Непонятная компания с обманом

Здравствуйте! Мы проверили информацию по вашему обращению. Действительно, при заключении 01.01.2024 вашего Договора страхования были выбраны и дополнительно оплачены, в том числе, следующие опции: - оказание медицинской помощи; - необходимость рентгенологического исследования. 02.01.2024 вы обратились к нам в чате приложения для сообщения о наступлении события, имеющего признаки страхового. Сотрудник в чате дал рекомендации по дальнейшим действиям, а также подтвердил возможность обращения в платное медицинское учреждение. Это корректная информация, т.к. в случае травмы мы не ограничиваем наших клиентов в выборе медицинского учреждения для прохождения осмотра/консультации, установки диагноза и назначения лечения. При этом, вопрос о возможности последующей компенсации расходов задан не был. Отметим также, что перед оплатой Договора страхования на указанный вами электронный адрес для ознакомления были направлены следующие документы: Полис, Правила страхования, Ключевой информационный документ, Памятка. Последний из них содержит информацию о том, что дополнительная защита предоставляется в сервисе нашего партнера — «Медоблако» с указанием прямых контактов. Оплатив Договор страхования, вы приняли содержащиеся в нем условия. Заявленные траты, связанные с очным приемом врача и рентгенологическим исследованием, не сможем возместить, т.к. в соответствии с п. 9.2.5. Правил страхования от несчастных случаев от 02.06.2023, на основании которых заключен ваш Договор, для получения страхового возмещения, Застрахованный обращается в Сервисную согласно условиям страхования. Страховое возмещение осуществляется путем оплаты Страховщиком стоимости услуг непосредственно на счет Медицинской организации (Сервисной компании), организовавшей по согласованию со Страховщиком такие услуги Застрахованному. Также мы проверили историю коммуникации посредством e-mail: сроки ответов 1-2 рабочих дня, о которых информировали специалисты, рассматривающие документы по вашему заявлению, были соблюдены. Дополнительно сообщаем, что на текущий момент заявление рассмотрено, событие признано страховым, произведена выплата по рискам «причинение телесных повреждений» и «затраты на лекарства и медицинские средства». Решение принято в соответствии с установленными сроками. На основании вашего обращения мы уже провели внутреннюю работу со специалистами поддержки и обновили скрипты и другие материалы, чтобы наши консультации стали более понятными, а у клиентов не оставалось сомнений в части порядка компенсаций по тем или иным опциям, включенным в полис. Спасибо за отзыв – вы помогаете нам становиться лучше! С уважением, Служба заботы СК "Пульс".

Во-первых, когда я обратился в чат к вашему "специалисту" с вопросом о дальнейших действиях, мне было сказано, что цитирую "вам следует сегодня обратиться в медицинское учреждение". Мною был задан уточняющий вопрос, могу ли я обратиться в платное медицинское учреждение, мне был дан положительный ответ, что вы также подтвердили. Вопрос тогда: почему ваш специалист при запросе мною дальнейших действий не подобрал клинику, не согласовал прием в клинике для дальнейшей оплаты? Отвечайте. Во-вторых, документы предоставлены 12.01.2024 г. Ответ об их проверке вы дали 18 января 2024 г. И это явно нарушение срока 1-2 дня. Также по электронной почте вы пишите цитирую: "поэтому ответили вам не в течение 1 -2 рабочих дней, а позднее, чем вас сориентировали. Просим прощения за сложившуюся ситуацию." Тем самым вы сами по электронной почте подтверждаете о нарушении сроков, а тут пишите и нагло обманываете пользователей портала, что нарушений сроков не выявлено.  Никому не советую сотрудничать с данной компанией СК "Пульс"!

[quote][b]Vodoley96[/b] пишет:Во-первых, когда я обратился в чат к вашему "специалисту" с вопросом о дальнейших действиях, мне было сказано, что цитирую "вам следует сегодня обратиться в медицинское учреждение". Мною был задан уточняющий вопрос, могу ли я обратиться в платное медицинское учреждение, мне был дан положительный ответ, что вы также подтвердили. Вопрос тогда: почему ваш специалист при запросе мною дальнейших действий не подобрал клинику, не согласовал прием в клинике для дальнейшей оплаты? Отвечайте. Во-вторых, документы предоставлены 12.01.2024 г. Ответ об их проверке вы дали 18 января 2024 г. И это явно нарушение срока 1-2 дня. Также по электронной почте вы пишите цитирую: "поэтому ответили вам не в течение 1 -2 рабочих дней, а позднее, чем вас сориентировали. Просим прощения за сложившуюся ситуацию." Тем самым вы сами по электронной почте подтверждаете о нарушении сроков, а тут пишите и нагло обманываете пользователей портала, что нарушений сроков не выявлено.  Никому не советую сотрудничать с данной компанией СК "Пульс"![/quote] Нарушений не выявили: срок рассмотрения регламентирован Правилами страхования и составляет 20 рабочих дней.  С уважением, Служба заботы СК "Пульс".

Спасибо за ваш отзыв. Автор, при обращении в чат страховой компании, сообщили ли вы, что вы планируете так же обратиться к травматологу и сделать рентген? Пришлите, пожалуйста, с адреса электронной почты, который указывали при написании отзыва, скриншот вашей переписки с сотрудником страховой компании (персональную информацию кроме ФИО можно замаскировать) на responses@banki.ru со ссылкой на отзыв. 23.02.2024 Письмо получили. Оценку по отзыву засчитали. Если страховая компания решила вашу проблему, вы можете отметить это с помощью кнопки «Проблема решена».

[quote][b]user-579816305553[/b] пишет:Укусил клещ. Сейчас начнется эпопея со скриптами, чую. Готовимся.[/quote] Тоже часто страхуюсь от укуса клеща, но теперь в других СК. Желаю прежде всего Вам здоровья. Напишите потом как в этой ситуации проявила себя страховая компания "Пульс".