Отказ в услугах входящих в полис

Name: Отказ в услугах входящих в полис
Item: Ренессанс
Rating: 1

Мой супруг обратился в клинику Алмазова с кардиологическим заболеванием. Врач назначил ОТБК, на котором была рекомендована госпитализация. Полис ДМС предусматривает плановую госпитализацию в этом стационаре без каких-либо ограничений. Страховая компания отказалась оплачивать госпитализацию в части расходных материалов (так мне сказали в клинике). В полисе ДМС не сказано ни о каких ограничениях в части расходных материалов в стационаре. Считаю это невыполнением договора страхования. Не рекомендую данную компанию для ДМС, зря потраченные деньги, в реале услуг, перечисленных в полисе в полном объеме, вы не получите. В итоге клиника Алмазова пригласила на госпитализацию по ОМС.

Не влияет на рейтинг

Ответ страховой

Официальные комментарии

Ренессанс
19.12.2024 13:49
Здравствуйте, Роман. Приняли в работу ваше обращение.
Ренессанс
20.12.2024 09:13
Здравствуйте, Роман. Благодарим вас за предоставленную обратную связь. По условиям Вашей программы страхования предусмотрена: Стационарная медицинская помощь: Объем услуг: - плановая коронарография с последующей коронарной (баллонной) ангиопластикой со стентированием (без оплаты расходных материалов). Разделение счета в центре ФГБУ "НМИЦ им. В.А. Алмазова" Минздрава России невозможно. Клиника отказала в госпитализации без оплаты расходных материалов. Обращаем внимание, что Добровольное Медицинское Страхование (ДМС) является дополнением к Обязательному Медицинскому Страхованию (ОМС) и имеет определенный перечень услуг. Медицинские и немедицинские услуги, превышающие объем программы ДМС, оплачиваются Застрахованным лицом самостоятельно. Мы предложили вам в качестве альтернативы консультацию в СПб ГБУЗ "Городская больница №26" для решения вопроса о госпитализации, так как в данном лечебном учреждении возможно разделение счетов. Надеемся на понимание нашей позиции и скорейшего выздоровления!
Автор отзыва
20.12.2024 10:28
Собственно комментарий страховой компании Ренессанс доказывает, что при покупке их полиса надо 10 раз прочитать, что они там написали в конце полиса мелким шрифтом и их опция Плановая госпитализация на самом деле просто приписка к полису. И по факту на месте за все будете платить сами. Или поедите лечиться в "больницу для бедных" за их счет. В СПб ГБУЗ "Городская больница №26" я госпитализировался в июне 2024 г. (кстати отправил меня туда Ренессанс по ДМС) и там ишемическую болезнь сердца так и не смогли распознать. Лечили как межреберную невралгия. И вот результат. А мой работодатель еще пересмотрит выбор страховой компании для ДМС. И вероятно выберет другую. Недовольных работой Ренессанс в нашем предприятии мнооооооого.
Администратор Народного рейтинга
24.12.2024 11:01
Спасибо за ваш отзыв. Оценку не засчитываем на основании [url=https://www.banki.ru/services/responses/rules/]п. 3.8.12 правил Народного рейтинга[/url].