Мобильное приложение
всегда под рукой
Сканируй QR-код
Реальные отзывы о страховых продуктах
Помогаем пользователям выбрать компанию, а клиентам — решить проблему
Написать отзыв
Ренессанс
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
, Москва
27 ноября, 23:27

Лучше вызвать врача из обычной поликлиники

В ноябре заболела, ночью поднялась температура выше 39 градусов и на следующее утро вызвала врача по ДМС. Врач после обследования дал направление на КТ, так как у меня была низкая сатурация и недавно перенесенное тяжелое воспаление легких, лежала в больнице. У врача было подозрение на рецидив. После ухода врача написала в чат Ренессанс, где можно сделать КТ. Ответ был поразительный: «Не можем согласовать КТ - превышен объем первичной диагностики в рамках диагноза. Последовательность, убедительность и обоснованность диагностической гипотезы со стороны лечащего врача не выполнены».  Здесь не врач решает, что нужно пациенту, а оператор страховой компании. Врач из обычной поликлиники и на КТ отправит и мазок на ковид возьмет без дополнительных звонков и согласований. Из-за такого отношения не планирую больше продлевать полис. За что заплатила деньги непонятно… Очень разочарована!
Не влияет на рейтинг
Ответ страховой

Официальные комментарии

  • Ренессанс
    28.11.2023 09:20
    Здравствуйте. Приняли в работу ваше обращение.
  • Ренессанс
    28.11.2023 12:35
    Здравствуйте. 14.11.23 в рамках полиса ДМС вам был организован вызов врача на дом. По результату осмотра врачом было назначено проведение КТ органов грудной клетки. При обращении врача на медицинский пульт для согласования услуги, последовал отказ со стороны нашего специалиста ввиду нарушения этапности диагностирования, то есть отсутствия первичной диагностики (Рентгена органов грудной клетки). Согласно клиническим рекомендациям, всем пациентам с подозрением на внебольничную пневмонию рекомендуется первично проводить обзорную рентгенографию органов грудной клетки в передней прямой и боковой проекциях с целью верификации диагноза, определения тяжести внебольничной пневмонии и прогноза, выявления осложнений. КТ органов грудной клетки является вторым этапом в диагностике и выполняют при малой информативности рентгенологического исследования и больным с высокой вероятностью внебольничной пневмонии. Поскольку с момента появления первых симптомов заболевания до момента назначения исследования прошло только два дня, то вероятность подтверждения и выявления пневмонии по КТ очень низкая. В связи с этим заключаем, что отказ обоснован. Надеемся, мы смогли объяснить нашу позицию и то, что она обусловлена желаем оказать вам качественную и эффективную медицинскую помощь. Если у вас остались какие-то вопросы или комментарии, вы всегда можете обратиться напрямую в наш отдел медицинской экспертизы по адресу электронной почты medexpert@renins.com
  • Автор отзыва
    28.11.2023 13:16
    Исходя из Вашего ответа можно сделать два вывода: 1. оператор должен был согласовать рентген вместо КТ 2. врач от страховой компании обладает несоответствующей квалификацией Вывод тот же - смысла в Вашем полисе нет, так как помощь мне не была оказана.
  • Ренессанс
    28.11.2023 16:04
    [quote][b]user-391916108068[/b] пишет:Исходя из Вашего ответа можно сделать два вывода: 1. оператор должен был согласовать рентген вместо КТ 2. врач от страховой компании обладает несоответствующей квалификацией Вывод тот же - смысла в Вашем полисе нет, так как помощь мне не была оказана.[/quote] Наш ответ поясняет суть отказа по страховой программе. Наши операторы не могут рекомендовать врачам как им действовать или указывать на несоответствие их назначений клиническим рекомендациям Минздрава. Также мы, как страховая компания, не являемся работодателем для врачей и не оцениваем их квалификацию. Для этого есть соответствующие государственные органы.  Помощь по полису была вам оказана - врач приехал на вызов. Если вам необходимо рентген-обследование - вы можете обратиться за согласованием в обычном порядке.
  • Администратор Народного рейтинга
    03.12.2023 15:42
    Спасибо за отзыв. Учитывая пояснения страховой компании, оценку не засчитываем.
Выбирайте страховые продукты на Банки.ру

Еще отзывы о страховой компании

Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Я уже читал про поведение страховщика при спорных случаях и дополняю эти истории своей. Каждый год судя по всему наглости при отказах только прибавляется. Возможно мне попался особо упоротый "куратор" который зарубает любые заявки и оформленные прави…
2 марта, 17:21
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Не согласовывают элементарные обследования. Гарантийные письма могут не прислать. Поддержка не в состоянии оперативно решить вопросы пользователя и клиента. Компания отказала мне в диагностике и установлении диагноза: не согласовали исследования от в…
9 февраля, 18:16
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Не знаю как другие компании, но данная компания это даже не дно, ниже дна. Никакой квалифицированной помощи вы здесь не получите, не говоря уже о том, чтобы она была вовремя оказана. Согласовать услуги сложнее приёма терапевта с температурой с 36,7 п…
4 февраля, 15:19
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
в 2021 г. у меня произошел страховой случай, страховая компания ПАО «Группа Ренессанс Страхование» выплатила мне компенсацию. Сейчас мне необходимы документы подтверждающие, что на мой счет была зачислена именно компенсация за вред здоровью. У нас в …
2 февраля, 10:05
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Купили ДМС “Первый год жизни” в декабре 2021. Пользовались почти год, нареканий и претензий не было до тех пор пока не потребовалось вызвать скорую помощь… тщетно пытались дозвониться по номерам указанным в договоре страхования. Увы, трубку так и не …
19 января, 16:10
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Я наслышана о том, что общение со страховыми компаниями дело непростое, но  честно говоря не ожидала, что такой простой вопрос вызовет столько сложностей. Страховка минимальная, её, Как водится, мне подсунули просто в момент оформления карты в МТС ба…
23 декабря, 00:43
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
По страховке ДМС доступен только прямой доступ ко врачу, всё остальное - за ваш счёт. Вы не согласуете ни один анализ. Какой смысл ходить по врачам и отправлять запрос на согласование - если в итоге ничего не согласуется (безосновательно). Я обрат…
22 декабря, 10:33
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Прием врача по прямому доступу(без согласования), дальше, нужно согласовывать, дозвониться практически не возможно, ответ с поддержки не дождаться. Одобряют  5-10% от всех процедур. Смысла в дмс нет, в поликлинике быстрее и проще, так еще и деньги на…
19 декабря, 12:08
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Имея на руках полис ***22/6 вынуждена была обратиться к врачу. Врач назначил ряд процедур, которые были покрыты страховой компанией. На мою заявку от 14.11 по записи на процедуры, оператор сообщил, что запись будет осуществлена в течение 3-х дней. Сп…
20 ноября, 19:42
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Отзыв по телемедицине. Отвратительный чат, отвечают раз в сутки, задавал вопрос о возможности консультации онлайн для матери - на что был положительный ответ, что да, такое возможно. Далее когда началась консультация по записи - врач отказал, сосл…
18 ноября, 13:05
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
День добрый , а я ещё хотела подключить родных…Два  года застрахована подключена через работодателя : ****22/1076. Не пользовалась услугами ранее , и вдруг зуб 14 неприятно начал реагировать на холодное горячее. Записали, все хорошо. Прихожу в стомат…
15 ноября, 14:21
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Если кратко: цель данной страховой компании - собрать побольше денег и всем отказать по ДМС. Согласование в чате занимает до 4 суток, по телефону отправляют в чат, либо писать на почту. В моем случае написали, что согласовали процедуры (иглорефлексо…
22 октября, 13:49
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
26.07.2022 Кардиолог дает направление на выполнение "ЭХОкг". и "Суточное мониторирование ЭКГ". Я отправляю в страховую для согласования. Страховая согласовывает выполнение данного исследования. Однако я заболел, недели 2 работал дистанционно. Потом у…
10 октября, 13:39
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
С работы предложили оформить полис ДМС Ренессанс, выбрала пакет , который включает экстренную стоматологию, часть работодатель платит часть я. Лежал почти полгода , не пользовалась. Откололась от зуба половина и зуб начал ныть, как бы острая боль- об…
13 сентября, 08:26
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Добрый день, в автосалоне при покупке авто был оформлен договор страхования через Смарт хаб, подали вам заявление на возврат, почему пришёл отказ, если договор заключён от вашего имени? При отправке документов на возврат в Смарт хаб, прислали ответ о…
4 сентября, 10:24
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Просто самая ужасная страховая компания. Обращалась по полису ДМС для записи к врачу. Согласовывают запись - НЕДЕЛЮ!!!! Благо записали. Врач прописал рентген, так они по рецепту врача ещё неделю согласовывают рентген!!! А потом как оказалось - за…
10 августа, 18:57
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Я пользуюсь корпоративным ДМС. Ренессанс - третья СК, которая сменилась за период моей работы. Договор с этой страховой мой работодатель заключил на 4 года. Есть с чем сравнить! Ренессанс - лучшая страховая!!! Огромнейшее число ЛПУ как в СПб, так и в…
4 августа, 14:26
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Отличная страховая компания, всегда легко дозвониться и решить проблему очень быстро. ОПЕРАТОРЫ РЕАГИРУЮТ ОЧЕНЬ БЫСТРО И ОТПРАВЛЯЮТ ГАРАНТИЙНОЕ ПИСЬМО В КЛИНИКУ В ТЕЧЕНИИ 10 МИНУТ! Это очень важно когда нужна срочная помощь, например согласован приём…
24 июня, 19:40
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Проблема решена
Пытался решить вопрос чз мобильное приложение. Оператор не разбирается в проблеме, отправляет в голосовое меню. Прошу позвонить мне или вызвать врача куратора - опять отправляют на голосовое меню. Пока я пытался обратиться с моим вопросом, мне 3 …
21 июня, 17:16
Отзыв проверен
2 услуги
starstarstarstarstar
7 июня 2022 г. В 10:33 Мск, в чате мне ответил сотрудник Александр. Он умышленно якобы не понимал мой вопрос, запрашивал не нужные скрины и по итогу сделал только хуже! Открепил мой прежний полис НС, а новый, который я направила не прикрепил.  умы…
7 июня, 12:07
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
В апреле обратилась в ренессанс по полису дмс., были проблемы с зубами и нужно было полностью обследовать организм. Думала страховая не согласует даже и половину анализов и консультации врачей. Моему удивления нет предела. Согласовали все. А еще что …
20 мая, 19:21
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Абсолютно не жалею что застраховала всех своих родных по программе Вирус нет, моя страховка действует год, а оформила ее я в ноябре прошлого года. И вот настигла меня эта зараза, и из всей моей семьи, мне досталось больше всего. У меня все это дело п…
15 мая, 17:03
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Не был согласован приём у врача гинеколога, так как у врача есть учебная! степень «кандидат медицинских наук», при этом врачебной категории нет, это просто «врач-гинеколог», не первой, не второй, не высшей категории. При утончении причин в отказе, от…
10 мая, 12:25
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Застрахован по ДМС. Наступил страховой случай. Записался к врачу через приложение. Врач в клинике направила на анализ крови. Повторно сходил к врачу. Назначили 3 обследования для которых необходимо сдать анализ крови. Врач из клиники утверждала, что …
27 апреля, 11:52
Не влияет на рейтинг
2 услуги
starstarstarstarstar
Добрый день. Пользовался я вашими услугами 15 дней. В моем заявлении о досрочном расторжении по договору № 001-PFI-4****4/2022-RV от 09.03.2022 который я подавал прописано следующее: "прошу расторгнуть Договор страхования и вернуть причитающуюся мне …
21 апреля, 15:40
Не влияет на рейтинг

Диалог — сообщество Банки.ру

Делитесь мнением, задавайте вопросы, обменивайтесь опытом

Все продукты Банки.ру

Показать ещеСкрыть