Мобильное приложение
всегда под рукой
Сканируйте QR-код
Реальные отзывы о страховых продуктах
Помогаем пользователям выбрать компанию, а клиентам — решить проблему
Написать отзыв
РЕСО-Гарантия
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
, Калуга (Калужская область)
8 ноября, 21:39

Отказ в лечении без объяснений

09.10.2023 согласно перечню лечебных учреждений [u]Страховой программы 1 [/u] Ресо-Гарантия, обратился в «Калужскую клинику Боли» к врачу-специалисту неврологу с сильнейшими болям в пояснице переходящие в правую ногу и онемением правой стопы, а так же невозможностью самостоятельно передвигаться. После осмотра специалистом и согласования со страховой компанией «Ресо-Гарантия» был направлен на МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. [b][u]Диагноз невролога:[/u][/b]Спондилёз поясничного отдела позвоночника с явлениями компрессионной радикулопатии S1 справа на фоне грыжи диска L5-S1. Корешковый болевой синдром. [b][u]Заключение МРТ от 11.10.2023[/u][/b]:МР картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжа диска L5-S1. Спондилоартроз. Спондилёз. 13.10.2023, 19.10.2023, 26.10.2023 были согласованы и проведены сеансы Эпидуральной трансламинарной блокады под рентгеном. После данных сеансов появилась возможность хоть и ограничено, но передвигаться самостоятельно, боли в пояснице и ноге не прекратились. 17.10.2023 приём физиотерапевта. Рекомендовано проведение физиотерапевтических процедур с целью купирования болевого и воспалительного синдромов, восстановления движений. Назначена высокоиндуктивная магнитотерапия (SIS-Sistem) №5 ежедневно. В этот же день был направлен запрос в страховую компанию «Ресо-Гарантия» на согласование данной процедуры, на что был получен по телефону отрицательный ответ с формулировкой «[u]Данный вид лечения не входит в вашу программу[/u]». Через форму обратной связи на сайте Ресо-Гарантия было направлено обращение за номером 180319/25 от 19.10.2023 с просьбой дать разъяснения с ссылкой на документ и конкретный пункт на основании которого был дан отказ. На следующий день был получен ответ на моё обращение, в котором я снова был переадресован на Калужский филиал Ресо-Гарантия. В переписке с заместителем директора филиала по ДМС САО "РЕСО-Гарантия" г.Калуга мне снова было отказано в высокоиндуктивной терапии с той же формулировкой «[u]Данный вид лечения не входит в вашу программу[/u]». С моей стороны была в очередной раз предпринята попытка получить ссылку на документ (пункт) на основании чего было отказано. Тот документ, что у меня на руках «Страховая программа 1»  в графе предоставляемых услуг указано – проведение физиотерапии, а так как высокоиндуктивная магнитотерапия является методом физиотерапии, поэтому не совсем понятен отказ. Обращение моё было проигнорировано, ответ не был получен. Высокоиндуктивную терапию прошел в итоге за собственные средства. Далее в процессе лечения врачами неврологом и рефлексотерапевтом был назначен сеанс классической корпоральной рефлексотерапии (иглоукалывание) 5 сеансов, а затем из-за недостаточности еще 5 сеансов. Первые 5 сеансов были одобрены страховой, вторые 5 сеансов снова отказ по телефону с формулировкой «По Вашей программе страхования данный вид лечения не может превышать 5 сеансов». Очередная моя просьба сослаться на документ (пункт) снова осталась без ответа. Вместо запрашиваемого документа на мою электронную почту был выслан просто перечень лечебных учреждения входящих в программу. В данный момент оставшиеся 5 сеансов иглоукалывания, как и раннее магнитотерапию, прохожу за собственные средства.
Отзыв проверен

Официальные комментарии

  • Автор отзыва
    08.11.2023 21:56
    [img]https://i122.fastpic.org/big/2023/1108/94/c49ad23aaad455465c243b7790cbc494.jpg[/img] Все отказы по лечению САО Ресо-Гарантия являютсяголословными. При запросе документов, на основании которых страховая отказывает, игнорируются.
  • Администратор Народного рейтинга
    15.11.2023 10:52
    Спасибо за отзыв. Автор, пришлите, пожалуйста, с адреса электронной почты, который указывали при написании отзыва, фото или номер вашего полиса (персональную информацию кроме ФИО можно замаскировать) на responses@banki.ru со ссылкой на отзыв. 08.12.2023 Письмо получили. Оценку засчитали.
Выбирайте страховые продукты на Банки.ру

Еще отзывы о страховой компании

3 услуги
starstarstarstarstar
Целых три дня я не могу оформить (продлить) полис страхования по ипотеке. Сотрудники филиала в г. Ставрополе на улице Мимоз 26 не могут сделать перерасчет страховой суммы после частично досрочного погашения. Складывается впечатление, что это делается…
15 мая, 19:02
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Никогда не берите у них ДМС. Ничего не хотят оплачивать. Мне полагалось 10 сеансов массажа и 10 сеансов физиотерапии. Они сообщают, что не важно 5 или 10, что можно только 1 курс пройти. А то, что этот 1 курс не помог их не волнует. И так у них во вс…
12 мая, 14:34
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Ресо гарантия из уважаемых мною организаций скатилась в антиуважаемую и антирекомендуемую организацию. То что они творят в рамках услуги ДМС по франшизе, служит поводом для обращения в прокуратуру( начну с начала: у мужа по работе был полис ДМС с фра…
19 апреля, 11:37
3 услуги
starstarstarstarstar
В основном народ заходит сюда пожаловаться, а вот у меня положительный опыт работы с этой компанией. Обратился по поводу расторжения договора, в связи с досрочным погашением ипотеки. Провёл в офисе не более 10 минут, а через 5 дней деньги уже пришли …
7 февраля, 00:15
Отзыв проверен
2 услуги
starstarstarstarstar
Добрый день, мною З-вым Ильгизом Фаритовичем был оформлен полис "ЗАЁМЩИК" SYS1242376287 от 12.07.2018, страховая премия была внесена без нарушений сроков в соответствии с условиями полиса. Выгодоприобретателем является Банк. 25.10.2018 мною была п…
30 октября, 13:14
3 услуги
starstarstarstarstar
Мною была приобретена квартира в ипотеку. По условиям договора я застраховал свою жизнь, здоровье и квартиру в РЕСО-Гарантия по договору страхования №SYS779916177 от "09" Апреля 2014 г.  Каждый год я добросовестно продлевал страховку. 9 апреля 201…
1 сентября, 11:15
Не влияет на рейтинг
2 услуги
starstarstarstarstar
У нас на работе сотрудникам оформляют страховку от несчастного случая от РЕСО-Гарантия. Получил травму — заболело колено. В направлении на МРТ указана «травма мениска». Решил заранее узнать, какие справки нужно собрать и какой процент от суммы страхо…
4 июля, 18:21
Отзыв проверен
2 услуги
starstarstarstarstar
14.03.2018 был оформлен (продлен на год) стандартный полис "заемщик" для сберовского ипотечного договора (SYS1346775573) на сумму около 19 тысяч рублей. Через два месяца рефинансировался в Альфе, уже со страховкой от Альфа-страхования (ниже тариф и б…
5 июня, 12:10
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
При оформлении договора в офисе Коровинское шоссе, д.13 кор.2 допустили ошибку в моём имени. Я не увидел ошибку конечно можно сказать, что я виноват (мне в колл-центре почти так и сказали). Но написать другое имя это конечно надо постараться. Но о…
21 апреля, 20:51
Отзыв проверен
2 услуги
starstarstarstarstar
Добрый день.  07.02.2018 был заключен очередной годовой полис с компанией "Ресо-Гарантия", выгодоприобретателем являлся Сбербанк. При этом в тот момент мы находились в процессе рефинансирования, о чем предупредили менеджера компании. Специально ут…
21 марта, 11:46
Отзыв проверен
2 услуги
starstarstarstarstar
Добрый день! 22.07.2017г. оформила полис страхования жизни и здоровья в СК РЕСО-Гарантия. № SYS1244580038. В декабре 2017г решила рефинансировать ипотеку в другой банк. На стадии рефинансирования ипотечного кредита обратилась в СК РЕСО-Гарантия с про…
5 февраля, 11:34
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Хочу поблагодарить дежурного оператора горячей линии  за своевременную помощь с подбором клиники для оказания помощи. Обратились за помощью 6.01.2018 г. в 13.12 на горячую линию по полису ДМС. Муж на работе получил травму глаза. Звонок был принят опе…
14 января, 18:41
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
По страховому полису sys1102014094 создали заведомо не выполнимые условия, а именно попросили через месяц оценку пигментного пятна ожега у лечащего врача, что он делать совершенно не обязан и отказал мне. Соответственно сославшись на свою внутреннюю …
12 декабря, 20:45
Отзыв проверен
2 услуги
starstarstarstarstar
Добрый день, вчера 20.04.17 погасил досрочно ипотеку в сбербанке России, сегодня 21.07 обратился в офис РЕСО для того, чтобы вернуть средства за неиспользуемый период страхового полиса № SYS1185145347. Направили запрос куда-то в бухгалтерию, получили…
21 апреля, 13:01
Отзыв проверен
3 услуги
starstarstarstarstar
В РЕСО-гарантия оформлял два полиса страхования: жизни/здоровья SYS1105657894 (25.08.2016) и имущества SYS1105685635 (24.08.2016). Это было необходимо для сохранения пониженного процента по ипотеке (Сбербанк). В марте 2107 погасил ипотеку в Сбербанке…
9 апреля, 22:45
Не влияет на рейтинг
3 услуги
starstarstarstarstar
Проблема решена
В Ресо-Гарантия мной были оформлены полисы с целью исполнения требования банка-кредитора (Сбербанк) по ипотеке. В феврале 2017 года мной данная ипотека была рефинансирована в другом банке (Райффайзен). При подготовке к сделке я предложил страховой ко…
17 февраля, 12:17
Отзыв проверен

Диалог — сообщество Банки.ру про финансы

Делитесь мнением, задавайте вопросы, обменивайтесь опытом
Все продукты Банки.ру
Показать ещеСкрыть