Мобильное приложение
всегда под рукой
Сканируй QR-код
Реальные отзывы о страховых продуктах
Помогаем пользователям выбрать компанию, а клиентам — решить проблему
Написать отзыв
СберСтрахование
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
, Ульяновск (Ульяновская область)
7 сентября, 19:01

Отказали в выплате по страховому случаю

1 марта 2023 со мной произошел страховой случай. Перелом левой пяточной кости. Я обратилась за первой помощью в районную больницу. Там мне оказали первую помощь и дали направление в Травмпункт по месту жительства.  После 3-х месячного лечения, 14.06 я обратилась в Сберстрахование, с заявлением о страховом случае. Предоставила им все запрошенные документы с двух лечебных учреждений. 18.06.23 меня уведомили , что направили запрос в лечебное учреждение и в ТФМС.  20.08.23 Я получила отказ от страховой выплате. Где сказано что ТФМС не подтвердил, что я находилась на лечении в этих мед. учреждениях.  Прошу представителя Сберстрахования предоставить ответ мне от ТФМС.  Получается, что я лечилась 3 месяца. Мне выдали справку, рентген снимки, копию амбулаторной карты. А в ТФМС об этом не знают.  В больнице лечилась по полису ОМС. Если представители Сберстрахования, не обратят внимание на данный факт, я буду вынуждена направить вам досудебную претензию с последующим обращением в суд
Отзыв проверен
Ответ страховой

Официальные комментарии

  • СберСтрахование
    07.09.2023 20:08
    Добрый день! Пришлите мне на zabota@sberbank.ru ваши ФИО, дату рождения, номер телефона. В теме письма укажите "84281 СБС Banki.ru" Проверю. С уважением, Мария Александрова Сбер
  • Автор отзыва
    08.09.2023 08:30
    [quote][b]Сбербанк Страхование[/b] пишет:Добрый день! Пришлите мне на zabota@sberbank.ru ваши ФИО, дату рождения, номер телефона. В теме письма укажите "84281 СБС Banki.ru" Проверю. С уважением, Мария Александрова Сбер[/quote] ОТПРАВИЛА
  • СберСтрахование
    09.09.2023 12:42
    [quote][b]user-337015091212[/b] пишет:[quote][b]Сбербанк Страхование[/b] пишет:Добрый день! Пришлите мне на zabota@sberbank.ru ваши ФИО, дату рождения, номер телефона. В теме письма укажите "84281 СБС Banki.ru" Проверю. С уважением, Мария Александрова Сбер[/quote] ОТПРАВИЛА[/quote] Добрый день! Спасибо, получила. Всё проверю и вернусь. С уважением, Мария Александрова Сбер
  • Автор отзыва
    11.09.2023 08:59
    Сегодня были на приеме в ТФМС.  Руководитель фонда сказала , что ответ фонда это не основание для отказа. Факт нахождения на лечении подтверждено выпиской №027у и копией амбулаторной карты. Они страховой  что, наш полис выдан в другом регионе из за этого они не видят начисления по ОМС.   В этой ситуации руководитель фонда посоветовала обратится в суд. Жду ответа от представителя Сбер. Если вопрос не решается буду обращается в суд.
  • Автор отзыва
    12.09.2023 14:08
    Обращаюсь к представителю Сбербанк Страхование.  Прошло уже 6 дней как я вам отпарила письмо с моими данными.  Вы вообще собираетесь прокомментировать сложившеюся ситуацию? Или мне нужно подавать документы суд.? Жду от вас информации еще 2 дня, а потом направляю вам досудебную претензию.
  • Автор отзыва
    15.09.2023 06:58
    Отправила  претензию на адрес г. Москва, улица Поклонная, дом 3, корпус 1[b].[/b] В случае если моя претензия останется без ответа. Я буду вынуждена обратиться в суд с заявлением о принудительном взыскании со Страховщика суммы указанной страховой выплаты, а также взыскания неустойки и иных судебных расходов.
  • Администратор Народного рейтинга
    15.09.2023 18:29
    Спасибо за отзыв. Давайте подождем от страховой компании результаты проверки.
  • Автор отзыва
    16.09.2023 21:21
    [quote][b]Администратор НР[/b] пишет:Спасибо за отзыв. Давайте подождем от страховой компании результаты проверки.[/quote] Претензия была направлена. Неделю не могли проверить и написать сюда.
  • Автор отзыва
    21.09.2023 18:22
    Прошло 2 недели. Почему оценка до сих пор на проверке? Представители сбербанка тоже не собираются прокомментировать ситуацию с необоснованным отказом.
  • СберСтрахование
    29.09.2023 13:00
    Добрый день! Все проверила. В соответствии с п.п. 9.2.1 Правил страхования ООО СК «Сбербанк Страхование» был направлен запрос в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования. Данные о заявленном событии подтверждены не были. Таким образом, заявленное событие не может быть признано страховым. У ООО СК «Сбербанк страхование» нет оснований для выплаты страхового возмещения по заявленному событию. Официальный ответ вам направили почтой РФ. С уважением, Мария Александрова Сбер
  • Автор отзыва
    30.09.2023 19:17
    Претензия вами была получена 20.09.23, ответ на нее я не получила. Теперь я буду обращаться в суд для взыскания с вас страховой выплаты, судебных расходов и штрафа в размере 50%.  ДО ВСТРЕЧЕ В СУДЕ
  • Администратор Народного рейтинга
    04.10.2023 19:11
    Спасибо за отзыв. Оценку зачли, учитывая комментарий автора. Если страховая компания решила вашу проблему, вы можете отметить это с помощью кнопки «Проблема решена»: текущая оценка пересчитается.
Выбирайте страховые продукты на Банки.ру

Еще отзывы о страховой компании

3 услуги
starstarstarstarstar
007WS******26  полис нынешний. У нас семья оформляет страхование в данной компании не первый год. Страхуем всё, и квартиру, и дом, и здоровье и от травм. Всё оформляем в день Сбера. Очень выгодно и быстро, а через год срабатывает автопродление. У…
27 ноября, 21:54
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Воспользовалась услугой страхования «стоматология для сотрудников». Осталась довольна качеством услуг , быстрым рассмотрением заявки, легко и максимально быстро можно подать документы через мобильное приложение «СберСтрахование», без посещения оф…
27 ноября, 20:41
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
На первый взгляд сберстрахование выглядит непонятным. Электронная форма обращения настораживает и вызывает вопросы. Но, разобравшись, становится ясно, что такой формат наиболее удобен. Мне удалось получить все положенные выплаты за травму ребенка.…
27 ноября, 18:37
Не влияет на рейтинг
2 услуги
starstarstarstarstar
Получила выплату по страховому полису -защита от травм. Очень удобно подала заявку через приложение Сберстрахование. Понятный интерфейс,ничего лишнего. Вкладывала фото документов с телефона. Рассмотрели очень быстро. Буквально в теч нескольких дн…
27 ноября, 17:02
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Добрый день! Хочу поблагодарить за максимально быструю работу сотрудников СК Сберстрахования и простое, удобное мобильное приложение. 09.10.2024 было подано заявление в моб.приложении на возмещение средств за стоматологические услуги. В прило…
27 ноября, 16:49
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Очень хорошая компания,  клиентоориентированная. Я обратилась по страховому  случаю. Изучив информационный материал и собрав все необходимые документы я загрузила всё через Мобильное приложение Сберстрахоаание, оформив заявку. Далее кратчайши…
27 ноября, 16:40
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Отличная страховая, обратилась по страховому случаю, быстро всё решили и выплатили. Очень удобно, что можно все документы можно загрузить онлайн, никуда не надо было ходить. Собрала строго по заранее предоставленному списку документов, ничего дополни…
27 ноября, 15:02
Не влияет на рейтинг
2 услуги
starstarstarstarstar
Обращение в рамках ДМС на стоматологические услуги прошло отлично, возмещение было выплачено в полном объеме. Обращение было в клинику по собственному выбору с предоставлением пакета документов через удобный личный кабинет мобильного приложения. …
27 ноября, 13:36
Не влияет на рейтинг
2 услуги
starstarstarstarstar
Хочу оставить реальный отзыв по возмещению суммы за травму. Реально выплачивают, документы требуют только от врача об осмотре и факте травмы. 7 дней и деньги зачислили. # номер полиса 010SB56*****517_2 дата 01.10.2023 года. Травму получала в конц…
27 ноября, 13:21
Не влияет на рейтинг
3 услуги
starstarstarstarstar
Добрый день! Оформил  страхование жизни, здоровья и недвижимости через приложение сбер онлайн раздел СберСтрахование. Все быстро и удобно. Ипотека в Сбере и соответственно подгружать документы по страхованию не требуется т.к. передаются они ав…
27 ноября, 13:06
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Страховой полис 010WS5*****15. Защита от травм. Страхование ребёнка.  Страховые платежи вношу автоматически, с карты ежемесячно,  очень удобно. Ребёнок получил серьёзную травму руки в конце августа.  Мы заявили о страховом случае через приложение…
27 ноября, 13:04
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
В 2024 году оформила полис Сбер страхование! Установила приложение . Всё доступно и понятно. Оформила выплату по страховки Сбер здоровья. Стоматология.  Всё быстро  приняли и рассмотрели. В приложение легко отследить на каком этапе рассмотрения н…
27 ноября, 12:58
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Оформила страховой полис 007WS 56*****10 в отделении банка в 2023 году с автопродлением на 5 лет! Застраховала ребёнка и мужа, за полис заплатила меньше 2500 рублей. У мужа произошёл страховой случай в быту, порезал палец болгаркой, на больнично…
27 ноября, 12:51
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Добрый день! Хочу оставить отзыв по Сберстрахованию. Выдался случай в 2024 году воспользоваться страховкой. В феврале наступил страховой случай. Позвонила на горячую линию, помогли установить приложение СБЕРСТРАХОВАНИЕ, оформить страховой случай.…
27 ноября, 12:47
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Застраховала мужа не зря, произошла травма 30.09.2024, после обращения в больницу ,а потом в страховую выплатили страховку через 6 дней, все быстро ,просто и без беготни, рекомендую. 007WS56*****491 номер договора.
27 ноября, 12:40
Не влияет на рейтинг
2 услуги
starstarstarstarstar
Застраховала себя и детей от несчастного случая и через месяц сломала руку, это мой первый перелом. Событие конечно не приятное, но страховка здорово выручила. Получила очень хорошую сумму за травму и за три месяца больничного! Отличная, страхова…
27 ноября, 12:31
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Каждый год преобретаю полис защита на любой случай. За выплатой обращалась всего один раз и очень довольна, что нужно было собрать минимум документов, и что можно было без посещения отделения Сбербанка, через приложение подать документы на рассмот…
27 ноября, 12:26
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
С ребенком произошел страховой случай! Упала с электросамоката. Разбила подбородок. В больнице вначале сказали перелом, но слава богу после того как сделали ренген все обошлось.Оказался сильный ушиб. Повредила челюсть. Неделю не могла кушать было…
27 ноября, 12:25
Не влияет на рейтинг
2 услуги
starstarstarstarstar
Самое лучшее и выгодное страхование в Сбере, пользуюсь всеми видами защиты, страхование ипотеки, страхование жизни, ОСАГО, также второй год оформляю ребенку Защиту от травм.  Сбер представляет возможность защитить все сферы нашей жизни, чтобы быть…
27 ноября, 12:21
Не влияет на рейтинг
2 услуги
starstarstarstarstar
Отличная скидка к дню рождения Сбербанка 40% получилось на 2 страховки. Все быстро и удобно.Консультацию провели в офисе 9040/00623 очень качественно,но не смогли на детей оформить защиту травм так как только онлайн можно сделать. Спасибо сотрудни…
27 ноября, 12:17
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
оформлена программа страхования по стоматологии произошел страховой случай, зашел в приложение все быстро и понятно без заморочек оформил, сфоткал все документы и отправил на проверку, документы проверили достаточно быстро, выплатили примерно за …
27 ноября, 12:17
Не влияет на рейтинг
3 услуги
starstarstarstarstar
Лучшая страховая компания - это однозначно! Когда сталкиваешься с проблемами, меньше всего хочется заниматься волокитами со страховой. Постоянно страхую все - здоровье, квартиру, карты. Трижды ситуация складывалась так, что воспользовался услугам…
27 ноября, 12:12
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Очень оперативно и без визита в банк рассматривают заявление. Ведут клиента до конца ответа от страховой, не бросают, не оставляют без внимания. Реальные выплаты по страховым случаям при низкой стоимости программы. Все очень понравилось. Просто супер…
27 ноября, 12:09
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Ребенок занимается спортом, и на соревнования всегда  оформляю ему страховку. Очень удобно. Оформление проходит очень быстро, онлайн в приложении, полис приходит на почту, не нужно куда ходить. Нам слава Богу ни разу не пригодилось, но перестрахо…
27 ноября, 10:58
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Впервые приобрела страховку Защита на любой случай в СберСтрахование. Надеюсь, что она не пригодится, но появилось внутреннее ощущение безопасности.  Все быстро оформляется онлайн в приложении. Приятным бонусом стала скидка при оформлении в черную…
27 ноября, 09:35
Не влияет на рейтинг

Диалог — сообщество Банки.ру

Делитесь мнением, задавайте вопросы, обменивайтесь опытом

Все продукты Банки.ру

Показать ещеСкрыть