При обращении за медицинской помощью в России каждый человек должен предоставить полис ОМС. Однако далеко не все знают, какой список услуг по нему можно получить. В публикации Банки.ру эксперты рассказали, что обязаны предоставить гражданину по полису ОМС бесплатно, а какие услуги недоступны.
Полис обязательного медицинского страхования (ОМС) может получить каждый гражданин России, а также все, кто постоянно проживает на территории страны, беженцы и лица без гражданства. Для оформления полиса потребуется паспорт, СНИЛС и заявление, которые необходимо подать в МФЦ, на «Госуслуги» или в офис понравившейся страховой компании.
При этом при рождении ребенка полис оформляется автоматически, ничего заполнять и подавать не нужно. Это связано с тем, что с 1 декабря 2022 года в России ввели цифровые полисы, и теперь пластиковые и бумажные документы больше не выдают.
Что касается услуг, которые можно получить по полису ОМС, то в перечень входит скорая и первичная медико-санитарная помощь, специализированная, паллиативная и высокотехнологичная помощь, а также медицинская реабилитация.
«По ОМС можно получить достаточно широкий набор процедур и услуг, сложность бывает в том, что может не оказаться необходимого специалиста или оборудования либо будет затруднительно найти свободное место для записи. Особенно это актуально для некрупных населенных пунктов. С другой стороны, если речь идет о высокотехнологичной помощи, оптимальнее получать ее по ОМС, поскольку ее стоимость в рамках платной помощи в частных клиниках может быть очень высока», — пояснила аналитик Банки.ру Эряния Бочкина.
В то же время в полис ОМС не входят консультация профильных специалистов, если нет никаких показаний; решение проблем, которые носят эстетический характер; большой перечень стоматологических услуг; выбор способа проведения операции или реабилитационных процедур и т. д.
