Мобильное приложение
всегда под рукой
Сканируйте QR-код
Реальные отзывы о страховых продуктах
Помогаем пользователям выбрать компанию, а клиентам — решить проблему
Написать отзыв
АльфаСтрахование
Страхование путешествий
starstarstarstarstar
asd, Санкт-Петербург
22 ноября, 17:23

Не выполняют условия, игнорируют вопросы, не заботятся о здоровье Застрахованного

Здравствуйте. Не рекомендую пользоваться услугами компании АО "АльфаСтрахование" по страхованию граждан, выезжающих за пределы постоянного места жительства. Сотрудники компании (3 разных человека) по телефону могут сказать, что случай является страховым, а отдел урегулирования убытков откажет в компенсации. На ваше несогласие, просьбу разъяснить позицию компании и ответить на вопросы, вам будут присылать практически одинаковый текст письма с выдержками из Условий страхования без каких-либо дополнительных объяснений, игнорируя ваши доводы. Более того, текст условий составлен таким образом, чтобы у компании была возможность трактовать правила как ей будет удобно. В итоге, может сложиться ситуация, при которой вы будете вынуждены перед поездкой принимать обезболивающие, чтобы совершить авиаперелет, чтобы затем сразу поехать в больницу на операцию, надеясь, что это упущенное время не будет причиной осложнений. В моём случае было так: В день поездки возникло острое состояние, врач назначил операцию, лечение в дневном стационаре. Перед операцией, 2 сотрудника "АльфаСтрахования" подтвердили, что при наличии противопоказаний, препятствующих совершению поездки, от врача это будет считаться страховым случаем. По сути, было 2 выбора: принимать обезболивающие, лететь самолётом и сразу по прилёту ехать в больницу на операцию, надеясь, что не будет осложнений из-за времени и перелёта, либо отменять поездку, терять часть денег (даже с учётом компенсации), но делать операцию сразу. Получив подтверждение от АльфаСтрахование, принято решение делать операцию - лечение в дневном стационаре, следовать всем рекомендациям врача, включая запрет авиаперелётов в течение 1 недели. На заявление на возмещение расходов по случаю отмены поездки пришел отказ. Позиция АльфаСтрахования - не было госпитализации, дневной стационар не считается. Цитата из Условий для признания случая страховым: "внезапное расстройство здоровья, сопровождающееся экстренной госпитализацией (за исключением посещения стационара дневного пребывания) Застрахованного, либо наличие медицинских противопоказаний, препятствующих совершению Поездки, в указанные сроки Поездки, после госпитализации". А вот определение "госпитализации": «Госпитализация - это помещение пациента в стационар медицинской организации в случае, если он нуждается в оказании медицинской лечебной помощи либо обследовании.». Определение "стационара" отсутствует. Во-первых, при первом использовании (в данном пункте) термина госпитализации явно указано исключение дневного стационара. То есть можно считать, что изначальное определение всё же включает в себя посещение дневного стационара, иначе зачем было указывать исключение или почему явно не прописано в определении? Во-вторых, в случае "наличия противопоказаний" при использовании термина "госпитализация" не указано никакого исключения. То есть должно использоваться изначальное определение (включая дневной стационар).  В других пунктах Условий тоже есть использование этого термина. По телефону сотрудник поддержки, в задачи которого входит разъяснение условий договора, согласился с этими доводами. Таким образом, при внимательном чтении документа и исходя из здравого смысла, мой случай является страховым. Но уже почти месяц компания игнорирует любые доводы, присылая отписки. Лимит компенсации по отказу от поездки намного меньше, чем лимит компенсации по оказанию неотложной помощи за рубежом и дальнейшее лечение после осложнений. Но почему-то компания "вынуждает" выбирать второе, т.е. и ей больше расходы, и застрахованному мучение на обезболивающих и возможные осложнения.
Отзыв проверен
Ответ страховой

Официальные комментарии

  • АльфаСтрахование
    25.11.2024 10:18
    Добрый день! В данный момент Ваш отзыв находится на рассмотрении. Ответ будет направлен дополнительно.
  • Администратор Народного рейтинга
    25.11.2024 18:29
    Давайте дождемся ответа представителя страховой компании по данной ситуации.
  • АльфаСтрахование
    29.11.2024 14:07
    Добрый день! Приносим извинения за ожидание ответа. Мы повторно всё проверили и готовы сообщить, что решение по Вашему случаю принято в полном соответствии с правилами страхования, оснований для пересмотра у нас нет. Пункт 3.2.2. договора по страхованию потерь от вынужденного отказа от Поездки – событие, повлекшее возникновение у Застрахованного расходов, связанных с отменой Застрахованной поездки или изменением сроков Застрахованной поездки. Такими событиями являются следующие события, наступившие после начала Периода действия Договора страхования и подтвержденные документами, выданными компетентными органами: а) смерть, внезапное расстройство здоровья, сопровождающееся экстренной госпитализацией (за исключением посещения дневного стационара) Застрахованного, либо наличие медицинских противопоказаний, препятствующих совершению Поездки, в указанные сроки Поездки, после госпитализации. Согласно п. 4.2.4.1 Условий страхования страховым случаем по страхованию потерь от вынужденного отказа от туристической поездки является внезапное расстройство здоровья, сопровождающееся экстренной госпитализацией (за исключением посещения стационара дневного пребывания) Застрахованного, либо наличие медицинских противопоказаний, препятствующих совершению Поездки, в указанные сроки Поездки, после госпитализации. В Условиях страхования даны необходимые определения и формулировки. Предусмотреть все определения в рамках Условий страхования не представляется возможным. Госпитализация — это помещение пациента в стационар медицинской организации частной или государственной формы собственности. Стационарное лечение даёт возможность получить необходимую медицинскую помощь и круглосуточное наблюдение. Дневной стационар сочетает стационарное и амбулаторное лечение, при этом больной находится там лишь в дневное время на протяжении нескольких часов, проходит необходимые процедуры, после чего пациенту выдают лекарства для вечернего и ночного приёма, и он уходит домой. Посещение дневного стационара исключено из страхового риска по п. 4.2.4.1 Условий страхования. Повторно обращаем внимание, что решение принято исключительно на основании Правил страхования, от которых АО «АльфаСтрахование» как финансовая организация не может отступить.
  • asd
    Автор отзыва
    29.11.2024 15:35
    Добрый день. Ваш ответ только подтверждает мой отзыв, так как вы снова прислали цитаты из Условий, не принимая во внимание мои доводы. То, что "предусмотреть все определения в рамках Условий страхования не представляется возможным" не является основанием для трактования условий по своему усмотрению. Любая неопределенность обычно должна трактоваться в пользу клиента, раз компания не может составить корректно договор. Ещё раз хотелось бы повторить, что посещение дневного стационара исключено из страхового риска по п. 4.2.4.1 Условий страхования только для случая "внезапное расстройство здоровья, сопровождающееся экстренной госпитализацией (за исключением посещения стационара дневного пребывания)", т.к. явно указано такое исключение. Это НЕ означает, что во всех других случаях из этого же пункта 4.2.4.1 применяется такое исключение. Поэтому ваше утверждение выше неверно. Случай "наличие медицинских противопоказаний, препятствующих совершению Поездки, в указанные сроки Поездки, после госпитализации." указан после союза "либо" (в значении иначе) и никаких исключений для термина "госпитализация" не указано. Мне до сих пор не понятно, почему вы решили, что указав где-то исключение дневного стационара, можно применять такое исключение для термина "госпитализация"  где угодно. Чтобы прояснить позиции с вашей и моей стороны и продвинуться в решении данного спора, пожалуйста, предоставьте ответы по каждому из следующих вопросов отдельно: 1. Подтверждаете ли вы, что в Условиях страхования непредвиденных расходов физических лиц, выезжающих за пределы постоянного места жительства, по программе страхования «Альфа-Максимум» (далее Условия) отсутствует определение термина «стационар»? 2. Подтверждаете ли вы, что в п.1.5 Условий в определении термина «госпитализация» отсутствует исключение «посещения стационара дневного пребывания»? 3. Подтверждаете ли вы, что в п.[url=https://4.2.4.1/]4.2.4.1[/url] Условий при использовании термина «госпитализация» в случае риска «внезапного расстройства здоровья» указано исключение «за исключением посещения стационара дневного пребывания»? 4. Подтверждаете ли вы, что в п.[url=https://4.2.4.1/]4.2.4.1[/url] Условий при использовании термина «госпитализация» в случае риска «наличие медицинских противопоказаний, препятствующих совершению» не указано исключение «за исключением посещения стационара дневного пребывания»? 5. Подтверждаете ли вы, что наличие исключения «за исключением посещения стационара дневного пребывания» при использовании термина «госпитализация» обусловлено тем, что изначальное определение термина «госпитализация» включает в себя «посещение стационара дневного пребывания»? 6. Подтверждаете ли вы, что согласно предоставленным документам у Застрахованного 25.10.2024 возникло острое неотложное состояние, внезапное расстройство здоровья, Застрахованному была проведено обследование и неотложное хирургическое лечение в медучреждении, которое осуществляет специализированную медицинскую помощь при стоматологических заболеваниях в условиях дневного стационара? 7. Подтверждаете ли вы, что согласно предоставленным документам Застрахованному по назначению врача было противопоказано совершать авиаперелёты в течение 1 недели после проведения операции 25.10.2024 из-за возможного существенного ухудшения состояния Застрахованного?
  • Администратор Народного рейтинга
    22.01.2025 13:35
    Спасибо за ваш отзыв. Оценку по отзыву засчитали. Если страховая компания решила вашу проблему, вы можете отметить это с помощью кнопки «Проблема решена».
Выбирайте страховые продукты на Банки.ру

Еще отзывы о страховой компании

Страхование путешествий
Страховой случай
starstarstarstarstar
В поездке во Вьетнам с мужем произошел страховой случай, стало плохо. Экстренно поехали в госпиталь, параллельно наша связываться со страховой. На звонок по горячей линии, указанной в полисе, не удалось дозвониться в течение 30 минут. Начала общаться…
26 сентября, 17:55
Страхование путешествий
Страховой случай
starstarstarstarstar
Ездили с мужем в Китай в отпуск на неделю, и оформили страховой полис для выезжающих за рубеж в компании АльфаСтрахование. Что хорошо, можно оформить не только заранее годовой полис, но и уже если путешествуешь. Во время поездки я сильно отравила…
25 сентября, 16:44
Страхование путешествий
Страховой случай
starstarstarstarstar
Поехали семьей в Сочи на машине, оформили страховку путешественников от АльфаСтрахования. Покрытие на случай болезни, травм или других неприятностей со здоровьем. Стоит недорого, а в дороге чувствуется защита. Оформили за 5 минут, нужно было только в…
25 сентября, 12:25
Страхование путешествий
Страховой случай
starstarstarstarstar
Ездил в отпуск в Болгарию с семьей, перед поездкой оформил полис для выезжающих за рубеж в АльфаСтрахование. На третий день отдыха жена почувствовала себя плохо - поднялась температура, началась тошнота. Позвонил по номеру из полиса в сервисную к…
24 сентября, 13:17
Страхование путешествий
Страховой случай
starstarstarstarstar
Часто летаем в Таиланд семьёй. За последний год дочка 2,5 года часто заболевала. Вплоть до того, что что мы оказывались в реанимации. Счет за лечение тогда был около 280 000 бат (около 700 000 рублей). Так же раз 5 с ней посещали врачей - то с прос…
24 сентября, 05:26
Отзыв проверен
Страхование путешествий
Страховой случай
starstarstarstarstar
Застраховала семью в Альфастраховании перед отъездом в отпуск и не пожалела. Лучше никому не знать, сколько стоит медицинская помощь в других странах. Побольше, чем стоимость самого отпуска. Сын подхватил какой-то вирус в Турции, высокая темпа и бо…
22 сентября, 18:34
Отзыв проверен
Страхование путешествий
Страховой случай
starstarstarstarstar
Часто с дочкой ездим куда-нибудь на отдых в теплые края. И вот недавно выбор пал на Турцию, решили на несколько дней слетать. Закрутился немного и забыл совсем оформить страховой полис для выезжающих за рубеж. Зашел потом на сайт, и узнал, что можно …
18 сентября, 10:48
Отзыв проверен
Страхование путешествий
Страховой случай
starstarstarstarstar
Я стал клиентом компании АльфаСтрахование недавно, когда начал собираться на отдых в Китай. Оформлял полис для выезжающих за рубеж на сайте компании, очень удобно, не нужно ехать в офис специально. После оплаты прислали мне его на мою электронную поч…
17 сентября, 11:21
Не влияет на рейтинг
Страхование путешествий
Другое
starstarstarstarstar
Добрый день. 23.08.25г. через альфа-тревел был приобретён билет и страховка на самолет, вылет которого должен был быть 25.08.25г. в 16:45 Калининград-Санкт-Петербург. Зарегистрироваться на рейс онлайн не получалось, выдавало ошибку. Прибыла в аэроп…
14 сентября, 13:36
Не влияет на рейтинг
Страхование путешествий
Страховой случай
starstarstarstarstar
Как то мне предстоял перелет туда обратно Самара-Сочи. Нашла подходящие билеты и уже переходя к оплате, вижу, что итоговая сумма отличается, она больше на 700 руб. Стала разбираться почему, оказалась, что я не отключила страховку и билеты у меня вмес…
5 сентября, 17:42
Отзыв проверен
2 услуги
Страховой случай
starstarstarstarstar
Неделю назад вернулся из путешествия в Турцию с дочерью. Перед поездкой оформил страховку для нас в Альфастраховании. Выбрал эту компанию, так как здесь страхую машину и нашу квартиру. Через два дня после приезда в отель мы обе почувствовали себя п…
29 августа, 13:43
Отзыв проверен
Страхование путешествий
Страховой случай
starstarstarstarstar
Брал для жены и детей страховку путешествий. Во время поездки пришлось обратиться к врачу, сервисная компания отвечала оперативно, уточнили что в выходные партнеры с которыми они сотрудничают, не работают. Сами прислали адрес учреждения где смогут…
28 августа, 23:18
Отзыв проверен
Страхование путешествий
Страховой случай
starstarstarstarstar
Здравствуйте, покупал авиабилеты и купил полис по страхованию на случай отмены рейса. Покупал билеты на всю семью (себя, супруга и ребенок 8-ь месяцев). К сожалению ребенок заболел и нам необходимо было отменить поездку. Обратился в страховую к…
28 августа, 15:17
Отзыв проверен
Страхование путешествий
Страховой случай
starstarstarstarstar
В начале мая возила ребенка на отдых в Болгарию. Оформила страховку на нас двоих в Альфастраховании. Во время пребывания в стране сын заболел, поднялась высокая температура. После обращения в страховую нам организовали запись на прием к врачу в одной…
26 августа, 13:23
Не влияет на рейтинг
Страхование путешествий
Страховой случай
starstarstarstarstar
Летала на отдых, и уже на курорте оформила полис для выезжающих за рубеж. Мне он на отдыхе реально пригодился, когда повредила ногу. Время было уже вечернее, но позвонила в сервисный центр, там ответили сразу, с этим у них хорошо поставлено дело. Про…
25 августа, 11:50
Не влияет на рейтинг
Страхование путешествий
Страховой случай
starstarstarstarstar
При покупке авиабилетов не покупайте страховвние у них. Дозвониться до них очень сложно, провисите на телефоне пол часа потом вас просто скинут. Сайт работает очень плохо, страхового полиса людей которые будут с вами лететь в личном кабинете альфа…
22 августа, 21:05
Страхование путешествий
Страховой случай
starstarstarstarstar
Ездила отдыхать в Турцию, и перед поездкой оформила страховой полис для выезжающих за рубеж. Ранее в этой страховой компании оформляла полис Каско, так что уверена, что она надежная, так и получилось. Поднялась у меня температура, тошнило, последстви…
22 августа, 12:39
Не влияет на рейтинг
Страхование путешествий
Страховой случай
starstarstarstarstar
После 15-дневного пребывания в шри-ланке, у меня,моей жены и ребёнка, начало болеть горло, тяжёлое дыхание, мокрота, особенно с утра. Решили обратиться по полису Альфа-страхование. Минут через 15, в мессенджер, поступил от них запрос. Описать проблем…
21 августа, 11:08
Не влияет на рейтинг
Страхование путешествий
Страховой случай
starstarstarstarstar
Я обращался за границей, когда заболел. В итоге не получил помощи первый раз в связи с тем что ассист не смог организовать прием. Обратившись второй раз я столкнулся с проблемой их гарантийного письма.Клиника не хотела меня по нему бесплатно прини…
18 августа, 21:21
Страхование путешествий
Страховой случай
starstarstarstarstar
При покупке авиабилетов через Альфатревел, была предложена и куплена страховка от отмены рейса. Стоимость 1,500 рублей. Произошла отмена рейса, после 15 дней рассмотрения. Страховая выплата составила 1000 рублей. Итог: проше не страховаться деш…
15 августа, 13:01
Не влияет на рейтинг
Страхование путешествий
Другое
starstarstarstarstar
01.08.2015 обратился в сервис «АльфаСтрахование» (через «Банки.Ру») застраховать тур выходного дня. Я остался в восторге от обслуживания, со мной общалась сотрудница Анастасия. Она отзывчиво помогла с решением всех моих вопросов и уточнений. Была при…
15 августа, 09:34
Не влияет на рейтинг
Страхование путешествий
Страховой случай
starstarstarstarstar
Для выплаты возмещения по риску невозможность совершения поездки (разница стоимости нового автобусного билета по маршруту, аналогичному отменённому, и старого автобусного) предложили ссылку для ввода номера карты, но после того, как указал, документ…
14 августа, 18:41
Страхование путешествий
Страховой случай
starstarstarstarstar
Здравствуйте! Хочу поблагодарить сотрудников Альфа страхования за четкую и качественную работу, у меня вчера в Тайланде произошел страховой случай (шел камень из почки) и сотрудники Альфа страхования очень быстро согласовали все необходимые медицинск…
7 августа, 10:15
Не влияет на рейтинг
Страхование путешествий
Страховой случай
starstarstarstarstar
С мужем полетели отдыхать в Турцию, и он там заболел, нужна была медицинская помощь. А мы перед поездкой оформили полис для выезжающих за рубеж. А по условиям там хорошо, можно вписать сразу несколько членов семьи, вот я и вписала мужа, и правильно с…
6 августа, 12:47
Отзыв проверен
Страхование путешествий
Страховой случай
starstarstarstarstar
Ездила отдыхать в Анталию, и так получилось, что там заболела, пищевое отравление было. Перед поездкой я оформила полис для выезжающих за рубеж в компании АльфаСтрахование. И по номеру телефона, который был указан в полисе, позвонил в контакт-центр. …
4 августа, 11:53
Не влияет на рейтинг

Диалог — сообщество Банки.ру про финансы

Делитесь мнением, задавайте вопросы, обменивайтесь опытом
Все продукты Банки.ру
Показать ещеСкрыть