Жалоба на выплату по страховому полису

Здравствуйте! Ваш отзыв в работе, мы предоставим Вам ответ после проверки.

[quote][b]Капитал Life[/b] пишет:Здравствуйте! Ваш отзыв в работе, мы предоставим Вам ответ после проверки.[/quote] Хорошо, буду ждать. Надеюсь, что хоть сейчас будет дан развернутый ответ

Добрый день. Приносим Вам свои искренние соболезнования в связи с утратой близкого человека. С нашей стороны предоставляем следующие пояснения. В 2018 Ваша мама заключил договор инвестиционного страхование жизни. Страховая документация содержит личную подпись страхователя и по договору своевременно в полном объеме оплачена страховая премия. Стандартный пакет страховых документов включает программу страхования (приложение № 1 к договору), в которой указан перечень документов, которые необходимо направить заявителю при наступлении страхового случая (свидетельство о смерти застрахованного лица, окончательное медицинское свидетельство о смерти застрахованного лица, результаты судебно-медицинского исследования (если производилось), протокол и заключение патологоанатомического исследования (если проводилось) и тд.). Согласно данному разделу свидетельство о смерти застрахованного лица предоставляется в оригинале или копии, заверенной в установленном законодательством порядке. 02.06.2022 через Ваш Кабинет клиента был зарегистрирован страховой случай и в компанию поступили документы для рассмотрения. Обращения в компанию 24.03.2022, о котором Вы пишите в отзыве, мы найти не смогли. Сообщите, пожалуйста, по ссылке https://kaplife.ru/?feedback адрес офиса, в который Вы обращались, и мы проведем дополнительную проверку. В документах, которые Вы разместили 02.06.2022 в Кабинете клиента была предоставлена только справка о смерти застрахованного лица и свидетельство о смерти, в которых не указана причина смерти, поэтому для принятия решения о признании случая страховым мы запросили 08.06.2022 документы, содержащие причину смерти. 23.06.2022 запрошенный нами документ по страховому событию был размещен в Кабинете клиента и 27.06.2022 мы уведомили Вас о принятом предварительном решении о выплате, пригласили в офис компании для предоставления оригиналов документов. 11.07.2022 в компанию поступили оригиналы документов по страховому событию и Ваше заявление о выплате. Страховая выплата по риску «смерть застрахованного» в полном размере перечислена нами 14.07.2022 на Ваши реквизиты. Таким образом, срок рассмотрения и выплаты нами нарушен не был, так как в соответствии с условиями договора срок рассмотрения и выплаты составляет до 24 рабочих дней со дня получения компанией последнего из запрошенных документов. Относительно выплаты инвестиционного дохода по договору сообщаем, что на текущий момент в отношении счетов центрального депозитария Российской Федерации – Национального расчетного депозитария (НРД), других российских депозитариев, а также находящихся на них средств российских компаний действуют ограничения, наложенные международными финансовыми организациями. Указанные ограничения не позволяют российским страховщикам получать и выплачивать инвестиционный доход своим клиентам. В соответствии с положениями программы страхования, на условиях которой заключен договор, для формирования инвестиционного дохода компания осуществляет инвестирование в рыночные активы в виде приобретения финансовых инструментов (опционных контрактов). Инвестиционный доход подлежит выплате страхователю после исполнения Подписчиком опциона обязанности оплатить компании окончательную расчетную цену опционного контракта. На текущую дату Подписчик опциона не исполнил свои обязательства перед компанией, поэтому в соответствии с условиями договора мы исполним свою обязанность по выплате инвестиционного дохода сразу после получения выплаты от Подписчика опциона. Обращаем Ваше внимание, что данное вынужденное решение принято нами в строгом соответствии с условиями договора. Со своей стороны мы подтверждаем все взятые на себя обязательства и готовность исполнить их в полном объеме по факту окончательных расчетов с Подписчиком опциона. Надеемся на Ваше понимание. Сообщаем, что Ваше обращение от 02.08.2022 в настоящее время отображается в Кабинете клиента, ответ на него мы направили 10.08.2022 на Вашу электронную почту. Что касается Ваших обращений в наш контактный центр, сообщаем, что при обращении 18.07.2022 сотрудник направил запрос на предоставление пояснений относительно выплаты в ответственное подразделение, максимальный срок ответа на которое составляет до 30 дней (ответ по данному запросу направлен 10.08.2022), также проинформировал относительно порядка действий в случае несогласии с решением компании. При Ваших звонках 28.07.2022 и 05.08.2022 операторы озвучили и порядок действий в случае несогласии с решением компании, а также 28.07.2022 был предоставлен адрес, по которому можно обратиться с официальным обращением в компанию. С уважением, Нефедова Наталья Центр клиентского сервиса ООО «Капитал Лайф Страхование Жизни»

Добрый день. После моего обращения на этот сайт стало не нужно идти в компанию и писать запрос на предоставление этих данных. Я прекрасно понимаю, что без этого мне никто бы не стал отвечать. В личном кабинете тоже обращение сразу появилось. На данный момент я получила ответ с данными по инвестициям за каждый квартал с сентября 2018 г. по декабрь 2021 г. Проанализирую их и дам свой комментарий позднее.

Добрый день. Просмотрев все предоставленные мне документы и ответ представителя данной компании, могу сказать следующее:      1. Приложение № 1 к Полису страхования у меня на руках не в полном объеме, поэтому я не нашла пакет запрашиваемых документов. Общением с представителем вашей компании общался страховой брокер, с которым я заключила договор. После того, как я получу от него переписку, то отправлю ее на указанную ссылку.      2. Относительно инвестиционного дохода. У вас в приложении к полису идут разногласия, поэтому их можно трактовать так, как Вам удобно. В пункте "Страховые выплаты" написано - по страховому риску "Смерть Застрахованного" в течение срока страхования Выгодоприобретателю ЕДИНОВРЕМЕННО осуществляется страховая выплата, равная сумме страховой премии, оплаченной на дату страхового случая по Договору страхования И НАЧИСЛЕННЫЙ инвестиционный доход на дату регистрации заявления о страховом случае. Про опционы идет уже в самом конце Приложения. Так какому пункту верить?? При заключении договора говорите и показываете на одно, а потом ссылаетесь на другое, отвечая на все претензии стандартными фразами.      Даже сейчас Вы лукавите, говоря о том, что исполните свои обещания после выплаты Подписчика опциона. Объясните мне, пожалуйста, где вы Возьмете информацию о котировках на июнь 2022 года, если вы в письме, отправленном мне на почту, сообщили о том что данную информацию Вы брали в информационной системе Блумберг, которая сейчас не предоставляет данные Российским компаниям. Далее, по ежеквартальным отчетам с сентября 2018 г.  по декабрь 2021 г. видно, что только за сентябрь 2018 было увеличение аж на 0,4%, далее только минуса по инвестициям до 29%.  Разве нормальный инвестор будет долгие годы вкладывать деньги в такие убыточные компании??? Напрашивается только два вывода: - либо работают в данном направлении абсолютные не профессионалы (чего руководство бы не допустило), либо эти компании выбраны для показа страхователям (чтобы однозначно ничего не выплачивать), а сами вкладывают в совершенно другие компании. Но этим должны заниматься компетентные органы.    3. На мое понимание рассчитывать не стоит, потому что мою маму эта группа компаний обманывала не раз (несколько договоров страхования и вклады в РГС банке). Ни разу у них не получилось начислить то, что обещали при заключении. Большинство договоров заключается с пенсионерами, которых легче обмануть, потому что это люди, которые до сих пор слушают радио и не могут СМС по телефону прочитать - им можно что угодно рассказать про инвестиции. (У меня есть на руках один расчет, который страховой представитель П-ва Е.В. рисовала при заключении очередного Полиса, где говориться о 26% годовых и выше).       Это я писала только по данному полису, по другим тоже были претензии такого характера. По одному мне отказались выплачивать, объясняя тем, что что мама перестала платить (офис закрылся и не было представителя, которому она могла бы оплачивать), поэтому договор считается расторгнутым. И не надо говорить, что она могла бы перечислять - она не знала, как это делать. Хорошо ведь собирать полгода деньги, а потом оставить их себе.       Понятно, что больше никакого инвестиционного дохода не будет, все как я писала в основном письме, просто неприятно, когда люди продолжают врать даже предоставив все расчеты.       Все бумаги у меня на руках, если нужно могу все предоставить. Буду готовить претензию в Центробанк.

Добрый день.   Попунктно отвечаем на Ваши комментарии. 1. Подтверждением того, что все документы страхователем при заключении договора были получены (в том числе приложение №1 к договору – Программа страхования), является его подпись. Обращения с просьбой направить приложение № 1 к договору нам не поступали. Данный договор был заключен со страхователем в 2018 году сотрудником компании, вы не являетесь стороной по договору. Страховой брокер не содействовал в заключении договора, и не является сотрудником компании. 2. Страховая выплата производится строго в соответствии с условиями договора. Согласно р. «Страховые выплаты» Программы страхования по страховому риску «Смерть Застрахованного» в течение срока страхования Выгодоприобретателю единовременно осуществляется страховая выплата, равная сумме страховой премии, оплаченной на дату страхового случая по договору и начисленный инвестиционный доход на дату регистрации заявления о страховом случае. При этом далее в программе страхования в р. «Инвестиционный доход Страхователя» указаны условия выплаты инвестиционного дохода, что данный доход подлежит выплате после исполнения Подписчиком опциона обязанности оплатить Страховщику окончательную расчетную цену опционного контракта. При заключении договора страхователем выбрано направление инвестирования: уверенный выбор. Инвестирование осуществляется в виде приобретения финансовых и инвестиционных инструментов, привязанных к изменению расчетных цен акций компаний, которые указаны в договоре. Инвестиционный доход на даты отчетов определяется как прирост стоимости базового актива относительно его начальной стоимости, спрогнозировать который заранее невозможно. Ситуация на финансовом рынке очень динамична и может меняться каждый день. Если динамика базового актива положительна, то доход – растет, если отрицательная — то доход снижается и/или может быть равен нулю. Как мы сообщили в письме от 10.08.2022, для определения стоимости базовых активов в целях расчета инвестиционного дохода по договорам инвестиционного страхования жизни компания использовала информацию о котировках финансовых инструментов с иностранных бирж и от эмитентов базовых активов, публикуемую в информационной системе «Блумберг» (Bloomberg). В настоящее время у Страховщика отсутствует возможность получения такого рода информации в связи с отказом контрагента Bloomberg предоставлять ее российским компаниям. Данная информация размещена на сайте Bloomberg по ссылке: [url=https://www.bloomberg.com/news/articles/2022-03-28/bloomberg-suspends-operations-in-russia-belarus-on-ukraine-war]https://www.bloomberg.com/news/articles/2022-03-28/bloomberg-suspends-operations-in-russia-belarus-on-ukraine-war[/url]. Иные альтернативные официальные источники не предоставляют информацию о котировках в формате и объеме, необходимом для определения стоимости базовых активов и расчета инвестиционного дохода. В этой связи мы не имеем возможности произвести корректный расчет инвестиционного дохода по договору на дату регистрации страхового события до проведения фактических расчетов с Подписчиком опциона (контрагентом, заключившим с нами опционный контракт). По описанным выше причинам в настоящее время отчет о состоянии инвестиционного счета по договору не может быть сформирован.  По факту снятия ограничений в отношении российских компаний со стороны Bloomberg или при ином решении данного вопроса компанией предоставление отчетов будет возобновлено. Поэтому мы направили Вам отчеты в приложении к письму от 10.08.2022 по декабрь 2021 включительно. После снятия ограничений со стороны Bloomberg Вы также сможете сверить на указанном ресурсе данные расчетных цен компаний с данными в отчетах, направленных нами. Мы готовы выполнить обязательства по договору в полном объеме по факту исполнения Подписчиком опциона обязанности перед нами, а также снятия ограничений, наложенных международными финансовыми организациями на счета центрального депозитария Российской Федерации – Национального расчетного депозитария (НРД).

3. Определенная процентная ставка условиями договора не предусмотрена. Стоит учитывать, что инвестиционное страхование жизни не является банковским вкладом. Как и по любому инвестиционному продукту на доход влияет множество внешних факторов, независящих от копании (курс валют, стоимость активов и ценных бумаг на финансовых рынках и т.д.). В р. «V. Направление инвестирования» договора указан коэффициент участия: 26,21 %, а также коэффициент участия при досрочном расторжении: 16,63 %. Коэффициент участия определяется как процентное отношение формирующегося инвестиционного дохода Страхователя и роста стоимости базового актива относительно уплаченной Страхователем страховой премии по договору. Таким образом, коэффициент участия в размере 26,21 % не является процентной ставкой. На наличие и размер дохода в первую очередь влияет изменение стоимости базовых активов. Что касается расторжения договора за неоплату, поясняем, что обязанность по оплате договора лежит на страхователе. Договором определен порядок и периодичность оплаты взносов. Способы оплаты взносов размещены на сайте по ссылке [url=https://kaplife.ru/services/pay/]https://kaplife.ru/services/pay[/url],среди которых есть оплата телефонным звонком в Контакт-центр. Так как договор расторгнут за неоплату в 2019 году, основания для страховой выплаты в связи со смертью застрахованного лица отсутствуют.

Добрый день, представитель компании.

Добрый день, Представитель компании.      Не могу не оставить Ваш комментарий не замеченным. Не надо переворачивать все с ног на голову. Объясню подробнее, что я имела в виду: 1. В первом пункте я объясняла по поводу, что общался с сотрудниками по поводу подачи заявления на выплату мой страховой брокер (на основании договора, заключенного со мной, т.е он действовал от моего имени) с марта и только в июне принято заявление.  При чем тут заключение договора в 2018 году между моей мамой и вами? В данном случае поднимался вопрос о затягивании сроков. 2. Во втором пункте я писала о противоречиях между пунктами в одном договоре. Не понятно зачем Вам нужно было снова переписывать то, что я Вам написала. Может Вам не понятен смысл слова ЕДИНОВРЕМЕННО? Именно на него нужно было обратить внимание. Достаточно открыть любой словарь и посмотреть. Данное слово означает - Сразу, Одновременно. Получается, что вы нарушили пункт договора "Страховые выплаты".      Про ситуацию  на рынке я знаю и понимаю, что акции могут подниматься и падать. Но у меня один вопрос - почему акции, в которые Ваша компания много лет вкладывает деньги, только падают?? и никогда не приносят никакого дохода?? Может уже стоит поменять тогда направление инвестирования или хотя бы название и назвать: очень НЕ уверенный выбор. 3. В третьем пункте я писала о том, с кем заключается договоры и как именно пожилым людям объясняют и рисуют какая будет прибыль. Переписывать пункты и объяснять мне про коэффициенты не нужно - у меня высшее экономическое образование (я бы такой договор никогда не подписала).  И последнее, (по поводу прекращения уплаты взносов) я пояснила, что пожилые люди платили наличными, что они не могли даже через банковского работника перечислить, а вы тут же отправляете по ссылке на сайт посмотреть способы оплаты. Вы себя слышите вообще?? Где они должны посмотреть? На кнопочном телефоне??      Научитесь работать для людей, а не только для себя.

Добрый день.   Поясняем следующее. 1. Как мы сообщили в зеленом поле ответа, документы по страховому событию поступили нам на рассмотрение 02.06.2022 через Ваш Кабинет клиента. Оригиналы документов по страховому событию и Ваше заявление о выплате в компанию поступили 11.07.2022. При приеме документов 11.07.2022 сотрудником проставлена соответствующая отметка о поступлении.  Ранее документы для рассмотрения вопроса о выплате не поступали, в том числе от страхового брокера. 2. Наши пояснения относительно условия выплаты и начисления инвестиционного дохода мы предоставили ранее. Страховая выплата произведена в соответствии с условиями договора без нарушений. Направление инвестирования выбирается страхователем при заключении договора и не подлежит изменению до окончания срока его действия. 3.  Комментарии относительно способов оплаты взносов мы предоставили, закрытие офиса не может влиять на исполнение обязательств по оплате договора. Уточнить и выбрать удобный способ оплаты страхователь мог, позвонив в наш Контактный центр, в том числе оплатить договор телефонным звонком.

[quote][b]user-48607108967[/b] пишет:Меня так же очень заинтересовало,  какие акции покупает каплайф для инвестирования? Если в течении пяти лет (17-22) стоимость акций газпрома увеличились в два раза(направление было нефтегаз),  а их график в личном кабинете уверенно уходил в минус. Теперь понятно куда уходил доход.  Наглее финансовой компании, чем каплайф, не встречал.[/quote] Совершенно с Вами согласна. Ничего человеческого - люди без стыда и совести