Мобильное приложение
всегда под рукой
Сканируй QR-код
Реальные отзывы о страховых продуктах
Помогаем пользователям выбрать компанию, а клиентам — решить проблему
Написать отзыв
СберСтрахование
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
, Ульяновск (Ульяновская область)
7 сентября, 19:01

Отказали в выплате по страховому случаю

1 марта 2023 со мной произошел страховой случай. Перелом левой пяточной кости. Я обратилась за первой помощью в районную больницу. Там мне оказали первую помощь и дали направление в Травмпункт по месту жительства.  После 3-х месячного лечения, 14.06 я обратилась в Сберстрахование, с заявлением о страховом случае. Предоставила им все запрошенные документы с двух лечебных учреждений. 18.06.23 меня уведомили , что направили запрос в лечебное учреждение и в ТФМС.  20.08.23 Я получила отказ от страховой выплате. Где сказано что ТФМС не подтвердил, что я находилась на лечении в этих мед. учреждениях.  Прошу представителя Сберстрахования предоставить ответ мне от ТФМС.  Получается, что я лечилась 3 месяца. Мне выдали справку, рентген снимки, копию амбулаторной карты. А в ТФМС об этом не знают.  В больнице лечилась по полису ОМС. Если представители Сберстрахования, не обратят внимание на данный факт, я буду вынуждена направить вам досудебную претензию с последующим обращением в суд
Отзыв проверен
Ответ страховой

Официальные комментарии

  • СберСтрахование
    07.09.2023 20:08
    Добрый день! Пришлите мне на zabota@sberbank.ru ваши ФИО, дату рождения, номер телефона. В теме письма укажите "84281 СБС Banki.ru" Проверю. С уважением, Мария Александрова Сбер
  • Автор отзыва
    08.09.2023 08:30
    [quote][b]Сбербанк Страхование[/b] пишет:Добрый день! Пришлите мне на zabota@sberbank.ru ваши ФИО, дату рождения, номер телефона. В теме письма укажите "84281 СБС Banki.ru" Проверю. С уважением, Мария Александрова Сбер[/quote] ОТПРАВИЛА
  • СберСтрахование
    09.09.2023 12:42
    [quote][b]user-337015091212[/b] пишет:[quote][b]Сбербанк Страхование[/b] пишет:Добрый день! Пришлите мне на zabota@sberbank.ru ваши ФИО, дату рождения, номер телефона. В теме письма укажите "84281 СБС Banki.ru" Проверю. С уважением, Мария Александрова Сбер[/quote] ОТПРАВИЛА[/quote] Добрый день! Спасибо, получила. Всё проверю и вернусь. С уважением, Мария Александрова Сбер
  • Автор отзыва
    11.09.2023 08:59
    Сегодня были на приеме в ТФМС.  Руководитель фонда сказала , что ответ фонда это не основание для отказа. Факт нахождения на лечении подтверждено выпиской №027у и копией амбулаторной карты. Они страховой  что, наш полис выдан в другом регионе из за этого они не видят начисления по ОМС.   В этой ситуации руководитель фонда посоветовала обратится в суд. Жду ответа от представителя Сбер. Если вопрос не решается буду обращается в суд.
  • Автор отзыва
    12.09.2023 14:08
    Обращаюсь к представителю Сбербанк Страхование.  Прошло уже 6 дней как я вам отпарила письмо с моими данными.  Вы вообще собираетесь прокомментировать сложившеюся ситуацию? Или мне нужно подавать документы суд.? Жду от вас информации еще 2 дня, а потом направляю вам досудебную претензию.
  • Автор отзыва
    15.09.2023 06:58
    Отправила  претензию на адрес г. Москва, улица Поклонная, дом 3, корпус 1[b].[/b] В случае если моя претензия останется без ответа. Я буду вынуждена обратиться в суд с заявлением о принудительном взыскании со Страховщика суммы указанной страховой выплаты, а также взыскания неустойки и иных судебных расходов.
  • Администратор Народного рейтинга
    15.09.2023 18:29
    Спасибо за отзыв. Давайте подождем от страховой компании результаты проверки.
  • Автор отзыва
    16.09.2023 21:21
    [quote][b]Администратор НР[/b] пишет:Спасибо за отзыв. Давайте подождем от страховой компании результаты проверки.[/quote] Претензия была направлена. Неделю не могли проверить и написать сюда.
  • Автор отзыва
    21.09.2023 18:22
    Прошло 2 недели. Почему оценка до сих пор на проверке? Представители сбербанка тоже не собираются прокомментировать ситуацию с необоснованным отказом.
  • СберСтрахование
    29.09.2023 13:00
    Добрый день! Все проверила. В соответствии с п.п. 9.2.1 Правил страхования ООО СК «Сбербанк Страхование» был направлен запрос в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования. Данные о заявленном событии подтверждены не были. Таким образом, заявленное событие не может быть признано страховым. У ООО СК «Сбербанк страхование» нет оснований для выплаты страхового возмещения по заявленному событию. Официальный ответ вам направили почтой РФ. С уважением, Мария Александрова Сбер
  • Автор отзыва
    30.09.2023 19:17
    Претензия вами была получена 20.09.23, ответ на нее я не получила. Теперь я буду обращаться в суд для взыскания с вас страховой выплаты, судебных расходов и штрафа в размере 50%.  ДО ВСТРЕЧЕ В СУДЕ
  • Администратор Народного рейтинга
    04.10.2023 19:11
    Спасибо за отзыв. Оценку зачли, учитывая комментарий автора. Если страховая компания решила вашу проблему, вы можете отметить это с помощью кнопки «Проблема решена»: текущая оценка пересчитается.
Выбирайте страховые продукты на Банки.ру

Еще отзывы о страховой компании

2 услуги
starstarstarstarstar
Благодаря компании Сберстрахование моя семья под защитой, быстрое оформление, удобно обращаться в приложении и рассмотрение быстро пользуемся разными видами защиты всей семьей и друзьям советуем. Спасибо что есть страхование и от более серьезный бол…
28 сентября, 14:28
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Очень понравилось приложение Сберстрахование. Максимально понятно при оформлении заявления о страховом случае, никаких лишних документов не требуют. Очень быстро заявление было рассмотрено и произведена выплата. Единственное, не хватает в приложении …
28 сентября, 11:02
3 услуги
starstarstarstarstar
Очень довольна продуктами сбер страхования. Можно оформить страховку на все случаи жизни. Первый раз оформила страхование квартиры. Всё очень быстро, понятно и комфортно,а также есть автопродление полиса. Не нужно думать когда его нужно переоформить.…
28 сентября, 08:58
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Сберстрахование удобное и быстрое приложение, работает без перебоев всё доступно и понятно, заявление на возмещение  убытков подается в несколько шагов и никаких трудностей не вызывает. Деньги по страховому случаю зачисляются на указанные реквизиты б…
28 сентября, 06:52
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
В этом году работодатель Сбербанк по ДМС добавил услугу: "Компенсация на стоматологические услуги в размере 17 500 рублей". Возместить средств можно через приложение СберСтрахование. Я воспользовалась возможностью и совместила приятное с полезным, сд…
27 сентября, 23:35
3 услуги
starstarstarstarstar
Всем привет! Ребенку для соревнований по дисциплине современное пятиборье срочно понадобилась спортивная страховка. Пробежался по интернету. Самая приемлимая цена у сбербанка оказалась (кстати обратил внимание выгоднее всего сразу на год делать, проб…
27 сентября, 21:31
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
В сентябре накануне отпуска с острой болью обратилась в стоматологическая клинику для лечения. После лечения оформила в приложении страховой случай. Понятное и доступное приложение. Быстрое оформление страхового случая, минимальное количество докумен…
27 сентября, 19:24
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Имею страховки в трёх страховых компаниях от несчастного случая и травм. Сбер - лучшая! Очень оперативно рассматривается заявление на выплату. 12 сентября 2024 года подала заявление, а через пять дней деньги были уже у меня на счёте.  Обращаюсь уже …
27 сентября, 16:15
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Долго выбирала страховую компанию для страхования от критических заболеваний, остановилась на Сберстраховании, понравился интерфейс оформления страховки, все доступно и понятно, визуально тоже хорошее восприятие. Также плюс выбора Сбербанка в том, чт…
27 сентября, 16:12
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Воспользовался стоматологией в рамках полиса. Все понятно и просто как с точки зрения использования услуги, так и приложения. После обращения в поликлинику получил комплект документов и направил через приложение в страховую. Очень понравилась работа …
27 сентября, 09:10
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Удобный сервис. Минимальный пакет документов при наступлении страхового случая.  Быстрое согласование. Удобное приложение СберСтрахование где можно оперативно оформить полис любой защиты, в том числе и домашних питомцев. Я воспользовалась программой …
27 сентября, 08:32
Не влияет на рейтинг
3 услуги
starstarstarstarstar
Страховую компанию, рекомендую. Приходилось обращаться по страховым случаям, пакет документов минимальный, рассматривают и зачисляют деньги быстро. Выплаты по страховым случаям достойные. На линии грамотно консультируют по поводу сбора документов. Оч…
27 сентября, 06:33
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Нужно было подать документы по страховому случаю. Долго готовилась, думала, что надо кучу, всего заполнять и на это уйдет уйма времени. Знакомая посоветовала установить приложение и сделать все через него. Насколько же все оказалось легко и просто. П…
26 сентября, 22:03
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Хорошая страховая. Быстро загрузил документы в мобильном приложении. В приложении указан Полный необходимый перечень документов  необходимых для возмещения затрат. Возмещение по стоматологии.Мгновенно отреагировали на обращение. Быстро проверили доку…
26 сентября, 20:39
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
В сентябре воспользовалась программой стоматология для сотрудников. 19 сентября пошла в стоматологическую клинику, сделала профессиональную чистку .Приложение страховой компании очень удобное, ничего не виснет, все просто и доступно. Все оперативно п…
26 сентября, 20:24
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Приятно иметь дело с таким удобным и понятным приложением как СберСтрахование. Мои вопросы решаются быстро и качественно. Недавно неправильно оформила страховку, подала на редактирование так мне в моменте ее решили. Также подавала документы о страхов…
26 сентября, 19:01
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Приятно иметь дело с профессионалами, удобные программы и удобный интерфейс, вопросы решаются быстро и качественно. Услуга возмещения по стоматологиям, очень актуально в наших реалиях. Набор услуг в стоматологии очень обширен и разнообразен, практиче…
26 сентября, 18:32
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Страхование по стоматологии просто супер! Удобное приложение , интуитивно понятное . Воспользовалась страхование по стоматологии для сотрудников по полису. Удобно выбирать любую клинику по РФ , чистка , лечение и при этом рассмотрение документов ( ми…
26 сентября, 14:16
2 услуги
starstarstarstarstar
Спасибо за своевременную помощь! У ребенка была спортивная защита, при ушибе выплата поступила в течении 5 дней. Не ожидала что так пройдет все быстро,минимум документов,и все через приложение сберстрахование. Желаю сберстрахованию процветания, успех…
26 сентября, 12:12
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Добрый день!Хочу сказать большое спасибо за оперативную работу команды))Нахожусь в декрете и решила воспользоваться возможностью полечить зубы!Восстановила 4 зуба, выставила документы и за 3 дня уже пришло подтверждение и возмещение за лечение..Спаси…
26 сентября, 10:59
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Обращалась по поводу стоматологических услуг. Согласование страхового события - легко, просто, быстро, удобно.  Страховое возмещение получено в течение трех дней, не ожидала такой скорости! Буду и в дальнейшем пользоваться услугами сберстрахования- в…
26 сентября, 10:51
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Обратилась в сбер страхование. Полис как у сотрудника включает страхование здоровья и стоматологию от сбера. Провела плановую чистку Зубов и лечение получила выплату за 2 дня! Отлично быстро и удобно, в стоматологии подготовили документы загрузила вс…
26 сентября, 10:49
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Добрый день. Обращалась со страховым случаем по стоматологии по полису страхования 010SB***********79_2DENT. Быстро, удобно подала документы через приложение. Рассмотрели в течение 4х дней, выплатили не полную сумму, почти 90 процентов от потраченных…
26 сентября, 10:34
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Очень удобный сервис Сберстрахование и конечно же выгодный! Восбользовался полисом стомотологии и остался очень доволен. Первое это то что возмещены все мои расходы по лечению зубов, второе это то что оформлять страховой случац очень просто, понятно …
26 сентября, 09:29
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Доброе утро! Хочу поделиться своей историей! Я оформила полис защита на любой случай на всю свою семью. На период страхования сын на уроке физической культуры сломал палец. Лежал в больнице, был длительный больничный. Подала документы через приложе…
26 сентября, 08:04
Не влияет на рейтинг

Диалог — сообщество Банки.ру

Делитесь мнением, задавайте вопросы, обменивайтесь опытом

Все продукты Банки.ру

Показать ещеСкрыть