Мобильное приложение
всегда под рукой
Сканируй QR-код
Реальные отзывы о страховых продуктах
Помогаем пользователям выбрать компанию, а клиентам — решить проблему
Написать отзыв
СОГАЗ
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Красноярск (Красноярский край)
15 января, 14:41

Ищут повод не платить

Застрахован от несчастных случаев и болезней.    Согласно Договору, под заболеванием понимается: "диагностированное в течение срока действия страхования, [i]в том числе обострение хронического заболевания[/i], и повлекшее временную утрату трудоспособности".   Т.е. исходя из смысла вышенаписанного, под страховой случай подпадает: -заболевание диагностированное в течение срока действия страхования: -обострение хронического заболевания;   Что произошло в моем случае: в течение срока страхования было диагностировано заболевание -рецидивная грыжа, проведено лечение, б/лист на 10 дней. Почему рецидивная- потому что когда то 7 лет назад уже была грыжа, и вот она повторная, что может быть в 1-3% случаев.    Врач говорит, что грыжи не относятся к хроническим заболеваниям и поэтому рецидив грыжи не может расцениваться как обострение. Это чисто хирургическая патология, имеющая свой код по МКБ  40.9.   Но в компании, в отделе по урегулированию убытков по страхованию от НСиБ, работает главный специалист, вероятно не имеющий медицинского образования, который считает что грыжа это хроническое заболевание и имеет место его обострение и поэтому запрашивает абсурдные дополнительные документы за последние 12!!! лет:  -[i]копию выписки из амбулаторной карты больного по месту жительства/наблюдения со всеми записями по заявленному событию за период с 2010г. [/i]-[i]реестр из ТФОМС по поводу всех обращений за медицинской помощью, во все медицинские организации за период с 2010г. по настоящий момент, с указанием диагнозов (с указанием кодов диагнозов по МКБ 10), услуг, названий ЛПУ и дат обращений; [/i]  Операции проведены в частной клинике, причем здесь требование таких документов из гос поликлиники и соцстраха- не понятно.    Можно было как то оперативно мне ответить по эл. почте- мол так и так, ан нет- тянут время.   Вот так на ровном месте Согаз может трепать нам нервишки.   Сроки рассмотрения документов для признания случае страховым или нет у них просто резиновые, в моем случае они их рассматривали 1 месяц (вместо положенных 10 р.д.) и вынесли вот такое абсурдное требование. Трижды написал им претензию на сайте из своего ЛК- своезволили ответить,  что мол "рецидив – это возобновление болезни после кажущегося полного восстановления" и "предоставьте мед. документы первого диагностирования заболевания" .   Тем не менее, я повторно обратился в клинику, где были удивлены абсурдности выводов специалиста Согаз о якобы "обострении хронического заболевания", коим грыжа не является. Дали повторную выписку, которую я направил в СК, где отражены запрашиваемые сведения. Надеюсь этого будет теперь супердостаточно.   Вот так специалисты Согаз могут по своему трактовать термины, определения, заболевания, смешивать понятия как им вздумается, лишь бы затянуть выплату и конечно, в идеале и вовсе отказать, чего думаю у них не получится, ибо в суде, ежели чего, мы докажем всю абсурдность их требований.    А в 2020г.  они мне выплатили возмещение только через 2 месяца после обращения.   Поэтому на моем примере, подумайте- стоит ли  связываться ли с такой страховой?  Надеюсь после отзыва, СОГАЗ признает мой случай страховым и не будет затягивать с выплатой.
Отзыв проверен
Ответ страховой

Официальные комментарии

  • СОГАЗ
    21.01.2022 16:22
    Уважаемый sib24! Для предоставления обратной связи по Вашей ситуации, пожалуйста, направьте нам на почту feedback@sogaz.ru следующую информацию: — Ваш регион; — ФИО застрахованного; — Номер телефона; — Ссылку на отзыв. — Номер полиса; — E-mail. С уважением, команда СОГАЗа
  • Администратор Народного рейтинга
    24.01.2022 18:50
    Спасибо за отзыв. Страховая компания запросила у вас данные для проверки, если вы направили их, подтвердите, пожалуйста, в комментариях.
  • Автор отзыва
    25.01.2022 14:51
    Данные для проверки отправлены. Страховая диалог не ведет. На мои запросы по результату рассмотрения полученного 5 дней назад нового документа не отвечает. Общается бюрократически через почту. К примеру, вместо того чтобы рассмотреть мое полученное ими заявление в установленный 10 р.д. срок, они его рассматривали месяц. 10 января вынесли требование о предоставлении доп. документов, отправили это письмо простой почтой 12 января ( в котором листок бумаги без живой подписи, просто компьютерная версия письма), получил я его 20 января. А для чего то в заявлении просят указывать эл.почту, номер телефона- зачем? Чего бы казалось проще, ну хотите вы какие то доп документы запросить- напишите клиенту оперативно на эл. почту, позвоните. Ан нет, они вот так тянут времечко- пока письмо пульнули мне, пока я побегаю по организациям, собирая бестолковые документы, пока я обратно отправлю- вот и еще месяц прошел. Очень плохо, Согаз, совершенно не клиентоориентированы. Подумайте люди, прежде чем страховать свою жизнь в Согазе.
Выбирайте страховые продукты на Банки.ру

Еще отзывы о страховой компании

Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Сплошной обман и некомпетентность сотрудников на горячей линии. Записывают  контактные данные, но пояснить ничего не могут.Месяц бодаюсь за возврат страховки.Два досыла документов, то заявление не так заполнено, то на справке из банка мало печатей.Ср…
28 декабря, 10:28
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Добрый день. Был взят кредит 18.03.2021 г. В ВТБ со страховкой АО СОГАЗ" Оптима" ( No ***29 ). 27 июля этого года наступил страховой случай, на даче неудачное падение с лестницы террасы как итог перелом двух рёбер с развитием травматического пневмото…
25 декабря, 12:59
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Не рекомендую страховаться в АО Согаз. Договора делают мгновенно.  Страховые выплаты в несколько раз меньше. На запросы не отвечают. Нет ответственных исполнителей. Нет страхового акта. После заявления по расторжению договора, на запросы не отвечают,…
24 декабря, 13:24
Не влияет на рейтинг
2 услуги
starstarstarstarstar
Взяла кредит в Почтабанке в августе 2020г., сумма 250000 (двести пятьдесят тысяч рублей) на 5 лет, и + страховка 74850 (семьдесят четыре тысячи восемьсот пятьдесят рублей). О 2 неделях, когда я могу вернуть страховку, я не знала и в банке об этом ни …
23 декабря, 11:41
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Пришёл отказ о возврате страховки при досрочном погашение кредита.однозначно подаю иск в суд. все равно добьюсь своих денег. такие интересные кредит закрыт а мне предложили расторгнуть страховой договор без возврата денежных средств. беспредел как хо…
23 декабря, 11:21
Не влияет на рейтинг
2 услуги
starstarstarstarstar
Добрый день, обращаюсь по вопросу страховых средств в связи с расторжением договора (досрочное погашение кредита в банке ВТБ). Первый пакет документов был отправлен СОГАЗУ 25 ноября в день погашения кредита, получен ими 1 декабря (Скрин прикрепляю). …
20 декабря, 15:19
Отзыв проверен
2 услуги
starstarstarstarstar
Добрый день! В феврале 2021 года взяли кредит в банке ВТБ 24. При получении кредита была оформлена страховка жизни и здоровья на месте при получении, а вот при полном погашении просто так страховку расторгнуть не получилось!))) Но мы  были решительны…
20 декабря, 10:27
Отзыв проверен
2 услуги
starstarstarstarstar
Добрый день! Единицу и довойку ставить не буду (т.к много людей страдают от этого, которые не должны страдать)! Ставлю ПЯТЁРОЧКУ АВАНСОМ =) Ситуация примерно как у многих. Досрочно погасила кридит, отправили с работником отделения ВТБ документы, в…
16 декабря, 23:48
2 услуги
starstarstarstarstar
Здравствуйте, 27.06.21 лёг в больницу с короновирусной инфекцией. 30 дней провёл в больнице с сильными осложнениями,  и также 3 месяца на больничном. Обратился с заявлением в Страховую СОГАЗ на страховую выплату, два раза получаю отказ с основанием н…
16 декабря, 17:47
Не влияет на рейтинг
2 услуги
starstarstarstarstar
Не хотят возвращать деньги и ничего не делают! Взял кредит 25.10.2021г в Газпром банке + страховка АО СОГАЗ ПОЛИС-ОФЕРТА No **13.   Решил отказаться в период охлаждения от данного полиса. Собрал все документы и предоставил их в офис Газпромбанка(г…
16 декабря, 15:55
Не влияет на рейтинг
2 услуги
starstarstarstarstar
01.12.2021 было направлено заказное письмо на возврат страховки, в связи с досрочным погашением потребительского кредита в банке ВТБ. 06.12.2021 получили это заявление,  в г. Москва и в г. Иваново,  т.к. отправлял на два адреса. Писал обращения тр…
16 декабря, 12:30
Отзыв проверен
2 услуги
starstarstarstarstar
Здравствуйте, брала кредит в Почта Банке 14.06.2021 навязали страховку, после досрочного погашения кредита написала заявление  о возврате неиспользованной части страховой премии, с приложением документов (кредитный договор от 14.06.2021 №61****94, до…
14 декабря, 15:27
2 услуги
starstarstarstarstar
Проблема решена
с 17.09.2020 длится история со страховой выплатой по кредиту в ВТБ. Никаких цензурных слов об этой организации нет и быть не может. Пожилая женщина (64 года) вынуждена выяснять отношения с этой конторой, так как является вдовой человека, который, к с…
13 декабря, 18:13
Отзыв проверен
2 услуги
starstarstarstarstar
Проблема решена
При получении кредитов (ВТБ) были "добровольно" приобретены полиса в СОГАЗ ,"Финансовый резерв"(версия 2.2) программа "Оптима". И вот случился несчастный случай - травма ноги. В СОГАЗ сказали , что все документы, подтверждающие травму, надо предостав…
10 декабря, 08:24
Отзыв проверен
2 услуги
starstarstarstarstar
Ужасная компания. В этом году 19.11.2021 года я взяла потребительский кредит и захотела вернуть себе деньги по страховке. Я  25.11.2021 года в 16:30 зашла в офис АО СОГАЗ который находится в Самаре по адресу ул. Льва Толстого 127 для расторжения дого…
9 декабря, 14:22
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Брал потребительский кредит в ВТБ. Было оформлено Страхование -Согаз финансовый резерв 4.0. При этом на счет страховой компании по кредиту списано 2 суммы-120000 р. (Полис)и 14900 р. (не понятно за что). Через неделю погасил кредит и вернули только 1…
6 декабря, 22:22
Не влияет на рейтинг
2 услуги
starstarstarstarstar
20.11.2021 был направлен комплект документов Почтой России по адресу (153002, г. Иваново, ул. Жиделева, д.1, А50-60, Единый административный центр АО "СОГАЗ") До сих пор нет никакой информации по заявлению, операторы по телефону ничего сказать не мо…
5 декабря, 20:14
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Здравствуйте, отказали в возврате страховой премии за неизрасходованный период испольхования страховки при досрочном погашении кредита, ссылаясь что закон вышел только в сентябре того года а у вас кредит был оформлен раньше, беспредел полнейший-обращ…
3 декабря, 10:25
Отзыв проверен
2 услуги
starstarstarstarstar
Вот уж не ожидала, что напишу именно такой отзыв. Итак, по порядку: 26.04.2021г. оформила кредит в банке ВТБ. Естественно, по условиям банка страховка обязательна. Если не оформить - бешенная % ставка. Выбор банк не предоставил и по умолчанию застрах…
2 декабря, 19:11
Не влияет на рейтинг
2 услуги
starstarstarstarstar
Проблема решена
Полис Финансовый резерв купил 13.10.2021г. , 25 октября этого же года отказался в период охлаждения от заключения полиса. Документы сданы в филиал г.Перми. Сегодня, 28 ноября, прошло более месяца, но деньги уплаченные в качестве страховой премии, не …
28 ноября, 13:52
Отзыв проверен
2 услуги
starstarstarstarstar
15.11.2021 оформил кредит в Газпромбанке, к нему добавили полисы от СОГАЗа по страхованию жизни и страхованию от потери работы. Заявление с документами на отказ от страховки были получены компанией 23.11.2021. До сих пор нет никакой информации по зая…
26 ноября, 15:15
Не влияет на рейтинг
2 услуги
starstarstarstarstar
Не возвращают страховку. Закрыл кредит, послал документы, получили в компании и рассматривают уже с 16 по 25.11.2021г ,оператор говорит невнятно, что доки на рассмотрении и возможно на следующей неделе вернут,но не знают когда. нарушают все сроки, но…
25 ноября, 15:13
Не влияет на рейтинг
3 услуги
starstarstarstarstar
В 2019 году в ВТБ был взят кредит. К кредиту навязали договор страхования "Финансовый резерв "Лайф+" на 5 лет. Кредит погасила досрочно в октябре 2021 года. Все необходимые документы мной были отправлены по почте, как того требуют правила СОГАЗ. 9…
25 ноября, 13:19
2 услуги
starstarstarstarstar
Проблема решена
11.11.2021 года оформил кредит с Газпромбанке, там же заключила договор страхования НСГПБ ***48 в Согаз. 13.11.2021 отправил документы в филиал г.Иваново для расторжения договора в период охлаждения. Почтой ЕМС документы по треку были получены 15.11…
25 ноября, 06:54
Отзыв проверен
2 услуги
starstarstarstarstar
Кредит в ВТБ 25.10 21, страховка согаз. В период охлаждения решила вернуть ее, заявление на возврат отправила заказным письмом 27.10.21 пришло к ним 02.11.21, через неделю по телефону сказали что выплата будет в срок до 10.11, но до сих пор (24.11) в…
24 ноября, 13:55
Отзыв проверен

Диалог — сообщество Банки.ру

Делитесь мнением, задавайте вопросы, обменивайтесь опытом

Все продукты Банки.ру

Показать ещеСкрыть