Мобильное приложение
всегда под рукой
Сканируй QR-код
Реальные отзывы о страховых продуктах
Помогаем пользователям выбрать компанию, а клиентам — решить проблему
Написать отзыв
СберСтрахование
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
, Ульяновск (Ульяновская область)
7 сентября, 19:01

Отказали в выплате по страховому случаю

1 марта 2023 со мной произошел страховой случай. Перелом левой пяточной кости. Я обратилась за первой помощью в районную больницу. Там мне оказали первую помощь и дали направление в Травмпункт по месту жительства.  После 3-х месячного лечения, 14.06 я обратилась в Сберстрахование, с заявлением о страховом случае. Предоставила им все запрошенные документы с двух лечебных учреждений. 18.06.23 меня уведомили , что направили запрос в лечебное учреждение и в ТФМС.  20.08.23 Я получила отказ от страховой выплате. Где сказано что ТФМС не подтвердил, что я находилась на лечении в этих мед. учреждениях.  Прошу представителя Сберстрахования предоставить ответ мне от ТФМС.  Получается, что я лечилась 3 месяца. Мне выдали справку, рентген снимки, копию амбулаторной карты. А в ТФМС об этом не знают.  В больнице лечилась по полису ОМС. Если представители Сберстрахования, не обратят внимание на данный факт, я буду вынуждена направить вам досудебную претензию с последующим обращением в суд
Отзыв проверен
Ответ страховой

Официальные комментарии

  • СберСтрахование
    07.09.2023 20:08
    Добрый день! Пришлите мне на zabota@sberbank.ru ваши ФИО, дату рождения, номер телефона. В теме письма укажите "84281 СБС Banki.ru" Проверю. С уважением, Мария Александрова Сбер
  • Автор отзыва
    08.09.2023 08:30
    [quote][b]Сбербанк Страхование[/b] пишет:Добрый день! Пришлите мне на zabota@sberbank.ru ваши ФИО, дату рождения, номер телефона. В теме письма укажите "84281 СБС Banki.ru" Проверю. С уважением, Мария Александрова Сбер[/quote] ОТПРАВИЛА
  • СберСтрахование
    09.09.2023 12:42
    [quote][b]user-337015091212[/b] пишет:[quote][b]Сбербанк Страхование[/b] пишет:Добрый день! Пришлите мне на zabota@sberbank.ru ваши ФИО, дату рождения, номер телефона. В теме письма укажите "84281 СБС Banki.ru" Проверю. С уважением, Мария Александрова Сбер[/quote] ОТПРАВИЛА[/quote] Добрый день! Спасибо, получила. Всё проверю и вернусь. С уважением, Мария Александрова Сбер
  • Автор отзыва
    11.09.2023 08:59
    Сегодня были на приеме в ТФМС.  Руководитель фонда сказала , что ответ фонда это не основание для отказа. Факт нахождения на лечении подтверждено выпиской №027у и копией амбулаторной карты. Они страховой  что, наш полис выдан в другом регионе из за этого они не видят начисления по ОМС.   В этой ситуации руководитель фонда посоветовала обратится в суд. Жду ответа от представителя Сбер. Если вопрос не решается буду обращается в суд.
  • Автор отзыва
    12.09.2023 14:08
    Обращаюсь к представителю Сбербанк Страхование.  Прошло уже 6 дней как я вам отпарила письмо с моими данными.  Вы вообще собираетесь прокомментировать сложившеюся ситуацию? Или мне нужно подавать документы суд.? Жду от вас информации еще 2 дня, а потом направляю вам досудебную претензию.
  • Автор отзыва
    15.09.2023 06:58
    Отправила  претензию на адрес г. Москва, улица Поклонная, дом 3, корпус 1[b].[/b] В случае если моя претензия останется без ответа. Я буду вынуждена обратиться в суд с заявлением о принудительном взыскании со Страховщика суммы указанной страховой выплаты, а также взыскания неустойки и иных судебных расходов.
  • Администратор Народного рейтинга
    15.09.2023 18:29
    Спасибо за отзыв. Давайте подождем от страховой компании результаты проверки.
  • Автор отзыва
    16.09.2023 21:21
    [quote][b]Администратор НР[/b] пишет:Спасибо за отзыв. Давайте подождем от страховой компании результаты проверки.[/quote] Претензия была направлена. Неделю не могли проверить и написать сюда.
  • Автор отзыва
    21.09.2023 18:22
    Прошло 2 недели. Почему оценка до сих пор на проверке? Представители сбербанка тоже не собираются прокомментировать ситуацию с необоснованным отказом.
  • СберСтрахование
    29.09.2023 13:00
    Добрый день! Все проверила. В соответствии с п.п. 9.2.1 Правил страхования ООО СК «Сбербанк Страхование» был направлен запрос в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования. Данные о заявленном событии подтверждены не были. Таким образом, заявленное событие не может быть признано страховым. У ООО СК «Сбербанк страхование» нет оснований для выплаты страхового возмещения по заявленному событию. Официальный ответ вам направили почтой РФ. С уважением, Мария Александрова Сбер
  • Автор отзыва
    30.09.2023 19:17
    Претензия вами была получена 20.09.23, ответ на нее я не получила. Теперь я буду обращаться в суд для взыскания с вас страховой выплаты, судебных расходов и штрафа в размере 50%.  ДО ВСТРЕЧЕ В СУДЕ
  • Администратор Народного рейтинга
    04.10.2023 19:11
    Спасибо за отзыв. Оценку зачли, учитывая комментарий автора. Если страховая компания решила вашу проблему, вы можете отметить это с помощью кнопки «Проблема решена»: текущая оценка пересчитается.
Выбирайте страховые продукты на Банки.ру

Еще отзывы о страховой компании

Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Хочу поделиться отзывом о программе ООО СБЕРБАНК СТРАХОВАНИЕ.Со мной случился несчастный случай ( перелом ),2 месяца была на больничном.Понятно ,что потребовалось длительное лечение и много лекарств. Так вот по полису оформленному в Сбербанке,я получ…
1 октября, 22:11
Отзыв проверен
5 услуг
starstarstarstarstar
Горжусь компанией в которой работаю, без сомнений приобретаю полис дома и полис по ипотеке и понимаю что так спокойнее!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! если еще буду оформлять то только в Сбере, и детям и близким только его рекомендую.родители также оформля…
1 октября, 20:36
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Хочу поблагодарить команду СберСтрахование и Сбера в целом за предоставление услуги страхования здоровья. Мой полис включает в себя широкий спектр объектов страхования. Очень удобное приложение. Возможность получения платной медицинской помощи по все…
1 октября, 18:59
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Номер полиса сбер страхование 010SB************2  Обратился по травме руки май2024 за выплатой, через приложение за несколько дней я уже выплату получил. Удобно, быстро безопасно.  Всём рекомендую! Легко загружать документы, быстро проверяют.  Такж…
30 сентября, 21:33
Не влияет на рейтинг
2 услуги
starstarstarstarstar
Здравствуйте! Ставлю негативнейшую оценку моего взаимодействия с СК Сбер Страхование и не знаю,что заставит меня изменить мнение. Не советую полностью. Конкретно можно смело заявить что компания затягивает всеми силами и необоснованно выплату по стра…
30 сентября, 20:19
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
17.05.2024 обратился в СберСтрахование для решения вопроса по страховому случаю для лечения зубов полис 010SB**********3_2DENT, горячая линия отвечает моментально, гарантийное письмо направили в клинику, качеством услуг доволен, рассмотрели заявку оп…
30 сентября, 19:54
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Очень довольна обслуживанием в рамках полиса страхования. Быстро и понятно взаимодействовать через приложение. Выплаты и вопросы решаются оперативно. Получила качественные услуги по полису Сбер здоровье. Рекомендую продукты Сбер страхования. Планирую…
30 сентября, 19:37
Не влияет на рейтинг
2 услуги
starstarstarstarstar
15.06.2024г. Заявила о страховой случае ,а именно произошла травма на улице, подскользнулась.Скачала приложение. Разместила необходимые документы в приложении Сбер Страхование,там все  очень понятно ,программа сама навигирует,заняло пару минут. А 18.…
30 сентября, 19:24
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Быстро получилось сделать заявку на возмещение услуг по стоматологии для сотрудников Сбера: не надо сканировать и пересылать файлы-тут же сфотографировал  документы и вставил. Посмотрел реквизиты, сфотографировал, вставил. Прошёл по шагам, и заявка г…
30 сентября, 18:59
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Полис страхования сотрудников по стоматологии.  во-первых, удобное и понятное приложение  во-вторых, вернули часть суммы оплаты за услуги стоматологии  в-третьих,  оперативная обратная связь и быстрая выплата, была приятно удивлена. Процесс взаим…
30 сентября, 18:19
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Приятно удивлена, как выросло качество услуг Сбер страхования. Я более 5 лет являюсь клиентом компании по разным полисам. И вот 26.09.24 обратилась за выплатой по одной из своих программ. Скачала на сайте Сбер страхования мобильное приложение, та…
30 сентября, 15:54
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Оформили спортивную страховку № 01*********32 от 28.07.2024 г.  К сожалению, 01.08. Ребенок сломал ногу на тренировке. 10 дней пролежала в стационаре, после выхода со стационара, получили на руки выписной эпикриз. Все документы запрашиваемые банко…
30 сентября, 15:08
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Добрый день! Хочу выразить благодарность за оказанную услугу. Стоматология от сбера для сотрудников. Минимальный пакет документов: договор, чек, акт указанных услуг. Очень приятно что есть такая возможность.
30 сентября, 13:37
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Добрый день. У меня действует страховой полис 0***2DENT, это страхование стоматологических услуг. Наступил страховой случай, а именно: я обратилась с вопросом лечения зуба в стоматологическую клинику. Там мне предоставили весь перечень требуемых …
30 сентября, 12:08
Не влияет на рейтинг
2 услуги
starstarstarstarstar
Страховой продукт "Защита от травм" от Сбера - это отличное решение для тех, кто хочет защитить себя от неожиданных финансовых расходов в случае несчастного случая. Лично я очень довольна этим продуктом, и вот почему. Во-первых, оформление страхов…
30 сентября, 11:59
Отзыв проверен
5 услуг
starstarstarstarstar
Ранее была ипотека от Сбербанка и всегда предлагали дополнительно застраховать и квартиру у них, но буквально через 2-3 минуты поиска по интернету всегда находились аккредитованное компании, которые продавали полис практически в 2 раза дешевле. Поэто…
30 сентября, 09:30
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Очень довольна результатом работы сервиса. Удобный способ подачи через мобильное приложение, в котором можно решить любой вопрос, подать все документы. Быстрый срок рассмотрения по факту, после подачи документов был заявлен срок рассмотрения 2 дня, п…
30 сентября, 09:17
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Добрый день! Воспользовалась страховкой по Сберстрахованию стоматология, ходила в удобную для себя клинику к своему врачу, мне сразу оформили все необходимые документы. В приложении Сберстрахование мне нужно было заявить о страховом случае, п…
30 сентября, 08:18
Не влияет на рейтинг
3 услуги
starstarstarstarstar
Очень довольна сберстрахование. Хорошая цена, очень удобное оформление!!! Если не отключать автопродление, то цена не меняется 5 лет. Рекомендую сервис Сбер страхование. Большое количество предложений!
29 сентября, 21:42
Не влияет на рейтинг
3 услуги
starstarstarstarstar
Во первых сберстрахование это очень удобно  Можно с точностью распределять выплаты при страховании. Месяц назад меня протопил сосед. В приложении все сфотографировал, приложил документы и выплату получил спустя несколько дней. Сейчас купил дом…
29 сентября, 21:15
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Проверенная страховая,  всё выплачивает, заявки рассматривает быстро, по типовым обращениям в течении 2х дней. Очень удобное приложение, всё интуитивно и понятно, для неопытных, по каждому пункту есть кнопока помощи с разъяснениями. Приятно, что знач…
29 сентября, 16:26
Не влияет на рейтинг
3 услуги
starstarstarstarstar
5 из 5 Большой выбор клиник, которые подходят под возмещение широкий выбор специалистов отличная служба поддержки. Быстрое рассмотрение страхового случая  Хорошее возмещение, нет скрытых пунктов.  Приятные бонусы. Страховая, которая знает, чт…
29 сентября, 14:05
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
По полису стоматология для сотрудников сбера, мне выплатили сумму! Пошла я значит планово на осмотр к стоматологу, мне сделали профессиональную чистку, пролечили два зуба. И тут я увидела, что по полису можно вернуть часть потраченной суммы. Как здор…
29 сентября, 11:34
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
В этом году первый раз отправляли ребёнка летом в два лагеря. На всякий случай оформила в приложении страховой полис "защиту на любой случай" .  В обоих лагерях прошло всё без приключений, зато дома на даче случилась травма. Папа решил покатать ребен…
29 сентября, 10:46
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Добрый день. Воспользовалась страховым случаем по возмещению средств за стоматологию (комплексную чистку зубов). Очень понравилось мобильное приложение, все логично и понятно. Сфотографировала нужные документы, которые были описаны в приложении, …
28 сентября, 20:29
Не влияет на рейтинг

Диалог — сообщество Банки.ру

Делитесь мнением, задавайте вопросы, обменивайтесь опытом

Все продукты Банки.ру

Показать ещеСкрыть