Мобильное приложение
всегда под рукой
Сканируй QR-код
Реальные отзывы о страховых продуктах
Помогаем пользователям выбрать компанию, а клиентам — решить проблему
Написать отзыв
КАПИТАЛ LIFE
Страхование жизни и здоровья
starstarstarstarstar
, Москва
8 февраля, 13:08

Страховая компания лучше чем травматолог знает как лечить переломы

В декабре прошлого года у меня произошёл страховой случай перелом шейки плеча. Травматолог назначил иммобилизацию фиксирующим бандажом. Страховая не выплачивает возмещение мотивируя тем что в договоре указано иммобилизация гипсовой повязкой. Я понимаю что договор составлен таким способом чтобы максимально не выплачивать клиенту. И тем не менее несчастный случай произошёл и врач назначил лечение какое посчитал нужным. Может надо было вместо травмпункта сразу идти в страховую пусть бы они и лечили по своему . Какая разница как лечилась травма. Больничный был дан на 45 дней наверное не от хорошей жизни. Посоветуйте как можно в данном случае получить свои деньги
Не влияет на рейтинг
Ответ страховой

Официальные комментарии

  • КАПИТАЛ LIFE
    10.02.2020 17:05
    Уважаемая Виктория1960! Хотим пояснить, что при наступлении страхового события, размер выплаты определяется согласно условий договора страхования и в соответствии с таблицей страховых выплат, являющейся приложением к договору. Мы строим свое решение на основании медицинских документов (анализы, справки, выписки, результаты исследований и т.д.), которые предоставляет клиент. Таким образом, к событию, которое может стать основанием для страховой выплаты, относится, в частности, тяжелая травма, полученная застрахованным лицом в результате несчастного случая. Таблицей предусмотрена страховая выплата при первичных переломах костей, если при этом потребовалась и была проведена иммобилизация гипсовой повязкой, исключая ортопедические изделия (ортезы, воротники и пр.) и/или применение постельного режима в стационаре общей длительностью не менее 30 дней (ст.24 Таблицы). Из представленных медицинских документов следует, что Вы находились на амбулаторном лечении с 21.12.2019 по 21.01.2020, с фиксацией бандажной эластичной повязкой, т.е. гипсовой иммобилизации и постельного режима в стационаре не проводилось. Учитывая вышеизложенное, заявленное Вами событие по условиям договора страхования не могло быть признано страховым случаем. С уважением, Нефедова Наталья Центр клиентского сервиса ООО «Капитал Лайф Страхование Жизни»
  • Автор отзыва
    10.02.2020 19:02
    Хочется пожелать членам вашей компании и вам Наталья в частности попасть в аналогичную ситуацию (перелом шейки плеча) и почувствовать на себе тяжелая это травма или нет. Ещё раз поясняю что больничный лист сроком на 45 дней в случае не тяжелой травмы вряд ли был бы выдан. А также никому не советую связываться с компанией капитал Лайф.
  • Автор отзыва
    10.02.2020 19:42
    [quote][b]D*******@mail.ru[/b] пишет:Нефедова Наталья Вы  там, в своем капитал лай знаете какой век на дворе? 21. Вы знаете, что гипс при переломе, это прошлый век, 20.  Нигде уже не применяют гипс, только специальные бандажи.  Тем более гипс на плечевые суставы. Вы сами себе представляете, как это сделать? И какой постельный режим? С переломом ноги люди скачут на костылях уже на следующий день. А уж с плечом или ключицей вообще на работу ходят.  Прекрасный повод не платить. Не наложили гипс, а сделали бандаж, значит перелома нет, платить не надо.  Весь капитал лай в этом. Потрясающе. Страхуйтесь, отдавайте деньги им. В случае чего можно и не обращаться, чего нервы трепать. Им же все мало.[/quote] Ну так на этом все построено.  Я считаю что в моем случае ключевое слово перелом. А как его фиксировали это дело врача. Мне предложили на выбор гипс весом 7 килограммов либо бандаж. При проблемах со спиной я конечно выбрала бандаж. А должна была по версии страховой компании заковаться в гипс. Хитровыделанные юристы все это знают но к сожалению новые клиенты попадают в эти ловушки. Мое мнение такое что страхование жизни силами наших российских компаний это очередное разводилово.
  • Администратор Народного рейтинга
    16.02.2020 19:54
    Спасибо, что оставили отзыв в Народном рейтинге! Мы не оцениваем на нашем портале содержание договоров между клиентом и СК, поэтому оценку принять не можем.
Выбирайте страховые продукты на Банки.ру

Еще отзывы о страховой компании

Страхование жизни и здоровья
Другое
starstarstarstarstar
Добрый день! 18 апреля 2025 года я оформил автокредит на покупку автомобиля. Со стороны Автосалона была навязана услуга страхования жизни и здоровья № 25****81 на сумму 420 000 руб. При этом о том, что я обязан застраховаться я узнал только после…
6 мая, 19:32
Не влияет на рейтинг
Страхование жизни и здоровья
Другое
starstarstarstarstar
В 30.01.2019 году заключил Полис страхования жизни, здоровья и трудоспособности №501*****52 от 30.01.2019 Программа «Структурный продукт с условным купоном (5 и 7 лет, уровень гарантии 100%, постоянный барьер)» где было обещено что денежны средства о…
5 мая, 17:17
Отзыв проверен
Страхование жизни и здоровья
Страховой случай
starstarstarstarstar
Здравствуйте. Пять лет назад (т.е. в 2020 году) оформили полис страхование жизни № 501*****70 для мужа по программе Комфорт для взрослых, по которому я являюсь выгодоприобретателем. Мой муж работает на севере, в суровых условиях. Мы подумали и реши…
29 апреля, 15:07
Отзыв проверен
3 услуги
Другое
starstarstarstarstar
С компанией Капитал Лайф уже 5 лет я и мои близкие надежно защищены от разных неожиданностей жизни. В моём активе несколько вариантов страховок: Забота о будущем Престиж для детей и взрослых (договор 5***4), Комфорт (5***1), Марс (5***4) . Каждый г…
27 апреля, 17:55
Не влияет на рейтинг
Страхование жизни и здоровья
Другое
starstarstarstarstar
Оформила займ, навязали страховку. Отказаться невозможно отказаться от страховки у кредитора. Заказным электронным письмом отправила все документы в адрес страховой компании. Письмо шло несколько дней, несколько дней его не забирали на почте, потом з…
22 апреля, 16:20
Не влияет на рейтинг
Страхование жизни и здоровья
Оформление полиса
starstarstarstarstar
Посчастливилось мне в 2020 году получить предложение от знакомой рассмотреть страхование детей. Ни разу не задумывалась об этом, а тут какой то момент, настроение - сейчас понимаю, что информация пришла в нужное время. Был у меня сложный период и я …
22 апреля, 09:13
Отзыв проверен
Страхование жизни и здоровья
Страховой случай
starstarstarstarstar
В 2020 году мой папа меня застраховал в компании Капитал лайф по программе страхования Престиж для детей и открыл договор 50****9. В январе 2025 года у меня случилась травма с закрытым переломом правой кости без смещения. В договоре есть риск с …
15 апреля, 15:35
Отзыв проверен
Страхование жизни и здоровья
Другое
starstarstarstarstar
Со страховой компанией "Капитал Лайф" я начала сотрудничать 5лет назад, в феврале 2020 года когда оформила накопительный договор № 5****85 по программе Комфорт для взрослых и, доверилась компетентным сотрудникам в том, что вложенные средства …
14 апреля, 19:52
Не влияет на рейтинг
Страхование жизни и здоровья
Страховой случай
starstarstarstarstar
Кристина и Артём - профи! Компетентны! Внимательны! Признательна! Устроили условия договора и выполнение обязательств компании! Рекомендую и я вся моя семья! Обращалась много раз, последний 14.04 в офис на Кадашевской набережной. Заключала д…
14 апреля, 14:00
Не влияет на рейтинг
Страхование жизни и здоровья
Другое
starstarstarstarstar
Оформляла страхование жизни Комфорт для взрослых в Капитал Лайф 5 лет назад (договор № 330*****21). При оформлении менеджер все подробно рассказала, какие страховые случаи входят, какая выплата будет далее. Все очень комфортно и по сумме, потому что …
14 апреля, 11:51
Не влияет на рейтинг
Страхование жизни и здоровья
Оформление полиса
starstarstarstarstar
Отзыв. Пользуюсь услугами Капитал Лайф не первый год. Застраховала сына на пять лет по договору 501*****40 программа престиж. Очень удобно. За это время скопила деньги и чувствовала спокойствие за его жизнь и здоровье. После окончания программы быстр…
14 апреля, 11:30
Не влияет на рейтинг
Страхование жизни и здоровья
Страховой случай
starstarstarstarstar
Здравствуйте! Отзыв: в октябре 2022 года в компании Капитал лайф мы заключили договор страхования № 502*****70 по программе Марс и застраховали маму на сумму 150 т.р. У нее на тот момент уже был поставлен диагноз онкология. Мама умерла в март…
14 апреля, 11:28
Не влияет на рейтинг
Страхование жизни и здоровья
Другое
starstarstarstarstar
С компанией Капитал лайф сотрудничаю с 2020 года. Случайно встретила одноклассницу и она мне рассказала выгоду программ накопительных. Оформила договор 330*****86 комфорт для взрослых на себя. Спустя 5 лет программа завершилась, обратилась в оф…
14 апреля, 10:36
Не влияет на рейтинг
Страхование жизни и здоровья
Страховой случай
starstarstarstarstar
Хочу выразить большую благодарность компании Капитал Лайф. В 2020г оформила накопительную страховку комфорт для взрослых на 5 лет (договор № 33****9). В этом году подошел срок окончания моего договора: 31.03.2025 написала заявление в офисе и 08.0…
10 апреля, 15:44
Отзыв проверен
Страхование жизни и здоровья
Другое
starstarstarstarstar
Пять лет назад я заключила договор страхования жизни с компанией "Капитал Лайф" по тарифу " Престиж для детей", номер договора 5*****8. В соответствии с условиями договора я вносила взносы в течении пяти лет, и всё это время мы с сыно…
9 апреля, 16:32
Не влияет на рейтинг
Страхование жизни и здоровья
Страховой случай
starstarstarstarstar
Благодарю компанию Капитал лайф за многолетнюю дружбу. 10 лет назад оформила договор № 5*****0 и застраховала себя по программе Сбережение Престиж. С помощью данной программы накопилась вполне приличная сумма денег на мою заветную мечту. За деся…
9 апреля, 05:45
Не влияет на рейтинг
Страхование жизни и здоровья
Другое
starstarstarstarstar
С компанией Капитал лайф дружим давно. Страхуем ежегодно внука подростка. Оформили мне, мужу, сестре программу Марс. Недавно 02.04.2025 получили накопительную сумму по страхованию мужа по программе Комфорт для взрослых договор № 5****5, по которо…
8 апреля, 08:25
Отзыв проверен
Страхование жизни и здоровья
Страховой случай
starstarstarstarstar
В октябре 2023 года умер застрахованный родственник, обратилась к агенту, который сопровождал договор, объяснил какие документы необходимо предоставить. Договорились на дату встречи с сотрудником - 30.10.2023г. в офисе по адресу г.Архангельск, ул.Ури…
7 апреля, 21:02
Страхование жизни и здоровья
Другое
starstarstarstarstar
Отказались дать справку для налогового вычета за 2024 год. Сослались на, якобы, изменение в законодательстве. Правда не смогли указать номер и дату приказов, указов или писем, по которым возможен вычет только в упрощенном порядке. В личном кабине…
7 апреля, 19:16
Не влияет на рейтинг
Страхование жизни и здоровья
Другое
starstarstarstarstar
Здравствуйте! В страховую компанию Kapitall Life я обратилась , потому что мне понравилась страховка на пять лет. Страховой агент В-а Оксана приезжала ко мне на работу и подробно объяснила мне всё по страховке мне это очень понравилось, и я заклю…
7 апреля, 16:56
Отзыв проверен
Страхование жизни и здоровья
Оформление полиса
starstarstarstarstar
Хочу выразить благодарность компании Капитал Лайф. В больнице познакомилась с сотрудником этой компании, которая и посоветовала мне застраховать себя. Я так и сделала, в 2018 заключила долгосрочный накопительный договор страхования жизни № 50*****83 …
7 апреля, 16:12
Отзыв проверен
Страхование жизни и здоровья
Другое
starstarstarstarstar
Я хочу поделиться своим положительным опытом страхования в компании Капитал лайф. Я была приятно удивлена оперативностью и профессионализмом сотрудников компании. Особенно хочу отметить работу моего менеджера. Она подробно проконсультировала меня по …
7 апреля, 14:18
Отзыв проверен
Страхование жизни и здоровья
Страховой случай
starstarstarstarstar
Финансовая грамотность! Сегодня даже в детских передачах говорят о финансовой грамотности. Заключив договор страхования № 50****02 шесть лет назад по программе Престиж, я даже и не предполагала, что буду такая продвинутая и иметь персонального ме…
6 апреля, 09:53
Не влияет на рейтинг
Страхование жизни и здоровья
Другое
starstarstarstarstar
В 2019 году оформила страховку в ООО "Капитал Лайф Страхование Жизни" на 5 лет, договор 3*****0 Комфорт для взрослых программа. На протяжении всего времени чувствовала себя защищённой от непредвиденных ситуаций. Всегда оформляла и получа…
5 апреля, 19:07
Отзыв проверен
Страхование жизни и здоровья
Другое
starstarstarstarstar
Захотел сделать налоговый вычет за 2024 год. Не смог скачать в личном кабинете справку по платежам за 2024 год т.к. она отсутствует. Позвонил на горячую линию 04.04.25 , сказали что нужно написать "Заявление на представление в налоговые орга…
4 апреля, 14:25
Не влияет на рейтинг

Диалог — сообщество Банки.ру

Делитесь мнением, задавайте вопросы, обменивайтесь опытом

Все продукты Банки.ру

Показать ещеСкрыть