Отказ в возврате средств по страховому случаю

Name: Отказ в возврате средств по страховому случаю
Item: КАПИТАЛ LIFE
Rating: 4
Author: Дарья Кудерова

В марте 2017 года моя мама оформила страховку жизни, здоровья и трудоспособности по программе "Защита будущего". Страховка была навязана сотрудником банка, многие аспекты договора были искажены или намеренно скрыты от нас, в том числе отсутствие в договоре соответствующего пункта, позволяющего данный договор расторгнуть. Любые попытки связаться с закрепленным за нами менеджером оканчивались ничем - первый звонок остается без ответа, все последующие блокируются, как будто ваш номер внесли в черный список. В декабре 2021 года маме был диагностирован рак молочной железы и 31.12.2021 нами было оформлено заявление на выплату по страховому случаю - смертельно-опасное заболевание. К заявлению были приложены в электронном виде все необходимые подтверждающие (в т. ч. медицинские) документы. В январе 2022 года был получен ответ от Капитал Life, что заявление принято, выплатному делу присвоен номер 20374838 и для продолжения регистрации выплатного дела необходимо лично или по почте предоставить подписанное заявление о страховой выплате и оригиналы (!) или нотариально заверенные копии направленных нами ранее в электронном виде документов. Необходимо отметить, что уже на этом этапе компания начала затягивать процесс. В сформированном Капитал Life заявлении о страховой выплате была некорректно указана дата договора. Ошибку сложно назвать механической или случайной - вместо "№ ***71 от 31.03.2017" в нем было указано "№ ***71 от 01.04.2017". Предполагаем, что по получению от нас документов, через месяц рассмотрения мы получили бы ответ, что документы, к сожалению, оформлены некорректно и их нужно переделать. Должны отметить, что на сообщение об ошибке с нашей стороны Капитал Life ответили довольно быстро и прислали исправленный вариант заявления с корректной датой. 25 января нотариус сообщил, что ни заявление, ни полис страхования не являются оригиналами. Это разрозненные, не скрепленные документы, которые не могут быть нотариально заверены. Более того, на обоих документах наши подписи сделаны от руки (подтверждают оригиналы), тогда как на полисе страхования печать и подпись со стороны Капитал Life представлены в виде ч/б копии, то есть нам даже не был предоставлен со стороны Капитал Life оригинал данного документа. Необходимо отметить, что на текущий момент все страховые взносы с нашей стороны уже выплачены в полном объеме (1 миллион рублей). Допуская заведомо критичные ошибки в документации и запрашивая оригиналы или нотариально заверенные копии документов (заявление и полис страхования), которые и так хранятся и есть в наличии у Капитал Life, компания пытается всеми силами затянуть процесс и не возвращать вложенные нами средства, что крайне критично для нас, особенно сейчас, когда любое лечение недешево, особенно долгосрочное и изматывающее лечение от рака. Ждем ответа от Капитал Life, как можно решить наш вопрос и в кратчайшие сроки получить страховую выплату.

Отзыв проверен

Ответ страховой

Официальные комментарии

КАПИТАЛ LIFE
04.02.2022 14:23
Здравствуйте! Ваш отзыв в работе, мы предоставим Вам ответ после проверки.
Администратор Народного рейтинга
07.02.2022 21:32
Спасибо за отзыв! Автор, прокомментируйте, пожалуйста, ситуацию на сегодняшний день. 20.02.2022 Первоначально отзыв размещался с оценкой "2". В связи с пожеланием автора проставляем оценку "4" ". Автор, пришлите, пожалуйста на наш адрес responses@banki.ru фото документа, подтверждающего выплату. А чтобы мы смогли вас идентифицировать, писать нужно с того адреса электронной почты, который был указан при регистрации на сайте. В письме укажите, пожалуйста, ссылку на отзыв. 09.03.2022 Дополнительная информация по отзыву предоставлена.
КАПИТАЛ LIFE
10.02.2022 15:17
Добрый день, уважаемый автор. Мы проверили изложенные в Вашем отзыве факты и сообщаем, что какие-либо нарушения при заключении договора не выявлены, вся информация об условиях страхования (в том числе условия досрочного расторжения договора) прописывается в Полисе и в программе страхования. Данные документы предоставляются клиенту на ознакомление перед подписанием договора. Мы изучили подписанные Вашей мамой документы и не нашли подтверждения того, что какие-либо условия договора озвучены не были. На тот случай, если более тщательно изучив программу, страхователь принимает решение, что она ему не подходит, предусмотрен срок 5 рабочих дней (на дату заключения договора, с 01.01.2018 срок был изменен), в течение которых можно отказаться от договора и вернуть уплаченную страховую премию, обратившись в страховую компанию. От Вашей мамы подобного заявления в указанный срок 5 рабочих дней не поступало, поэтому у нас не было оснований полагать, что какие-либо условия ей не понятны или она с ними не согласна. 31.12.2021 через Кабинет клиента был зарегистрирован страховой случай и в компанию поступили документы для рассмотрения, в том числе договор и заявление о страховании. 17.01.2022 по итогу рассмотрения мы уведомили через Кабинет клиента о принятом предварительном решении о выплате, пригласили в офис компании для предоставления оригиналов документов, также предложили распечатать заявление о выплате и направить его с приложением заверенных копий документов на юридический адрес компании. Подтверждаем, что для дальнейшего рассмотрения вопроса о выплате предоставлять в компанию договор и заявление о страховании не требуется, размещенных в Кабинете клиента данных документов достаточно. Сообщаем, что у компании нет цели «затянуть» процесс выплаты. После уведомления 17.01.2022 компанией о принятом предварительном решении о выплате заявление с оригиналами/заверенными копиями документов нам не поступали, и мы ожидаем указанные документы, чтобы осуществить страховую выплату. Что касается печати и подписи компании на договоре, поясняем, что условиями договора предусмотрено, что стороны пришли к соглашению об использовании факсимильного воспроизведения оттиска печати и подписи компании. Факсимильное воспроизведение оттиска печати признается сторонами аналогом оригинального оттиска печати компании. Указанная договоренность закреплена в подписанном Вашей мамой заявлении о страховании. Таким образом, имеющиеся у Вас документы являются оригиналами, а не копиями. Относительно даты заключения договора, которая была указана в заявлении о страховой выплате, поясняем, что дата 01.04.2017 является началом срока страхования. Поэтому указанная выше дата в заявлении о страховой выплате не может быть основанием для отказа в страховой выплате. В своем обращении Вы также пишите, что не можете связаться с менеджером. Для решения данного вопроса 08.02.2022 менеджер связался с Вашей мамой, которая подтвердила имеющиеся у нее два контактных номера телефона сотрудника. Также для предоставления оригиналов документов по страховому событию назначена встреча в офисе компании на следующей неделе. Возможно, в связи с тем, что звонки осуществляли Вы, то могла быть допущена ошибка в номере телефона менеджера или какие-либо проблемы со связью. Сообщаем, что номер телефона Вашей мамы не числится в списке заблокированных контактах у менеджера. С уважением, Нефедова Наталья Центр клиентского сервиса ООО «Капитал Лайф Страхование Жизни»
Дарья
Автор отзыва
18.02.2022 14:47
Добрый день, после размещения отзыва выше получили ответ от Капитал Life, что заверенные копии заявления и полиса страхования можно не предоставлять. 15.02.2022 в офис Капитал Life был передан весь пакет необходимых документов и уже 17.02.2022 мы получили страховую выплату! Большое спасибо сайту banki.ru за содействие в разрешении нашего вопроса. И спасибо компании Капитал Life за понимание и корректный, оперативный ответ на наш запрос.
Дарья
Автор отзыва
18.02.2022 15:26
В связи с положительным разрешением вопроса со стороны Капитал Life, просьба к сайту banki.ru, пожалуйста, сменить оценку с "2" на "4". Заранее спасибо!