Мобильное приложение
всегда под рукой
Сканируй QR-код
Реальные отзывы о страховых продуктах
Помогаем пользователям выбрать компанию, а клиентам — решить проблему
Написать отзыв
Ингосстрах
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
, Новороссийск (Краснодарский край)
16 ноября, 16:33

ДМС - лучше забыть, что это такое с этой компанией

Моя компания много лет страхует по ДМС Ингосстрах, но что касается лечения, процедур можно забыть. Может быть максимально у вас в автоматическом режиме удастся согласовать первичный визит к врачу, а далее все что касается согласования будет отказано, без какой либо конкретики. Причем как я понимаю это поощряется в компании, и не исключаю что от количества отказов у операторов зависит размер премии, редко когда кто-то будет писать претензии, а тем более в суд пойдет. Благо есть хотя бы такие сайты, где можно просто поделиться отзывом . Крайний мой опыт: У меня начались колющие боли в пояснице при нагрузках, сложно стало даже покупки с магазина принести (если они более 5кг), не говоря уже о работе. Обратился к неврологу, невролог по моему диагнозу назначила МРТ, уколы + физиопроцедуру. Далее начинается самое интересное это согласовать процедуры по ДМС, естественно всё отказывают и вот по каким причинам МРТ Первая попытка, отказана по причине того что в стандартах Минздрава РФ , не входит услуга МРТ, а компания Ингосстрах серьезная компания и должна соблюдать эти стандарты. Во второй попытке я нашел стандарт и указал что в указанном стандарте Минздрава РФ есть МРТ , на что получил очередной отказ уже не замороченный - это не страховой случай, а что значит вообще не понятно. Для чего тогда ДМС ? Уколы Первая попытка, отказана по той причине что они для лечения, а не для купирования боли. Вторая попытка, отказ так же уже не замороченный - это не страховой случай. То есть вы должны понимать, что оформляя ДМС в этой компании вам откажут даже в обычной процедуре как уколы. Физиопроцедура Первая попытка, отказали по той причине что невролог не специалист, и не имеет право такое назначать. Вторая попытка, так же отсутствует страховое событие, болезнь вне обострения. Выходит физиопроцедуру надо делать не когда что-то беспокоит, а когда сляжешь и дойти не сможешь, тогда уже они скажут сейчас нельзя, обострение... Вывод такой: что в бесплатной медицине на много больше шансов получить хоть какое-то лечение чем по ДМС Ингосстрах. Кому нервы дороже, лучше не обращаться.
Не влияет на рейтинг
Ответ страховой

Официальные комментарии

  • Ингосстрах
    16.11.2023 17:10
    Спасибо, что нашли время оставить отзыв! Мы разберемся в ситуации и вернемся к вам с ответом.
  • Администратор Народного рейтинга
    23.11.2023 16:57
    Спасибо за ваш отзыв. Автор, уточните, пожалуйста, входит ли МРТ, физиопроцедуры и проведение уколов в ваш полис? 08.12.2023 Оценку зачесть не можем на основании [url=https://www.banki.ru/services/responses/rules/]п. 3.8.3 правил Народного рейтинга[/url].
  • Ингосстрах
    01.12.2023 17:47
    Здравствуйте! Прежде всего хотим отметить, что по условиям договора страхования оплата медицинских услуг осуществляется при наступлении страхового случая, то есть при обращении застрахованного в медицинское учреждение за медицинской помощью в случае острого заболевания, обострения хронического заболевания, травмы. Острое течение заболевания, обострение хронического заболевания (страховое событие) подразумевают внезапное начало и выраженные симптомы. При этом, обращение за медицинской помощью в отсутствие признаков острого заболевания, обострения хронического заболевания, травмы страховым случаем не является, а медицинские услуги не оплачиваются (несмотря на включение их в страховую программу). В вашем случае все назначения были сделаны врачом по одному и тому же диагнозу, в котором также указано, что нет обострения. Таким образом, данные направлений не указывают на наличие страхового события. Сожалеем, но хроническое заболевание вне обострения не является страховым случаем и не может быть организовано в рамках договора ДМС. Просим с пониманием отнестись к условиям предоставления услуг по ДМС. Вместе с тем, мы приносим извинения за то, что вам сразу не было сообщено о невозможности согласования услуг по причине отсутствия страхового события. Данная ситуация уже разобрана с сотрудниками, проведены корректирующие мероприятия. В то же время хотим отметить, что МРТ действительно не предусмотрено действующими стандартами оказания медицинской помощи и клиническими рекомендациями без медицинских показаний к этому исследованию, указанных в предварительном диагнозе. Поскольку врач не указал эти показания, в этой связи было предоставлено обоснование отказа в МРТ с учетом действующих стандартов и клинических рекомендаций. Касательно физиолечения – обоснование отказ в целом было предоставлено в соответствии с требованиями действующего законодательства: на основании действующего Законодательства, врач-невролог может назначать физиотерапевтические методы, рефлексотерапию, лечебную физкультуру, массаж, мануальную терапию пациентам при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы (других органов и систем) – как рекомендованную лечебную методику. Выбор конкретного метода воздействия (методов и их сочетаний), зоны воздействия, времени воздействия, количества массажных единиц, кратности процедур, длительности курса лечения, выявление противопоказаний и ответственность за возможные последствия требуют специализированных знаний, не входящих в образовательный и трудовой стандарт по специальности Неврология. Данные задачи возложены на специалистов с высшим образованием, имеющим соответствующую подготовку согласно действующей Номенклатуре медицинских специальностей, осуществляющих профессиональную деятельность согласно разработанным и утвержденным образовательным и трудовым стандартам.
Выбирайте страховые продукты на Банки.ру

Еще отзывы о страховой компании

Страхование здоровья
starstarstarstarstar
В августе я обратился в страховую компанию по страховому событию. На протяжении долгого периода времени мне делали с мозгом то, что не пройдет цензуру, поэтому не могу написать. Но думаю вы поняли.  Общение происходило в основном по электронной по…
19 декабря, 16:57
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
12 ноября обратился в клинику, указанную в полисе для записи к врачу. Уточнил что по ДМС, сказали что в программе не видят - надо взять гарантийное письмо. Ок, оставил запрос через ИнгоМобайл, в котором явно прописано что ответ максимум сутки. Сп…
13 ноября, 16:54
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Никому не рекомендую приобретать полис ДМС данной компании! Согласование на приём к врачу в приложении висит уже четвёртый день, вместо обещанного одного дня, дозвониться нереально, время ожидания более получаса, и не верьте отпискам компании что это…
6 ноября, 13:17
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Добрый день. Меня зовут Владимир, я работаю в сфере IT. Инвалид 3-группы, после спортивной травмы приходится ходить на одном костыле. У нас у всех расхваленная страховка ДМС от ингосстраха. Но, мало того, что у них такое приложение на телефоне, что …
24 октября, 21:20
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
В рамках добровольного медицинского страхования был проведен первичный прием невролога. По результатам мне был поставлен предварительный диагноз и назначены дополнительные исследования (ЭЭГ, МРТ, сосуды) и анализы, необходимые для его проверки и уста…
24 октября, 12:03
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
10 10 2022 оплатил полис дмс на себя и ребенка. возникла проблема с регистрацией полиса на сайте компании и он не действует соответственно. Трижды обращался в техподдержку в ответ тишина. Местное отделение кивает на техподдержку)) в общем круг замкну…
19 октября, 10:27
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Хочу поделиться своим опытом согласования операции у лора, которая мне потребовалась, с Ингосстрахом. Мой полис ДМС покрывает такие операции, но по полису требуется согласование такой операции со страховой компанией. У меня есть смещение носовой п…
14 сентября, 19:26
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Решил приобрести для себя полис ДМС, в моем регионе для самостоятельной покупки оказалось не так много вариантов. Отправил заявку на расчёт стоимости в "Ингосстрах", но со мной даже никто не связался за неделю, в итоге остановил свой выбор на полисе …
5 сентября, 16:08
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Полис ДМС приобретен 03.02.2022. 10.08.2022 понадобилось обратиться в клинику. Обслуживание в данной клинике по гарантийному письму. При попытке запросить гарантийное письмо сотрудники отказались его высылать, т.к. к полису не привязана карта (полис…
16 августа, 16:24
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Добрый день, 19.7.22 я отправила заявку на согласование в кардиоцентр, к кардиологу, мне отказали в заявке, согласовали приём к терапевту. 04.08.2022 я позвонила в клинику, записаться на приём, а терапевтов в кардиоцентре г. Самара аэродромная 43, не…
4 августа, 09:46
Не влияет на рейтинг
2 услуги
starstarstarstarstar
В феврале был оформлен полис на несчастный случай перед поездкой на горнолыжный курорт. Покрытие до 200 тыс р. К сожалению с девушкой несчастный случай произошёл- компрессионный перелом позвоночника. Помимо самостоятельного лечения и восстановлен…
2 июля, 11:38
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Застраховал маму по ДМС в Ингосстрах. Естественно что лет ей не мало, естественно что полно хронических заболеваний, хотел помочь избежать муниципальные поликлиники, очереди, нервы и т.д. Итог: Ингосстрах отказывает в анализах и обследовании щитовид…
21 июня, 14:04
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Работодатель заключил договор с данной СК. Полис ДМС был получен 1 апреля. В апреле изменила имя и фамилию, в мае получила новый паспорт, предоставила данные работодателю и получила полис ДМС с новыми данными. В приложении регистрировалась в начале а…
18 июня, 17:41
Отзыв проверен
2 услуги
starstarstarstarstar
Проблема решена
При расторжении договора - договор расторгли моментально а средства не собираются возвращать! Сначала попросили написать заявление в свободной форме и отправить скан на почту - написал, отправил. При рассмотрении сказали что заявление надо писать в о…
15 апреля, 11:00
Отзыв проверен
2 услуги
starstarstarstarstar
Уважаемые жители любого города России. Хочу Вас предупредить, что худшей компании по страхованию я еще не встричала. Мой муж  25 декабря 2020 года получил перелом ноги. Было сломано 2 кости со смещением. Пережили 2 операции, с больничного выписали 12…
13 апреля, 10:41
2 услуги
starstarstarstarstar
Просто информация для потенциальных клиентов. Хотите верьте, хотите не верьте. Клиентом данной Компании был где-то с 2004 года. Дела шли хорошо, одно время три иномарки были по КАСКО у них при отсутствии аварий и лишь иногда фара, лобовое трещина,…
28 марта, 12:36
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Позвонил в страховую и сказал что есть боли в области сердца. Записали на консультацию к кардиологу. Позвонил в клинику, сказали что от страховой нет гарантийного письма. Пришлось 2й раз звонить им. В итоге пришёл на приём ко времени и ждал ещё час. …
11 марта, 13:56
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
В соответствии с  договором **21-MIG от 06.06.2021 года и  страховым полисом ВАВ ***30  Хо-ва Д. Н. застрахована по программе страхования трудовых мигрантов включающей первично медико-санитарную и специализированную медицинскую помощь в неотложной ф…
9 марта, 10:09
2 услуги
starstarstarstarstar
10.11.2020г. мною былзаключен договор страхования №MRG-SO 17*****/20 с СПАО «Ингосстрах». Срок действия договора установлен с 21.11.2020г. по 20.11.2021г. 07.09.2021г мне была присвоена 2 группа инвалидности по акту медико-социальной экспертизы №…
3 февраля, 13:09
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Отвратительная работа компании, мерзкие операторы, лишь бы деньги с людей сбрить! Пожалела, что обратилась!За день вызвала на дом больному ребенку врача и целый день прождала, около 18 вечера звоню уточнить где доктор, а мне отвечают: "ваша заявка от…
30 января, 10:38
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
13.09.2021 заявил по горячей линии о наступлении страхового случая. Застрахован от укуса клеща. Необходимо было сдать клеща на исследование и провести иммунопрофилактику от клещевого энцефалита в течении 72 часов, для чего собственно и приобретался п…
15 сентября, 06:02
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Обратилась я в компанию Ингосстрах с целью перечипировать свой полис в связи с переездом в г.Москва. Пришла в офис страховой по улице Дыбенко, д.2 (в точности не помню, сейчас они, как я знаю, закрылись), всё прошло нормально, перечипировали. Выж…
20 августа, 01:20
Отзыв проверен
2 услуги
starstarstarstarstar
Проблема решена
Уже в который раз за несколько лет в списке моих полисов в личном кабинете я вижу чужие полисы. Это один и тот же человек, совпадает у нас только Имя-Отчество и дата рождения. Т.е. мне, постороннему для человека лицу, компания ингосстрах ничтоже с…
27 июля, 18:25
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Живу в Новосибирске, решил застраховаться всей семьей, не первый год уже. тут решили попутешествовать по Енисею, полазить по достопримечательностям, в результате все(3) поймали по клещу в начале июля. позвонил в страховую, хотел уточнить  куда можно …
11 июля, 19:59
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Решили тут скататься с друзьями на природу. Думал, получу от этой поездки массу положительных впечатлений, а сам чуть не стал безжизненной массой. Точнее, страх стать оной обуял меня в категоричной панике. Возможно, свою роль сыграла выпитая уже к то…
22 июня, 16:45
Не влияет на рейтинг

Диалог — сообщество Банки.ру

Делитесь мнением, задавайте вопросы, обменивайтесь опытом

Все продукты Банки.ру

Показать ещеСкрыть