Мобильное приложение
всегда под рукой
Сканируй QR-код
Реальные отзывы о страховых продуктах
Помогаем пользователям выбрать компанию, а клиентам — решить проблему
Написать отзыв
СберСтрахование
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
, Ульяновск (Ульяновская область)
7 сентября, 19:01

Отказали в выплате по страховому случаю

1 марта 2023 со мной произошел страховой случай. Перелом левой пяточной кости. Я обратилась за первой помощью в районную больницу. Там мне оказали первую помощь и дали направление в Травмпункт по месту жительства.  После 3-х месячного лечения, 14.06 я обратилась в Сберстрахование, с заявлением о страховом случае. Предоставила им все запрошенные документы с двух лечебных учреждений. 18.06.23 меня уведомили , что направили запрос в лечебное учреждение и в ТФМС.  20.08.23 Я получила отказ от страховой выплате. Где сказано что ТФМС не подтвердил, что я находилась на лечении в этих мед. учреждениях.  Прошу представителя Сберстрахования предоставить ответ мне от ТФМС.  Получается, что я лечилась 3 месяца. Мне выдали справку, рентген снимки, копию амбулаторной карты. А в ТФМС об этом не знают.  В больнице лечилась по полису ОМС. Если представители Сберстрахования, не обратят внимание на данный факт, я буду вынуждена направить вам досудебную претензию с последующим обращением в суд
Отзыв проверен
Ответ страховой

Официальные комментарии

  • СберСтрахование
    07.09.2023 20:08
    Добрый день! Пришлите мне на zabota@sberbank.ru ваши ФИО, дату рождения, номер телефона. В теме письма укажите "84281 СБС Banki.ru" Проверю. С уважением, Мария Александрова Сбер
  • Автор отзыва
    08.09.2023 08:30
    [quote][b]Сбербанк Страхование[/b] пишет:Добрый день! Пришлите мне на zabota@sberbank.ru ваши ФИО, дату рождения, номер телефона. В теме письма укажите "84281 СБС Banki.ru" Проверю. С уважением, Мария Александрова Сбер[/quote] ОТПРАВИЛА
  • СберСтрахование
    09.09.2023 12:42
    [quote][b]user-337015091212[/b] пишет:[quote][b]Сбербанк Страхование[/b] пишет:Добрый день! Пришлите мне на zabota@sberbank.ru ваши ФИО, дату рождения, номер телефона. В теме письма укажите "84281 СБС Banki.ru" Проверю. С уважением, Мария Александрова Сбер[/quote] ОТПРАВИЛА[/quote] Добрый день! Спасибо, получила. Всё проверю и вернусь. С уважением, Мария Александрова Сбер
  • Автор отзыва
    11.09.2023 08:59
    Сегодня были на приеме в ТФМС.  Руководитель фонда сказала , что ответ фонда это не основание для отказа. Факт нахождения на лечении подтверждено выпиской №027у и копией амбулаторной карты. Они страховой  что, наш полис выдан в другом регионе из за этого они не видят начисления по ОМС.   В этой ситуации руководитель фонда посоветовала обратится в суд. Жду ответа от представителя Сбер. Если вопрос не решается буду обращается в суд.
  • Автор отзыва
    12.09.2023 14:08
    Обращаюсь к представителю Сбербанк Страхование.  Прошло уже 6 дней как я вам отпарила письмо с моими данными.  Вы вообще собираетесь прокомментировать сложившеюся ситуацию? Или мне нужно подавать документы суд.? Жду от вас информации еще 2 дня, а потом направляю вам досудебную претензию.
  • Автор отзыва
    15.09.2023 06:58
    Отправила  претензию на адрес г. Москва, улица Поклонная, дом 3, корпус 1[b].[/b] В случае если моя претензия останется без ответа. Я буду вынуждена обратиться в суд с заявлением о принудительном взыскании со Страховщика суммы указанной страховой выплаты, а также взыскания неустойки и иных судебных расходов.
  • Администратор Народного рейтинга
    15.09.2023 18:29
    Спасибо за отзыв. Давайте подождем от страховой компании результаты проверки.
  • Автор отзыва
    16.09.2023 21:21
    [quote][b]Администратор НР[/b] пишет:Спасибо за отзыв. Давайте подождем от страховой компании результаты проверки.[/quote] Претензия была направлена. Неделю не могли проверить и написать сюда.
  • Автор отзыва
    21.09.2023 18:22
    Прошло 2 недели. Почему оценка до сих пор на проверке? Представители сбербанка тоже не собираются прокомментировать ситуацию с необоснованным отказом.
  • СберСтрахование
    29.09.2023 13:00
    Добрый день! Все проверила. В соответствии с п.п. 9.2.1 Правил страхования ООО СК «Сбербанк Страхование» был направлен запрос в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования. Данные о заявленном событии подтверждены не были. Таким образом, заявленное событие не может быть признано страховым. У ООО СК «Сбербанк страхование» нет оснований для выплаты страхового возмещения по заявленному событию. Официальный ответ вам направили почтой РФ. С уважением, Мария Александрова Сбер
  • Автор отзыва
    30.09.2023 19:17
    Претензия вами была получена 20.09.23, ответ на нее я не получила. Теперь я буду обращаться в суд для взыскания с вас страховой выплаты, судебных расходов и штрафа в размере 50%.  ДО ВСТРЕЧЕ В СУДЕ
  • Администратор Народного рейтинга
    04.10.2023 19:11
    Спасибо за отзыв. Оценку зачли, учитывая комментарий автора. Если страховая компания решила вашу проблему, вы можете отметить это с помощью кнопки «Проблема решена»: текущая оценка пересчитается.
Выбирайте страховые продукты на Банки.ру

Еще отзывы о страховой компании

2 услуги
starstarstarstarstar
Оформил страховой полис от травм в ООО СК «Сбербанк Страхование». Этот продукт оказался для меня очень полезным. Я занимаюсь спортом, и возможность защитить себя от непредвиденных ситуаций была важной задачей. Оформление прошло легко и быстро, вс…
27 ноября, 04:05
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Не первый год работодатель страхует моё здоровье в Сберстраховании. По текущему полису (Здоровье+ номер 010SB5641022*****69_2) чистку полости рта и зубов у своего стоматолога и оформила возмещение за стоматологические услуги. Заявку легко было оф…
26 ноября, 21:40
Не влияет на рейтинг
3 услуги
starstarstarstarstar
Уже не первый год офомляю от 8 полисов страхования на недвижимость, автомобиль и защиту близких в СберСтраховании. 4 раза получала возмещение по страховым случаям. Оформление быстрое, через приложкние, минимум бумаг, выплата в течении нескольких дней…
26 ноября, 21:19
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Хочу выразить большое благодарство СберСтрахованию , за то что помогли спасти мою жизнь. Я в 2024 году , заболел тяжелой болезнью , нужна была операция, думал что нигде не найду на нее денег. Но пока не узнал о том что , моя болезнь находится в спис…
26 ноября, 21:06
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Хочу оценить сберстрахование,за своевременную выплату по страховому случаю,рассмотрение заняло сутки и выплата в течении трех дней,спасибо огромное!Приложение достаточно удобное и понятное,заявить о страховом случае было очень быстро и не составило т…
26 ноября, 17:32
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Хотел оставить отзыв с самыми добрыми словами к страховой компании СберСтрахование. В сентябре 2024 года я перенес тяжёлое заболевание. Данное заболевание находилось в списке страховых случаев, по которым предусмотрены страховые выплаты. Обратилс…
26 ноября, 17:17
Отзыв проверен
2 услуги
starstarstarstarstar
У меня полис 010WS337*****98 спортивная защита для ребёнка, страхую дочь каждый год, просит тренер по гимнастике, полис быстро оформить онлайн в приложении Сбера, приходит на эл почту. Для меня главное, что он подходит и для тренировок и для соревнов…
26 ноября, 15:49
Не влияет на рейтинг
2 услуги
starstarstarstarstar
Рекомендую Вам оформить хоть онлайн,  хоть в офисаз Сбера защиту на любой случай. Сегодня уже в третий случаю за всю историю сотрудничества со страховой компанией Сбер страхование по полису страхования 007WS 47*****21 от 25.05.2024г получила одобрени…
26 ноября, 15:36
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Полис 007WS565*****07 Защита на любой случай, в данном полисе оформила сразу несколько важных модулей- Защита дома, Сбереги финансы, Защита от травм(страховала своих детей), с 15% скидкой за все три модуля, большой плюс в том, что автоматически при о…
26 ноября, 13:34
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Добрый день! Пользуюсь страховым полисом СберСтрахование (007WS#470*****64), покрывающим ущерб здоровью членов семьи. Произошел страховой случай с моим ребенком - перелом руки. Заявление было очень просто подать в приложении на мобильном телефоне С…
26 ноября, 13:08
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Застраховал ребёнка спортивная страховка в Зелёный день получил со скидкой 50% всё быстро оформил на сайте страховой онлайн Мне очень понравилось что есть скидка и много чего покрывает конечно хотелось бы чтобы все эти случаи которые в описании страх…
26 ноября, 12:39
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Выплатили всё ,что оплатила в больнице ! Очень легко оформить выплату , скачала приложение , зарегистрировалась по id Сбербанк онлайн, мой полис сразу подсветился, легко заполнила , интенфейс удобный , при заполнении не возникло  ни одного вопроса,по…
26 ноября, 12:26
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Была проведена серьёзная операция по травматологии по замене тазобедренного сустава. А страховая компания сказала, что жто не подходит под страховой случай. То есть вы считаете, что это просто ерунда в 35 лет заменить оба сустава. И не относите это н…
26 ноября, 12:20
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Добрый день! 14.08.2024 имел опыт подачи заявления в приложении СберСтрахование.  Понравилось то, что все структурированно, пошаговое заполнение. Интуитивно все очень понятно, не возникло сложности с заполнение и подгрузкой файлов.  Приятно удив…
26 ноября, 12:16
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Добрый день! Застраховали сына через сбер страхование. Так как ребёнок занимается спортом, выбрали полис "спортивная защита". И не пожалели! Ребёнок получил рваную рану на ноге. Обратились в сбер страхование через личный кабинет. Оставили обращение…
26 ноября, 06:53
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Недавно я обратился за услугами стоматологии. Сотрудники учреждения проинформировали меня о возможности возмещения затрат через страховую компанию. Я решил воспользоваться приложением Сберстрахование. Установка приложения прошла быстро и без каких-ли…
26 ноября, 06:11
Не влияет на рейтинг
3 услуги
starstarstarstarstar
У меня произошел страховой случай в 2022 году , я упала и сломала себе 2 ребра. Прошла все лечение и подала через мобильное приложение заявление от выплате. Думала ну все , сейчас чтоб выплатили меня загоняют, а нет. Быстро и оперативно обработали за…
25 ноября, 23:29
3 услуги
starstarstarstarstar
Год назад, оформила полис защиты от травм и дом, по скидке, предожили сотрудники сбера. За полис 0****0 оплатила около 4000 рублей, при этом я застраховала дом на 900000 руб и себя от травм 400000 руб оформила потому что ранее задумывалась об этом, а…
25 ноября, 21:16
Не влияет на рейтинг
2 услуги
starstarstarstarstar
Пришла в офис для оплаты квитанции и мне предложили оформить программу страхование на любой случай. Оказывается был день сбербанка и  скидка на все страховые продукты 40%, и если оформляет две опции ещё скидка. Сравнила с другими страховыми компаниям…
25 ноября, 18:22
Не влияет на рейтинг
2 услуги
starstarstarstarstar
Впервые в жизни столкнулась с травмой на производстве (прозвучит странно, но в торопях умудрилась ткнуть в глаз 👁️ огромным ключом) как итог эррозия роговицы. Неделю глаз открыть не могла (больно было моргать, плакать, капать капли, смотреть на свет)…
25 ноября, 18:08
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Оформила полис "Защита от травм " для ребенка. Ребенок получил сложный перелом руки(была операция)Нам выплатили 13 300 рублей за время лечения и 60 000 рублей за травму. В общей сложности получили 73 300 рублей.Выплата полностью покрыла лечение и оку…
25 ноября, 16:26
Не влияет на рейтинг
3 услуги
starstarstarstarstar
К выбору страховой компании подхожу ответственно, при оформлении полиса изучила все риски которые включены в страховое покрытие. Сбер несравненно лидирует, по сравнению с другими страховыми!   Серия 0***S No 5****2, 0***S No 3****3 от 24.01.2024,  0*…
25 ноября, 16:18
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Недавно воспользовался услугами стоматологии. От сотрудников узнал, что можно компенсировать мои затраты через страховую компанию. Воспользовался приложением Сберстрахование. Приложение установилось быстро, без ошибок. За 5 минут зарегистрировал…
25 ноября, 15:35
Не влияет на рейтинг
2 услуги
starstarstarstarstar
Хочу оставить отзыв о продукте СберСтразования полис "Защита на любой случай". Оформлял полностью онлайн, через приложение СберОнлайн. Присутствует вся необходимая информация о покрываемых страховых случаях. Можно выбрать необходимые программы в одно…
25 ноября, 15:05
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
От меня было обращение в СберСтрахование по страховому случаю, одобрили в течение 3-х дней возмещение было произведено сразу после одобрения! Когда у меня возникли вопросы по документам - оператор из СберСтрахования ответила оперативно и качествен…
25 ноября, 14:56
Не влияет на рейтинг

Диалог — сообщество Банки.ру

Делитесь мнением, задавайте вопросы, обменивайтесь опытом

Все продукты Банки.ру

Показать ещеСкрыть