Мобильное приложение
всегда под рукой

Сканируй QR-код

Реальные отзывы о страховых продуктах

Помогаем пользователям выбрать компанию, а клиентам — решить проблему

Написать отзыв

СберСтрахование

Страхование здоровья

, Ульяновск (Ульяновская область)

7 сентября, 19:01

Отказали в выплате по страховому случаю

Name: Сбер страхование стоматология
Item: СберСтрахование
Rating: 5

1 марта 2023 со мной произошел страховой случай. Перелом левой пяточной кости. Я обратилась за первой помощью в районную больницу. Там мне оказали первую помощь и дали направление в Травмпункт по месту жительства. После 3-х месячного лечения, 14.06 я обратилась в Сберстрахование, с заявлением о страховом случае. Предоставила им все запрошенные документы с двух лечебных учреждений. 18.06.23 меня уведомили , что направили запрос в лечебное учреждение и в ТФМС. 20.08.23 Я получила отказ от страховой выплате. Где сказано что ТФМС не подтвердил, что я находилась на лечении в этих мед. учреждениях. Прошу представителя Сберстрахования предоставить ответ мне от ТФМС. Получается, что я лечилась 3 месяца. Мне выдали справку, рентген снимки, копию амбулаторной карты. А в ТФМС об этом не знают. В больнице лечилась по полису ОМС. Если представители Сберстрахования, не обратят внимание на данный факт, я буду вынуждена направить вам досудебную претензию с последующим обращением в суд

Отзыв проверен

Ответ страховой

Официальные комментарии

СберСтрахование
07.09.2023 20:08
Добрый день! Пришлите мне на zabota@sberbank.ru ваши ФИО, дату рождения, номер телефона. В теме письма укажите "84281 СБС Banki.ru" Проверю. С уважением, Мария Александрова Сбер
Автор отзыва
08.09.2023 08:30
[quote][b]Сбербанк Страхование[/b] пишет:Добрый день! Пришлите мне на zabota@sberbank.ru ваши ФИО, дату рождения, номер телефона. В теме письма укажите "84281 СБС Banki.ru" Проверю. С уважением, Мария Александрова Сбер[/quote] ОТПРАВИЛА
СберСтрахование
09.09.2023 12:42
[quote][b]user-337015091212[/b] пишет:[quote][b]Сбербанк Страхование[/b] пишет:Добрый день! Пришлите мне на zabota@sberbank.ru ваши ФИО, дату рождения, номер телефона. В теме письма укажите "84281 СБС Banki.ru" Проверю. С уважением, Мария Александрова Сбер[/quote] ОТПРАВИЛА[/quote] Добрый день! Спасибо, получила. Всё проверю и вернусь. С уважением, Мария Александрова Сбер
Автор отзыва
11.09.2023 08:59
Сегодня были на приеме в ТФМС. Руководитель фонда сказала , что ответ фонда это не основание для отказа. Факт нахождения на лечении подтверждено выпиской №027у и копией амбулаторной карты. Они страховой что, наш полис выдан в другом регионе из за этого они не видят начисления по ОМС. В этой ситуации руководитель фонда посоветовала обратится в суд. Жду ответа от представителя Сбер. Если вопрос не решается буду обращается в суд.
Автор отзыва
12.09.2023 14:08
Обращаюсь к представителю Сбербанк Страхование. Прошло уже 6 дней как я вам отпарила письмо с моими данными. Вы вообще собираетесь прокомментировать сложившеюся ситуацию? Или мне нужно подавать документы суд.? Жду от вас информации еще 2 дня, а потом направляю вам досудебную претензию.
Автор отзыва
15.09.2023 06:58
Отправила претензию на адрес г. Москва, улица Поклонная, дом 3, корпус 1[b].[/b] В случае если моя претензия останется без ответа. Я буду вынуждена обратиться в суд с заявлением о принудительном взыскании со Страховщика суммы указанной страховой выплаты, а также взыскания неустойки и иных судебных расходов.
Администратор Народного рейтинга
15.09.2023 18:29
Спасибо за отзыв. Давайте подождем от страховой компании результаты проверки.
Автор отзыва
16.09.2023 21:21
[quote][b]Администратор НР[/b] пишет:Спасибо за отзыв. Давайте подождем от страховой компании результаты проверки.[/quote] Претензия была направлена. Неделю не могли проверить и написать сюда.
Автор отзыва
21.09.2023 18:22
Прошло 2 недели. Почему оценка до сих пор на проверке? Представители сбербанка тоже не собираются прокомментировать ситуацию с необоснованным отказом.
СберСтрахование
29.09.2023 13:00
Добрый день! Все проверила. В соответствии с п.п. 9.2.1 Правил страхования ООО СК «Сбербанк Страхование» был направлен запрос в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования. Данные о заявленном событии подтверждены не были. Таким образом, заявленное событие не может быть признано страховым. У ООО СК «Сбербанк страхование» нет оснований для выплаты страхового возмещения по заявленному событию. Официальный ответ вам направили почтой РФ. С уважением, Мария Александрова Сбер
Автор отзыва
30.09.2023 19:17
Претензия вами была получена 20.09.23, ответ на нее я не получила. Теперь я буду обращаться в суд для взыскания с вас страховой выплаты, судебных расходов и штрафа в размере 50%. ДО ВСТРЕЧЕ В СУДЕ
Администратор Народного рейтинга
04.10.2023 19:11
Спасибо за отзыв. Оценку зачли, учитывая комментарий автора. Если страховая компания решила вашу проблему, вы можете отметить это с помощью кнопки «Проблема решена»: текущая оценка пересчитается.

Выбирайте страховые продукты на Банки.ру

Еще отзывы о страховой компании

2 услуги

Отличная компания

Возник страховой по здоровью , потребовалось установить приложение , но в целом все быстро , есть подробные инструкции, с картинками и шагами . Документы если в телефоне очень удобно подгружать , как картинками, так и в других форматах . Жду выпл…

Отказали в выплате по страховому случаю

Официальные комментарии

Еще отзывы о страховой компании

Диалог — сообщество Банки.ру

Все продукты Банки.ру

Калькуляторы

Вклады и инвестиции

Кредиты и займы

Ещё

Страхование

Карты

Ипотека

РКО

Дебетовые карты

Потребительские кредиты

Микрозаймы

Кредитные карты

Расчетно-кассовое обслуживание

Ипотечные кредиты

Депозиты

ОСАГО и Каско