Худшее качество оказания услуг

Здравствуйте. Приняли в работу ваше обращение.

Здравствуйте. Во-первых, хотим обратить внимание, что госпитализация была произведена не по вашему полису ОМС, а в рамках заключенного договора страхования ДМС, причем вам была согласована клиника, не входящая в вашу программу. Вашей программой ДМС определен следующий порядок получения экстренной стационарной помощи: «Госпитализация организуется Страховщиком при развитии заболеваний, угрожающих жизни застрахованного и требующих безотлагательного лечения в стационарных условиях. Застрахованный госпитализируется в экстренном порядке в медицинское учреждение из числа указанных в Программе страхования или в другие медицинские учреждения, имеющие договорные отношения со страховой компанией, с учетом наличия свободных мест. В исключительных случаях, по жизненным показаниям, экстренная госпитализация может быть осуществлена в ближайшую к месту нахождения Застрахованного государственную (муниципальную) больницу, способную оказать соответствующую диагнозу медицинскую помощь. В дальнейшем Застрахованный, с учетом его согласия и состояния здоровья, может быть переведен Страховщиком в стационар из числа предусмотренных в программе». Мы прослушали все звонки, относящиеся к вашему случаю, и проверили время согласования всех услуг: 20:16 – звонок на медицинский пульт – вызов Скорой медицинской помощи 20:43 – бригада на месте 20:58 – запрос госпитализации, оператором пульта проведен поиск свободных мест в стационарах, предусмотренных вашей программой ДМС. Оператор последовательно производил обзвон имеющихся в программе стационаров, в трёх из которых не было свободных мест необходимого профиля. 21:34 – получено место в ФГБУ «Национальный медико-хирургический центр» МЗ РФ им. Пирогова. Гарантийное письмо направлено. 21:34 – повторный звонок от вас с недовольством предоставленным местом в Центре, ссылаясь на длительное ожидание поиска свободного места нужного профиля и длительной предстоящей транспортировкой. Вы отказались от места в вышеуказанном стационаре, предусмотренном программой, и потребовали госпитализировать Вас в ГБУЗ "ГКБ им. И.В. Давыдовского ДЗМ". Обращаем Ваше внимание, что ФГБУ «Национальный медико-хирургический центр» МЗ РФ им. Пирогова является одним из головных высокоспециализированных лечебных учреждений столицы, оказывает все виды медицинской помощи, при этом оснащён современной аппаратурой мирового уровня, готов при ухудшении состояния пациента к оперативному переводу его в отделение любого профиля и незамедлительного оказания высокотехнологичной помощи. ГБУЗ "ГКБ им. И.В. Давыдовского ДЗМ" не предусмотрен вашей программой и не обладает вышеперечисленными возможностями, но сотрудники медицинского пульта пошли навстречу и в 21.44 получили информацию от ГБУЗ "ГКБ им. И.В. Давыдовского ДЗМ" о готовности принять вас, направили гарантийное письмо об оплате лечения. Все действия в рамках вашего обращения соответствовали предоставленной программе ДМС и отраженному в ней алгоритму организации экстренной госпитализации, предоставлялась корректная информация, соответствующая наполнению программы, первоначально было организовано место в палате должной комфортности в одном из ведущих и оснащенных стационаров Москвы. Договорные обязательства соблюдены нами в полном объеме. Если у вас остались какие-то вопросы или комментарии, вы всегда можете обратиться напрямую в наш отдел медицинской экспертизы по адресу электронной почты medexpert@renins.com

Здравствуйте!!!!  Начну с простого, обращаться в ваш отдел экспертизы по указанному электронному адресу - СЕБЯ не уважать!!!  Вы рассматриваете обращение 15 рабочих дней, это три недели, я не привыкла так работать!!!  Далее, скорая помощь по моему настоянию обратилась через ОМС на госпитализацию и ОМС нам предоставил эту чудесную больницу, мы уже собирались выходить, когда сообщили на пульт Ренессанс страхования что едем по ОМС. И вы очень оперативно, оказывается вы это умеете, перевели ОМС госпитализацию на ваше ДМС. Нас там ждали без вас, зря потратились. ОМС за 3 минуты согласовал нам это место, вы же сделали это, когда мы были уже в пути.   Нас бы и так там приняли. Я уверенна что все больницы нашего города и больници входящие в ваши договорные отношения на высшем уровне, у меня нет в этом сомнений, но в кардио реанимацию я не готова ехать 45 минут. Мое обращение не к вам, с вами я, мой муж и его компания закончили. Мое обращения к тем, кто подбирает себе страховую компанию. Я делюсь с людьми о том, что вы, соблюдая свой договор не прописываете в нем что экстренная госпитализация будет занимать час двадцать. Я не говорю, что вы нарушили договор я говорю, что качество вашего договора не стоит уплаченных денег и не гарантирует что пациенту, успеют оказать запрошенную помощь.

Спасибо за отзыв! Автор, уточните, пожалуйста, с каким предварительным диагнозом была проведена госпитализация?