Мобильное приложение
всегда под рукой
Сканируй QR-код
Реальные отзывы о страховых продуктах
Помогаем пользователям выбрать компанию, а клиентам — решить проблему
Написать отзыв
СОГАЗ
starstarstarstarstar
Станислав, Вологда (Вологодская область)
17 января, 12:09

Страховая компания не оплачивает процедуру, предусмотренную правилами ДМС

В г. Вологда обратился в клинику «Эль-Мед» по прямому прикреплению по полису ДМС от СОГАЗ №***/000321. Сначала в клинике заявили, что необходимо согласование приёма, однако в СОГАЗе опровергли необходимость согласования, т.к. имеет место прямое прикрепление — бардак, но не в этом дело… На приёме у специалиста потребовалась процедура удаления доброкачественного образования, которую специалист предложил сделать прямо на приёме. Я, естественно, согласился. Зачем мне тратить время на повторный приём, ведь клиника находится на другом конце города? Тем более, подобная процедура предусмотрена моей программой страхования «Бизнес-стандарт регионы» п.3.1.4.3, о чём я был осведомлён заранее, т.к. внимательно изучил правила ещё полгода назад, когда был на подобном приёме у этого же врача с точно таким же диагнозом и с точно такой же процедурой. После приёма, у регистратуры, мне сообщили о необходимости согласования процедуры и приёма, я сообщил о том, что у нас прямое прикрепление и я не должен оплачивать как минимум приём врача, с чем администратор со мной согласилась, но процедура должна быть оплачена. Процедуру я оплатил самостоятельно своими средствами, затем, через день, обратился в страховую компанию за возмещением, как делал это в прошлом году в точно такой же ситуации по рекомендации страховой компании. Однако, в этот раз страховая компания отказала в возмещении средств на процедуру, аргументируя это тем, что я не обратился за согласованием прямо из клиники. Но из клиники я не мог связаться со страховой компанией, т.к. у меня был севший телефон, я посчитал, что раз возмещали полгода назад, то возместят и в этот раз, проблем в прошлый раз не было с этим. Кроме того, в прошлый раз, обратившись по телефону прямо из клиники, меня проинструктировали, что на согласование необходимо время, оплатите, мы потом возместим. Получается, что правилами оплата процедуры предусмотрена, однако фактически СК её не оплачивает, чем нарушает собственную же программу страхования. Я возмущён.
Отзыв проверен
Ответ страховой

Официальные комментарии

  • СОГАЗ
    17.01.2023 15:47
    Уважаемый клиент! Для предоставления обратной связи по Вашей ситуации, пожалуйста, направьте нам на почту feedback@sogaz.ru следующую информацию: — ФИО застрахованного; — Номер телефона; — Ссылку на отзыв; — E-mail. С уважением, команда СОГАЗа
  • Станислав
    Автор отзыва
    19.01.2023 12:57
    Уже всё направлено
  • Администратор Народного рейтинга
    02.02.2023 19:20
    Спасибо за отзыв! Автор, прокомментируйте, пожалуйста, ситуацию на сегодняшний день.
  • Станислав
    Автор отзыва
    03.02.2023 11:03
    Ситуация без изменений. Документы я направил, но со мной так больше никто и не связался.
Выбирайте страховые продукты на Банки.ру

Еще отзывы о страховой компании

Другое
starstarstarstarstar
24.04.2023 мной был взян кредит со страховкой на полтора года. А 13.11.2023 он был досрочно погашен, соответственно возник вопрос о возврате страховки за оставшийся период. На следующий день 14.11.2023 я обратилась в отделение СОГАЗ в нашем город…
21 ноября, 09:25
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
Хочу оставить благодарность сотруднику компании СОГАЗ С-й Елене.  У меня есть полис страхования по ДМС, и столкнувшись с необходимостью продолжить лечение в стационаре, я  обратилась в страховую компанию СОГАЗ для получения необходимых согласовани…
19 ноября, 22:20
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
Здравствуйте! 03.11.2023 обратилась в офис АО "СОГАЗ" с заявлением о досрочном прекращении договора страхования. Обслуживал Б-ов Роман.  Весь визит занял 10 минут, всё чётко и быстро. Специалист объяснил, что возврат части страховой премии займёт 7 …
16 ноября, 15:31
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
Полис страхования: Финансовый резерв 5.0 (программа оптима) Страховая сумма 578 298 руб. Стоимость страховки составила109 298 руб.Существо требований:В середине июля 2023г заметила уплотнение в областилевой груди. Сходив на прием к врачу онкологу, да…
15 ноября, 13:26
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
В декабре 2022 года оформил кредит в АО Почта Банк,обязательным условием для снижения ставки было взять страховку у АО Согаз на сумму около 350000рублей!!! Кредит погашен досрочно за 10 месяцев,страховка должна была действовать 17 месяцев,остаток по …
13 ноября, 18:40
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
Проблема решена
Всем здравствуйте. Перед тем, как связаться с компанией Согаз , миллион раз подумайте. у меня имеется у них страхование от мошеннических действий, все счета по России в любом банке . У меня 20.08.2023 произошел страховой случай. 20.09.2023 я им пре…
3 ноября, 16:43
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
Досрочно погасила кредит.Отправила заказное письмо со всеми реквизитами (заявление на возврат страховой премии,за неиспользованный страховой полис в г Иваново, деньги ни кто не вернул! Не кому не советую Согаз,обходите стороной.Больше ни когда не …
3 ноября, 15:38
Не влияет на рейтинг
2 услуги
starstarstarstarstar
Никогда не связывайтесь с согаз! Мне дали кредит в ВТБ со страховкой здоровья и жизни согаз. В феврале этого года у меня был инфаркт, на больничном был 2 месяца, случай был признан согазом страховым. 31 октября пришла страховка 3022рубля.С февраля по…
31 октября, 18:36
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
Проблема решена
Самая худшая страховая компания, которая готова только чужие деньги считать, а не предоставлять необходимые процедуры для лечения пациента. Затягивают процесс согласования процедур, прикреплённый врач куратор вопросы не решает. Те процедуры, которые …
31 октября, 12:34
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
Несчастных случаев и болезней не было. Страховкой не пользовалась. Кредит закрыла досрочно. 06.10.2023 в АО СОГАЗ отправила письмо  о том что я закрыла кредитный договор №.... от 20.02.2020 досрочно и прошу вернуть мне страховую сумму от СОГАЗ пришел…
20 октября, 15:53
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
Была в офисе в Одинцово по отмене страховки по кредиту. Обслуживал Б-ов Роман, прекрасный, отзывчивый сотрудник. Давно таких не встречала. Огромная благодарность за оперативность и доброту. В самом офисе нет очередей, приятная, светлая атмосфера. Ест…
19 октября, 11:26
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
компания обманщиков не стахуйте риски при потери работы зря выкунутые деньги зто обман .рекомендую граждан воздердаться от услуг этой компании...
18 октября, 21:08
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
11 октября 2023 года по адресу Чистопольская, 5 был заключен ипотечный договор с банком ВТБ. Как полагается я оформила страхование жизни в Согаз там же, в этом здании. Не знаю как зовут специалиста, она была со мной 2 минуты наверно, я подписала дого…
17 октября, 12:22
Не влияет на рейтинг
2 услуги
starstarstarstarstar
Проблема решена
9 июня 2023 в банке ВТБ сотрудник мне рассказал о полисе Новое поколение для ведения беременности и родов в клинике Мать и дитя. Я согласилась на приобретение, заплатила 150 тысяч, все было сделано в онлайн приложении ВТБ банка. После оформления в ЛК…
11 октября, 11:43
Отзыв проверен
5 услуг
starstarstarstarstar
Год назад оформляли ипотеку в ВТБ банке, там же нам ипотечный специалист сделал страховку от СОГАЗ для ипотеки и навязали добровольную страховку на право собственности, для чего не понятно, квартира покупалась от застройщика как готовое жилье, и в эт…
28 сентября, 16:11
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
Проблема решена
Добрый день. 21 июля 2023 был взят автокредит в банке ВТБ и были навязаны услуги страхования, 2 августа мы написали вам запрос на расторжение договора и отправили документы почтой России (трек отправления 8011188*****46), никакой обратной связи не б…
28 сентября, 07:21
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
Взял кредит в ВТБ естественно со страховкой СОГАЗ погасил его досрочно отправил все необходимые документы заказным письмом почтой России прошло 11 дней ни привета ни ответа дозвонился до оператора оставил заявку при общении с оператором возникли сомн…
20 сентября, 23:34
Другое
starstarstarstarstar
Оформил кредит в банке ВТБ оплатив страховку от согаз в размере 60 тыс номер полиса FRVTB350-6250055*****60 , думая что застраховал себя. На деле один обман. Кредит взял в октябре  2021 года, просрочек по платежам ни разу не было. Служил в армии по к…
20 сентября, 17:38
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
Оформила кредит 26.08.2023 в Почта Банке, сумма страховки 354 тр то 1/3 той суммы которую я попросила в кредит то есть 1 млн В итоге кредитный специалист даже не объяснила что в договоре 2 страховки. Оптимум и Максимум. Никаких документов не пока…
18 сентября, 21:17
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
13 сентября 2022 года мной взят кредит наличными в банке ВТБ со страховкой ОПТИМА АО СОГАЗ. 24 июня получила травму - перелом лучезапястного сустава в 2 х местах,  27 июня через менеджера банка ВТБ весь пакет документов отправили в СОГАЗ, 40 рабочих…
18 сентября, 11:54
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
Добрый день!   Отравляла письменное заявление о досрочном прекращении договора страхования и о возврате уплаченной страховой премии 02 го сентября. АО СОГАЗ получил мое письмо 08 сентября, но до сих не получен от Вас ответ и не получили обратно су…
15 сентября, 12:30
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
АО Согаз отказывается выплатить часть страховой премии за досрочно погашеный кредит.  30.07.2021 Я взял кредит в Почта банке. Кредит был застрахован в АО СОГАЗ. 14.08.2023 кредит был досрочно закрыт. 16.08.2023 отправил пакет документов в АО СОГАЗ…
9 сентября, 16:19
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
Кредиты оплатила досрочно 31.05.2023 г. Заявление смогла подать только 23.08.2023. Сделала, как указано на сайте страховой компании АО СОГАЗ - через электронное обращение ЗАКАЗНЫМ ПИСЬМОМ ПОЧТА РОССИИ. Прошло 8 дней. ЕАЦ АО СОГАЗ г. Иваново письмо по…
5 сентября, 06:55
Другое
starstarstarstarstar
Проблема решена
Ситуация связанная с путаницей у сотрудников военкомата и участника СВО. Почему-то Воскресенский военкомат, посчитал что выплаты за ранения по 98 приказу Президента производит СОГАЗ, хотя всем известно, что это не так. Эти индивидуумы из военкомат…
4 сентября, 18:10
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
В мае 2023г. мной был приобретен расширенный полис добровольного медицинского страхования граждан в АО Согаз, Договор страхования № 23 LM 1**4. Согласно данному полису, стоматологическое обслуживание производится без установления максимально возможно…
2 сентября, 22:23
Отзыв проверен

Диалог — сообщество Банки.ру

Делитесь мнением, задавайте вопросы, обменивайтесь опытом

Все продукты Банки.ру

Показать ещеСкрыть