Мобильное приложение
всегда под рукой
Сканируйте QR-код
Реальные отзывы о страховых продуктах
Помогаем пользователям выбрать компанию, а клиентам — решить проблему
Написать отзыв
СОГАЗ
ДМС
Страховой случай
starstarstarstarstar
Сергей, Москва (Москва и область)
27 июля, 20:37

Запутанные условия ДМС

На работе предоставили ДМС от СОГАЗ и приобрел аналогичный полис маме. Подкупило прямое прикрепление к клиникам Медси. Как выяснилось, полис подходит только для получения больничного по ОРВИ, а что-то более сложное только с франшизой. Обратился к хирургу по записи на консультацию. По итогам получил направление к флебологу, который указан в первом же разделе программы страхования, как специалист, который входит в покрытие по амбулаторному обслуживанию. Каково же было мое удивление, что Медси не могут запросить гарантийное письмо для приема специалиста, потому что страховая им по мне указала, что в мое покрытие входит только первый пункт из программы страхования, хотя по программе в амбулаторное покрытие входит 40+ направлений. Таким образом, в Медси можно получить только консультации врачей "первой линии" вроде терапевтов, хирургов, офтальмолога или ЛОР. Всё остальное за деньги. Обратился на горячую линию СОГАЗ с вопросом, как получить помощь специалиста, к которому я получил направление, и который включен в программу страхования (даже назвал № пункта из программы) и мне сообщили, что помочь мне могут только в других клиниках при оплате по франшизе, хотя в программе именно этот специалист указан как входящий в покрытие, а в программе страхования про франшизу идёт речь только при чекапе. Как итог: проще получить помощь по ОМС, чем рассчитывать на ДМС от СОГАЗ
Отзыв на проверке
Что нравится
  • Стоимость полиса
  • Компетентность сотрудников
  • Удобное приложение
Что не нравится
  • Прозрачные условия
  • Урегулирование страхового случая

Официальные комментарии

  • СОГАЗ
    28.07.2025 17:07
    Здравствуйте, автор! Мы хотели бы разобраться с Вашей ситуацией. Направьте, пожалуйста, Ваш отзыв на почту с указанием номера полиса ДМС. С уважением, Команда СОГАЗа
  • Сергей
    Автор отзыва
    28.07.2025 22:39
    Направил на указанный адрес.
  • Администратор Народного рейтинга
    29.07.2025 18:35
    Давайте дождемся ответа представителя страховой компании по данной ситуации.
  • Сергей
    Автор отзыва
    12.08.2025 21:44
    08.08.25 компания запросила дополнительную информацию. 11.08.25 я направил запрошенные сведения. Ожидаю обратную связь от компании.
  • Сергей
    Автор отзыва
    31.08.2025 16:20
    11.08.25 направлял дополнительные сведения, ответа от компании не последовало. Компания так и не ответила, почему к специалисту, который в программе страхования идёт без франшизы, я могу обратиться только с франшизой. В итоге, помощь, в т.ч. госпитализацию, получил по ОМС. Качество консультирования и обслуживания, с учётом отсутствия реакции компании, оцениваю на единицу.
Выбирайте страховые продукты на Банки.ру

Еще отзывы о страховой компании

ДМС
Страховой случай
starstarstarstarstar
19 января 2025 года я решила обратиться в СОГАЗ для консультации невролога по ДМС. Позвонила на номер для ДМС и объяснила проблематику по части боли в спине. Спустя 5 минут после разговора с оператором мое гарантийное письмо отобразилось в ЛК и было …
16 июня, 10:55
Отзыв проверен
ДМС
Страховой случай
starstarstarstarstar
Был госпитализирован скорой помощью по полису ДМС с почечной коликой 20/03/2025 г. В процессе госпитализации был установлен стент в рамках первого этапа операции по удалению камня. После этого был выписан из стационара. При обращении 30/04/2025 …
16 июня, 02:40
Не влияет на рейтинг
ДМС
Другое
starstarstarstarstar
Здравствуйте! В очередной раз сталкиваюсь с некомпетентной работой сотрудников страховой компании СОГАЗ. Ситуация: 02.06.2025 купили страховой полис Новое поколение у партнёра компании — банка ВТБ. С 02.06.2025 у полиса Новое поколение изменились …
15 июня, 22:45
Отзыв проверен
2 услуги
Страховой случай
starstarstarstarstar
13.06.2025 (с 09:31 по 10:30 по местному времени) Я с такими "не умными" первый раз сталкиваюсь... Записался на прием к кардиологу, он назначил обследования - ЭХОКС (это УЗИ), ХМЭКГ, естественно мед. центр потребовал гарантийное письмо …
13 июня, 10:23
Не влияет на рейтинг
ДМС
Страховой случай
starstarstarstarstar
Я и раньше пользовалась услугами СОГАЗ в рамках корпоративной привилегии по работе, никак проблем никогда не возникало, а тут оказалось, что доступны также консультации психотерапевта. Обратилась в первый раз в марте 2025 года, не знала, как прав…
11 июня, 19:54
Отзыв проверен
ДМС
Страховой случай
starstarstarstarstar
Хочу поделиться своим положительным опытом обращения в страховую компанию СОГАЗ. Я пользуюсь их услугами благодаря своему работодателю, и за время сотрудничества компания зарекомендовала себя как надежный партнер в области медицинского обслуживания. …
11 июня, 17:49
Не влияет на рейтинг
ДМС
Другое
starstarstarstarstar
Уже год как живу с полисом ДМС этой компании. Согласно условиям ДМС на первичный прием гарантийное письмо не направляется, анализы врач сам решает какие брать в рамках программы, должен сам понимать ему оплатят потом или нет. Из-за этого и возникают …
11 июня, 16:26
Не влияет на рейтинг
ДМС
Страховой случай
starstarstarstarstar
14.03.2025 г. по полису ДМС обратилась в медицинское учреждение для проведение плановой операции. Врач провела осмотр и сама лично направила в страховую компанию Согаз запрос на предоставление гарантийного письма на согласование предоперационной подг…
10 июня, 19:32
Отзыв проверен
ДМС
Страховой случай
starstarstarstarstar
Во взрослом возрасте меня настигла ветрянка, да, я одна из тех кого она обошла в детстве, а тут в гостях у друзей 22 января мне между делом сказали что у них вон в саду все болеют, и их дите пока не ходит чтобы не подхватить. И что вы думаете, спуст…
10 июня, 16:28
Отзыв проверен
ДМС
Страховой случай
starstarstarstarstar
Проблема решена
В приложении страховой в разделе «улучшить ДМС» подключил стоматологию с франшизой! Через 3 дня позвонил в страховую для уточнения приема! Специалист не сразу нашла пункт который я подключил, но! Нашла (можно тлф разговор прослушать) подтвердила, что…
10 июня, 15:43
Отзыв проверен
ДМС
Страховой случай
starstarstarstarstar
Долгое время мучалась от постоянной заложенности носа, буквально подсела на капли для носа, хотя лечилась разными препаратами и привыкания не должно было случиться. К моей заложенности добавилась головная боль, и тут я заподозрила неладно, решила обр…
10 июня, 14:47
Отзыв проверен
ДМС
Страховой случай
starstarstarstarstar
В феврале стала часто ощущать боль в пояснице после работы за компьютером, поговорив с родителями обратилась через полис ДМС к неврологу. Уточнила в чате в приложении что входит в полис, только посещение врача или ещё обследования, сказали что мрт и …
10 июня, 14:09
Отзыв проверен
ДМС
Страховой случай
starstarstarstarstar
Стал плохо дышать носом,появился храп и частые головные боли. Записался на прием к ЛОР на прием диагноз сновное заболевание: J34.2 Деформация перегородки носа с нарушением носового дыхания. Вазомоторный ринит. Сделал КТ носовых пазух. Пошёл на п…
9 июня, 22:39
Не влияет на рейтинг
ДМС
Страховой случай
starstarstarstarstar
Обратилась в офис по поводу операции эвлк. Сотрудник офиса рассказал об условиях: от Согаза 50 т. рублей, остальное доплачиваете сами. Пришло гарантийное письмо на 50 т. рублей, операцию сделали. Через месяц проходит уведомление о долге по франшизе -…
9 июня, 10:53
Отзыв проверен
ДМС
Страховой случай
starstarstarstarstar
07.06.2025 была запись по дмс на операцию к зубному в клинику САДКО. Страховая отказалась присылать подтверждение, узнали об этом уже на ресепшене, перед приёмом, пришлось проходить процедуру платно 7330р., так как она была срочная по показаниям. П…
7 июня, 11:06
Не влияет на рейтинг
ДМС
Страховой случай
starstarstarstarstar
Очень расстроена страховой компанией Согаз. Врач отправил на согласование анализы, предоперационную подготовку, плановую госпитализацию (2 операции). Страховая абсолютно ничего не согласовала, кроме одного анализа! Я, мягко говоря, в шоке, так…
6 июня, 16:15
Не влияет на рейтинг
ДМС
Страховой случай
starstarstarstarstar
В июне 2024 в рамках программы ДМС СОГАЗ я обратилась в страховую компанию по страховому случаю. У меня были проблемы по гинекологии. Сотрудники мне предложили выбрать удобную мне клинику с прямым доступом. Я установила приложение и в приложении выбр…
6 июня, 15:31
Отзыв проверен
ДМС
Страховой случай
starstarstarstarstar
Обращалась с острой болью по страховому случаю, входящему в мой полис ДМС. Ожидание ответа 5 рабочих дней. Для острой боли в самый раз! Ответ на запрос КТ и МРТ по назначению профильного врача отрицательный. За время ожидания ответа ситуация по здор…
5 июня, 22:01
Не влияет на рейтинг
ДМС
Страховой случай
starstarstarstarstar
Жаль нельзя поставить 0. по ДМС этой страховой максимум, что доступно - консультация врача в формате "здравствуйте, доктор! Здравствуйте, пациент!" Всё остальное - обследования, лечение - не страховой случай. При этом в полис всё это входит…
5 июня, 17:34
Не влияет на рейтинг
ДМС
Другое
starstarstarstarstar
Были некторые проблемы с почками в сентябре 2024 года. Не знала в какую клинику обратиться. В приложении не было времени самой разбираться, попросила сотрудников подобрать мне клинику, в которой мне могли бы оказать услуги по ДМС. Сотрудники быстро с…
4 июня, 17:18
Отзыв проверен
ДМС
Страховой случай
starstarstarstarstar
09.01.2025 года решил обратиться в СОГАЗ для получения консультации психотерапевта по вопросам эмоционального здоровья в рамках ДМС. Звонил на общую линию для ДМС, рассказал о ситуации и мне помогли - я получил гарантийное письмо для посещения клиник…
4 июня, 14:45
Отзыв проверен
ДМС
Страховой случай
starstarstarstarstar
Очень понравилась данная страховая компания. Быстро отвечают специалисты в чате приложения, широкий выбор клиник, с которыми сотрудничает данная страховая компания. Для заказа гарантийного письма достаточно написать в чат или позвонить. В кол-центре …
3 июня, 23:24
Не влияет на рейтинг
ДМС
Другое
starstarstarstarstar
Уже второй год пользуюсь программой ДМС от компании Согаз и прохожу профилактический скрининг. Хочу поделиться своим положительным опытом. В апреле 2025г. в рамках скрининга мне были быстро и качественно проведены УЗИ исследования: щитовидной железы,…
3 июня, 15:44
Отзыв проверен
ДМС
Другое
starstarstarstarstar
Доброе время суток.Хочу поделиться своим опытом обращения в страховую компанию СОГАЗ. По счастливой случайности полис мне выдал мой работодатель. 20 апреля у меня сильно заболело в правом боку внизу живота.Боли продолжались три дня. Как обычно мы ход…
2 июня, 12:51
Отзыв проверен
ДМС
Страховой случай
starstarstarstarstar
Хочу выразить благодарность страховой компании СОГАЗ за высокий уровень обслуживания, в 2024 году был оформлен полис по программе ДМС. В сентябре и октябре 2024 года проходила комплексную терапию по направлению от невролога. Поводом стало защемле…
30 мая, 19:13
Отзыв проверен

Диалог — сообщество Банки.ру про финансы

Делитесь мнением, задавайте вопросы, обменивайтесь опытом
Все продукты Банки.ру
Показать ещеСкрыть