

КодПричина нетрудоспособностиКак оплачивается
01Заболевание, в том числе профзаболевания и их обострения

Для заболеваний, не связанных с работой, оплачивается в общем порядке и согласно страховому стажу. 

100% от среднедневной зарплаты вне зависимости от стажа, если страховой случай признается профессиональным заболеванием.  

02Травма, в том числе несчастные случаи на производстве

Для заболеваний, не связанных с работой, оплачивается в общем порядке и согласно страховому стажу. 

100% от среднедневной зарплаты вне зависимости от стажа, если травма признана производственной.

03КарантинВ общем порядке и согласно страховому стажу, но все дни карантина оплачивает Соцфонд.
04Производственная травма (устаревший код, не используется с 2022 года) 
05Беременность и роды (доп. код 020 — для продления декретного отпуска)Выплачивается пособие по беременностям и родам: 100% среднего заработка за последние два года, но в установленных законом пределах. Всю сумму оплачивает Соцфонд.
06Протезирование в стационареВ общем порядке и согласно страховому стажу: три дня — работодатель, остальное — Соцфонд.
08Долечивание в санаторииВ общем порядке и согласно страховому стажу: три дня — работодатель, остальное — Соцфонд.
09Уход за больным членом семьи

В случае детей: 

  • до семи лет: 100% от среднего заработка вне зависимости от стажа. 
  • от восьми лет: амбулаторно первые 10 дней в зависимости от страхового стажа, далее — 50% от страхового стажа; стационар — в зависимости от страхового стажа. 

Уход за взрослыми членами семьи оплачивается в зависимости от стажа и только семь дней по одному из заболеваний, а также не больше 30 дней в году. 

Больничный оплачивает только Соцфонд.

10ИноеВ общем порядке и согласно страховому стажу: три дня — работодатель, остальное — Соцфонд.
11Специфическое заболевание, указанное в п. 1 Перечня социально значимых заболеваний, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 01.12.2004 № 715 (туберкулез)В общем порядке и согласно страховому стажу: три дня — работодатель, остальное — Соцфонд.
12В случае заболевания ребенка, включенного в Перечень заболеваний, определяемый Минздравсоцразвития России в соответствии с ч. 5 ст. 6 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗВ общем порядке и согласно страховому стажу: три дня — работодатель, остальное — Соцфонд.
13Уход за ребенком с инвалидностью100% от среднего заработка вне зависимости от стажа и места лечения. Оплачиваются все дни болезни, но не более 120 дней в году. С первого дня оплачивается Соцфондом. 

Есть также коды, в которых зашифровывается нарушение режима болезни. На них бухгалтеру нужно обратить особое внимание, так как в этом случае применяется другой процесс оплаты больничного. 

КодРасшифровкаКак оплачивать больничный
23Несоблюдение предписаний врачаС даты нарушения пособие рассчитывается не от среднего заработка за последние два года, а от МРОТ. Процент пособия — от стажа.
24Не явился на приемС даты нарушения пособие рассчитывается не от среднего заработка за последние два года, а от МРОТ. Процент пособия — от стажа.
25Выход на работу без выпискиС даты нарушения пособие не выплачивается.
26Отказ от прохождения медэкспертизыВ общем порядке и согласно страховому стажу: три дня — работодатель, остальное — Соцфонд.
27Опоздание на медэкспертизуВ общем порядке и согласно страховому стажу: три дня — работодатель, остальное — Соцфонд.
28Другие нарушенияВ общем порядке и согласно страховому стажу: три дня — работодатель, остальное — Соцфонд.

Есть также коды в поле «Иное». Вот их расшифровка: 

КодРасшифровка
31Больничный продлен
32Установлена инвалидность
33Изменилась группа инвалидности
34Смерть
35Отказ от медэкспертизы
36Неявка на прием, а после приема — выписка
37Долечивание

Код 01 — Заболевание: оплата и режим

Это самый распространенный код, в котором зашифровывается практически весь комплекс заболеваний — от ОРВИ до обострения хронических болезней. Также с 2022 года этим кодом зашифровываются профзаболевания и их обострения. 

Находиться на больничном в этом случае можно 15 дней (10 дней, если больничный выписан фельдшером), а с 15-го дня болезни созывается врачебная комиссия, которая в случае необходимости продлевает период нетрудоспособности до десяти месяцев. 

Порядок оплаты больничного в случае кода 01 в больничном. Первые три дня оплачивает работодатель в ближайшую зарплату или аванс после закрытия больничного. Следующий период компенсируется Социальным фондом (СФР) в течение 10 дней после закрытия больничного.

Размер выплат стандартный — варьируется в зависимости от продолжительности трудового стажа и средней заработной платы сотрудника: 

  • страховой стаж до пяти лет: 60% среднего заработка;
  • стаж пять — восемь лет: 80%;
  • стаж больше восьми лет: 100%. 

Если страховой стаж меньше шести месяцев, то пособие рассчитывается по МРОТ.

Важно! Если болезнь спровоцирована или обострена условиями работы, то в этом случае заболевание признается профессиональным и тогда дни болезни оплачиваются в 100% размере от среднего заработка вне зависимости от страхового стажа.

Код 02 — Травма: оплата и режим

Код 02 фиксируется в больничном листе, если причиной нетрудоспособности является травма. Сюда относят любые виды повреждений, полученные как на производстве, так и в быту:

  • переломы костей;
  • вывихи суставов;
  • сотрясения мозга;
  • порезы, ушибы и прочее.

Важно! Код 04 для производственных травм и код 07 для несчастных случаев с 2022 года упразднены. Теперь используют коды 01 (профессиональное заболевание и обострения) либо 02 (несчастный случай на производстве или его последствия). Однако до сих пор можно встретить уже неиспользуемые старые коды, в том числе на сайте СФР. 

Для заболеваний, не связанных с работой,  оплачивается в общем порядке и согласно страховому стажу — 60%, 80% или 100% от среднего заработка. 

Однако если травма признана производственной (есть акт о несчастном случае на производстве Н-1), то дни до полного выздоровления оплачиваются в 100% размере от среднедневной зарплаты вне зависимости от стажа. Всю сумму оплачивает Соцфонд.

Код 03 — Карантин: оплата и режим

Этот код используют, если возникла есть угроза заражения инфекционными заболеваниями и требуется временное ограничение контактов. Этот код присваивают как больным, так и лицам, которые с ними контактировали. 

Обратите внимание, что родителям детей (если школа или детский сад) больничный не выписывается. 

Пособие рассчитывается в общем порядке и согласно страховому стажу — 60%, 80% или 100% от среднего заработка. Все дни больничного в этом случае оплачивает Соцфонд. 

Код 05 — Отпуск по беременности и родам: оплата и срок

Специальный вид больничного для беременных. Выдается в начале третьего триместра беременности (на 30-й неделе, если многоплодная беременность — на 28-й неделе). Суммарное количество недель зависит от беременности: 

  • нормальная беременность — 140 дней (70 дней до родов, 70 дней после родов);
  • многоплодная беременность — 194 дня (84 дня до родов, 110 дней после родов); 
  • осложненная беременность — 156 дней (70 дней до родов, 86 дней после родов). 

Оформляется единоразово на весь срок декретного отпуска. Работодателю нужно рассчитать только средний заработок за последние два года и передать сведения в Соцфонд. Все декретные оплачиваются СФР. Суммы в 2025 году такие: 

 Пособие по беременности и родамРубли
 Осложненная, 156 днейМин. — 115 089, макс. — 885 139,32
Многоплодная, 194 дняМин. — 143 123,5, макс. — 1 100 750,18
Нормальная, 140 днейМин. — 103 285, макс. — 794 355,8

Код 09 — Уход за больным членом семьи: оплата и режим

Такой больничный оформляется, если сотрудник заботится о близком человеке, требующем ухода. Обычно это родственники первой линии:

  • дети;
  • родители;
  • супруги.

Количество оплачиваемых дней ограничено возрастом больного и характером заболевания. В случае детей: 

  • до семи лет: 100% от среднего заработка вне зависимости от стажа. 
  • от восьми лет: амбулаторно первые 10 дней в зависимости от страхового стажа, далее — 50% от страхового стажа; стационар — в зависимости от страхового стажа. 

Уход за взрослыми членами семьи оплачивается в зависимости от стажа и только семь дней по одному из заболеваний, а также не больше 30 дней в году. При этом оплачивается лишь уход за членом семьи, который лечится амбулаторно. За больными в стационаре ухаживает медперсонал, а потому больничный не оформляется вовсе.  

Во всех случаях такой больничный оплачивает только Соцфонд. Работодатель лишь передает сведения о заработке и стаже. 

Коды больничных листов и их расшифровка: кратко

  • Код 01. Означает общее заболевание или профессиональное заболевание и обострение. Оплата производится исходя из страхового стажа и средней зарплаты. Если болезнь связана с профессией, то компенсация осуществляется в полном объеме независимо от стажа.
  • Код 02. Фиксирует травму любого происхождения (бытовые или производственные повреждения). Оплату рассчитывают аналогично заболеванию, однако травмы производственного характера покрываются полностью за счет СФР.
  • Код 03. Используется при карантине и подразумевает оплату периода изоляции полностью Фондом социального страхования.
  • Код 05. Применяется при оформлении декретного отпуска по беременности и родам. Определяются сроки и размеры выплат в зависимости от сложности беременности.
  • Код 09. Обозначает уход за родственником. Сумма компенсации определяется возрастом пациента и типом оказания помощи (амбулаторно или стационарно).
  • Нарушение режима лечения ведет к уменьшению размера пособия или полной отмене выплат. Например, пропуск медицинского осмотра влечет уменьшение суммы выплат до уровня минимального размера оплаты труда (МРОТ).
  • Отдельные категории работников имеют специальные условия расчета пособия (например, лица, осуществляющие уход за детьми с инвалидностью).
Читать в Telegram
telegram icon

Обучение

Материалы по теме


Все продукты