Отказ в страховой выплате

Уважаемый qazwsxedc11! Меня зовут Юлия, являюсь специалистом Управления клиентского сервиса страховой компании. По информации, изложенной в обращении, позвольте дать Вам комментарии. В соответствии с п. 3.2.5 Соглашения об условиях и порядке страхования № ДСЖ-1 от 17.09.2012 г. Застрахованными не могут быть лица, которые на момент подписания Заявления на страхование перенесли инфаркт миокарда. Согласно Заявлению на страхование от 16.05.2014., Застрахованный письменно подтвердил, что на момент подписания Заявления на страхование у него отсутствовали ограничения для участия в Программе страхования, и он может являться Застрахованным лицом в рамках Договоров страхования, заключаемых в отношении заемщиков. Застрахованный также подтвердил, что ранее не переносил инфаркт миокарда. Таким образом, Застрахованным были предоставлены ложные сведения относительно состояния его здоровья и наличия ограничений для участия в Программе страхования. На основании вышеизложенного ООО СК «Сбербанк страхование жизни» было принято решение об отказе в страховой выплате. С уважением, Юлия.

Добрый день! Тогда объясните нам пожалуйста п.1.12 Программы коллективного добровольного страхования жизни и здоровья заемщиков ОАО «Сбербанк России».

Добрый день! Объясните нам пожалуйста п.1.12 Программы коллективного добровольного страхования жизни и здоровья заемщиков ОАО «Сбербанк России».  Если прошло более 12 месяцев после перенесенного сердечно-сосудистого  заболевания (2004 год). На момент подписания (16.05.2014г) не было никаких ограничений.

Уважаемая qazwsxedc11! Меня зовут Юлия, я являюсь сотрудником Управления клиентского сервиса Страховой компании.  По информации, изложенной в обращении, позвольте дать Вам комментарии. Согласно п.1.12., исключением из страхового покрытия является инвалидность, наступившая вследствие профессионального или общего заболевания, имеющегося у Застрахованного до даты заключения Договора страхования. Данный пункт не относится к заявленному событию.  Повторно сообщаем Вам, что решение об отказе было принято на основании п.3.2.5., в котором говорится об ограничениях для участия в программе страхования, т. е. если Клиент на момент подписания заявления на страхования знает, что он перенес одно из заболеваний, указанное в заявление на страхование, он должен был отказаться от подключения к договору страхования, сообщив менеджеру Банка, что у него были заболевания из списка в заявлении п.2.3.3. Застрахованный также подтвердил, что ранее не переносил заболевания из списка п.2.3.3 подписав данное заявление.  Таким образом, Застрахованным были предоставлены ложные сведения относительно состояния его здоровья и наличия ограничений для участия в Программе страхования.  С Уважением, Юлия.

К автору просьба не размещать отзывов/продолжений, по развитию ситуации можно отписаться в комментариях.