Мобильное приложение
всегда под рукой
Сканируй QR-код
Реальные отзывы о страховых продуктах
Помогаем пользователям выбрать компанию, а клиентам — решить проблему
Написать отзыв
Ренессанс
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
, Москва
13 декабря, 13:57

Страховая не хочет согласовывать госпитализацию и проведение операции

Являюсь клиентом данной страховой, мой работодатель оплатил мне страховку. Полис  006ДМС3818****/*02 В неё включена Госпитализация как эксптренная, так и плановая. Программа страховая "Программа Москва".  Был на консультации у хирурга клиники МЕДСИ, на основании КТ с контрастом и долгого безуспешного лечения было принято решение о проведении оперативного вмешательства (операции). Направлено в страховую письмо с согласованием. За 5 дней согласования ни разу не позвонили. В итоге я сам связался,  мне сказали, что в мою страховку не входит операция. Хотелось бы понять тогда, что в себя включают пункты плановая и экстренная госпитализация, зачем тогда вообще нужен данный полис, если по нему невозможно получить медпомощь. В моём случае операция не включает фактически даже никаких расходных материалов, кроме разве что ниток и возможно небольшого количества мед. препаратов.
Не влияет на рейтинг
Ответ страховой

Официальные комментарии

  • Ренессанс
    13.12.2024 15:55
    Здравствуйте. Приняли в работу ваше обращение.
  • Ренессанс
    13.12.2024 18:42
    Здравствуйте, Виктор.! Благодарим вас за предоставленную обратную связь. Мы проверили информацию по вашей претензии. 09.12.2024 г. Вы были проконсультированы хирургом Клинической больницы "МЕДСИ". Врач поставил вам диагноз, который, согласно клиническим рекомендациям, имеет врожденный генез. На развитие данного заболевания, в первую очередь, влияют врождённые анатомические особенности. Исключения из страхового покрытия. СТРАХОВЫМ СЛУЧАЕМ не является обращение Застрахованного в медицинское учреждение по поводу следующих заболеваний/состояний и связанных с ними осложнений: 3. аномалий развития; В связи с вышеизложенным, случай не является страховым, отказ со стороны врача-куратора корректный. Надеемся на понимание нашей позиции. Включенные в договор услуги предоставляются только в том случае, если диагноз, по которым требуются эти услуги, не является исключенным из страхового покрытия. Если у вас остались какие-то вопросы или комментарии, вы всегда можете обратиться напрямую в наш отдел медицинской экспертизы по адресу электронной почты medexpert@renins.com
  • Администратор Народного рейтинга
    17.12.2024 12:45
    Спасибо за ваш отзыв. Оценку не засчитываем на основании [url=https://www.banki.ru/services/responses/rules/]п. 3.8.12 правил Народного рейтинга[/url].
Выбирайте страховые продукты на Банки.ру

Еще отзывы о страховой компании

Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Я уже читал про поведение страховщика при спорных случаях и дополняю эти истории своей. Каждый год судя по всему наглости при отказах только прибавляется. Возможно мне попался особо упоротый "куратор" который зарубает любые заявки и оформленные прави…
2 марта, 17:21
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Не согласовывают элементарные обследования. Гарантийные письма могут не прислать. Поддержка не в состоянии оперативно решить вопросы пользователя и клиента. Компания отказала мне в диагностике и установлении диагноза: не согласовали исследования от в…
9 февраля, 18:16
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Не знаю как другие компании, но данная компания это даже не дно, ниже дна. Никакой квалифицированной помощи вы здесь не получите, не говоря уже о том, чтобы она была вовремя оказана. Согласовать услуги сложнее приёма терапевта с температурой с 36,7 п…
4 февраля, 15:19
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
в 2021 г. у меня произошел страховой случай, страховая компания ПАО «Группа Ренессанс Страхование» выплатила мне компенсацию. Сейчас мне необходимы документы подтверждающие, что на мой счет была зачислена именно компенсация за вред здоровью. У нас в …
2 февраля, 10:05
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Купили ДМС “Первый год жизни” в декабре 2021. Пользовались почти год, нареканий и претензий не было до тех пор пока не потребовалось вызвать скорую помощь… тщетно пытались дозвониться по номерам указанным в договоре страхования. Увы, трубку так и не …
19 января, 16:10
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Я наслышана о том, что общение со страховыми компаниями дело непростое, но  честно говоря не ожидала, что такой простой вопрос вызовет столько сложностей. Страховка минимальная, её, Как водится, мне подсунули просто в момент оформления карты в МТС ба…
23 декабря, 00:43
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
По страховке ДМС доступен только прямой доступ ко врачу, всё остальное - за ваш счёт. Вы не согласуете ни один анализ. Какой смысл ходить по врачам и отправлять запрос на согласование - если в итоге ничего не согласуется (безосновательно). Я обрат…
22 декабря, 10:33
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Прием врача по прямому доступу(без согласования), дальше, нужно согласовывать, дозвониться практически не возможно, ответ с поддержки не дождаться. Одобряют  5-10% от всех процедур. Смысла в дмс нет, в поликлинике быстрее и проще, так еще и деньги на…
19 декабря, 12:08
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Имея на руках полис ***22/6 вынуждена была обратиться к врачу. Врач назначил ряд процедур, которые были покрыты страховой компанией. На мою заявку от 14.11 по записи на процедуры, оператор сообщил, что запись будет осуществлена в течение 3-х дней. Сп…
20 ноября, 19:42
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Отзыв по телемедицине. Отвратительный чат, отвечают раз в сутки, задавал вопрос о возможности консультации онлайн для матери - на что был положительный ответ, что да, такое возможно. Далее когда началась консультация по записи - врач отказал, сосл…
18 ноября, 13:05
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
День добрый , а я ещё хотела подключить родных…Два  года застрахована подключена через работодателя : ****22/1076. Не пользовалась услугами ранее , и вдруг зуб 14 неприятно начал реагировать на холодное горячее. Записали, все хорошо. Прихожу в стомат…
15 ноября, 14:21
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Если кратко: цель данной страховой компании - собрать побольше денег и всем отказать по ДМС. Согласование в чате занимает до 4 суток, по телефону отправляют в чат, либо писать на почту. В моем случае написали, что согласовали процедуры (иглорефлексо…
22 октября, 13:49
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
26.07.2022 Кардиолог дает направление на выполнение "ЭХОкг". и "Суточное мониторирование ЭКГ". Я отправляю в страховую для согласования. Страховая согласовывает выполнение данного исследования. Однако я заболел, недели 2 работал дистанционно. Потом у…
10 октября, 13:39
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
С работы предложили оформить полис ДМС Ренессанс, выбрала пакет , который включает экстренную стоматологию, часть работодатель платит часть я. Лежал почти полгода , не пользовалась. Откололась от зуба половина и зуб начал ныть, как бы острая боль- об…
13 сентября, 08:26
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Добрый день, в автосалоне при покупке авто был оформлен договор страхования через Смарт хаб, подали вам заявление на возврат, почему пришёл отказ, если договор заключён от вашего имени? При отправке документов на возврат в Смарт хаб, прислали ответ о…
4 сентября, 10:24
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Просто самая ужасная страховая компания. Обращалась по полису ДМС для записи к врачу. Согласовывают запись - НЕДЕЛЮ!!!! Благо записали. Врач прописал рентген, так они по рецепту врача ещё неделю согласовывают рентген!!! А потом как оказалось - за…
10 августа, 18:57
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Я пользуюсь корпоративным ДМС. Ренессанс - третья СК, которая сменилась за период моей работы. Договор с этой страховой мой работодатель заключил на 4 года. Есть с чем сравнить! Ренессанс - лучшая страховая!!! Огромнейшее число ЛПУ как в СПб, так и в…
4 августа, 14:26
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Отличная страховая компания, всегда легко дозвониться и решить проблему очень быстро. ОПЕРАТОРЫ РЕАГИРУЮТ ОЧЕНЬ БЫСТРО И ОТПРАВЛЯЮТ ГАРАНТИЙНОЕ ПИСЬМО В КЛИНИКУ В ТЕЧЕНИИ 10 МИНУТ! Это очень важно когда нужна срочная помощь, например согласован приём…
24 июня, 19:40
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Проблема решена
Пытался решить вопрос чз мобильное приложение. Оператор не разбирается в проблеме, отправляет в голосовое меню. Прошу позвонить мне или вызвать врача куратора - опять отправляют на голосовое меню. Пока я пытался обратиться с моим вопросом, мне 3 …
21 июня, 17:16
Отзыв проверен
2 услуги
starstarstarstarstar
7 июня 2022 г. В 10:33 Мск, в чате мне ответил сотрудник Александр. Он умышленно якобы не понимал мой вопрос, запрашивал не нужные скрины и по итогу сделал только хуже! Открепил мой прежний полис НС, а новый, который я направила не прикрепил.  умы…
7 июня, 12:07
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
В апреле обратилась в ренессанс по полису дмс., были проблемы с зубами и нужно было полностью обследовать организм. Думала страховая не согласует даже и половину анализов и консультации врачей. Моему удивления нет предела. Согласовали все. А еще что …
20 мая, 19:21
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Абсолютно не жалею что застраховала всех своих родных по программе Вирус нет, моя страховка действует год, а оформила ее я в ноябре прошлого года. И вот настигла меня эта зараза, и из всей моей семьи, мне досталось больше всего. У меня все это дело п…
15 мая, 17:03
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Не был согласован приём у врача гинеколога, так как у врача есть учебная! степень «кандидат медицинских наук», при этом врачебной категории нет, это просто «врач-гинеколог», не первой, не второй, не высшей категории. При утончении причин в отказе, от…
10 мая, 12:25
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Застрахован по ДМС. Наступил страховой случай. Записался к врачу через приложение. Врач в клинике направила на анализ крови. Повторно сходил к врачу. Назначили 3 обследования для которых необходимо сдать анализ крови. Врач из клиники утверждала, что …
27 апреля, 11:52
Не влияет на рейтинг
2 услуги
starstarstarstarstar
Добрый день. Пользовался я вашими услугами 15 дней. В моем заявлении о досрочном расторжении по договору № 001-PFI-4****4/2022-RV от 09.03.2022 который я подавал прописано следующее: "прошу расторгнуть Договор страхования и вернуть причитающуюся мне …
21 апреля, 15:40
Не влияет на рейтинг

Диалог — сообщество Банки.ру

Делитесь мнением, задавайте вопросы, обменивайтесь опытом

Все продукты Банки.ру

Показать ещеСкрыть