Отказ в услуге по ДМС

Спасибо, что нашли время оставить отзыв! Мы разберемся в ситуации и вернемся к вам с ответом.

Давайте дождемся ответа представителя страховой компании по данной ситуации.

Здравствуйте. Спасибо за отзыв. Мы разобрались и возвращаемся с ответом. Прежде всего хотим отметить, что мы организуем и оплачиваем оказание медицинской помощи в медицинском учреждении при наступлении страхового случая. Страховым случаем по договору является обращение по поводу острого заболевания, обострения хронического заболевания, травмы (в том числе, ожога, отморожения и т.д.), отравления. В свою очередь обострение хронического заболевания подразумевает внезапное начало и выраженные симптомы. Решение о согласовании требующихся услуг мы принимаем исключительно на основании медицинской информации, изложенной врачом, к которому обратилось застрахованное лицо. В рассматриваемом случае, анализы на аллергены могут быть согласованы с учетом данных анамнеза (взаимосвязь ухудшения состояния с контактом с возможным аллергеном), в т.ч. пищевого дневника. Согласование возможно только на те аллергены, которые обоснованы врачом. Согласно документации от врача-аллерголога нет данных о ведении пищевого дневника, нет данных истории болезни (Хуже в помещении или на улице? С чем связывают родители? Бытовые условия?) – указано только «начало насморка 3 недели назад», что не говорит об остром состоянии и по условиям страхования не может являться страховым событием.

Спасибо за ваш отзыв. Оценку не засчитываем на основании [url=https://www.banki.ru/services/responses/rules/]п. 3.8.12 правил Народного рейтинга[/url].