Цитата |
---|
Tkhatit пишет: исключение из страхового покрытия составляют несчастные случаи (внешнего события)
Несчастные случаи делятся на внешнее событие и внутреннее или обычное? Есть в каких нибудь статьях закона разделение несчастных случаев по этому признаку?
Пока не нашел текст - но страховая и банк пока устно говорят что разделение есть X |
Разделение есть. Но оно в гражданском праве носит обще-теоретический характер и всегда конкретизируется правилами страхования данной страховой компании
для данного вида её договоров страхования, а в рамках этого вида - программой (аналог тарифного плана) страхования.
То есть, в рамках одного вида страхования (например, жизни и здоровья) могут быть разные программы, отличающиеся стоимостью. Чем выше стоимость, тем больше набор страхуемых рисков.
Люди, далёкие от юридических реалий, часто думают что вообще всё должно быть урегулировано законом. Не всё.
Гражданское право диспозитивно, там почти нет такого "вот это правильно, а всё остальное неправильно" (есть, но в общей массе регулируемых вопросов эти доли процента).
Говорю это к тому, что вы нигде не найдете
именно в законе формулировки "вот это внешнее событие, а вот это нет".
Такое разделение есть в документах самой страховой компании, например в Правилах страхования, и в договоре. В страховом полисе обычно есть на них ссылки. Пример: в полисе ДМС обычно прямо не написано обследования каких врачей в него включены, это узнаешь либо на сайте страховой, почитав условия своей программы страхования, либо в чате или на ГЛ. Так и здесь, со страхованием жизни и здоровья.
Обычно под внешними несчастными случаями понимается внешнее воздействие на застрахованного гражданина, которое влечет увечье или смерть. То есть, событие, лежащее
вне его воли и действий. Примеры: падение кирпича на голову при нахождении человека на тротуаре в качестве пешехода, повреждения в результате ДТП, удар током в супермаркете и т.д. Но ещё раз: что понимает конкретная страховая компания под внешними несчастными случаями (рисками) - надо читать в её документах.
Например для АльфаСтрахования
по страхованию жизни и здоровья от несчастных случаев вы можете почитать эти документы здесь:
https://www.alfastrah.ru/rules/zdorove/ns/Как пример, приведу исключения из страхового покрытия
некоторых ситуаций по правилам Альфы:
Цитата |
---|
Если иное не предусмотрено Договором страхования, то по настоящим Правилам не являются страховыми рисками и не признаются страховыми случаями события, перечисленные в п.3.1. настоящих Правил, произошедшие в результате: 4.1.1. Алкогольного отравления Застрахованного, отравления в результате употребления Застрахованным наркотических, токсических, сильнодействующих, психотропных и лекарственных веществ (препаратов) без предписания врача, заболеваний вызванных употреблением алкоголя, наркотических или токсических веществ; 4.1.2. Травмоопасных занятий и хобби, участия Застрахованного в спортивных занятиях, тренировках, соревнованиях, гонках, занятиях опасными видами спорта и активного отдыха (авиаспорт (включая дельта – и парапланеризм), автоспорт, альпинизм и скалолазание, американский футбол, регби, бейсджампинг, роупджампинг, банджи-джампинг, бокс, буерный спорт, экстремальный велоспорт (в том числе маунтинбайк, дертджампинг и др.) гандбол, горнолыжный спорт, дайвинг, дзюдо, каратэ-до, каякинг, традиционное каратэ, кикбоксинг, конный спорт, мотобол, прыжки с парашютом, паркур рукопашный бой, самбо, силовое троеборье, скайсерфинг, спелеотуризм (спелеология), спортивная борьба, таэквондо (тхеквондо), у-шу, фридайвинг, фристайл, хоккей с шайбой, все ранее не упомянутые виды силовых единоборств, катание на моторных лодках, катамаранах, плотах и маломерных судах; езда на снегоходах, мопедах, мотороллерах, скутерах, мотоциклах, квадроциклах или ином двухколесном (трехколесном) моторизированном транспортном средстве; 4.1.3. Несчастного случая / ДТП / террористического акта / авиакатастрофы / кораблекрушения / железнодорожной аварии / болезней / естественных причин, произошедших / диагностированных до заключения Договора страхования; |