Не оплачивают назначения врача по ДМС

Добрый день! Мы проверим историю Ваших обращений по полису страхования и вернемся с комментариями. С уважением, Отдел по работе с обращениями клиентов СК «Согласие».

Добрый день! При наступлении страхового случая конкретный перечень медицинских услуг, предоставляемых Застрахованному лицу в рамках программы добровольного медицинского страхования, а также их количество и порядок оказания, устанавливается лечащим врачом базового лечебного учреждения программы страхования. Страховыми случаями в соответствии с Вашим договором страхования не являются (и не оплачиваются): п.2.6 прием врачами–специалистами по диагностике и лечению акне, а также по устранению косметических дефектов, в том числе в целях улучшения психологического состояния Застрахованного лица; п.2.14 по диагностике и лечению заболеваний, связанных с нарушением питания и коррекции веса; п.2.15 по диагностике и лечению заболеваний волос. В прохождении дополнительных лабораторных исследований Вам было отказано, т.к. данные диагнозы устанавливаются на основе клинической картины и не требуют избыточного лабораторного обследования, носящего скрининговый характер и не предусмотренного заключенным Договором и Правилами страхования. Вы всегда можете обратиться по всем вопросам, связанным с организацией медицинской помощи, на Консультационно-диспетчерский медицинский пульт по адресу pultdms@soglasie.ru С уважением, Отдел по работе с обращениями клиентов СК «Согласие».

Спасибо за развернутый ответ, которого я не мог добиться ни от одного менеджера. В том числе и по моему обращению через форму обратной связи на сайте, где мне так никто и не ответил. Тогда, если можно, прошу поведать и о причинах отказа в оплате диагностики, в качестве УЗИ сердца, рекомендованной врачом-терапевтом, услышавшего шумы при сердцебиении? Тоже не страховой случай?

Спасибо за отзыв. Ждем ответ страховой компании на комментарий автора. 18.06.2024 Оценку зачли. Если страховая компания решила вашу проблему, вы можете отметить это с помощью кнопки «Проблема решена»: текущая оценка пересчитается.

[quote][b]user-541218050689[/b] пишет:Спасибо за развернутый ответ, которого я не мог добиться ни от одного менеджера. В том числе и по моему обращению через форму обратной связи на сайте, где мне так никто и не ответил. Тогда, если можно, прошу поведать и о причинах отказа в оплате диагностики, в качестве УЗИ сердца, рекомендованной врачом-терапевтом, услышавшего шумы при сердцебиении? Тоже не страховой случай?[/quote] К сожалению, мы не можем разместить в открытых источниках комментарии, содержащие информацию о состоянии здоровья и медицинских предписаниях клиентов компании, в связи с действием положение ФЗ 152 "О персональных данных." Просим Вас направить нам запрос на адрес claims@soglasie.ru с указанием следующей информации: - номер договора страхования - Ваши ФИО - ссылка на данный отзыв - интересующие Вас вопросы  Мы оперативно проверим информацию и вернемся с ответом. С уважением, Отдел по работе с обращениями клиентов СК «Согласие».

[quote][b]СК Согласие[/b] пишет:[quote][b]user-541218050689[/b] пишет:Спасибо за развернутый ответ, которого я не мог добиться ни от одного менеджера. В том числе и по моему обращению через форму обратной связи на сайте, где мне так никто и не ответил. Тогда, если можно, прошу поведать и о причинах отказа в оплате диагностики, в качестве УЗИ сердца, рекомендованной врачом-терапевтом, услышавшего шумы при сердцебиении? Тоже не страховой случай?[/quote] К сожалению, мы не можем разместить в открытых источниках комментарии, содержащие информацию о состоянии здоровья и медицинских предписаниях клиентов компании, в связи с действием положение ФЗ 152 "О персональных данных." Просим Вас направить нам запрос на адрес claims@soglasie.ru с указанием следующей информации: - номер договора страхования - Ваши ФИО - ссылка на данный отзыв - интересующие Вас вопросы  Мы оперативно проверим информацию и вернемся с ответом. С уважением, Отдел по работе с обращениями клиентов СК «Согласие».[/quote] Отправил.

[quote][b]СК Согласие[/b] пишет:[quote][b]user-541218050689[/b] пишет:Спасибо за развернутый ответ, которого я не мог добиться ни от одного менеджера. В том числе и по моему обращению через форму обратной связи на сайте, где мне так никто и не ответил. Тогда, если можно, прошу поведать и о причинах отказа в оплате диагностики, в качестве УЗИ сердца, рекомендованной врачом-терапевтом, услышавшего шумы при сердцебиении? Тоже не страховой случай?[/quote] К сожалению, мы не можем разместить в открытых источниках комментарии, содержащие информацию о состоянии здоровья и медицинских предписаниях клиентов компании, в связи с действием положение ФЗ 152 "О персональных данных." Просим Вас направить нам запрос на адрес claims@soglasie.ru с указанием следующей информации: - номер договора страхования - Ваши ФИО - ссылка на данный отзыв - интересующие Вас вопросы  Мы оперативно проверим информацию и вернемся с ответом. С уважением, Отдел по работе с обращениями клиентов СК «Согласие».[/quote] Здравствуйте! По итогу, в ответ от Вас, я получил дубль вашего ответа на мой отзыв. А вот ответа, с указанием причин отказа в оплате диагностики, в качестве УЗИ сердца, рекомендованной врачом-терапевтом, я так и не получил, к сожалению!...