Мобильное приложение
всегда под рукой
Сканируйте QR-код
Реальные отзывы о страховых продуктах
Помогаем пользователям выбрать компанию, а клиентам — решить проблему
Написать отзыв
Ингосстрах
starstarstarstarstar
, Москва
25 мая, 17:20

Дважды отказано в анализах

3. 05.2021 Обратилась с жалобой в клинику Медси к эндокринологу, врач поставила предварительный диагноз и направила на анализы и УЗИ. Часть анализов и УЗИ можно было сделать напрямую без согласования, для остальных нужно было согласование со страховой. 8.05.2021 Получила отказ от страховой, позвонила в колл-центр для уточнения - врач из колл-центра аргументировала отказ тем, что "назначенные анализы не соответствуют диагнозу".  Ок. Прошла обследование которое не требовало согласования, и повторно обратилась с результатами к врачу в клинике 15.05.2021. Врач была очень удивлена, что необходимые мне анализы не согласовали. Т.к. предварительный диагноз не подтвердился, она направила повторный запрос с другим диагнозом. 24.05.2021 Я получила смс от клиники, что мне снова отказано в назначенных анализах (в мобильном приложении, кстати, второй отказ вообще никак не виден, как будто и не было запроса). Снова позвонила в колл-центр для уточнения и снова получила тот же ответ, что анализы не соответствуют диагнозу... Я уже даже теряюсь, что делать, спросила конкретно про одну из своих жалоб (резкое выпадение волос), мне ответили что это вообще косметическая проблема и лечить её нужно по ОМС или за свой счет... Ок, скрепя сердце - допустим так, была бы я лысая и здоровая-счастливая со своей "косметической проблемой". Но кроме этой жалобы у меня была еще пачка, которые к косметическим проблемам никак отнести нельзя. И почему я не могу получить обследование, чтобы выяснить свой диагноз, я искренне не понимаю. Для исключения диагноза врач направляет запрос на анализы, а страховая отказывает, говоря, что такие анализы при таких диагнозах не предполагаются. А какие предполагаются? Почему врач искренне удивляется что такой запрос не согласован? В нем ничего сверхъестественного нет, простые анализы крови. На какой стороне мячик застревает? - СК которая не согласует анализы, назначенные врачом для выяснения диагноза? - Клиника(=врач), которая не знает какие анализы ей необходимы для уточнения диагноза? (сомнительно) - Я, у которой вдруг появились какие-то жалобы на своё здоровье? (наверное да, ведь нет человека - нет проблем, хаха) Куда мне дальше податься со своими проблемами, не представляю. Очень странный ДМС, вроде он есть, а вроде и нет. По итогу получается им пользоваться в случае орви-температура-нуженбольничный (но это и по ОМС нормально работает вообще-то), но в случае, отходящем от этого сценария, происходит какой-то ступор. Хорошо хоть это ДМС от работодателя, а не я сама себе его купила. Очень жаль, что прошлым летом мы решили сменить страховую, с предыдущей таких недопониманий ни разу не было - в ближайшем опросе сотрудников по выбору страховой обязательно напишу своё мнение.
Не влияет на рейтинг
Ответ страховой

Официальные комментарии

  • Ингосстрах
    28.05.2021 14:13
    Добрый день! В рамках программы ДМС СПАО «Ингосстрах» организует и оплачивает амбулаторно-поликлинические медицинские услуги, предоставляемые Застрахованному лицу по медицинским показаниям при остром заболевании (состоянии), обострении хронического заболевания, травме (в том числе ожоге, отморожении) и отравлении. Острое течение заболевания, обострение хронического заболевания (страховое событие) подразумевают внезапное начало и выраженные симптомы, для каждого заболевания – свои. Мы изучили медицинскую документацию, поступившую в страховую компанию для согласования услуг из клиники. По итогам рассмотрения в согласовании услуг было отказано в связи с отсутствием страхового события (острого состояния). Мы понимаем Ваше недовольство принятым решением Компании, однако просим отнестись к нему с пониманием. Сотрудники отдела согласования Медицинского пульта Компании являются дипломированными специалистами с высшим медицинским образованием и обладают достаточными компетенциями и навыками для оценки страхового события и медицинских показаний к получению услуг по полису ДМС. В случае необходимости получения более развернутых комментариев Вы можете направить обращение на нашу электронную почту audit@ingos.ru С уважением, СПАО "Ингосстрах"
  • Администратор Народного рейтинга
    31.05.2021 14:52
    Спасибо за отзыв. В соответствии с п. 3.8.12. [url=https://www.banki.ru/services/responses/rules/]Правил рейтинга[/url] принимаем отзыв без зачета оценки.
Выбирайте страховые продукты на Банки.ру

Еще отзывы о страховой компании

Другое
starstarstarstarstar
Год назад купил ДМС маме, причина покупки - отсутствие бесплатного здравоохранения в РФ. Почему больше никогда в жизни не куплю ДМС у Ингосстрах? - причина та же, отсутствие платного здравоохранения с Иногосстрах. Полис ДМС у этой компании это просто…
15 февраля, 07:52
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
Ужасное отношение к клиентам по ДМС. Согласовывают только кровь и посещение врача. Назначили МРТ (после длительных обследований и лечений) - отказ. Позвонил уточнить, сказали что МРТ назначается при онкологии у вас подозрения на онкологию не написано…
28 января, 18:24
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
К моему огромному сожалению и сожалению моих коллег, нас застраховали в данной компании. Коммуникации никакой вообще. Согласование услуг максимально долгое. По горячей линии не дозвониться. И я не преувеличиваю. Ожидаю минут по 40. Кладу трубку так к…
3 декабря, 16:23
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
Купила полис ДМС в этой компании (Боже, зачем я это сделала?). Прихожу в клинику, а мне говорят, что мне отказано в обслуживании, тк у меня есть долг 500 рублей. Ну ок. Оплатила долг. Звоню туда. Мне говорят «мы видим ваши деньги. Но Сбербанк еще не …
8 ноября, 17:49
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
Проблема решена
По полису ДМС впервые решил записаться на прием к терапевту в связи с плохим самочувствием. 10.10.22 позвонил в поликлинику, которая входит в программу - там мне сказали, что нужно оформить в страховой компании гарантийное письмо.  Через мобильное…
12 октября, 07:54
Отзыв проверен
2 услуги
starstarstarstarstar
6 августа 2022 года на мой телефон пришло СМС от Ингосстраха о заключении договора ОСАГО ХХХ 025*****57. Заявляю, что я не заключал никакой договор, автомобиля нет и не было. Прошу убрать мой номер телефона из вашей базы данных и впредь не использова…
6 августа, 23:38
Другое
starstarstarstarstar
Добрый вечер. Если его можно таким назвать. Попал в дтп, имею полис осаго данной страховой компании. Сотрудник горячей линии посоветовал описать всю ситуацию в приложении и получить там ответ, является ли данное дтп страховым случаем.  зайти в при…
7 июля, 20:57
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
Обратилась в страховую компанию [b]Ингострах[/b] с полисом ДМС, было направление на операцию по результатам обследования, киста и гной в гайморовой пазухе, на что страховая просто стала игнорировать мои запросы в личном кабинете, так же с 4 мая 2022 …
22 мая, 16:51
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
Подарил супруге полис ДМС "СберПолис" (страховая - Ингосстрах). В последнее время замечаю, что бОльшую часть анализов не согласовывают, причина - нет прямых медицинских показаний для проведения данных услуг. На вопрос, каким образом они принимают под…
4 мая, 19:49
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
Проблема решена
В пятницу 22 апреля 2022 году я получил банковскую карту Ингосстрах-бонус 5181****3966, однако до настоящего времени она не активирована.Работники Ингосстрах-бонус мер по активации карты и личном кабинете Программы не принимают, ссылаются на мифическ…
27 апреля, 10:53
Отзыв проверен
2 услуги
starstarstarstarstar
Проблема решена
При расторжении договора - договор расторгли моментально а средства не собираются возвращать! Сначала попросили написать заявление в свободной форме и отправить скан на почту - написал, отправил. При рассмотрении сказали что заявление надо писать в о…
15 апреля, 11:00
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
Добрый день.  Столкнулась с проблемой: при входе в ЛК по номеру телефона попадаю в ЛК другого человека. (При расчете осаго заполняла все поля я, в т.ч по собственнику автомобиля , и для своего удобства везде указывала свой номер. Поэтому так получил…
4 апреля, 12:11
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
Получил рекламное письмо от программы лояльности Ингосстрах Бонус, с предложением потратить накопленные бонусные баллы. Отлично, думаю, как раз Каско пора покупать. Сэкономлю, хоть часть бонусами оплачу. В личном кабинете вижу, что мои баллы замороже…
21 февраля, 17:44
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
К работе "Ингосстраха" как страховой компании нареканий нет. Удобство, качественное обслуживание, приятные цены. Хотелось бы обратить внимание на другое. Есть программа "Ингосстрах-бонус". По данной программе можно получать бонусы и тратить их в р…
15 февраля, 10:18
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
Господа, что за спам-рассылки на мой личный номер телефона с предложением кредита как клиенту? Звонок был в 17.10 14.12.21. предложено позвонить по телефону 8(800)- 301-75-47 в СПАО Ингосстрах. или сайт: //nev.ingos.ru/ref/.....
14 декабря, 22:50
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
Уж так сложилось, что данная страховая у нас по ДМС. Получить у них согласование - это целый квест! Согласовать можно процедуры, если по диагнозу у тебя, как минимум три дня жизни осталось! Сомневаюсь в компетенции «врачей», которые выносят решения о…
10 декабря, 14:29
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
Когда я решил написать этот отзыв, то увидел очень похожие отзывы годовалой давности - это говорит многое о "возрасте" проблемы и желании компании ее решать.  Итак, для очередной оплаты полиса хотел использовать накопившиеся бонусные баллы. Стал д…
2 декабря, 12:58
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
Ингострах  -  ужасная компания. Транспортная компания Деловые Линии повредила наш  груз,  и как страховой случай переадресовала к Ингостраху.  В итоге эта компания ставит множество барьеров чтобы не выплачивать стоимость товара за поврежденный товар.…
9 сентября, 12:40
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
Несколько дней назад обратился с острой зубной болью по полису ДМС. Меня осмотрел врач и сообщил от том что нужно удалить зуб, предварительно сделав кт снимок( томография). В кт снимке страховая отказала, сделал за свой счет. Врач записала меня к хир…
31 августа, 22:19
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
Нам с женой от работодателя были оформлены полисы ДМС в Ингосе. У жены заболел зуб (десна воспалилась), посмотрели договор, в котором было указанно, что в страховку входит терапевтическое лечение и пломбирование. Заказали по горячей линии гарантийное…
21 августа, 16:31
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
На сайте https://bonus.*** .ru/ указа следующая информация о начислении бонусов при покупке полисов ДВС СПАО Ингосстрах то есть при наличии карты Ингосстрах Бонус Digital при оборотах по карте более 30 000 рублей в месяц будут начислены бонусы в разм…
1 августа, 17:52
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
Добрый день.. Который раз сталкиваюсь с ситуацией , когда исполнитель направляет в СК Ингосстрах согласование с пометкой есть обострение. А СК отказывает в процедуре. На телефонный запрос специалист контакт центра Ингосстрах сообщает, что ваш случай …
17 июля, 12:35
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
Проблема решена
На работе выдали полис ДМС с категорией ВИП.  Обратилась к врачу с очень неприятным и тревожным симптомом.  Врач отправил на согласование в страховую - в итоге сначала в личном кабинете услуги были одобрены, на след день страховая меняет свое решение…
1 июня, 16:34
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
3. 05.2021 Обратилась с жалобой в клинику Медси к эндокринологу, врач поставила предварительный диагноз и направила на анализы и УЗИ. Часть анализов и УЗИ можно было сделать напрямую без согласования, для остальных нужно было согласование со страхово…
25 мая, 17:20
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
24.05.2021 в 13:00 с номера +7 (920) ***-**-47 на мой номер поступил звонок от СК «Ингосстрах» в г.Брянск. Сотрудник компании не представившись, из какой компании она звонит, сообщила, что если у меня имеется бумажный либо пластиковый полис ОМС страх…
25 мая, 09:12
Отзыв проверен

Диалог — сообщество Банки.ру про финансы

Делитесь мнением, задавайте вопросы, обменивайтесь опытом
Все продукты Банки.ру
Показать ещеСкрыть