Мобильное приложение
всегда под рукой
Сканируй QR-код
Реальные отзывы о страховых продуктах
Помогаем пользователям выбрать компанию, а клиентам — решить проблему
Написать отзыв
Совкомбанк Страхование Жизни
2 услуги
starstarstarstarstar
, Москва
8 июня, 14:24

Не платят по событию

Добрый день. Я оформила страховику жизни по полису 12***89. Находясь в г. Ставрополь, у дяди, у меня поднялась температура, на следующий день у меня заболел остро живот и стало очень тяжело ходить. Находясь на лечении мне был вынесен диагноз: Менингоэнцефалит, энтеровирусный этиологии, средней степени тяжести. Я находилась на лечении с 13.12.2019 по 23.12.2019г. при выписке мне выдали документы. Я обратилась в страховую компанию МетЛайф за выплатой по событию госпитализация с 13.12.2019 по 23.12.2019г. Рассмотрев мое обращение, компания признала событие страховым случаем и выплатила мне деньги. Через некоторое время мои головные боли опять дали о себе знать, я обратилась в медицинскую клинику для продолжения лечения. Врачу показала все свои выписки, врач все подтвердил и назначил мне лекарство. После я поняла, что мне не все выплатили. Собрав все необходимые документы, я повторно обратилась в страховую компанию – мне пришло очень интересное письмо: [b]«К сожалению,сведений, указанных в предоставленных Вами документах, недостаточно для принятия окончательного решения по заявленному Вами страховому событию» [/b]Компания просила: 1) Письменное, подробное описание обстоятельство заявленного события.[b]Ответ:[/b]подробное описание указанно в выписке из медицинской карты. Там есть раздел [u]«Жалобы при поступлении»[/u] - так написано: на общую слабость, повышение температуры тела до 38С, боли в горле, постоянную головную боли т.д. Я могу добавить, я поехала в Ставрополь в гости и мне стало плохо. 2) Пронумерованную, сшитую,заверенную печатью выдавшего учреждения копию истории болезни за время госпитализации с 13.12.2019г. по 23.12.2019г. [b]Ответ:[/b] Лечебное учреждение при выписке выдало мне все регламентированные Законом медицинские документы, а именно Выписку из медицинской карты №3939, справки. И самое главное: почему, когда Вы мне выплачивали за госпитализацию, Вы почему-то сразу заплатили. Вы это событие уже признали ранее страховым. В истории болезни будет написано абсолютно тоже самое, что и в выписке из истории болезни – это же один и тот же документ. 3) Пронумерованную, сшитую, заверенную печатью выдавшего лечебного учреждения копию карты пациента.[b]Ответ:[/b]Я неоднократно писала и предоставляла документы от невролога, так как я уже несколько раз после выписки была у невролога и эти документы я отправляла со вторым заявлением на выплату. Этот документ у Вас есть. К неврологу я пришла с теми же жалобами, которые у меня были, так как после лечения они не полностью прошли.В выписке от невролога казано.Диагноз: Вирусный менингоэнцефалит с выраженной церебрастенией, субфебрилитетом. Этот документ у Вас есть, зачем Вы его повторно запрашиваете непонятно. Оригинал результатов (запись на компакт диске) МРТ от 06.02.2020г.[b]Ответ:[/b]После посещения невролога, невролог мне рекомендовал сделать МРТ. Я, конечно же, сделала МРТ, врач мне выдал справку с результатами МРТ. Этот документ я также предоставила в компанию в этот справке все указанно. Вся необходимая информация там есть. В настоящее время компакт диска у меня нет, так как взяв справку я думала этого вполне достаточно. В справки с результатами МРТ все подробно описано. Я не знаю медицинские термины, и дублировать их не хочу. Этот документ также я предоставила. СК должна принять решения в течение 60 дней. Заявление со всеми документами я подала 06.04.2020г. – срок 60 дней прошел 06.06.2020г. Выплаты не было.Так как на мои письменные запросы компания отвечает мне стандартным текстом, я вынуждены написать все это в надежде получить хоть какой-нибудь адекватный ответ.
Отзыв на проверке
Ответ страховой

Официальные комментарии

  • Совкомбанк Страхование Жизни
    10.06.2020 10:31
    Лаура, добрый день. Мы ознакомились с Вашим отзывом и провели проверку описанной Вами ситуации. Как нам удалось выяснить, в январе 2020 г. Вами было подано заявление на страховую выплату по риску «госпитализация». Компания рассмотрела полученные от Вас документы, признала случай страховым и произвела страховую выплату. В феврале 2020 г. Вы обратились в компанию за страховой выплатой по риску «диагностирование или наступление критически опасного заболевания или состояния» и предоставили ряд медицинских документов. Однако предоставленных сведений оказалось недостаточно для принятия решения по заявленному Вами событию. По этой причине компания попросила Вас предоставить дополнительные данные. Следует отметить, что в соответствии с условиями договора страхования, компания имеет право запрашивать дополнительную информацию для принятия решения по заявленному событию, в связи с чем отсрочить осуществление выплаты до получения необходимых сведений и документов. При признания заявленного события страховым случаем компания осуществляет выплату в течение 60 дней после получения необходимых документов. К сожалению, в настоящий момент у нас недостаточно данных для принятия решения по Вашему обращению. В связи с этим повторно просим Вас предоставить запрошенные сведения. После их получения мы готовы продолжить рассмотрение заявленного Вами события. С уважением, Альфия Серпачёва, Руководитель направления по клиентоориентированности АО «МетЛайф»
  • Автор отзыва
    10.06.2020 12:01
    Уважаемая Альфия. Я к Вам обратилась с тем же заболеванием по которому Вы мне уже выплатили!!! Мой случай является страховым, иначе почему Вы мне выплатили за госпитализацию!!! Вы пишите "Повторно просим Вас предоставить запрашиваемые документы". Если Вы не знаете или забыли - Копания мне писала письмо от 25.05.2020г. в котором указала что "компания воспользовалась правам сделать запрос, направила запрос в компетентное учреждение, для уточнения обстоятельств наступления заявленного Вами события".  В Вашем ответе Вы пишите, что ждете документы от меня! Как это понимать?! Компания не делала запрос в мед. учреждение??? Так получается. Т.е. компания специально ничего не делает и просто как может оттягивает выплату? Так получается??? От отправленного Вами письма уже прошел месяц! Получается этот месяц прошел в пустую, и компания просто меня обманула что направила запрос! Я Вам сама неоднократно сообщала,  если Вам нужны документы то запрашивайте самостоятельно. Или мне надо обращаться в суд и платить адвокату. Если Вам нужны какие то документы, то звоните в мед. учреждение - и просите их, просите сканы документов. В своем отзыве я все подробно описала, чтобы Вы хоть прочитали и дали мне ответ. А вы написали то что уже 2 раза мне присылали, ничего нового я не увидела.
  • Автор отзыва
    17.06.2020 13:32
    Добрый день! Так как мне никто не звонит, и не отвечает на мои письма, и телефонные звонки, я пишу на этом портале! Я сама сделала запрос в медицинское учреждение и мне дали без всяких проблем мою историю болезни! Прошу заметить у Вас есть право требовать у меня документы не указанные в договоре страхования, но у меня нет обязанности предоставлять какие-либо документы не указанные в договоре. История болезни, диск МРТ, снимок - я не обязана предоставлять эти документы. А Вы имеете права самостоятельно затребовать их. Но Вы почему-то этого не делаете. Специально тянете время. Теперь Я Вам предала все запрашиваемые Вами документы, передала 15.06.2020г. Прошу принять решение по моему делу в кратчайшие сроки
  • Администратор Народного рейтинга
    24.06.2020 20:44
    Спасибо за отзыв. Ждем развития ситуации, а пока отзыв оставляем без оценки.
  • Автор отзыва
    06.07.2020 11:49
    [quote][b]МетЛайф[/b] пишет:[quote][b]Laura08[/b] пишет:Добрый день! Так как мне никто не звонит, и не отвечает на мои письма, и телефонные звонки, я пишу на этом портале! Я сама сделала запрос в медицинское учреждение и мне дали без всяких проблем мою историю болезни! Прошу заметить у Вас есть право требовать у меня документы не указанные в договоре страхования, но у меня нет обязанности предоставлять какие-либо документы не указанные в договоре. История болезни, диск МРТ, снимок - я не обязана предоставлять эти документы. А Вы имеете права самостоятельно затребовать их. Но Вы почему-то этого не делаете. Специально тянете время. Теперь Я Вам предала все запрашиваемые Вами документы, передала 15.06.2020г. Прошу принять решение по моему делу в кратчайшие сроки[/quote] Лаура, добрый день. Как мы сообщали ранее, компания, воспользовавшись своим правом в соответствии с условиями договора, направляла запросы в соответствующие медицинские учреждения для получения необходимой информации. К сожалению, в предоставлении необходимых сведений нам было либо отказано, либо сведения были предоставлены не в полном объеме. В связи с этим мы были вынуждены повторно просить Вас предоставить дополнительные документы для принятия решения по заявленному Вами событию. Полученные от Вас 15.06.2020 г. документы в настоящее время рассмотрены. Ответ по итогам рассмотрения направлен на Ваш электронный адрес. С уважением, Альфия Серпачёва, Руководитель направления по клиентоориентированности АО «МетЛайф».[/quote] Добрый день. Я неоднократно повторяла вам. У Вас есть ПРАВО запрашивать любые документы, т.е. Вы вправе попросить документы, которые не имеют никакого отношения к заболеванию, однако я могу вам отказать в предоставлении документов, которые к заболеванию не имеют отношение, ПОТОМУ ЧТО В ДОГОВОРЕ НЕТ УСЛОВИЙ ОБЯЗЫВАЮЩИХ МЕНЯ ЭТО ДЕЛАТЬ. ИСПРАВЬТЕ СВОЙ ДОГОВОР!!!! Почему ваши юристы не анализируют то, что Вы пишите? Но тем не менее, я предоставила вам все, что вы не законно требовали, нарушая в том числе условия договора. Сейчас Вы пишите, что вы не получили до настоящего времени медицинские документы, где указана неврологическая симптоматика по меньшей мере на протяжении 6 недель. ПОДСКАЖИТЕ  ПОЖАЛУЙСТА?????? У ВАС НЕТ ВРАЧЕЙ, которые должны рассматривать случай, связанные с медициной????????? Я проконсультировалась с врачом и он мне объяснил и указал, что неврологическая симптоматика у меня сохранялась после выписки больше 6 недель. ЭТИ ДАНННЫЕ ЕСТЬ В ОСМОТРАХ ОТ 17.01.2020 И 24.01.2020!!!!!!!!! А ИМЕННО: головные боли, головокружение, тошнота, слабость, рвота, ПНП с мимопопаданием, покачивание в позе Ромберга, симптом Кернига и др. Исходя из этого всего я прихожу к выводу, что вы специально затягиваете время, вы требуете предоставить документы, которые предоставлять я не обязана, вы говорите, что вам не представлены документы, где указана неврологическая симптоматика, хотя их я предоставила сразу же. КАК ЭТО ПОЛУЧАЕТСЯ? КТО У ВАС РАБОТАЕТ, ЕСЛИ НЕ ПОНИМАЕТ НИЧЕГО В МЕДИЦИНЕ??????СКОЛЬКО МОЖНО, УЖЕ ПРОШЛО ПОЛГОДА, ПЕРЕДАЙТЕ МОЕ ДЕЛО КОМПЕТЕНТНЫМ СОТРУДНИКАМ! ПОЧЕМУ У ВАС НЕТ ВРАЧЕЙ, А СТРАДАТЬ ИЗ ЗА ЭТОГО ДОЛЖНЫ КЛИЕНТЫ??????
Выбирайте страховые продукты на Банки.ру

Еще отзывы о страховой компании

2 услуги
starstarstarstarstar
Я, А-а Людмила уже более 15 лет являюсь клиентом компании и мой персональный консультант К-а Оксана Ва. Хочу отметить особенный профессионализм этого сотрудника, настоящий специалист своего дела. Очень деликатна и тактична в общении, никогда не остав…
13 мая, 20:13
2 услуги
starstarstarstarstar
Доброе время суток! Хочу отметить профессиональное консультирование по всем вопросам страхования от своего страхового агента К-й Оксаны В. Рекомендую всем обращаться  к ней в  страховой компании Совкомбанк Страхование Жизни в г. Волгоград. Вы…
10 мая, 11:50
Не влияет на рейтинг
2 услуги
starstarstarstarstar
Обратился по случаю страхования здоровья,а когда куратор рассказала о всех продуктах страхования, я заинтересовался этими продуктами. Теперь у меня 3 договора. Поэтому выражаю благодарность К-й Оксане. Она очень чуткий и отзывчивый куратор, которы…
10 мая, 09:57
Не влияет на рейтинг
3 услуги
starstarstarstarstar
Хочу поблагодарить компанию за компетентного сотрудника К-у Оксану В, более 5 лет сотрудничаю с вами в части страхования жизни и здоровья меня и моих близких., на протяжении моего с вами сотрудничества Оксана В постоянно со мной на связи, очень внима…
8 мая, 20:11
Не влияет на рейтинг
2 услуги
starstarstarstarstar
Добрый день. Застрахована много лет у Татьяны, в страховой компании жизни совкомлайф. Очень довольна, компания надёжная, Татьяна всегда на связи, всегда подскажет, всегда даст ответ на вопрос. Доброжелательна, мобильна, активная, честная, я ей полн…
3 мая, 11:31
Отзыв проверен
2 услуги
starstarstarstarstar
Я клиент  страховой компании с 2015 года. Хочу выразить благодарность агенту С-ой Татьяне за немедленный отклик по любому  вопросу полиса. За мобильность в предоставлении справок. Оперативно предлагает новые продукты, которые появляются. Я всегда рек…
2 мая, 15:42
Не влияет на рейтинг
2 услуги
starstarstarstarstar
Хочу выразить огромную благодарность моему консультанту  К-ой Оксане В.👏💐за грамотность , чуткость, ответственность , за готовность грамотно и четко ответить в любое , даже не рабочее время на все вопросы, за ответственный подход к своей работе, за п…
1 мая, 12:18
Не влияет на рейтинг
3 услуги
starstarstarstarstar
Клиентом Совкомбанка, являюсь с 2015 года. По здоровью, застрахована вся семья, Несколько раз получали выплаты по полисам страхования жизни. С прошлого года застраховали квартиру. Хочу выразить искреннюю благодарность консультанту, К-ву Игорю В, …
26 апреля, 06:33
Отзыв проверен
2 услуги
starstarstarstarstar
Впервые в жизни (мне 54 года) осознанно оформил страхование жизни и здоровья. Оказывается, страхование - это [u]финансовый инструмент[/u], а не средство от болезней. Страховка не вернёт здоровье, но она даёт финансовую поддержку, необходимую в такие …
23 апреля, 10:51
Отзыв проверен
2 услуги
starstarstarstarstar
Добрый день. У меня возник страховой случай - сильный ушиб правого колена и, как следствие, гемартроз и повреждение мениска. Я обратилась в Ижевское отделение на Пушкинской 270 оф 104 сразу , где оформляла страховку, и , оказалось, что мой Агент…
11 апреля, 14:16
Отзыв проверен
2 услуги
starstarstarstarstar
Пользуюсь услугами страховой компании давно, но к счастью страховых случаев ранее не было. 15 января 2024 г. у меня случился тяжелый перелом ноги. Выплатили в течение месяца страховую сумму за перелом ноги. Спасибо большое компании. Качество обслужив…
21 марта, 19:30
Отзыв проверен
2 услуги
starstarstarstarstar
Рассматривал для себя страхование жизни и здоровья. Обратился в страховую компанию Совкомбанк страхование. Предложили на выбор разные варианты, составили расчеты. Выбрал оптимальный вариант страхования с возможностью накопления и увеличения суммы …
20 марта, 13:16
Отзыв проверен
2 услуги
starstarstarstarstar
Накопительное страхование жизни - это мое взвешенное решение. Мой консультант Татьяна предложила Десятку и я безусловно согласилась с ней. Одной программой мы закрыли все потребности нашей семьи: 1. Страхование жизни и здоровья главного кормильца…
10 марта, 17:14
Отзыв проверен
2 услуги
starstarstarstarstar
Так получилось, что пришлось воспользоваться услугами компании. Страховка корпоративная, т.е. страхует работодатель. Полученная бытовая травма переросла в трёхмесячный больничный. частично из-за того, что перелом неправильно сросся и после месяца в г…
10 марта, 15:57
Отзыв проверен
2 услуги
starstarstarstarstar
В январе 2024 г. по рекомендации своего финансового консультанта Татьяны К. приобрела полис страхования по диагностированию критических заболеваний.  Предложение было сделано еще в сентябре 2023 и я долго сравнивала условия с иными страховыми компани…
1 марта, 14:41
Не влияет на рейтинг
4 услуги
starstarstarstarstar
Не первый раз прибегаю к сотрудничеству с данной страховой компанией. Хочется отметить, в первую очередь, надёжность и стабильность компании. Также приятно удивляет стоимость услуг страхования. Хотелось бы отметить страхового агента К-ву Татьяну за п…
16 января, 16:29
Отзыв проверен
2 услуги
starstarstarstarstar
Прошло почти 2 года с момента, как я впервые узнала о компаниях "Совкомбанк страхование жизни" и "Совкоманк страхование". Первое время закрывала все риски по НС, здоровью и защите авто. И вот, наконец, осенью 2023 г. я решилась оформить полис накопит…
6 января, 19:24
Не влияет на рейтинг
2 услуги
starstarstarstarstar
Оформляла страховку на сына, в его присутствии. Консультант Марина Т-н. Проконсультировала нас с сыном по продуктам компании, все очень понятно объяснила. Ответила на все возникшие вопросы, не только мне, но и сыну. Причем,  рассказала ему и разн…
27 декабря, 00:41
Отзыв проверен
3 услуги
starstarstarstarstar
Здравствуйте делал страховку в Совкомбанке все сделали быстро, все объяснили, ценник отличный вышел. Обслуживал очень хороший специалист .со всеми вопросами помогла , сделала все быстро , все доходчиво объяснила. Помогла с трудностями которые воз…
25 декабря, 15:00
Отзыв проверен
2 услуги
starstarstarstarstar
Оформил страховку Совкомбанк Страхование жизни. Все онлайн. Специалист рассчитал страховку, проконсультировал на сайте в личном кабинете. Ответили на все заданные вопросы очень быстро. Отправили образец страхового договора на почту для согласования. …
9 декабря, 19:45
Отзыв проверен
2 услуги
starstarstarstarstar
Заключила договор страхования в 2017 году, цель накопить на пенсионный возраст. Мой агент М-ва Татьяна настояла, чтобы в него включить риски здоровья. В этом году случился инфаркт и операция на сердце. После выхода из больницы получила выплату. О…
9 декабря, 17:13
Не влияет на рейтинг
2 услуги
starstarstarstarstar
Давно хотела застраховать здоровье, но всё тянула, выбирала между несколькими СК, в сбере например цена ниже но только 2 вида страхового случая по здоровью , а тут меня застраховали на целых 50 заболеваний, для моего возраста (37 лет) это 10 тысяч в …
5 декабря, 12:18
Отзыв проверен
2 услуги
starstarstarstarstar
Обратились к агенту с вопросом страхования детей и педагогов для поездки, всё сделали быстро, качественно без каких либо ошибок, подсказали как нужно грамотно собрать всю нужную информацию. Обязательно обратимся ещё и посоветуем друзьям и коллегам. С…
28 ноября, 07:40
Отзыв проверен
2 услуги
starstarstarstarstar
Я, как и все здоровые девушки, мечтают о здоровом ребенке, но в современном мире множество факторов, которые отрицательно влияют на женское здоровье. Это и экология, это и питание, это и много других сложных физических и эмоциональных нагрузок.  В…
24 ноября, 23:04
Отзыв проверен
2 услуги
starstarstarstarstar
Сотрудник обманным путём подключил услуги страхования на 20000 тыс рублей , пенсионеру и инвалиду с пенсией в 13000 тыс рублей. Ничего даже не озвучив про данную услугу, не дав на руки договор страхования. Зарабатывают обманными путями, как так мо…
19 ноября, 17:11
Не влияет на рейтинг

Диалог — сообщество Банки.ру про финансы

Делитесь мнением, задавайте вопросы, обменивайтесь опытом

Все продукты Банки.ру

Показать ещеСкрыть