Мобильное приложение
всегда под рукой
Сканируй QR-код
Реальные отзывы о страховых продуктах
Помогаем пользователям выбрать компанию, а клиентам — решить проблему
Написать отзыв
СберСтрахование
starstarstarstarstar
Виктор, Москва
7 августа, 17:33

Отказ в выплате, некомпетентность специалистов и нарушение сроков рассмотрения заявления о несогласии по полису Питомец под защитой

Мной было подано заявление от 21.06.2024 №35****24  с приложением документов о наступлении страхового события (заболел питомец) по страховому полису «Питомец под защитой» Серия 015ЕР № 25****59 от10.11.2023 г. 05.07.2024 СК Сберстрахование  компания отказала в выплате по причине того, что диагноз страхового события попадает под врождённое/ наследственное заболевание - «Коллапс/пролапс трахеи/бронхов», но в заключении врача и по результатам пройденных обследований и анализов для специалиста понятно, что «Коллапс/пролапс трахеи/бронхов» всего 60%, что не угрожает жизни питомца и лечения не требуется, а вот анализы (мазки) взятые в трахее и бронхах показали «Бронхит бактериальный/грибковый» - именно это заболевание является основным (и спровоцировало приступ) и требующим лечения. Специалисты СК грамотно не разобрались в представленных документах, что говорит о не высоком уровне компетентности. 10.07.2024 г. я повторно обратился в клинику «Биоконтроль» за разъяснениями,  где врач разъяснила диагноз и выдала выписку из амбулаторного журнала. На этом основании мной 11.07.2024 г. было подано обращение с заявлением о несогласии с решением СК Сберстрахование о непризнании Страховым случаем, и предоставлены обосновывающие документы. Обращение было зарегистрировано 14.07.2024 № 418608, о чем я был уведомлен электронным письмом. Далее со мной никто не связывался и ни о чем не уведомлял. Сроки рассмотрения по обращению составляют до 15р.д.  на мой вопрос  в чате поддержки,  куда я обратился 06.08.2024 специалист подтвердил, что мое обращение зарегистрировано, решение ещё не принято и сроки предоставления ответа ДА вышли.  На основании мной изложенного прошу предоставить письменный ответ по предоставленным мной анализами питомца и заключению врача терапевта, дать ответ о решении СК о выплате  или отказе, ссылаясь на обоснование принятия решения (документ с указанием статей, пунктов) для дальнейшего обращения в ЦБ и суд для решения вопроса урегулирования страхового события.
Отзыв проверен
Ответ страховой

Официальные комментарии

  • СберСтрахование
    07.08.2024 19:03
    Здравствуйте!    Напишите мне на [url=mailto:zabota@sberbank.ru]zabota@sberbank.ru[/url] ваши ФИО, дату рождения, а также контактный номер телефона. В теме письма укажите: 99948 банки.ру. Я все проверю. С уважением, Мария Александрова Сбер
  • Администратор Народного рейтинга
    09.08.2024 13:45
    Спасибо за ваш отзыв. Автор, страховая компания запросила у вас дополнительную информацию, скажите, вы ее предоставили? Данная информация необходима для проведения качественной проверки по вашему обращению. 22.08.24 Оценка засчитана
  • Виктор
    Автор отзыва
    09.08.2024 18:32
    [quote][b]Alexsandr Волков[/b] пишет:Тогда отправьте данные поддержке, чтоб перепроверили, всякое бывает[/quote] Отправил на zabota@sberbank.ru
  • Виктор
    Автор отзыва
    09.08.2024 18:33
    Дополнительную информацию направил на zabota@sberbank.ru
  • СберСтрахование
    10.08.2024 00:00
    Письмо получила, спасибо!  Всё проверю и вернусь. С уважением, Мария Александрова Сбер
  • Виктор
    Автор отзыва
    13.08.2024 17:26
    Только сегодня 13.08.2024 (с нарушением сроков) получен ответ от Сбербанк Страхование на заявление о несогласии от 11.07.2024. В данном ответе снова, как и в первом отказе, говориться об одном диагнозе "Коллапс трахеи", хотя к Заявлению была приложена дополнительно Выписка из карты и лист о приеме у терапевта (консультация) из которых следует о наличии двух диагнозов: - коллапс трахеи - сопутствующий; - бронхит бактериальный/грибковый - основной. По второму диагнозу, установленному по результатам исследований и образцов проб полученным в ходе бронхоскопии, бронхоальвеолярного лаважа 05.06.2024 (результаты приложены при первичной подаче заявления) и проводиться лечение, по которому Питомцу была назначена противогрибковая (антибактериальная) терапия. Диагноз "Коллапс трахеи" является сопутствующим, не требующим лечения - и это не мое мнение, а мнение врача клиники. Возможно при подаче первого заявления было эмоционально сформулировано описание ситуации, но при подаче заявления о не согласии все было уточнено. Почему то сотрудники, рассматривавшие заявление о не согласии не приняли во внимание наличие двух диагнозов основного и сопутствующего, не проанализировали дополнительно приложенные документы и результаты по взятым пробам. При необходимости могу повторно приложить все документы. Прошу повторно и внимательно рассмотреть мой вопрос, обратив внимание на наличие двух диагнозов, не связанных друг с другом.
  • СберСтрахование
    16.08.2024 14:10
    Здравствуйте! Я проверила, заявленное событие не признали страховым случаем. Официальный ответ с разъяснениями направили вам 12.08.2024 почтой России. С уважением, Мария Александрова Сбер
  • Виктор
    Автор отзыва
    16.08.2024 19:22
    [quote][b]Сбербанк Страхование[/b] пишет:Письмо получила, спасибо!  Всё проверю и вернусь. С уважением, Мария Александрова Сбер[/quote] Вы рассмотрели только один диагноз сопутствующий, а основной не учли и не указали про него в ответе. С принятым решением я не согласен и буду подавать жалобу в ЦБ.
  • СберСтрахование
    26.08.2024 14:05
    [quote][b]user-500312629920[/b] пишет:[quote][b]Сбербанк Страхование[/b] пишет:Письмо получила, спасибо!  Всё проверю и вернусь. С уважением, Мария Александрова Сбер[/quote] Вы рассмотрели только один диагноз сопутствующий, а основной не учли и не указали про него в ответе. С принятым решением я не согласен и буду подавать жалобу в ЦБ.[/quote] Здравствуйте! Оснований для пересмотра решения нет. Если вы не согласны с решением страховой компании, то можете направить в адрес страховщика письменное заявление о несогласие с отказом по страховому случаю и приложить дополнительные документы. С уважением, Мария Александрова Сбер
  • Виктор
    Автор отзыва
    26.08.2024 16:58
    [quote][b]Сбербанк Страхование[/b] пишет:[quote][b]user-500312629920[/b] пишет:[quote][b]Сбербанк Страхование[/b] пишет:Письмо получила, спасибо!  Всё проверю и вернусь. С уважением, Мария Александрова Сбер[/quote] Вы рассмотрели только один диагноз сопутствующий, а основной не учли и не указали про него в ответе. С принятым решением я не согласен и буду подавать жалобу в ЦБ.[/quote] Здравствуйте! Оснований для пересмотра решения нет. Если вы не согласны с решением страховой компании, то можете направить в адрес страховщика письменное заявление о несогласие с отказом по страховому случаю и приложить дополнительные документы. С уважением, Мария Александрова Сбер[/quote] Заявление о несогласии с решением страховой компании уже подавалось 11.07.2024 и прикладывалась Выписка из клиники "Биоконтроль" в которой указано наличие двух диагнозов и с указанием какому из них проходило лечение, на что от 12.08.2024 был ответ с отказом и в обосновании снова речь только об одном диагнозе без учета наличия второго диагноза и лечению по нему.
Выбирайте страховые продукты на Банки.ру

Еще отзывы о страховой компании

Другое
Оформление полиса
starstarstarstarstar
Оформление страховки прошло очень быстро и без лишних сложностей. Сотрудники были вежливыми и внимательными, ответили на все мои вопросы. Теперь я спокойна, зная, что в случае укуса клеща получу необходимую помощь. Рекомендую эту страховку всем, кто …
30 марта, 06:13
Не влияет на рейтинг
Другое
Оформление полиса
starstarstarstarstar
Застраховались первый раз через сбербанк онлайн себя и свою семью. Всё доступно и понятно. Не нужно ходить в офис. Ещё предоставилась скидка 10 % за сбер спасибо. Можно подключить автопродление с фиксированной ценой на 5 лет. Полис сразу же приходит …
30 марта, 03:49
Не влияет на рейтинг
Другое
Оформление полиса
starstarstarstarstar
После атаки телефонных мошеников обратилась в офис Сбербанка по адресу: г. Томск, ул. Интернационалистов 33. Там меня внимательно выслушали, подтвердили мои опасения и посоветовали оформить полис страхования. Полис по страховому продукту "Защита …
29 марта, 16:50
Не влияет на рейтинг
Другое
Страховой случай
starstarstarstarstar
У нас куплен полис "Питомец под защитой" номер 253*****63. 10 февраля мы оставили обращение по страховому случаю. Согласно правилам полиса, срок рассмотрения страхового случая составляет 15 рабочих дней, то есть до 3.03.2025 (включительно) на…
17 марта, 10:22
Отзыв проверен
Другое
Оформление полиса
starstarstarstarstar
Всем привет! В преддверии близившегося сезона клещей решил застраховать себя и свою семью на случай укуса клещей. Мой номер полиса 008EP422*****94. В позапрошлом году попали в неприятную ситуацию, когда ребенка укусил клещ и осознали и в полной с…
15 марта, 11:55
Не влияет на рейтинг
Другое
Страховой случай
starstarstarstarstar
8 марта я заключила договор на "Защита на всякий случай", но 12 марта я решила расторгнуть этот договор. Захотела заключить другой. И через онлайн банк поздно вечером, перед сном уже, самостоятельно нажала на все нужные кнопки и отправила…
14 марта, 17:50
Не влияет на рейтинг
Другое
Оформление полиса
starstarstarstarstar
Оформил в СберСтрахование полис "Питомец под защитой" для 6-месячного щенка. Плюс застраховал питомца от укуса клеща. Не так много компаний предоставляют подобные услуги, но СберСтрахование, к счастью, в их числе. Процесс происходит на сай…
11 марта, 14:46
Не влияет на рейтинг
Другое
Страховой случай
starstarstarstarstar
Оформил себе полис «защита на дюбой случай: защита финансов» 0***6 на зеленый день в приложении по минимальной стоимости (86₽ в месяц). 17.02.2025 О страховом случае заявил из приложения сбера, рассмотрели быстро, в течении 3х часов поступила вып…
4 марта, 11:39
Не влияет на рейтинг
Другое
Оформление полиса
starstarstarstarstar
21.11.24 заключила договор страхования по программе «питомец под защитой». Полис: 0***7. Быстрое и удобное приложение позволило с комфортом оформить полис. Страховала до этого в другой компании, здесь условия лучше и цена за год, что очень удобно. За…
2 марта, 15:24
Отзыв проверен
Другое
Страховой случай
starstarstarstarstar
Не первый раз оформляю полис "питомец под защитой'. Приходится обращаться в ночное время суток когда не работают вет клиники. Ветеринары грамотно оказывают онлайн консультацию. Последнее обращение 27.01.2025.У собаки басенджи были проблемм…
1 марта, 07:19
Отзыв проверен
2 услуги
Страховой случай
starstarstarstarstar
Наступил страховой случай 26.01.2025 года, каталась на коньках и пала, обратились в травмопункт, перелом руки. Зашла на сайт сберсьрахования, чтобы узнать как сообщить о страховое случае, на сайте была вся подробная информация, следуя инструкциям …
28 февраля, 04:37
Не влияет на рейтинг
2 услуги
Страховой случай
starstarstarstarstar
18.07.2024 обращение, страховой случай, по травме, через приложение "Сберстрахование" Ежегодно оформляю полис на детей и мужа... Очень удобно и быстро можно заявить о страховой случае через приложение... Все по шагово заполняется, подгруз…
27 февраля, 16:21
Не влияет на рейтинг
Другое
Страховой случай
starstarstarstarstar
Произошел залив в квартире 06.02.2025, протекла труба отопления. Заявил о страховом случае в приложении. Заявление быстро приняли и рассмотрели. Сотрудник компании связался и задал несколько уточняющих вопросов. Выплату осуществили в кратчайшие сроки…
26 февраля, 06:11
Не влияет на рейтинг
Другое
Страховой случай
starstarstarstarstar
Застраховался в СберСтраховании по программе "Сбереги финансы". И так случилось, что, к сожалению, настал страховой случай. Обратился по номеру 900 для уточнения информации, а является ли мой случай страховым, а также какие документы нужны. П…
25 февраля, 11:05
Не влияет на рейтинг
Другое
Страховой случай
starstarstarstarstar
Добрый день! Ребенок получил травму 12.12.2024. Оформила страховой случай через МП. Все быстро, понятно. Выплата пришла в короткие сроки. Очень удобно оформлять заявление через МП, не нужно посещать отделение банка. Хорошо , что сотрудники р…
24 февраля, 17:55
Не влияет на рейтинг
Другое
Оформление полиса
starstarstarstarstar
Сберстрахование 21 ноября 2024 г. в отделении банка я оформила полис "Защита на любой случай". Полис 0***2. Представитель банка мне грамотно и доступно все обьяснила. Условия страхования мне очень понравились. Мои банковские карты и счета теперь з…
23 февраля, 14:45
Отзыв проверен
Другое
Страховой случай
starstarstarstarstar
ККСПР****122024 Страхую кредитную карту с 2022 года, ежемесячно списывается сумма около 3900. И спустя несколько лет наступил страховой случай «длительный больничный». Собрала весь пакет документов и отправила через офис. И знаете что? верно! мне …
18 февраля, 09:43
Не влияет на рейтинг
Другое
Внесение изменений в полис
starstarstarstarstar
14.02. пыталась на сайте Сберстрахование внести изменения в полис ОСАГО (поменять госномер и номер СТС),потратила на это целый день.Сайт не подгружает документы!!! Зайти в приложение нет возможности недоступно для АЙФОНА. Вечером 14.02 обратилась…
17 февраля, 20:12
Отзыв проверен
3 услуги
starstarstarstarstar
Являюсь много лет постоянным клиентом сберстрахования. У меня застраховано все самое ценное и важное: жизнь, здоровье, финансы, квартиры, на днях оформила  Защиту от серьезных заболеваний со скидкой в 40%, что очень порадовало. У знакомых также страх…
16 февраля, 21:47
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
Спасибо! Выплата прошла быстро. Только не понятно исходя из чего рассчитывалась выплата.... Не плохо было бы на главной странице уточнить алгоритм подачи заявления... Что делать при наступлении страхового случая, что и когда запрашивать у поликли…
13 февраля, 11:18
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
Застраховаться от последствий укуса клеща – решение, которое я принял,  и  не жалею.  Конечно, надеюсь, что страховка мне никогда не понадобится, но чувство защищенности стоит потраченных денег.  Процесс оформления полиса был быстрым и понятным,  все…
8 февраля, 06:57
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
Хочу выразить огромную благодарность разработчикам приложения страховой компании! Приложение просто потрясающее — удобное, интуитивно понятное и функциональное. Всё продумано до мелочей: от простого оформления страховки до быстрого доступа к важным д…
7 февраля, 13:35
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
Хочу выразить огромную благодарность компании Сберстрахование за страховой полис «Страхования от несчастных случаев школьников». За время действия полиса мы ни разу не пожалели о его приобретении. Процесс оформления был простым и понятным, вся инфо…
7 февраля, 13:13
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
У нас произошёл несчастный случай летом. Ребёнок сломал руку на футболе, лучевую кость. Поехали в больницу, загипсовали руку, врач сразу уточнил есть ли у нас страховка. Нужна ли будет справка для оформления. После выписки выдали на руки снимок и спр…
6 февраля, 09:45
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
Сберстрахование является очень простым интерфейсом в котором можно легко в мобильном приложение зарегистрировать страховой случай очень быстро рассматривают , если нужны необходимые документы, то все прописывают и выплата происходит очень быстро. Так…
3 февраля, 10:54
Не влияет на рейтинг

Диалог — сообщество Банки.ру

Делитесь мнением, задавайте вопросы, обменивайтесь опытом

Все продукты Банки.ру

Показать ещеСкрыть