Мобильное приложение
всегда под рукой
Сканируй QR-код
Реальные отзывы о страховых продуктах
Помогаем пользователям выбрать компанию, а клиентам — решить проблему
Написать отзыв
СберСтрахование
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
, Ульяновск (Ульяновская область)
7 сентября, 19:01

Отказали в выплате по страховому случаю

1 марта 2023 со мной произошел страховой случай. Перелом левой пяточной кости. Я обратилась за первой помощью в районную больницу. Там мне оказали первую помощь и дали направление в Травмпункт по месту жительства.  После 3-х месячного лечения, 14.06 я обратилась в Сберстрахование, с заявлением о страховом случае. Предоставила им все запрошенные документы с двух лечебных учреждений. 18.06.23 меня уведомили , что направили запрос в лечебное учреждение и в ТФМС.  20.08.23 Я получила отказ от страховой выплате. Где сказано что ТФМС не подтвердил, что я находилась на лечении в этих мед. учреждениях.  Прошу представителя Сберстрахования предоставить ответ мне от ТФМС.  Получается, что я лечилась 3 месяца. Мне выдали справку, рентген снимки, копию амбулаторной карты. А в ТФМС об этом не знают.  В больнице лечилась по полису ОМС. Если представители Сберстрахования, не обратят внимание на данный факт, я буду вынуждена направить вам досудебную претензию с последующим обращением в суд
Отзыв проверен
Ответ страховой

Официальные комментарии

  • СберСтрахование
    07.09.2023 20:08
    Добрый день! Пришлите мне на zabota@sberbank.ru ваши ФИО, дату рождения, номер телефона. В теме письма укажите "84281 СБС Banki.ru" Проверю. С уважением, Мария Александрова Сбер
  • Автор отзыва
    08.09.2023 08:30
    [quote][b]Сбербанк Страхование[/b] пишет:Добрый день! Пришлите мне на zabota@sberbank.ru ваши ФИО, дату рождения, номер телефона. В теме письма укажите "84281 СБС Banki.ru" Проверю. С уважением, Мария Александрова Сбер[/quote] ОТПРАВИЛА
  • СберСтрахование
    09.09.2023 12:42
    [quote][b]user-337015091212[/b] пишет:[quote][b]Сбербанк Страхование[/b] пишет:Добрый день! Пришлите мне на zabota@sberbank.ru ваши ФИО, дату рождения, номер телефона. В теме письма укажите "84281 СБС Banki.ru" Проверю. С уважением, Мария Александрова Сбер[/quote] ОТПРАВИЛА[/quote] Добрый день! Спасибо, получила. Всё проверю и вернусь. С уважением, Мария Александрова Сбер
  • Автор отзыва
    11.09.2023 08:59
    Сегодня были на приеме в ТФМС.  Руководитель фонда сказала , что ответ фонда это не основание для отказа. Факт нахождения на лечении подтверждено выпиской №027у и копией амбулаторной карты. Они страховой  что, наш полис выдан в другом регионе из за этого они не видят начисления по ОМС.   В этой ситуации руководитель фонда посоветовала обратится в суд. Жду ответа от представителя Сбер. Если вопрос не решается буду обращается в суд.
  • Автор отзыва
    12.09.2023 14:08
    Обращаюсь к представителю Сбербанк Страхование.  Прошло уже 6 дней как я вам отпарила письмо с моими данными.  Вы вообще собираетесь прокомментировать сложившеюся ситуацию? Или мне нужно подавать документы суд.? Жду от вас информации еще 2 дня, а потом направляю вам досудебную претензию.
  • Автор отзыва
    15.09.2023 06:58
    Отправила  претензию на адрес г. Москва, улица Поклонная, дом 3, корпус 1[b].[/b] В случае если моя претензия останется без ответа. Я буду вынуждена обратиться в суд с заявлением о принудительном взыскании со Страховщика суммы указанной страховой выплаты, а также взыскания неустойки и иных судебных расходов.
  • Администратор Народного рейтинга
    15.09.2023 18:29
    Спасибо за отзыв. Давайте подождем от страховой компании результаты проверки.
  • Автор отзыва
    16.09.2023 21:21
    [quote][b]Администратор НР[/b] пишет:Спасибо за отзыв. Давайте подождем от страховой компании результаты проверки.[/quote] Претензия была направлена. Неделю не могли проверить и написать сюда.
  • Автор отзыва
    21.09.2023 18:22
    Прошло 2 недели. Почему оценка до сих пор на проверке? Представители сбербанка тоже не собираются прокомментировать ситуацию с необоснованным отказом.
  • СберСтрахование
    29.09.2023 13:00
    Добрый день! Все проверила. В соответствии с п.п. 9.2.1 Правил страхования ООО СК «Сбербанк Страхование» был направлен запрос в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования. Данные о заявленном событии подтверждены не были. Таким образом, заявленное событие не может быть признано страховым. У ООО СК «Сбербанк страхование» нет оснований для выплаты страхового возмещения по заявленному событию. Официальный ответ вам направили почтой РФ. С уважением, Мария Александрова Сбер
  • Автор отзыва
    30.09.2023 19:17
    Претензия вами была получена 20.09.23, ответ на нее я не получила. Теперь я буду обращаться в суд для взыскания с вас страховой выплаты, судебных расходов и штрафа в размере 50%.  ДО ВСТРЕЧЕ В СУДЕ
  • Администратор Народного рейтинга
    04.10.2023 19:11
    Спасибо за отзыв. Оценку зачли, учитывая комментарий автора. Если страховая компания решила вашу проблему, вы можете отметить это с помощью кнопки «Проблема решена»: текущая оценка пересчитается.
Выбирайте страховые продукты на Банки.ру

Еще отзывы о страховой компании

Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Страхую жизнь и здоровье в сбер страховании уже второй год подряд. В этом году случилось несчастье, попал в ДТП, получил перелом левой руки со смещением и перелом пальца правой руки, так же множественные ушибы. 10 дней лежал в стационаре и ещё 3 меся…
23 октября, 16:43
Отзыв проверен
4 услуги
starstarstarstarstar
Недавно я купил полис ОСАГО в Сберстраховании и остался очень доволен. Оформление прошло быстро. И не думал, что он мне пригодится, но волей случая пришлось обратиться за выплатой. Интуитивно просто прошёл все шаги до получения выплаты. Как всегда в …
23 октября, 13:20
Не влияет на рейтинг
2 услуги
starstarstarstarstar
Добрый день. Летом 2024. оформила страховой полис  0****0 «защита на любой случай» в ПАО СБЕРБАНК. Я считаю этот банк надёжным, т. к.  давно пользуюсь его услугами, все карты, счета, вклады у меня только в этом банке. И защитить жизнь и здоровье …
23 октября, 11:26
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Добрый день. Хочу выразить  благодарность компании, я являюсь сотрудником Сбера и соответственно застрахован в данной компании. В августе случился страховой случай. Воспользовался приложением, в нём всё чётко и удобно встроено, добавил докуме…
23 октября, 08:31
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Добрый день. К сожалению, наступил страховой случай, ребенка укусил клещ, но все обошлось.  После обнаружения клеща я обратился на горячую линию 12.05.2024. Сотрудник зарегистрировал случай и рассказал адрес, куда надо обратиться для извлечения к…
23 октября, 07:44
Отзыв проверен
3 услуги
starstarstarstarstar
Сделала вновь страхование «защита на любой случай», так как считаю,  что лучше в нашей жизни подстраховаться на любые случаи. Особенно когда в тяжелые моменты это очень спасает. Мою квартиру дважды затапливали соседи и нанесли большой финансовый урон…
22 октября, 22:17
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Застрахована в  СберСтраховании работодателем по программе: страхование жизни и страхование от несчастного случая, так случилось, что получила травму в быту - перелом 2х поперечных отростков позвоночника поясничной зоны. Сообщила в стаховую о наступл…
22 октября, 20:11
2 услуги
starstarstarstarstar
Страховой полис, сработал прекрасно, персонал прекрасный, быстро обслужили, назначили и все по страховке, ни рубля не оплатила. Помимо того, при записи определили нужных специалистов и получилось записаться в клинику рядом с домом и пройти все в один…
22 октября, 15:16
Не влияет на рейтинг
2 услуги
starstarstarstarstar
Быстро рассматривают заявление и проверяют документы выплаты начисляют на выбранную карту очень быстро в течении трех дней, рекомендовано бы проставлять на справках все печати, рассмотрение будет быстрее, удобное приложение все понятна и структуриров…
22 октября, 14:32
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
В мае 2024 года, обратилась в данную компанию по страховому случаю- травма. Описала ситуацию в приложении, прикрепила выписку с мед учреждения и выписку с трудовой книжки. Рассмотрение длилось недолго, придел результат о назначении выплаты. В течении…
22 октября, 14:20
2 услуги
starstarstarstarstar
Обратилась дистанционно через л/кабинет, сперва уточнила по моему случаю, был ожог  2 ст. небольшой - ноги. Мне ответили оперативно - заполните обращение и приложите мед. документы, все это подгрузила через л/кабинет,  потом заполнила заявление на вы…
22 октября, 08:49
Не влияет на рейтинг
2 услуги
starstarstarstarstar
Нужно было оформить страховку на спортивные соревнования!!! Не знал куда и к кому обратиться! Знакомый подсказал, что есть Сбер страхование! Скачал мобильное приложение и вуаля!!!!!! Все отлично, быстро, просто и надежно!!!! Оформил в мобильном прило…
22 октября, 05:55
Не влияет на рейтинг
2 услуги
starstarstarstarstar
Полис 0****1 Надежное страхование в стране. Номер один я считаю. С выгодными условиями во всем. Вот уже 7 лет пользуюсь только данным страхованием. Приобретайте  всегда только СберСтрахования, лучшая компания удобно, быстро, и выплаты и обращения обр…
21 октября, 20:57
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
В первом полугодии 2024 лечил зубы в частной клинике по месту проживания. Обращался несколько  раз. По полису ДМС от Сбера в августе 2024 года за 4 дня от подачи заявки через приложение Сбербанк страхование до зачисления на карту получил возмещение. …
21 октября, 20:54
3 услуги
starstarstarstarstar
0***8 Я пользуюсь услугами СберСтрахования уже несколько лет. Мне нравится, что компания предлагает широкий выбор продуктов для защиты жизни и здоровья, а также имущества. Особенно удобно то, что все документы можно оформить онлайн без посещения офи…
21 октября, 20:24
2 услуги
starstarstarstarstar
В сбербанке страхуюсь уже давно, сначала оформляла страхование жизни и здоровья по ипотеке, стоимость полиса была всегда хорошей, не дорого а стоимость покрытия отличная. Менеджеры в банке всегда приветливы, а так же при окончании полиса пришло у…
21 октября, 13:40
Не влияет на рейтинг
2 услуги
starstarstarstarstar
Хочу поблагодарить команду СберСтрахование за помощь при обслуживании и сопровождении страхового случае по поводу стоматологии. Все прошло супер! Рекомендую всем пройти обследование с этим страховым пакетом. Большой выбор клиник по всей Москве, бы…
20 октября, 22:13
Не влияет на рейтинг
2 услуги
starstarstarstarstar
Хотела бы поблагодарить СберСтрахование, за финансовую поддержку в трудной жизненной ситуации, я сломала ногу, ну конечно же по этой причине я три месяца отсутствовала на работе, мне выплатили страховку, плюс к этому мне ещё платили каждый день больн…
20 октября, 18:11
3 услуги
starstarstarstarstar
Просто превосходное приложение СберСтрахование! Очень понравилось! Помимо красоты, всё предельно понятно, наглядно, ничего сложного. При оформлении полиса, как говорится, сам контролируешь ситуацию, подбираешь под свои условия. Полисы всех видов, на …
19 октября, 15:19
Не влияет на рейтинг
5 услуг
starstarstarstarstar
Я хочу поделиться своим многолетним положительным опытом работы в сфере страхования в компании СберСтрахование. С первых дней сотрудничества я был приятно удивлён высоким уровнем профессионализма и вниманием к клиентам.  Команда специалистов всегд…
19 октября, 08:10
Не влияет на рейтинг
3 услуги
starstarstarstarstar
У меня полис защита от несчастных случаев. Пользуюсь СберСтрахованием и мне очень нравится. Все чётко и понятно. Можно назначить выгодоприобретателя. Горячая линия работает 24/7. Всегда все хорошо объясняют, вежливые операторы, очень внимательные.…
18 октября, 23:04
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Здравствуйте  застраховала себя от травм , маму и дом в Сберстраховании.  так уж случилось что мама получила травму и ходила в гипсе и в это же время тетя порезала сильно руку , но застрахована в другом месте. Так вот все это случилось в начале сен…
18 октября, 20:58
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Обратилась впервые в Сберстрахование для оформления выплаты по полису 010SB**********52_2DENT. Заявки были проверены быстро, а денежные средства направлены в срок. Так же хочу отметить, в случае возникновения вопросов, сотрудники поддержки оперативн…
18 октября, 16:56
Не влияет на рейтинг
2 услуги
starstarstarstarstar
Оформил полис: Защита на любой случай  на себя и добавил в полис отца. Что случилось? У отца случилась травма в результате несчастного случая. Отец - в быту сломал плечевую кость, зафиксировал перелом в поликлинике,  затем зафиксировал в больнице и…
18 октября, 11:45
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Пользуюсь СберСтрахование и очень довольно. Все очень понятно и без подводных камней. Так же удивило что можно назначить выгодоприобретателя, что является очень полезным. Выбирала банк по отличным отзывам и очень довольна что не ошиблась. В общем и …
18 октября, 07:50
Не влияет на рейтинг

Диалог — сообщество Банки.ру

Делитесь мнением, задавайте вопросы, обменивайтесь опытом

Все продукты Банки.ру

Показать ещеСкрыть