Отвратительное обслуживание отвратительной страховой компании

Спасибо, что нашли время оставить отзыв! Мы разберемся в ситуации и вернемся к вам с ответом.

Здравствуйте! Спасибо за отзыв и за то, что поделились своим опытом. Нами осуществлена проверка, по результатам которой возвращаемся с ответом. Прежде всего, мы считаем важным пояснить, что решение о согласовании услуг врачи медицинского пульта принимают исключительно на основании медицинской документации от врача. Для определения наличия или отсутствия страхового события, а также заболеваний, относящихся к исключениям, и, как следствие, возможности согласовать запрошенную услугу, требуется предоставить информацию о поставленном диагнозе, уже проводимым методах диагностики/лечения, если проводились (протокол осмотра). Протокол осмотра в обязательном порядке изучается и на наличие прямых медицинских показаний, для проведения запрошенных услуг согласно действующим стандартам оказания медицинской помощи и/или клиническим рекомендациям Минздрава РФ, по указанным врачом диагнозам. О чем вы и были проинформированы нашими специалистами. К нашему глубочайшему сожалению, сотрудник допустил ошибку, сообщив вам, что согласование возможно в звонке, за что мы приносим свои извинения. С сотрудником уже проведено дополнительное обучение. Вместе с тем, без предоставления протокола смотра возможна выдача гарантийного письма на первичную консультацию специалистов широкого профиля. Далее, поэтапно по протоколам осмотра могут быть согласованы последующие приемы и назначения. Однако само по себе наличие протокола от врача не является основанием для согласования услуг. Наши специалисты в обязательном порядке изучают протокол, в том числе и на наличие прямых медицинских показаний, для проведения запрошенных услуг согласно действующим стандартам оказания медицинской помощи и/или клиническим рекомендациям Минздрава РФ, по указанным врачом диагнозам. Частичные отказы по вашим запросам как раз были связаны с тем, что запрошенные услуги не включены в утвержденные Минздравом РФ стандарты оказания медицинской помощи. Надеемся, что наш ответ был полезен и исчерпывающим образом ответил на ваши вопросы. При возникновении дополнительных вопросов по программе, порядку получения услуг и пр. рады будем помочь!

Спасибо за ваш отзыв. Оценку по отзыву засчитали. Если страховая компания решила вашу проблему, вы можете отметить это с помощью кнопки «Проблема решена».