Мобильное приложение
всегда под рукой
Сканируй QR-код
Реальные отзывы о страховых продуктах
Помогаем пользователям выбрать компанию, а клиентам — решить проблему
Написать отзыв
СОГАЗ
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Красноярск (Красноярский край)
15 января, 14:41

Ищут повод не платить

Застрахован от несчастных случаев и болезней.    Согласно Договору, под заболеванием понимается: "диагностированное в течение срока действия страхования, [i]в том числе обострение хронического заболевания[/i], и повлекшее временную утрату трудоспособности".   Т.е. исходя из смысла вышенаписанного, под страховой случай подпадает: -заболевание диагностированное в течение срока действия страхования: -обострение хронического заболевания;   Что произошло в моем случае: в течение срока страхования было диагностировано заболевание -рецидивная грыжа, проведено лечение, б/лист на 10 дней. Почему рецидивная- потому что когда то 7 лет назад уже была грыжа, и вот она повторная, что может быть в 1-3% случаев.    Врач говорит, что грыжи не относятся к хроническим заболеваниям и поэтому рецидив грыжи не может расцениваться как обострение. Это чисто хирургическая патология, имеющая свой код по МКБ  40.9.   Но в компании, в отделе по урегулированию убытков по страхованию от НСиБ, работает главный специалист, вероятно не имеющий медицинского образования, который считает что грыжа это хроническое заболевание и имеет место его обострение и поэтому запрашивает абсурдные дополнительные документы за последние 12!!! лет:  -[i]копию выписки из амбулаторной карты больного по месту жительства/наблюдения со всеми записями по заявленному событию за период с 2010г. [/i]-[i]реестр из ТФОМС по поводу всех обращений за медицинской помощью, во все медицинские организации за период с 2010г. по настоящий момент, с указанием диагнозов (с указанием кодов диагнозов по МКБ 10), услуг, названий ЛПУ и дат обращений; [/i]  Операции проведены в частной клинике, причем здесь требование таких документов из гос поликлиники и соцстраха- не понятно.    Можно было как то оперативно мне ответить по эл. почте- мол так и так, ан нет- тянут время.   Вот так на ровном месте Согаз может трепать нам нервишки.   Сроки рассмотрения документов для признания случае страховым или нет у них просто резиновые, в моем случае они их рассматривали 1 месяц (вместо положенных 10 р.д.) и вынесли вот такое абсурдное требование. Трижды написал им претензию на сайте из своего ЛК- своезволили ответить,  что мол "рецидив – это возобновление болезни после кажущегося полного восстановления" и "предоставьте мед. документы первого диагностирования заболевания" .   Тем не менее, я повторно обратился в клинику, где были удивлены абсурдности выводов специалиста Согаз о якобы "обострении хронического заболевания", коим грыжа не является. Дали повторную выписку, которую я направил в СК, где отражены запрашиваемые сведения. Надеюсь этого будет теперь супердостаточно.   Вот так специалисты Согаз могут по своему трактовать термины, определения, заболевания, смешивать понятия как им вздумается, лишь бы затянуть выплату и конечно, в идеале и вовсе отказать, чего думаю у них не получится, ибо в суде, ежели чего, мы докажем всю абсурдность их требований.    А в 2020г.  они мне выплатили возмещение только через 2 месяца после обращения.   Поэтому на моем примере, подумайте- стоит ли  связываться ли с такой страховой?  Надеюсь после отзыва, СОГАЗ признает мой случай страховым и не будет затягивать с выплатой.
Отзыв проверен
Ответ страховой

Официальные комментарии

  • СОГАЗ
    21.01.2022 16:22
    Уважаемый sib24! Для предоставления обратной связи по Вашей ситуации, пожалуйста, направьте нам на почту feedback@sogaz.ru следующую информацию: — Ваш регион; — ФИО застрахованного; — Номер телефона; — Ссылку на отзыв. — Номер полиса; — E-mail. С уважением, команда СОГАЗа
  • Администратор Народного рейтинга
    24.01.2022 18:50
    Спасибо за отзыв. Страховая компания запросила у вас данные для проверки, если вы направили их, подтвердите, пожалуйста, в комментариях.
  • Автор отзыва
    25.01.2022 14:51
    Данные для проверки отправлены. Страховая диалог не ведет. На мои запросы по результату рассмотрения полученного 5 дней назад нового документа не отвечает. Общается бюрократически через почту. К примеру, вместо того чтобы рассмотреть мое полученное ими заявление в установленный 10 р.д. срок, они его рассматривали месяц. 10 января вынесли требование о предоставлении доп. документов, отправили это письмо простой почтой 12 января ( в котором листок бумаги без живой подписи, просто компьютерная версия письма), получил я его 20 января. А для чего то в заявлении просят указывать эл.почту, номер телефона- зачем? Чего бы казалось проще, ну хотите вы какие то доп документы запросить- напишите клиенту оперативно на эл. почту, позвоните. Ан нет, они вот так тянут времечко- пока письмо пульнули мне, пока я побегаю по организациям, собирая бестолковые документы, пока я обратно отправлю- вот и еще месяц прошел. Очень плохо, Согаз, совершенно не клиентоориентированы. Подумайте люди, прежде чем страховать свою жизнь в Согазе.
Выбирайте страховые продукты на Банки.ру

Еще отзывы о страховой компании

2 услуги
starstarstarstarstar
Итак,взяли мы кредит в Газпромбанке25.10 21,навязали страховку согаз. В период охлаждения решили вернуть ее,не найдя в личном кабинете такой услуги,решили позвонить. В колл центре приняли заявку заверив что в течении трёх дней позвонят и скажут куда …
24 ноября, 11:10
Не влияет на рейтинг
2 услуги
starstarstarstarstar
3.11.2021 года оформила кредит с Газпромбанке, там же заключила договор страхования НСГПБ ***42 в Согаз. Через четыре дня отправила документы в филиал г.Иваново для расторжения договора в период охлаждения. Почтой ЕМС документы по треку были получены…
23 ноября, 15:44
2 услуги
starstarstarstarstar
Добрый день. 26.01.2021 года был взят кредит в банке ВТБ (ПАО) г.Нижний Новгород. Навязали страховку жизни и Инвалидности 1 и 2, группы за очень большую сумму Финансовый резерв 3.0. [b]№ FRVTB350-***95[/b]Приняла решение вернуть данную страховку в п…
23 ноября, 06:33
Отзыв проверен
2 услуги
starstarstarstarstar
Мною 05.03 был оформлен потребительский кредит в банке ВТБ, а так же оформлен полис "финансовой резерв". Кредит был погашен за 8 месяцев. После обращения в страховую компанию мне перечислили сумму, которая по моим расчётам меньше на 3000тыс. По факту…
22 ноября, 21:20
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Никому не советую связываться , разговаривают по хамски , как будто ты им должен миллион и не отдаёшь. При том что ты эти операторы специально там для этого сидят1 .
22 ноября, 17:42
Не влияет на рейтинг
2 услуги
starstarstarstarstar
Проблема решена
03.11.2021 был направлен комплект документов Почтой России по адресу (153002, г. Иваново, ул. Жиделева, д.1, А50-60, Единый административный центр АО "СОГАЗ") включающих в себя: 1) Заявление о возврате неиспользованной части страховой премии (Фина…
21 ноября, 23:28
Отзыв проверен
2 услуги
starstarstarstarstar
15.09.2020 между мной и АО"Почта Банк" был заключен договор потребительского кредитования №****. При заключении договора был навязан договор страхования с АО «СОГАЗ» №ПБ01-*** программа «Оптимум». В силу своей неосведомлённости банковских услуг, а т…
21 ноября, 21:42
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Приобрела полис страхования Онкопомощь онлайн. То есть и полис выслали онлайн, и оплатила онлайн. Период ожидания полгода, то есть если наступил страховой случай в первые полгода, то он не подлежит оплате. Пришло время продлевать полис. Начала занима…
19 ноября, 13:24
Не влияет на рейтинг
2 услуги
starstarstarstarstar
Как и многие, кто написал здесь отзыв о СОГАЗ, столкнулся с затягиванием выплаты оставшейся суммы по "финансовый резерв" по кредиту банка ВТБ. Кредит погашен досрочно. Документы получены страховой компанией 09.11.2021. Срок в 7 дней прошёл. Ответ опе…
18 ноября, 23:25
Не влияет на рейтинг
2 услуги
starstarstarstarstar
Добрый день! 09.10.2020 между мной и ПАО ВТБ был заключен кредитный договор на сумму 1693002,00 рублей со сроком возврата до 29.09.2025. Одновременно с оформлением кредитного договора был заключен Договор страхования жизни и здоровья Полис «Финансо…
18 ноября, 04:23
Отзыв проверен
2 услуги
starstarstarstarstar
26.10.2021 был взят кредит в Газпромбанке. Страховка от Согаз! 30.10.2021 года отправлено письмо, с заявление и всеми документами на расторжение договора! 09.11.2021г. Письмо получено. 17.11.2021 года срок (7дней) прошёл, денег нет, и мало того докум…
17 ноября, 17:23
Отзыв проверен
2 услуги
starstarstarstarstar
Доброго дня! Ожидаю выплату страховой премии при досрочном погашении потребительского кредита. Кредит был взят в мае 2021 года, погашен в ноябре 2021 года.(2 договора). Все перечисленные документы были отправлены заказным письмом в Иваново. Адреса…
17 ноября, 11:58
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
27 Октября 2021 г. был взят кредит в Газпромбанке со страхованием от Согаз , 1 ноября отправили заказное письмо с документами и заявлением на отказ от страховки  в период охлаждения в город Иваново.9 ноября письмо было вручено почтальоном адресату . …
16 ноября, 14:35
Не влияет на рейтинг
2 услуги
starstarstarstarstar
Здраствуйте, брал кредит в ВТБ банке 23октября 2021 года  навязали страховку, написал заявление об расторжение договора страхования, в период охлаждения, отправил  заказное письмо с пакетом документов (что должно там быть мне сказал и направил на поч…
12 ноября, 15:52
Отзыв проверен
2 услуги
starstarstarstarstar
Когда ваши специалисты смогут ответить на вопрос, когда придут деньги и в каком состоянии документы вообще??? Документы на расторжение были получены организацией Согаз 26.10.21 сегодня уже 08.11.21. При звонке оператору меня соединяют со специалистом…
8 ноября, 20:56
Не влияет на рейтинг
2 услуги
starstarstarstarstar
Здравствуйте! Был кредит в ВТБ, страховка была на 3года финансовый резерв " Оптима" . Полным досрочным гашением закрыла кредит за 10 месяцев. В банке составили всё документы на возврат денег по страхованию. Отправила 21.10 в Иваново весь пакет докуме…
3 ноября, 14:12
2 услуги
starstarstarstarstar
9 июля 2020 года между мной и Страховой компанией АО «СОГАЗ»  был заключён договор личного страхования по программе «Оптима» полис «Финансовый резерв» №***29 от 9 июля 2020 года. 20 января 2021 года получил травму. 19 февраля 2021 через офис ВТБ отп…
2 ноября, 14:22
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Добрый день! Сегодня 1.11.21 г. Пыталась согласовать процедуру электрофореза по своей ДМС. Врач дал справку с диагнозом под кодом -30.9. После звонка в страховую, оператор Юлия, уточнив код и диагноз, процедуру согласовала. И сказала, что гарантийное…
1 ноября, 13:48
Не влияет на рейтинг
3 услуги
starstarstarstarstar
Имеется на руках активный полис комплексного страхования ипотеки (в банке - партнёре СОГАЗ - ВТБ), т.е. титул, жизнь и здоровье и объект недвижимости. Полис недешёвый, но речь не об этом. Всем известно, что при проведении вакцинации от COVID необходи…
1 ноября, 13:01
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Здравствуйте! Был оформлен кредит в марте 2021 года,закрыла досрочно в ПОЧТА-БАНКЕ за пол года, кредитный договор был оформлен на 5 лет. Была оформлена страховка в согазе. Срок страхования по программе "Уверенность" был рассчитан на пять лет.  Хот…
30 октября, 12:25
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Здравствуйте! 12 октября 2021 года в Почта Банке был заключен договор страхования с компанией Согаз. [i] [/i]15 октября было подано заявление о досрочном прекращении договора страхования заказным письмом по адресу г. Иваново, ул. Жиделева д. 1, А50-…
29 октября, 20:39
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Ситуация, как и у многих - в 2019 взяла кредит в Почта Банке, в "подарок" к кредиту навязали страховку. В период охлаждения отказаться от страховки не успела (поздно узнала, что так можно было). Ну да ладно. Кредит платить еще 17 месяцев, появила…
29 октября, 17:20
Не влияет на рейтинг
2 услуги
starstarstarstarstar
13 октября в Почта Банке был навязан договор страхования с компанией Согаз. После получения кредита и оформления договора было принято решение о расторжении договора страхования [i]Согласно п. 1 Указания ЦБ РФ  от 20.11.2015 N 3854-У [/i]16 октябр…
29 октября, 10:09
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Хотела бы оставить негативный отзыв о работе данной страховой компании. Мы с умжем преобрели полис ДМС "Доктор Лайк" с франшизой 50/50. Как только настал страховой случай мы обратили в страховую компанию нам сообщили, что есть перечень клиник куда мы…
29 октября, 09:11
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Проблема решена
У меня полис от работы на страхование детей по договору ***01 от 01.10.2020. Мой сын получил травму 09.12.20, по которой с грехом пополам получили выплату. Позже мой сын сломал руку 09.02.21, случай точно страховой. Пакет документов о страховом случа…
26 октября, 20:06
Отзыв проверен

Диалог — сообщество Банки.ру

Делитесь мнением, задавайте вопросы, обменивайтесь опытом

Все продукты Банки.ру

Показать ещеСкрыть