Мобильное приложение
всегда под рукой
Сканируй QR-код
Реальные отзывы о страховых продуктах
Помогаем пользователям выбрать компанию, а клиентам — решить проблему
Написать отзыв
СОГАЗ
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Дмитрий, Москва
28 декабря, 14:34

Наихудший вариант ДМС из возможных

Мой страховой полис No22LM6901/****31. [b]1. IT система компании не может совладать с занесением в свои списки своего же клиента.[/b] [u]Проблема[/u]: в августе 2021 подключил расширенный список медицинских учреждений по франшизе. В итоге до ноября месяца включительно (sic!) приходя во франшизную клинику узнавал "вам доступен список только бесплатных". Звонок/обращение/исправление и ... приходишь в бесплатную - тебе говорят: "вам доступен только список франшизных!". Уж не знаю, каким способом можно достичь подобного результата, но вот так. Однако это цветочки, дальше распишу про ягодки [b]2. Мелочны до невозможности.[/b] [u]Проблема:[/u] Итак, я, инвалид 3 группы, с огромным букетом сопутствующих заболеваний (врагу не пожелаешь), прихожу с очередной новенькой проблемой к врачу. Та мне выписывает исследование и отправляет на согласование. Через 15 (пятнадцать!) минут после отправки мне приходит СМС: "в согласовании отказать!". Звоню (кстати в чате приложения получить какой-либо вразумительный ответ вообще невозможно, см. пункт 1): [quote]- А почему отказано? - Отсутствуют медицинские показания! - А кто определяет медицинские показания? - Конечно же врач! - Ну вот мне врач и назначил обследование, которое в полисе ДМС присутствует. Почему отказ? - Отсутствуют медицинские показания! - А как вы определили их отсутствие? По фотографии? А ведь я её вам даже не предоставлял! - Вот так, определили. В вашем случае медицинских показаний к проведению исследования нет! - А вы вообще читали выписку от врача (открываю) - Конечно - Ну вот, например графы "анамнез" и "сопутствующие заболевания" читали? - Я не хочу об этом говорить? - Но всё-таки ответьте на вопрос: что написано в этих графах? - Отсутствуют медицинские показания!...[/quote] В течение 30 (тридцати!) минут пытался вытащить из оператора поддержки способ определения отсутствия/присутствия медицинских показаний, в итоге - просто бросили трубку. PS: После новогодних праздников предстоит плановая госпитализация и операция. Подозреваю что придётся оплачивать всё самостоятельно, хотя в полисе всё присутствует. Выводы: 1. страховая гонится за количеством клиентов 2. но всячески уклоняется от исполнения своих обязательств PS: До этого у меня были полисы ДМС в различных страховых, но такой жести я не встречал!
Отзыв проверен
Ответ страховой

Официальные комментарии

  • СОГАЗ
    28.12.2022 16:14
    Уважаемый клиент! Для предоставления обратной связи по Вашей ситуации, пожалуйста, направьте нам на почту feedback@sogaz.ru следующую информацию: — Ваш регион; — ФИО застрахованного; — Номер телефона; — Ссылку на отзыв; — E-mail. С уважением, команда СОГАЗа
  • Дмитрий
    Автор отзыва
    28.12.2022 16:38
    > Для предоставления обратной связи по Вашей ситуации все, указанные вами, контактные данные я предоставил при написании данного отзыва. Так же, если вам хочется предоставить обратную связь, вы можете ответить здесь.
  • Администратор Народного рейтинга
    04.01.2023 13:24
    Спасибо за отзыв! Автор, направьте, пожалуйста, запрошенную информацию представителю СК и отпишитесь об этом в комментарии к отзыву.
  • Дмитрий
    Автор отзыва
    04.01.2023 17:40
    > Автор, направьте, пожалуйста, запрошенную информацию представителю СК информация отправлена. PS: при оформлении отзыва все анкетные данные, включая номер полиса ДМС я так же заполнял. было написано: "эти данные увидит представитель страховой". я думаю, что представитель страховой здесь запрашивает ТЕ ЖЕ ДАННЫЕ не потому, что они ему нужны, а чтобы каждый отзыв получил статус "имеется ответ страховой".
  • Администратор Народного рейтинга
    23.01.2023 21:30
    [quote][b]user-603612437993[/b] пишет:> Автор, направьте, пожалуйста, запрошенную информацию представителю СК информация отправлена. PS: при оформлении отзыва все анкетные данные, включая номер полиса ДМС я так же заполнял. было написано: "эти данные увидит представитель страховой". я думаю, что представитель страховой здесь запрашивает ТЕ ЖЕ ДАННЫЕ не потому, что они ему нужны, а чтобы каждый отзыв получил статус "имеется ответ страховой".[/quote] [url=https://www.banki.ru/profile/?UID=12437993]user-603612437993[/url] , здравствуйте. К сожалению не всем компаниям доступны те данные, которые заполняются в форме при размещении отзывов. Доступ к персональным данным зависит от заключенного с нами договора.
Выбирайте страховые продукты на Банки.ру

Еще отзывы о страховой компании

Страхование здоровья
starstarstarstarstar
С сентября начала часто болеть голова, особенно по вечерам после работы за компьютером. Пила обычные таблетки от головной боли, но они уже к концу дня переставали действовать. По полису ДМС записалась к неврологу в клинику недалеко от работы. Врач…
10 января, 10:21
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
В октябре 2024 г сильно заболела поясница, с трудом наклонялась. Обратилась по дмс Согаз в клинику Медси на Старокачаловской к неврологу. Врач согласовал со страховой и отправил меня на МРТ и анализы. Записалась в Люблино на МРТ. По результатам выявл…
9 января, 16:31
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
29 октября 2024 заболел зуб, поэтому решил обратиться за помощью по своему полису ДМС от СОГАЗ. Несмотря на простудный сезон, мне на удивление быстро ответили на горячей линии. Оператор вежливо все объяснила и помогла подобрать удобную стоматологию и…
9 января, 13:47
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
В конце ноября поскользнулся на льду возле дома и неудачно упал. Колено распухло, ходить стало больно. В понедельник позвонил в страховую СОГАЗ, и меня направили в травмпункт при частной клинике. Не пришлось сидеть в общей очереди районной поликлиник…
9 января, 13:41
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
30 ноября понадобилась срочная стоматологическая помощь, полез зуб мудрости с правой стороны, боль нестерпимая. Позвонила в СОГАЗ, быстренько пробежались по симптоматике, записали на приём в тот же день после обеда. Врач уже на приёме сказала после м…
9 января, 13:25
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
19 июня неудачно скатился с водной горки, ударился рукой о борт на крутом повороте. Думал, обыкновенный ушиб, пока к вечеру не заныл локоть и стало невозможно совершать привычные движения. Попасть к врачу смог благодаря страховке, у меня дмска  в Сог…
9 января, 12:49
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
В том году в двадцатых числах ноября заболел живот. Типичная боль при диарее, но только ей не обошлось. Прибавилась головная боль, тошнота, общее недомогание. Связался с представителем страховой СОГАЗ (у меня там полис ДМС), сотруднику описал симптом…
9 января, 11:43
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Здравствуйте все! В сентябре я приобрела полис Новое поколение для ведения будущей беременности и родов. Покупала страховку в банке ВТБ, в отделении на Лесной в СПб. Сотрудник ВТБ сообщил, что полис активируется автоматически и делать ничего не …
9 января, 04:39
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Здравствуйте ! Военная часть подала документы в Согаз на получение страховки, было увечье, тяжелое. По трек номеру почты России письмо было принято 2 декабря, сегодня 5 января, на все телефонные звонки и письма отвечали документов больше не требуетс…
5 января, 12:36
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
14.12.2024 заболел крестец. Работа сидячая, напряжение скапливается в пояснице изо дня в день уже много лет. С возрастом лучше не становится, наоборот только хуже, решил взяться за своё здоровье и пройти обследование. Обратился 16.12.2024 уже на …
27 декабря, 13:55
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
По месту службы предоставляется корпоративный ДМС от СОГАЗ. Весной со мной произошёл несчастный случай, из-за которого пришлось пройти длительное лечение. От предоставления палаты до прохождения узкоспециализированных обследований, вплоть до прогнози…
25 декабря, 19:15
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
В сентябре этого года записывался по дмс к терапевту. Решил воспользоваться линией поддержки, поскольку хотел уточнить что именно входит в полис, ведь он корпоративный, а начальство часто любит экономить. Созвонился, ответила приятная на голос девушк…
24 декабря, 13:08
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
15 мая 2024 года я обратился на горячую линию страховой компании Согаз с просьбой оформить гарантийное письмо для посещения стоматологии. Я всегда проходил обследование и лечение в одном и том же медицинском учреждении, поэтому был уверен, что все пр…
23 декабря, 16:04
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Я рада поделиться своим опытом использования полиса ДМС от компании СОГАЗ. На протяжении последних 4 лет являюсь клиентом этой страховой компании. В марте 2024 года возникла необходимость обратиться к лор-врачу из-за сильного воспаления. Позвонила на…
23 декабря, 15:47
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Хотел бы выразить огромную благодарность. В течении 2024 года начались проблемы с зубами. Обратился на горячую линию СОГАЗ для консультации и подбора клиник по полису ДМС. Сотрудница горячей линии помогла с выбором, проверила мои данные в страховой к…
23 декабря, 13:14
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Обращался 28 июня 2024 года на горячую линию СОГАЗа по полису ДМС. Хотел записаться к врачу, так как возникли проблемы с кожей – заметил покраснение и зуд на руке. Сотрудница горячей линии помогла выбрать клинику и отправила сразу гарантийное письмо,…
19 декабря, 17:37
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
7 ноября обнаружила, что воспалились подчелюстные лимфоузлы ближе к области под краем челюсти возле уха. Вернее, я решила, что именно лимфоузлы воспалились, потому что они частенько первые дают о себе знать, когда я заболеваю, да и по ощущениям по ха…
18 декабря, 17:03
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
В апреле 2024 года решила воспользоваться своим полисом ДМС, который мне любезно предоставил мой работодатель. Сразу через приложение СОГАЗ записалась к хирургу на 20.04.2024 г. для получения консультации по поводу гигромы на кисте руки, которая трев…
18 декабря, 16:56
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
При трудоустройстве на работу для меня важным пунктом было наличии ДМС от работодателя.В апреле месяце возникли проблемы с женским здоровьем, и в срочном порядке, необходимо было обратиться к врачу.Я позвонила в страховую компанию «СОГАЗ» и сообщила …
18 декабря, 15:07
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
По ДМС от работы в октябре обратился в клинику с острой болью в правом ухе. Позвонил заранее на горячую линию Согаз, чтобы узнать, в какие медцентры можно обратиться по страховке. Сотрудница проверила мои данные, уточнила, что беспокоит, и сразу пред…
18 декабря, 11:55
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
У меня уже давно есть полис "СОГАЗ"-от работодателя ОАО" РЖД ", 17 Октября 2024 года я подскользнулся и упал, после падения у меня заболела рука и я решил воспользоваться ДМС, позвонил в горячую линию, пообщавшись с оператором объяснил ситуацию, вмес…
17 декабря, 20:50
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
10 октября обращалась по ДМС в клинику МЛЦ к эндокринологу. Где были назначены анализы. Страховая компания согласовала почти все необходимые анализы для сдачи по ДМС. Согласовали быстро за 3 дня. После согласования лично позвонили и сообщили, что име…
17 декабря, 18:35
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
К сожалению, как и многим спортсменам-любителям, избежать травмы не получилось. В апреле во время занятия спортом сильно подвернул ногу, обратился по полюсу ДМС Согаз, оформленному на работе, в поликлинику недалеко от работы, после приема хирурга-тра…
17 декабря, 12:59
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
06.11.2024 примерно в 09:00 утра у меня заболел зуб. Так как у меня есть дмс, то я решила обратиться в стоматологию по полису СОГАЗ.Выбрав стоматологию доктор Альбус по отзывам в интернете, и определившись с врачом стоматологом который мне нужен, я п…
17 декабря, 12:59
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
В ноябре обратился в компанию СОГАЗ с просьбой предоставить информацию о стоматологических клиниках по моему полису ДМС. Была оперативна предоставлена обратная связь со списками нужных лечебных заведений. После записи в определенную стоматологическую…
16 декабря, 15:41
Отзыв проверен

Диалог — сообщество Банки.ру

Делитесь мнением, задавайте вопросы, обменивайтесь опытом

Все продукты Банки.ру

Показать ещеСкрыть