Мобильное приложение
всегда под рукой
Сканируй QR-код
Реальные отзывы о страховых продуктах
Помогаем пользователям выбрать компанию, а клиентам — решить проблему
Написать отзыв
Зетта Страхование
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
, Санкт-Петербург
19 ноября, 21:11

ДМС - фикция

Работая в крупной и уважаемой компании, мне была предоставлена, т.н. страховка, типа ДМС, по которой в этом году уже два раза получил отказы. В прошлом году обращался за анализами, и такого бардака не было. Случай 1: В связи с ухудшением зрения и, дабы избежать ожидаемой волокиты со страховой, самостоятельно обратился в клинику, которая входит в ДМС. Врач установил диагноз и предложил лечение в виде весьма дорогостоящей операции. Думая что защищен ДМС, попросил клинику самостоятельно согласовать лечение. Однако, был получен отказ. После самостоятельного запроса в Альянс был снова получен отказ. Мотивация: заболевание хроническое и не является страховым случаем, согласно выбранной программе страхования. То есть выходит так, что если проблема плавно прогрессирует, то такая страховка ничем не поможет, даже несмотря на то, что это уже начинает мешать работе. Кстати, еще понравилась формулировка от руководителя мед. обслуживания З-ой И.А.: [quote]Таким образом, имеющаяся у Вас патология (_пропущено_) не имеет статуса страхового события. Кроме этого, оперативное вмешательство необходимо, как манипуляция улучшающая качество жизни.[/quote]Из которой оказывается, что операция -- это манипуляция улучшающая качество жизни. А разве операция не должна улучшать качество жизни? Кстати, при запросе официального отказа на бланке компании, эту фразу стыдливо убрали из текста. Случай 2: Другой интересный момент: это подход с Ковидом, при котором Альянс всячески отрёкся от лечения, спихнув всё на ОМС (еще бы -- там ведь государство за всё платит, ну или сами люди). Оказывается что по нашей программе ДМС можно провести обследование на Ковид: сдать ПЦР-тест и КТ, но если диагноз подтвержден, то нет. Хорошо, решил я: запрошу компенсацию за тесты, которые сделал, когда я еще не знал что есть Ковид или нет, потому что у девушки уже подтвердили его, но нет, и тут Альянс нашел как выкрутится: оказывается что если уже был контакт, то это так же не страховой случай. Риторический вопрос: а как можно заразиться Ковидом без контакта? --- После всех этих случаев, с большой надеждой рассчитываю на то, что наша компания не продлит договор с этой страховой компанией, и для 3000 человек будет выбрана нормальная, адекватная компания. О моей ситуации проинформировал всех почти до самых верхов, уверен что эта информация поможет в формировании тендера на след. год.
Не влияет на рейтинг
Ответ страховой

Официальные комментарии

  • Администратор Народного рейтинга
    20.11.2020 13:59
    Спасибо за отзыв! Давайте подождем ответ от представителя страховой компании. 14.01.2021 Принимаем отзыв без зачета оценки, так как Страховая компания действует в рамках программы по Договору страхования.
  • Зетта Страхование
    18.12.2020 16:44
    Уважаемый unix_spv! Благодарим за Ваш отзыв. Сожалеем, что наполнение программы страхования, порядок организации медицинских услуг по полису ДМС не соответствовал Вашим ожиданиям. Обращаем внимание, что согласно Правилам добровольного медицинского страхования медицинская помощь Застрахованному оказывается при условии наступления страхового случая, в соответствии с условиями Договора страхования и программой страхования застрахованного. Страховой компании «Альянс Жизнь» очень важна обратная связь от наших застрахованных, мы готовы дать Вам подробные пояснения по конкретной ситуации и ответить на Ваши вопросы, пожалуйста, обратитесь в СК «Альянс Жизнь» по э\п info@allianz.ru ( или по телефонам медицинского пульта, указанным в Вашем полисе). Надеемся на понимание.
  • Автор отзыва
    18.12.2020 17:42
    Зачем мне еще раз куда-то писать, если уже написал и получил ответ от вас же самих? Хотели обратной связи -- вот она. Спасибо данному Порталу за возможность высказать мнение.
Выбирайте страховые продукты на Банки.ру

Еще отзывы о страховой компании

Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Страховую компанию выбирали сравнивая возможные выплаты с ценами на сам полис. В момент наступления страхового события запросил информацию о требуемых документах по телефону. Все направили через СМС. Документы собирали не долго и предоставили в офис …
28 января, 16:23
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Добрый вечер, хочу написать отзыв про страховую компанию Зетта. Компания на высшем уровне, советую всем обратиться. Обращался к ним,когда мой сын сломал себе палец в двух местах. Обратившись в компанию,они указали документы,которые надо было предос…
27 января, 23:28
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Обратилась за оформлением полиса страхования здоровья, оформили как всегда быстро. Не первый год страхую ребёнка от травм в данной компании. Сотрудники ответственно подходят к своей работе! Рекомендую данную компанию!!! Выплаты произвели быстро, в по…
27 января, 17:48
Не влияет на рейтинг
4 услуги
starstarstarstarstar
В нашем городе страховая компания Зеттa ! В ней мы страхуем членов семьи и автомобиль. Сотрудники компании очень компетентны, всегда все доступно объяснят, расскажут. Всегда сообщают о завершении страхового полиса, что очень удобно его не просрочить!…
25 января, 17:14
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Застраховалась от короновируса и как в воду глядела. В принципе с такой статистикой заболеваемости в нашей стране и в мире это было довольно предсказуемо. К тому же у меня работа связана с общением с людьми. Заболела тяжело, по собственным ощущениям …
20 января, 20:53
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
В феврале 2021 решил застраховаться от коронавируса. Выбрал альфа страхование, тк там были самые лучшие условия. Затем, узнав, что страховать здоровье можно сколько угодно раз, решил выбрать еще одну страховку. Особо не выбирал, купил полис от zetta …
18 января, 17:24
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Давно являюсь клиентом компании "Зетта Страхование", каждый год страхую себя и всю свою семью от несчастных случаев и болезней. В этом году, к несчастью, наступил страховой случай - ребёнок перенёс ГЛПС, заболевание тяжёлое и необходима реабилитация …
15 декабря, 13:30
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Мне посчастливилось оформить страховой полис в компании ZETTA. После наступления страхового случая,я обратилась в офис компании,где у меня приняли документы на выплату и все объяснили в доступной форме. Выплата пришла раньше указанного срока.СПАСИБО …
6 декабря, 18:04
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Всё понравилось, компетентные сотрудники, при получении страховки проблем не возникло. Съездить пришлось только 1 раз, Оформили, в течении 10 минут, заявление. Деньги на счёт поступили через неделю, Расчёт страховки был ожидаемый, все страховые случа…
5 декабря, 18:47
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Второй раз пытаемся воспользоваться с семьей услугами Зетты и постоянно получаем отказы в возмещении. Такое ощущение, что компания имеет стратегию избегать выплат застрахованными по любым надуманным причинам. Первый случай был по заливу, второй по C…
3 декабря, 20:27
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Застрахован по НС спорт. Перелом.  Оплатили как и положено, без задержек. Единственное, так как я отправлял документы по почте, то хотелось бы об уведомлении принятия в работу.  Так все отлично. Пользуюсь не первый год Компанией. Всем советую.  Да…
3 декабря, 10:09
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Это второй наш случай заболевания короновирусом, заболела мама, которую я застраховала еще в декабре 2020 года. К сожалению попала в больницу с небольшим поражением легких. Так  как я сама уже для себя справки собирала для себя, тут тоже особо пробле…
2 декабря, 08:49
Отзыв проверен
2 услуги
starstarstarstarstar
Оформили школьную страховку через вашу организацию, случилось так, что сын летом прыгая на батуте сломал плюсну на левой ноге. Очень неприятное и длительное лечение, но ваша организация порадовала,внимательный персонал, прекрасное обслуживание. Быстр…
30 ноября, 19:23
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Документы подала и заполнила заявление буквально за пять минут. Ничего особенного не требовалось, только выписка и копия паспорта. Обслуживание хорошее, молодой человек всё объяснил о сроках выплат. Выплаты, за наступление страхового случая, пришли б…
30 ноября, 15:33
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Год назад оформили страховку «антикорона», мы конечно не планировали болеть, но здоровье распорядилось по-другому. В последний месяц страховки муж заболел, и так сильно, что была и госпитализация и больница. А самое затратное оказалось восстановление…
29 ноября, 22:23
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
В 2020 я застраховал всю свою семью в компании ООО Зета страхование.Мы купили полюс антикорона. Срок действие полиса 1 год полис семейный на всю семью 2021году мы всей семьёй заболели ковидом. Так-как мы были привиты мы выздровили за две недели. О ст…
29 ноября, 20:04
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Застраховалась по программе "Антикорона" еще год назад. Понимала, что рано или поздно переболею все равно. Так и получилось. До окончания страховки оставалось всего 3 дня, но это не помешало получить полагающиеся мне выплаты. Проблем с подтверждением…
29 ноября, 18:44
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Заболели ковидом всей семьёй этой осенью. Сам болел очень серьезно., целый месяц был на больничном. Соответственно, прожить на один больничный было бы проблематично...  В этот непростой период выплата по полису Антикорона пришлась очень кстати.   …
29 ноября, 18:12
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Полис страхования от коронавируса. Антикорона. Страховку офорила ещё в том году от 12. 11.2020. На сайте страховой компании.В сентябре 2021 заболела попала в больницу. После выписки пришла в офис Зетта. Офис в г Киров один на ул Ленина 90 Сотрудники …
28 ноября, 15:21
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Произошел несчастный случай, ребенок получил травму на тренировке. После выписки из больницы, обратился в страховую компанию за страховой выплатой, сотрудницы офиса все сделали довольно быстро и четко, без лишней волокиты, беготни и нервотрепки! Когд…
25 ноября, 22:06
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
В октябре прошлого года купили страховку от Covid-19 всей семьёй. Переболела в июле, предоставила документы в страховую, отказали в выплате, сославшись на то, что мой случай не является страховым ([url=https://www.dropbox.com/s/0lz0fmv5awf4mw2/IMG_13…
15 сентября, 18:23
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
"Антикорона" Зетта жжёт! Был куплен полис на семью снс-ак-80******79 стоимость полиса 3900р По полису выплата 10000р на чел :) Наступил страховой случай. У одного члена семьи корона, бывает что ж. Переболел, собрали выписки справки, анализы, т…
5 сентября, 10:37
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
1 сентября получила письмо от страховой компании "Зетта" за №**39,о том, что, цитирую: "поскольку, данный вид телесных повреждений не соответствует критерию, предусмотренному таблицей выплат, основания для осуществления страховой выплаты за данные по…
2 сентября, 06:21
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Мною онлайн был оформлен полис, на следующий день на электронную почту он не пришел. Во вторник по горячей линии была сделана заявка с указанием новой почты. В четверг оставила жалобу - жду свой полис. В век информационных технологий можно за пар…
19 августа, 15:36
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Оформил страховой полис через интернет, страхование антикорона, когда переболел, что подтверждено анализами, больничным, выпиской из личной медицинской карты. мне через смс направлено сообщение, какие документы принести и куда приехать.  Офис в к…
4 августа, 12:11
Не влияет на рейтинг

Диалог — сообщество Банки.ру

Делитесь мнением, задавайте вопросы, обменивайтесь опытом

Все продукты Банки.ру

Показать ещеСкрыть