Мобильное приложение
всегда под рукой
Сканируй QR-код
Реальные отзывы о страховых продуктах
Помогаем пользователям выбрать компанию, а клиентам — решить проблему
Написать отзыв
СОГАЗ
starstarstarstarstar
Станислав, Вологда (Вологодская область)
17 января, 12:09

Страховая компания не оплачивает процедуру, предусмотренную правилами ДМС

В г. Вологда обратился в клинику «Эль-Мед» по прямому прикреплению по полису ДМС от СОГАЗ №***/000321. Сначала в клинике заявили, что необходимо согласование приёма, однако в СОГАЗе опровергли необходимость согласования, т.к. имеет место прямое прикрепление — бардак, но не в этом дело… На приёме у специалиста потребовалась процедура удаления доброкачественного образования, которую специалист предложил сделать прямо на приёме. Я, естественно, согласился. Зачем мне тратить время на повторный приём, ведь клиника находится на другом конце города? Тем более, подобная процедура предусмотрена моей программой страхования «Бизнес-стандарт регионы» п.3.1.4.3, о чём я был осведомлён заранее, т.к. внимательно изучил правила ещё полгода назад, когда был на подобном приёме у этого же врача с точно таким же диагнозом и с точно такой же процедурой. После приёма, у регистратуры, мне сообщили о необходимости согласования процедуры и приёма, я сообщил о том, что у нас прямое прикрепление и я не должен оплачивать как минимум приём врача, с чем администратор со мной согласилась, но процедура должна быть оплачена. Процедуру я оплатил самостоятельно своими средствами, затем, через день, обратился в страховую компанию за возмещением, как делал это в прошлом году в точно такой же ситуации по рекомендации страховой компании. Однако, в этот раз страховая компания отказала в возмещении средств на процедуру, аргументируя это тем, что я не обратился за согласованием прямо из клиники. Но из клиники я не мог связаться со страховой компанией, т.к. у меня был севший телефон, я посчитал, что раз возмещали полгода назад, то возместят и в этот раз, проблем в прошлый раз не было с этим. Кроме того, в прошлый раз, обратившись по телефону прямо из клиники, меня проинструктировали, что на согласование необходимо время, оплатите, мы потом возместим. Получается, что правилами оплата процедуры предусмотрена, однако фактически СК её не оплачивает, чем нарушает собственную же программу страхования. Я возмущён.
Отзыв проверен
Ответ страховой

Официальные комментарии

  • СОГАЗ
    17.01.2023 15:47
    Уважаемый клиент! Для предоставления обратной связи по Вашей ситуации, пожалуйста, направьте нам на почту feedback@sogaz.ru следующую информацию: — ФИО застрахованного; — Номер телефона; — Ссылку на отзыв; — E-mail. С уважением, команда СОГАЗа
  • Станислав
    Автор отзыва
    19.01.2023 12:57
    Уже всё направлено
  • Администратор Народного рейтинга
    02.02.2023 19:20
    Спасибо за отзыв! Автор, прокомментируйте, пожалуйста, ситуацию на сегодняшний день.
  • Станислав
    Автор отзыва
    03.02.2023 11:03
    Ситуация без изменений. Документы я направил, но со мной так больше никто и не связался.
Выбирайте страховые продукты на Банки.ру

Еще отзывы о страховой компании

Другое
starstarstarstarstar
Всё отлично. Закрыла кредит досрочно,. Неиспользованную страховку получила полностью, и даже раньше, чем обещали. Сотрудник компании-Б-ов Роман вежливый и грамотный. Всё доходчиво объясняет. Время обслуживания составило менее десяти минут. Всём реком…
2 сентября, 11:17
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
Проблема решена
Уважаемый СОГАЗ!Что за неответственность,закрыла кредит в ВТБ,31.07.2023г.  подала документы в страховую компанию на расторжение договора,пришло письмо,что нужно дополнительные документы отправить,отправила Почтой РФ. Вот уже 3 день письмо лежит н…
30 августа, 10:20
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
С 2015 года я была застрахована в АО "Согаз"  по программе "Высокие медицинские технологии" для группы Газпром межрегионгаз, исправно оплачивала полисы из года в год, но услугами не пользовалась. В этом году потребовалась оперативное лечение вари…
28 августа, 16:28
Другое
starstarstarstarstar
14.08.2023 г. подала заявление на возврат страховки по досрочному погашению кредита в компанию СОГАЗ в офисе г.Одинцово. Обслуживал Б-ов Роман, вежливый и грамотный специалист, оформил все быстро. Все понравилось. Офис чистый, образцы документов для …
15 августа, 21:39
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
Добрый день!  Я являюсь сыном Р-ой Александры В. В августе 2022 года маме был поставлен диагноз рак легкого с метастазами в головной мозг . 03.04.2023 г. мама оформила кредитный договор со страхованием через мобильное приложение банка «ВТБ» за сумму…
14 августа, 15:17
Отзыв проверен
3 услуги
starstarstarstarstar
19.10.2021 при оформлении кредита в банке ВТБ мне был продан страховой полис Согаз по программе "Финансовый резерв. Оптима", предусматривающий выплату при наступлении страхового случая "Травма".  03.07.2023 я сломала ногу (чрезсиндесмозный перело…
14 августа, 11:27
Отзыв проверен
3 услуги
starstarstarstarstar
Добрый день. В ноябре 2020 я взял потребительский кредит банке ВТБ и как обычно это бывает без страховки никуда! Оформили значит страховку в СОГАЗ "Финансовый резерв Оптима" . Прошло время и в какой то момент пришёл день когда я смог погасить креди…
11 августа, 17:58
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
Подала заявление 18.07.2023 г. в офисе СОГАЗ г. Владивосток возврат оставшейся части страховой премии при досрочном погашении потребительского кредита. Специалисты заверили, что возврат будет произведен в течение 7 рабочих дней. На сегодняшний ден…
11 августа, 09:30
Не влияет на рейтинг
2 услуги
starstarstarstarstar
Заключён договор страхования при потребительском кредите. Наступил страховой случай по госпитализации. По истечении 10 дней после выписки мною, в страховую компанию через банк ВТБ подан пакет документов для возмещения. Ещё через неделю страховая …
9 августа, 18:50
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
Здравствуйте! Не рекомендую пользоваться услугами АО "Согаз" при кредитовании в банке ВТБ. На мой личный взгляд, это организация не клиентоориентированная, непрофессиональная. Берет на доверие за услуги деньги и при печальном случае вам придется …
8 августа, 14:17
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
Добрый день . Я взял потребительский кредит на три года в ВТБ банке ,  рассчитались за год , но страховку не выплатили , хотя обещали при досрочном погашении выплатить . Отправили вам заказное письмо о досрочном прекращении Договора страховани…
5 августа, 19:07
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
Проблема решена
14.09.2022 был оформлен полис на страхование заемщика кредита от несчастных случаев с АО СОГАЗ. 11.07.2023 кредит был досрочно погашен. 14.07.2023 в АО СОГАЗ было направлено заявление о досрочном прекращении Договора страхования по продукту в связи…
2 августа, 20:12
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
Добрый день. Оформил кредит в ВТБ банке, при оформлении сказали что страхование обязательный критерий и при досрочном погашении кредита, за неиспользованный период будет возраст денежных средств. После досрочного погашения, были отправлены пак…
1 августа, 11:03
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
Доброго времени суток. 29.05.2023 года я взял кредит в Газпромбанке с страхованием . Сумма кредита была 825000 с учетом страховки (страховая компания СОГАЗ ,165000 страховая премия ) 19.07. 23 я полностью погасил кредит . Собрав пакет документ…
31 июля, 04:47
Другое
starstarstarstarstar
Оформила кредит в ВТБ банке, при оформлении сказали что страхование обязательный критерий и при досрочном погашении кредита, за неиспользованный период будет возраст денежных средств. После досрочного погашения, были отправлены пакет документов 1…
29 июля, 08:33
Другое
starstarstarstarstar
Заключала кредитный договор с Банком, одновременно с этим договором заключила договор страхования. Но кредитный договор был погашен ранее срока. В связи с чем, в адрес страховой компании Согаз 11 июля направила заявление через почту России заявление …
26 июля, 10:59
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
14.03.2022 произошёл страховой случай! 06.04.2023 подали документы через отделение банка ВТБ! Пришёл отказ в рассмотрении, так как был не полный комплект документов! Узнала я это только тогда когда сама связалась с банком! Повторили отправку доку…
22 июля, 17:37
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
Отец брал кредит в втб и конечно куда без страхования. Требования к страхованию до 60 лет ,на момент когда отец брал кредит уже 63 года было .Куда смотрит сотрудник или главное впихнуть страховку?Отец заболел и начали заниматься оформлением страховог…
21 июля, 19:16
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
Доброго времени суток! Мной был заключенкредитный договор от 16.11.2020г вотделении АО "Почта банк" в тело кредитногодоговора был включен полис страхованияжизни и здоровья от страховой компании АО"Согаз" программа "Уверенность" сроком на5лет, страх…
14 июля, 17:49
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
20 июня 2023 года документы на выплату единовременного пособия при увольнении были отравлены  в согаз, 26 июня согласно уведомлению почты России Согаз получил документы. Согласно срокам у них есть 15 дней на принятие решения и рассмотрения документов…
13 июля, 09:13
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
Хочу поблагодарить сотрудника страховой компании СОГАЗ Б-ва Р.С. Помог быстро и оперативно заполнить заявление на возврат денежных средств. Был очень приветливым и доброжелательным. Спасибо большое.  Возврат средств пообещали вернуть в ближайшее …
11 июля, 13:05
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
По договору страхования No НСГПБ *****44 от 25.10.2019 г. В страховую компанию СОГАЗ направил заказным письмом возврат страховой суммы по причине досрочного закрытие кредита. В ответ страховая компания СОГАЗ отказа в возврате страховой сумме. Ссыл…
10 июля, 15:04
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
В феврале 2023 взял кредит, сотрудники банка втб навешали страховку в согаз, что процент по потребительскому кредиту меньше. В апреле наступил страховой случай, разорвало ахиллово сухожилия, все необходимые документы с печатями, щтампами, подписями с…
8 июля, 16:51
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
Проблема решена
16.06.2023 лично в отделении СОГАЗ подала заявление на возврат страховки за досрочно погашенный кредит, со всеми необходимыми для этого документами, сотрудница всё проверила и приняла со словами, что в 10- дневный срок ожидайте перечислений. Сего…
3 июля, 13:29
Отзыв проверен
3 услуги
starstarstarstarstar
СОГАЗ не хочет выплачивать при досрочном погашении кредита. Менеджеры по их платному номеру. Уверяли что после 7 дней с даты моей отправки. Сейчас же хотел отправить жалобу. написано на сайте что через 10 рабочих дней после отправки документов.  С…
3 июля, 01:19
Не влияет на рейтинг

Диалог — сообщество Банки.ру

Делитесь мнением, задавайте вопросы, обменивайтесь опытом

Все продукты Банки.ру

Показать ещеСкрыть