Мобильное приложение
всегда под рукой
Сканируй QR-код
Реальные отзывы о страховых продуктах
Помогаем пользователям выбрать компанию, а клиентам — решить проблему
Написать отзыв
АльфаСтрахование
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
, Новосибирск (Новосибирская область)
26 мая, 05:52

Как с ДМС от АльфаСтрахование попасть на 15 тыс. и более за свой счет!

История - как с ДМС от Альфастрахование попасть на 15 тыс. и более за свой счет! При повторном (третьем по счету 21.05.2023) приеме в ЦНМТ, терапевт выписала направления на сдачу; В12, фол.кис., ФГС (3300р.), УЗИ обп ЦДК (2550р.), ЭКГ (1100р.) для анестезии, фкс (6750р. без учета анестезии), повторный прием терапевта и первичный  гастроэнтеролога в общем сумма на 15к. В ЦНМТ правило - на первичный прием к гастроэнтерологу идти с готовыми обследованиями! Заранее в тот же день 21.05.2023 направил в Альфу письмо (pult-nsk) на согласование, приложил направление от терапевта. Только на 4й день (25.05.2023) из Альфы позвонила девушка  и "радостно" сообщила что приемы терапевта и гастроэнтеролога согласованы, остальное НЕТ!  Правила ДМС Альфы - только гастроэнтеролог должен выдать направление на ФГС, но кроме ОАК другие анализы крови (В12, железо и т.д.) Альфа не оплачивает, в т.ч. не оплачивает если ЭКГ для анестезии на фкс выписал не гастроэнтеролог, и тем более не оплачивает саму анестезию! Т.е. замкнутый круг - гастроэнтерологу нужны готовые результаты при первичном приеме, а Альфа хочет что б ходили к гастроэнтерологу дважды вначале за направлением, затем с готовыми обследованиями-абсурд!   То же самое у Альфа с тестами - в декабре 2022 заболел грипом, была суббота, в ВС сдал тесты в ЦНМТ за свой счет (около 2,8 тыс), в ПН написал в Альфу приложил чеки -  отказали мотивируя что они постфактум не оплачивают!  Тест на корону они принципиально не оплачивают по ДМС мотивируя что корона официально закончилась, но врачи при любом удобном случае отправляют на корону! При этом вы вначале должны согласовать с Альфой все назначения врачей, только потом производить запись в поликлинике, хотя в памятке Альфа и фигурирует что в той или иной поликлинике - "Прямой доступ" как в моем случае с ЦНМТ, но это словосочетание относится только к первичному приему врача и то не всех подряд врачей, а только входящих в ДМС на условиях Альфы! Ранее обслуживался по ДМС от Альянс, была аналогичная история с тестами на грипп и ковид, произошла в августе 2022, тогда так же в выходной день оплатил за свой счет, Альянс при этом постфактум согласовал и ЦНМТ вернули деньги даже за тест на ковид хотя тест был отрицательным! Однозначно буду рекомендовать работодателю больше не связываться с ДМС от Альфастрахование!!!Зачем такое ДМС если фактически Альянс согласует только прием врачей, а направления на обследование и большинство анализов как им вздумается-чаще динамят!
Не влияет на рейтинг
Ответ страховой

Официальные комментарии

  • АльфаСтрахование
    26.05.2023 09:39
    Добрый день! В данный момент мы проводим проверку по Вашему обращению. О результатах обязательно уведомим дополнительно.   С уважением, Служба контроля качества сервиса АО «АльфаСтрахование»
  • Автор отзыва
    29.05.2023 04:56
    История [b]первая-Начальная[/b] - как с ДМС от Альфа попасть на [b]70 тыс[/b] за свой счет!27.01.2023 по согласованию с Альфа посетил профильного врача, который провел осмотр, собрал весь анамнез по заключениям выписанными еще в 2020м, поставил диагноз, назначил месяц лечения медикаментозно. Медикаментозно не помогло, выписали направление и смету (81тыс. руб) на анализы и операцию.При согласовании сметы с Альфой (01.03-02.03.2023) были согласованы только некоторые из видов анализов (повторюсь анализ на корону снова отказали) на общую сумму всего около 8 тыс руб.!Но перед согласованием девушкой оператором от Альфы было настоятельно рекомендовано сменить поликлинику на СОМЦ ФМБА, РЖД или любую другую на условиях их договора (хотя ЦНМТ тоже входит в договор, но некоторые типы оказания помощи в ЦНМТ, Альфой не учитываются), т.е. начать все сначало - прием профильного спеца, сдачу анализов, мекаментозное лечение, возможное  операционное лечение но другим методом и возможно не столь кардинальным и эффективным - т.е. трата времени, денег и здоровья, учитывая что ЦНМТ Академа от Бердска в 10км, а все остальные поликлиники в 20-40км расстояния! Т.е. операторы Альфы ЛУЧШЕ врачей знают - куда вам по договору лучше обратится и каким методом вас лечить!!! Девушка-оператор от Альфы аргументировала это тем что Альфа согласно договору не может оплатить столь дорогостоящую и эффективную операцию в ЦНМТ, и даже не может оплатить госпитализацию (всего 1сутки в палате после операции) 3тыс руб, хотя в РЖД и ФМБА Альфа по договору готова была оплатить госпитализацию хоть на неделю! В сухом остатке - за свой счет пришлось оплатить все предоперационные процедуры, саму операцию (45тыс), анестезию (12300 руб.) - в целом влетело в 70 тыс!!! Зато по прошествии 3х мес я доволен что не согласился с Альфой на их условия - другой методики лечения, в любой другой поликлинике, с другим врачем!!!
  • Администратор Народного рейтинга
    31.05.2023 20:25
    Давайте дождемся ответа страховой компании по данной ситуации.
  • АльфаСтрахование
    01.06.2023 16:50
    Добрый день! Сожалеем, что Вам пришлось столкнуться с подобной ситуацией. По Вашему обращению была проведена проверка, сделаны необходимые запросы. Решение было принято в соответствии с условиями полиса ДМС. В рамках данного ответа мы не можем приводить подробности всей медицинской ситуации. Если Вам необходим полный ответ, просим направить нам скан-фото Вашего паспорта и фактический адрес для предоставления ответа на ящик good-service@alfastrah.ru. В теме письма укажите, пожалуйста, «Banki.ru 77934».
  • Администратор Народного рейтинга
    23.08.2023 22:30
    Спасибо за ваш отзыв. В связи с пояснениями страховой компании по данной ситуации оценку не засчитываем.
Выбирайте страховые продукты на Банки.ру

Еще отзывы о страховой компании

3 услуги
starstarstarstarstar
Здравствуйте. 19 июня оформила кредит наличными, срочно нужны были деньги, получилось так что там уже было включено Альфа Страхование, сразу же позвонила к ним чтобы отключить, в итоге прошла идентификацию сказали чтобы на следующий день позвонила. …
29 июня, 15:12
Не влияет на рейтинг
2 услуги
starstarstarstarstar
Оформила страховку на всю семью, 23.06.2024 мужа кусает клещ, едем в учреждение указаное в страховке, удаляют клеща. На этом плюсы закончились. Дали номер телефона, говорят, звоните узнавайте результаты исследования после 15.00 24.06.2024. 24, 25,…
26 июня, 08:06
Отзыв проверен
3 услуги
starstarstarstarstar
25.06.24г. мной на сайте "pobeda.aero" оплачены 2 билета на самолет. После оформления обнаружил, что билеты оказались с дополнительными услугами, которые я не заказывал. На сайте «pobeda.aero» и в мобильном приложении «pobeda» заявлена возможность от…
25 июня, 17:12
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Крайне огорчена полисом ДМС. Условия страхования в приложении к моему личному полису прописаны общие, без учета индивидуальных условий. Сделано это само собой для того, чтоб запутать клиента.  Пробовала согласовать вазотомию и удаление кисты ВЧП п…
25 июня, 11:42
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Приветствую. Работаю на крупном предприятии, которое заключило ДМС договор с Альфастрахованием (филиал обслуживания Краснодар, мой полис № 3*****07), и страхует там своих работников уже много лет. Случилась неприятность, без каких либо предпосылок …
22 июня, 15:14
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Организация оформляет полисы ДМС для сотрудников в Альфе. Полис не отображается. В чате спецы отвечают в час по чайной ложке, или совсем не отвечают. Выяснили, наконец, за 2 дня переговоров в чате, что ошибка в дате рождения. Потом ещё два дня ждала,…
21 июня, 18:46
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Очень люблю Альфа Банк, поэтому и полис ДМС решили оформить в их страховой компании. Ожидания полностью оправдалась, компания работает оперативно, всегда можно записаться по телефону или в приложении в удобную клинику на нужную дату. Обращались …
19 июня, 14:26
Не влияет на рейтинг
3 услуги
starstarstarstarstar
Страховой полюс оформили удаленно, деньги оплатил по счету, закрыл ипотеку, расторгнуть договор и вернуть остаток суммы не реально, телефонов горячей линии нет, на сообщения по электронной почте не отвечают, ближайший офис 200км от меня, причины по к…
18 июня, 16:04
Не влияет на рейтинг
2 услуги
starstarstarstarstar
Проблема решена
Крайне ужасная страховая компания. Заявления не рассматриваются в обещанные сроки. Прошло 11 рабочих дней со дня подачи моего заявление, оно до сих пор не рассмотрено (но они должны рассмотреть его за 10 рабочих дней). Служба поддержки может отвеч…
14 июня, 12:35
Отзыв проверен
3 услуги
starstarstarstarstar
Проблема решена
Заключили с АО «АльфаСтрахование» в г. Чебоксары Договорколлективного страхования от несчастных случаев на страхование сотрудников предприятия. Наступил страховой случай – сотрудник сломал руку. Страховая компания отказала в страховой выплате сос…
10 июня, 12:32
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
По полису ДМС 1 раз в период в услуги в разделе Стоматология входит: 1.4 Снятие зубных отложений ультразвуковым методом 1 раза за период прикрепления.1.5 Покрытие зубов фторсодержащими лечебными препаратами 1 раза за период прикрепления 1.6 Снятие…
8 июня, 14:08
Не влияет на рейтинг
2 услуги
starstarstarstarstar
Проблема решена
Мною был оформлен кредит на сумму 500 тысяч рублей. К этому кредиту Альфа-Банк навязал 3 страхования: Полис-оферта по договору L03***/1 от 30.05.2024 на сумму 165703.98 Полис-оферта по Договору Z6****/4 от 30.05.2024 на сумму 35000 Полис по догов…
6 июня, 19:16
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
17.05 записался на прием к стоматологу по ДМС.  Сообщили что ближайшее время приема 03.06 в 13:00. За два часа до приема сообщили что прием отменяется, и что я могу записаться если хочу на 25.06. На вопрос почему, так поздно и почему отменяется прием…
4 июня, 14:21
Отзыв проверен
2 услуги
starstarstarstarstar
Оформляли ипотеку, разумеется, нужна была страховка, которая была оплачена и оформлена. Сделка проходила в электронном виде (это было важным критерием при выборе ипотечного продукта, так как абсолютно не располагаем с супругой свободным временем), вс…
31 мая, 08:29
Отзыв проверен
2 услуги
starstarstarstarstar
Здравствуйте! Хочу поделиться печальным опытом навязанной страховки при получении кредита. Начну сначала, взяла кредит на него навязали страховку 175416, какого было мое удивление, когда на страховку еще накрутили проценты, то что я шоке это мягко …
24 мая, 17:23
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
11.05.24 АО «АльфаСтрахование» прислали уведомление (SMS): «Медицинская услуга согласована, и будет организована в лечебном учреждении по выбору страховой компании, срок рассмотрения до 3-х рабочих дней». Прошло 3 рабочих дня, но АО «АльфаСтрахование…
20 мая, 10:28
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Очень легко оформить полис АльфаКлещ - в приложении или на сайте. Никуда ходить не надо. Несколько лет страхую всю семью. За это время пару раз кусал клещ, вводили иммуноглобулин. Выплаты прошли без проблем, главное действовать по инструкции, которая…
8 мая, 13:22
Не влияет на рейтинг
2 услуги
starstarstarstarstar
12 апреля АО АльфаСтрахование получила от нас документы на выплату по страховому событию (2 гр инвалидности). Сегодня уже 6 мая!! Статус заявления - на рассмотрении (так говорят в КЦ)!! 4 раза заказывали  обратный звонок, перезвонили только 1 раз, че…
6 мая, 20:04
Не влияет на рейтинг
2 услуги
starstarstarstarstar
Заявил о страховом случае через приложение. Статус был "принято" в течение пяти дней. Потом просто удалили и страховых случаев не обнаружено. Написал в чат, оператор перевел на другого специалиста, а по факту обратно на робота. Позвонил в поддержк…
6 мая, 18:37
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
[list][*][quote]Полис по ДМС[/quote][/*][/list]Маленький выбор медицинских учреждений для посещения по полису ДМС, нет медучреждений работающих в нерабочее время постоянно не согласовываются медицинские услуги, МРТ не согласовали ни разу, отказывают …
6 мая, 12:39
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Здравствуйте. 26 марта оформила автокредит в Альфа-Банке. Ознакомившись с документами, решила отказаться от страховки в предусмотренный законом срок 30 дней. 07 апреля отправила заявление в адрес страховой компании. На сайте Почты России отслеживал…
24 апреля, 16:14
Не влияет на рейтинг
2 услуги
starstarstarstarstar
Здравствуйте. Обращалась по корпоративной страховке от Яндекс.Про как пеший курьер 21.02.2024. Травму получила 20.02.2024. Сначала у меня запросили дополнительные документы отправить в Москву заказным письмом. Я все собрала и отправила экспресс дост…
27 марта, 10:20
Отзыв проверен
2 услуги
starstarstarstarstar
Отказали в пролонгации страхового договора на жизнь и здоровье по ипотечному договору. В период действия прошлого договора я получил травму, в связи с которой стану инвалидом, сначала отказала менеджер, затем и в главном офисе отказали в пролонгации,…
21 марта, 15:45
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Удосужился работодатель застраховаться через Альфа Страхование. Согласование идет сутки,пытаются везде отказать-приемы,анализы. Ищут лазейки и причины. Идет заболевание, где указано ,что оно приобретенное. Нет,куратор доказывает,что врожденное. П…
14 марта, 21:27
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Компания Альфа-страхование систематически нарушает условия договора.  Во-первых крайне не рекомендую оформлять детский полис ДМС. У ребенка оформлен полис  6*****22, перед заключением договора я ознакомилась с перечнем клиник, по которым можно обс…
5 марта, 12:40
Отзыв проверен

Диалог — сообщество Банки.ру

Делитесь мнением, задавайте вопросы, обменивайтесь опытом

Все продукты Банки.ру

Показать ещеСкрыть