Мобильное приложение
всегда под рукой
Сканируй QR-код
Реальные отзывы о страховых продуктах
Помогаем пользователям выбрать компанию, а клиентам — решить проблему
Написать отзыв
КАПИТАЛ LIFE
Страхование жизни и здоровья
starstarstarstarstar
, Москва
8 февраля, 13:08

Страховая компания лучше чем травматолог знает как лечить переломы

В декабре прошлого года у меня произошёл страховой случай перелом шейки плеча. Травматолог назначил иммобилизацию фиксирующим бандажом. Страховая не выплачивает возмещение мотивируя тем что в договоре указано иммобилизация гипсовой повязкой. Я понимаю что договор составлен таким способом чтобы максимально не выплачивать клиенту. И тем не менее несчастный случай произошёл и врач назначил лечение какое посчитал нужным. Может надо было вместо травмпункта сразу идти в страховую пусть бы они и лечили по своему . Какая разница как лечилась травма. Больничный был дан на 45 дней наверное не от хорошей жизни. Посоветуйте как можно в данном случае получить свои деньги
Не влияет на рейтинг
Ответ страховой

Официальные комментарии

  • КАПИТАЛ LIFE
    10.02.2020 17:05
    Уважаемая Виктория1960! Хотим пояснить, что при наступлении страхового события, размер выплаты определяется согласно условий договора страхования и в соответствии с таблицей страховых выплат, являющейся приложением к договору. Мы строим свое решение на основании медицинских документов (анализы, справки, выписки, результаты исследований и т.д.), которые предоставляет клиент. Таким образом, к событию, которое может стать основанием для страховой выплаты, относится, в частности, тяжелая травма, полученная застрахованным лицом в результате несчастного случая. Таблицей предусмотрена страховая выплата при первичных переломах костей, если при этом потребовалась и была проведена иммобилизация гипсовой повязкой, исключая ортопедические изделия (ортезы, воротники и пр.) и/или применение постельного режима в стационаре общей длительностью не менее 30 дней (ст.24 Таблицы). Из представленных медицинских документов следует, что Вы находились на амбулаторном лечении с 21.12.2019 по 21.01.2020, с фиксацией бандажной эластичной повязкой, т.е. гипсовой иммобилизации и постельного режима в стационаре не проводилось. Учитывая вышеизложенное, заявленное Вами событие по условиям договора страхования не могло быть признано страховым случаем. С уважением, Нефедова Наталья Центр клиентского сервиса ООО «Капитал Лайф Страхование Жизни»
  • Автор отзыва
    10.02.2020 19:02
    Хочется пожелать членам вашей компании и вам Наталья в частности попасть в аналогичную ситуацию (перелом шейки плеча) и почувствовать на себе тяжелая это травма или нет. Ещё раз поясняю что больничный лист сроком на 45 дней в случае не тяжелой травмы вряд ли был бы выдан. А также никому не советую связываться с компанией капитал Лайф.
  • Автор отзыва
    10.02.2020 19:42
    [quote][b]D*******@mail.ru[/b] пишет:Нефедова Наталья Вы  там, в своем капитал лай знаете какой век на дворе? 21. Вы знаете, что гипс при переломе, это прошлый век, 20.  Нигде уже не применяют гипс, только специальные бандажи.  Тем более гипс на плечевые суставы. Вы сами себе представляете, как это сделать? И какой постельный режим? С переломом ноги люди скачут на костылях уже на следующий день. А уж с плечом или ключицей вообще на работу ходят.  Прекрасный повод не платить. Не наложили гипс, а сделали бандаж, значит перелома нет, платить не надо.  Весь капитал лай в этом. Потрясающе. Страхуйтесь, отдавайте деньги им. В случае чего можно и не обращаться, чего нервы трепать. Им же все мало.[/quote] Ну так на этом все построено.  Я считаю что в моем случае ключевое слово перелом. А как его фиксировали это дело врача. Мне предложили на выбор гипс весом 7 килограммов либо бандаж. При проблемах со спиной я конечно выбрала бандаж. А должна была по версии страховой компании заковаться в гипс. Хитровыделанные юристы все это знают но к сожалению новые клиенты попадают в эти ловушки. Мое мнение такое что страхование жизни силами наших российских компаний это очередное разводилово.
  • Администратор Народного рейтинга
    16.02.2020 19:54
    Спасибо, что оставили отзыв в Народном рейтинге! Мы не оцениваем на нашем портале содержание договоров между клиентом и СК, поэтому оценку принять не можем.
Выбирайте страховые продукты на Банки.ру

Еще отзывы о страховой компании

Страхование жизни и здоровья
starstarstarstarstar
Выражаю благодарность компании Капитал Лайф и ее сотрудникам за высококвалифицированный подход к клиентам, оперативность во всех вопросах. 10 лет назад оформляла программу классика полис № 500*****14, написала 17.01.2024 заявление на выплату и получи…
5 марта, 15:57
Не влияет на рейтинг
Страхование жизни и здоровья
starstarstarstarstar
О компании Капитал Лайф хочу слова благодарности написать. Ко мне отнеслись с уважением к моему пожилому возрасту. В прошлом году в ноября закончился мой накопительный полис № 330*****69 и я переживала как пройдет выплата и насколько быстро. За недел…
5 марта, 15:48
Не влияет на рейтинг
Страхование жизни и здоровья
starstarstarstarstar
В 2019 году мои родители заключали накопительный договор страхования и предложили мне тоже начать подкапливать на будущее, я тоже заключила договор на 5 лет, так как дольше копить это страшно и опыта такого еще не было. Заключили мы договор №501*****…
5 марта, 09:57
Отзыв проверен
Страхование жизни и здоровья
starstarstarstarstar
После оформления полисов № 70 410 63865020/0*****78 и № 39 410 63865020/0*****73 по программе престиж на себя и дочь в 2010 году, несколько раз при временных финансовых трудностях думала: ну зачем мне это, как будто бесконечную ипотеку себе устроила.…
3 марта, 17:01
Отзыв проверен
Страхование жизни и здоровья
starstarstarstarstar
Хочется написать несколько тёплых слов о компании Капитал Лайф и выделить работу отличного специалиста М-ой Наталии В. Не могу не написать отзыв, вернее описать свои ощущения после общения с данным сотрудником компании. 26 декабря прошлого года у мен…
2 марта, 11:54
Не влияет на рейтинг
Страхование жизни и здоровья
starstarstarstarstar
В начале 2018 года я заключила с компании Капитал лайф программу комфорт для взрослых полис № 501*****23. Договор на шесть лет. В январе этого года 15 числа написала заявление на выплату, получила деньги 22 числа очень быстро, в полном объеме по сумм…
1 марта, 21:21
Не влияет на рейтинг
Страхование жизни и здоровья
starstarstarstarstar
Добрый день! Хочу поблагодарить компанию Капитал лайф и моего консультанта Л-ву Эльвиру Ч. - опытный специалист, умеет работать с людьми. В 2011 году заключала договор № 39 211 40265010/0*****60 на страхование жизни моего сына до достижении 18 …
28 февраля, 17:32
Отзыв проверен
Страхование жизни и здоровья
starstarstarstarstar
Полис НСЖ — это, по сути, копилка, которую нужно регулярно пополнять в течение нескольких лет, и все это время моя жизнь и жизнь дочки застрахована. Я клиент, который имею несколько накопительных договоров (№ 500*****35 и № 501*****04), по которым за…
27 февраля, 22:05
Отзыв проверен
2 услуги
starstarstarstarstar
Застраховала свою дочь в Капитал лайф по договору коллективного страхования № 503*****00, через пару месяцев мы получаем 14.10.2023 травму (ломаем ногу), месяц мы лечились и реабилитировались. Для меня это первая страховка в жизни, я обратилась к спе…
27 февраля, 08:08
Отзыв проверен
2 услуги
starstarstarstarstar
Хочу оставить отзыв о компании. Меня застраховали по договору № 501*****81. Получал два раза выплаты – первый раз в 2022 году когда 17.04.2022 получил травму 2х пальцев левой кисти, заявление тогда оформили 23.05.2022, а сумма по данному риску поступ…
26 февраля, 21:16
Отзыв проверен
Страхование жизни и здоровья
starstarstarstarstar
С 2018 г. я являюсь клиентом страховой компании Капитал Лайф, по программе комфорт для взрослых договор (501*****09) на 6 лет. В январе 2024 г. по окончании договора выплата в полном размере поступила на мои реквизиты. Чему я несказанно рада! На данн…
23 февраля, 18:56
Отзыв проверен
Страхование жизни и здоровья
starstarstarstarstar
Добрый день. Хочу поблагодарить компанию Капитал лайф за оперативную работу по моему накопительному договору № 501*****60 программы престиж. В декабре прошлого года получила травму руки. 17 января обратилась с заявлением о страховом случае через ка…
23 февраля, 10:45
Отзыв проверен
Страхование жизни и здоровья
starstarstarstarstar
Я, страхователь по накопительному договору № 501*****53 программы комфорт для детей, и мой сын Кирилл благодарим компанию Капитал Лайф за отличное выполнение своих обязательств, а также оперативное перечисление средств.​ Всю суммы по риску Дожитие мо…
23 февраля, 10:36
Отзыв проверен
Страхование жизни и здоровья
starstarstarstarstar
Застраховала свою дочь в январе 2019 года в компании Капитал лайф по программе Комфорт для детей полис № 330*****82. Вносила 2 150 руб. каждый месяц, все удобно и просто, разные варианты с оплатой договора. В этом году полис закончился, написали…
22 февраля, 14:03
Отзыв проверен
2 услуги
starstarstarstarstar
Надежная компания5 лет назад заключил договор накопительного страхования № 501*****02 Комфорт для взрослых, в программу кроме накоплений включены выплаты в случае серьезных проблем со здоровьем и смертью, а это хорошая поддержка семье в непредвиденны…
21 февраля, 15:04
Отзыв проверен
Страхование жизни и здоровья
starstarstarstarstar
Второй раз страхую своего сына в компании Капитал лайф, первый договор № 39 111 54*****734  оформляла еще в 2011 году и в 2019 он закончился, выплата была получена.  Второй мой договор № 5****4 по программе  престиж, по которому застраховала сына…
20 февраля, 20:33
Отзыв проверен
Страхование жизни и здоровья
starstarstarstarstar
Прошло пять лет моего сотрудничества (страхование жизни и защита от несчастного случая) с Капитал Лайф и я получила 06.02 2024 Сумму денег, которую постепенно накопила и приблизилась к своей мечте-хотелке. В то же время чувство защищенности увере…
20 февраля, 17:47
Отзыв проверен
Страхование жизни и здоровья
starstarstarstarstar
Являюсь клиентом Капитал - Лайф с 2009 г. Страховала свою жизнь от несчастных случае и болезни на 10 лет. В 2019 г получила хорошую сумму по дожитию, без проблем. В 2018 г. застраховала сына на 5 лет по договору накопительному № 50****61 программ…
20 февраля, 14:49
Отзыв проверен
Страхование жизни и здоровья
starstarstarstarstar
Спасибо большое компании за слаженную работу! Теперь подробней, 5 лет назад я решила оформить накопительную страховку № 50****50 в компании Капитал Лайф Страхование жизни по программе Комфорт для взрослых и не пожалела. Договор оформляла не т…
20 февраля, 13:54
Отзыв проверен
Страхование жизни и здоровья
starstarstarstarstar
Здравствуйте, в соответствии с договором страхования по программе МАРС № 40****91 после наступления 20.01.2024 страхового случая было открыто выплатное дело № 20661235. Передал документы в офис компании в г. Иванове 24.01.2024 после получения на …
20 февраля, 11:40
Отзыв проверен
Страхование жизни и здоровья
starstarstarstarstar
Обратился 29.01.2024 по страховому случаю (травмы) по моим накопительным договорам № 5*****6 и № 5****84 в офис Уфы. Страховой агент Б-о Ольга С. В течение 30 минут все оформили, сдал медицинские документы и написал заявление. Выплата пришла на 5…
19 февраля, 16:33
Отзыв проверен
Страхование жизни и здоровья
starstarstarstarstar
В 2019 году оформила в Капитал Лайф 2 страховки на детей, по программам «Престиж» № 5****6 и «Защита будущего детей» № 33****9. В конце января этого года одна страховка на ребенка закончилась и 13 февраля дочери на счет была переведена страховая …
17 февраля, 15:40
Отзыв проверен
2 услуги
starstarstarstarstar
В 2019 году оформила два полиса № 33***43 и № 50****30 и застраховала детей. Работать с компанией было легко, на все интересующие вопросы быстро и чётко получала разъяснения. Весь период страхования дети находились под страховой защитой. Ежегодно…
14 февраля, 21:45
Отзыв проверен
2 услуги
starstarstarstarstar
Оценка – отлично. Пользуемся услугами компании Капитал лайф (ранее Росгосстрах-жизнь) более десяти лет. Оформляем страховки и на себя и на детей. Всё делается быстро, профессионально, условия договоров понятны, с выплатами проблем не возникает. В…
14 февраля, 05:14
Отзыв проверен
2 услуги
starstarstarstarstar
Я бы хотел выразить свою благодарность Капитал лайф, когда в начале 2018 года оформлял полис № 5***60 компания называлась Росгосстрах-жизнь, застраховал своего сына. Хочу сказать спасибо за отличный сервис и профессионализм, за качественное обслужи…
8 февраля, 13:38
Отзыв проверен

Диалог — сообщество Банки.ру про финансы

Делитесь мнением, задавайте вопросы, обменивайтесь опытом

Все продукты Банки.ру

Показать ещеСкрыть