Мобильное приложение
всегда под рукой
Сканируй QR-код
Реальные отзывы о страховых продуктах
Помогаем пользователям выбрать компанию, а клиентам — решить проблему
Написать отзыв
СберСтрахование
starstarstarstarstar
Виктор, Москва
7 августа, 17:33

Отказ в выплате, некомпетентность специалистов и нарушение сроков рассмотрения заявления о несогласии по полису Питомец под защитой

Мной было подано заявление от 21.06.2024 №35****24  с приложением документов о наступлении страхового события (заболел питомец) по страховому полису «Питомец под защитой» Серия 015ЕР № 25****59 от10.11.2023 г. 05.07.2024 СК Сберстрахование  компания отказала в выплате по причине того, что диагноз страхового события попадает под врождённое/ наследственное заболевание - «Коллапс/пролапс трахеи/бронхов», но в заключении врача и по результатам пройденных обследований и анализов для специалиста понятно, что «Коллапс/пролапс трахеи/бронхов» всего 60%, что не угрожает жизни питомца и лечения не требуется, а вот анализы (мазки) взятые в трахее и бронхах показали «Бронхит бактериальный/грибковый» - именно это заболевание является основным (и спровоцировало приступ) и требующим лечения. Специалисты СК грамотно не разобрались в представленных документах, что говорит о не высоком уровне компетентности. 10.07.2024 г. я повторно обратился в клинику «Биоконтроль» за разъяснениями,  где врач разъяснила диагноз и выдала выписку из амбулаторного журнала. На этом основании мной 11.07.2024 г. было подано обращение с заявлением о несогласии с решением СК Сберстрахование о непризнании Страховым случаем, и предоставлены обосновывающие документы. Обращение было зарегистрировано 14.07.2024 № 418608, о чем я был уведомлен электронным письмом. Далее со мной никто не связывался и ни о чем не уведомлял. Сроки рассмотрения по обращению составляют до 15р.д.  на мой вопрос  в чате поддержки,  куда я обратился 06.08.2024 специалист подтвердил, что мое обращение зарегистрировано, решение ещё не принято и сроки предоставления ответа ДА вышли.  На основании мной изложенного прошу предоставить письменный ответ по предоставленным мной анализами питомца и заключению врача терапевта, дать ответ о решении СК о выплате  или отказе, ссылаясь на обоснование принятия решения (документ с указанием статей, пунктов) для дальнейшего обращения в ЦБ и суд для решения вопроса урегулирования страхового события.
Отзыв проверен
Ответ страховой

Официальные комментарии

  • СберСтрахование
    07.08.2024 19:03
    Здравствуйте!    Напишите мне на [url=mailto:zabota@sberbank.ru]zabota@sberbank.ru[/url] ваши ФИО, дату рождения, а также контактный номер телефона. В теме письма укажите: 99948 банки.ру. Я все проверю. С уважением, Мария Александрова Сбер
  • Администратор Народного рейтинга
    09.08.2024 13:45
    Спасибо за ваш отзыв. Автор, страховая компания запросила у вас дополнительную информацию, скажите, вы ее предоставили? Данная информация необходима для проведения качественной проверки по вашему обращению. 22.08.24 Оценка засчитана
  • Виктор
    Автор отзыва
    09.08.2024 18:32
    [quote][b]Alexsandr Волков[/b] пишет:Тогда отправьте данные поддержке, чтоб перепроверили, всякое бывает[/quote] Отправил на zabota@sberbank.ru
  • Виктор
    Автор отзыва
    09.08.2024 18:33
    Дополнительную информацию направил на zabota@sberbank.ru
  • СберСтрахование
    10.08.2024 00:00
    Письмо получила, спасибо!  Всё проверю и вернусь. С уважением, Мария Александрова Сбер
  • Виктор
    Автор отзыва
    13.08.2024 17:26
    Только сегодня 13.08.2024 (с нарушением сроков) получен ответ от Сбербанк Страхование на заявление о несогласии от 11.07.2024. В данном ответе снова, как и в первом отказе, говориться об одном диагнозе "Коллапс трахеи", хотя к Заявлению была приложена дополнительно Выписка из карты и лист о приеме у терапевта (консультация) из которых следует о наличии двух диагнозов: - коллапс трахеи - сопутствующий; - бронхит бактериальный/грибковый - основной. По второму диагнозу, установленному по результатам исследований и образцов проб полученным в ходе бронхоскопии, бронхоальвеолярного лаважа 05.06.2024 (результаты приложены при первичной подаче заявления) и проводиться лечение, по которому Питомцу была назначена противогрибковая (антибактериальная) терапия. Диагноз "Коллапс трахеи" является сопутствующим, не требующим лечения - и это не мое мнение, а мнение врача клиники. Возможно при подаче первого заявления было эмоционально сформулировано описание ситуации, но при подаче заявления о не согласии все было уточнено. Почему то сотрудники, рассматривавшие заявление о не согласии не приняли во внимание наличие двух диагнозов основного и сопутствующего, не проанализировали дополнительно приложенные документы и результаты по взятым пробам. При необходимости могу повторно приложить все документы. Прошу повторно и внимательно рассмотреть мой вопрос, обратив внимание на наличие двух диагнозов, не связанных друг с другом.
  • СберСтрахование
    16.08.2024 14:10
    Здравствуйте! Я проверила, заявленное событие не признали страховым случаем. Официальный ответ с разъяснениями направили вам 12.08.2024 почтой России. С уважением, Мария Александрова Сбер
  • Виктор
    Автор отзыва
    16.08.2024 19:22
    [quote][b]Сбербанк Страхование[/b] пишет:Письмо получила, спасибо!  Всё проверю и вернусь. С уважением, Мария Александрова Сбер[/quote] Вы рассмотрели только один диагноз сопутствующий, а основной не учли и не указали про него в ответе. С принятым решением я не согласен и буду подавать жалобу в ЦБ.
  • СберСтрахование
    26.08.2024 14:05
    [quote][b]user-500312629920[/b] пишет:[quote][b]Сбербанк Страхование[/b] пишет:Письмо получила, спасибо!  Всё проверю и вернусь. С уважением, Мария Александрова Сбер[/quote] Вы рассмотрели только один диагноз сопутствующий, а основной не учли и не указали про него в ответе. С принятым решением я не согласен и буду подавать жалобу в ЦБ.[/quote] Здравствуйте! Оснований для пересмотра решения нет. Если вы не согласны с решением страховой компании, то можете направить в адрес страховщика письменное заявление о несогласие с отказом по страховому случаю и приложить дополнительные документы. С уважением, Мария Александрова Сбер
  • Виктор
    Автор отзыва
    26.08.2024 16:58
    [quote][b]Сбербанк Страхование[/b] пишет:[quote][b]user-500312629920[/b] пишет:[quote][b]Сбербанк Страхование[/b] пишет:Письмо получила, спасибо!  Всё проверю и вернусь. С уважением, Мария Александрова Сбер[/quote] Вы рассмотрели только один диагноз сопутствующий, а основной не учли и не указали про него в ответе. С принятым решением я не согласен и буду подавать жалобу в ЦБ.[/quote] Здравствуйте! Оснований для пересмотра решения нет. Если вы не согласны с решением страховой компании, то можете направить в адрес страховщика письменное заявление о несогласие с отказом по страховому случаю и приложить дополнительные документы. С уважением, Мария Александрова Сбер[/quote] Заявление о несогласии с решением страховой компании уже подавалось 11.07.2024 и прикладывалась Выписка из клиники "Биоконтроль" в которой указано наличие двух диагнозов и с указанием какому из них проходило лечение, на что от 12.08.2024 был ответ с отказом и в обосновании снова речь только об одном диагнозе без учета наличия второго диагноза и лечению по нему.
Выбирайте страховые продукты на Банки.ру

Еще отзывы о страховой компании

3 услуги
starstarstarstarstar
Оформила защита на любой случай всего 4тыс, а застрахованы ремонт и стены и ответственность перед соседями и мебель в этой квартире. В сбербанк онлайн оформление страховке заняло пару минут.  Ну и попутно застраховала себя и ребёнка от укуса к…
3 февраля, 04:36
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
Добрый день! Обратилась в Сбер страхование по страховому случаю, быстро отрегулировали подачу документов, ответили по заявке, на поддержке все подробно объяснили, а самое главное быстро, СПАСИБО!
31 января, 18:36
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
Удобный интерфейс приложения. Все продукты перед глазами. Цены на полисы немногим выше чем у других, но удобство оформления и варианты полисов берут своё.  К счастью данные полиса не пригодились. В будущем планирую продолжить сотрудничество, рэв д…
31 января, 09:28
Не влияет на рейтинг
2 услуги
starstarstarstarstar
Случай с мошенничество через авито на 1500р полиция признала мелким и не стала возбуждать дело. По этому страховку не выплатили.  Так что, если Вас обули на небольшую сумму, считайте что Вы её подарили. Для других это не деньги, а Вы будьте более …
30 января, 12:25
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
Полис 0****6 Давно пользуюсь услугами страховой компании СберСтрахование, за все это время никаких нареканий к качеству услуг, быстро, надежно, доступно, в выплатах по страховым случаям тоже. Отличная работа страховой компании, удобное мобильно…
27 января, 16:55
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
Надо было оформить новый страховой страховой полис. Выбрала новую страховую компанию - Сберстрахование. Удобно, что она входит в структуру, что и банк, который для меня основной, - Сбербанк.  Все операторы на одном номере телефона, что тоже удобн…
24 января, 23:28
Не влияет на рейтинг
3 услуги
starstarstarstarstar
Добрый день. Хочу поделиться опытом страхования в Сбере. Я уже несколько лет пользуюсь этой страховой компанией и всегда довольна. Легко оформить, легко получить выплату. А главное постоянно проходят акции и можно экономить на оплате полиса. Офор…
23 января, 11:59
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
Очень удобно, что банки становятся экосистемой и кроме использования основных продуктов банка там можно быстро оформить нужную страховку. В последнее время клещи активно атакуют не только в лесу, но и на придомовой территории. Поэтому решила оформить…
22 января, 13:14
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
Здравствуйте. Пользуюсь страховкой банковских карт 3 года и не жалею.В декабре получилась неудачная покупка, нарвался на мошенников. Потерял 69000 рублей. Позвонил в Сбер страхование, там мне объяснили какие документы мне нужны собрать и отпра…
14 января, 19:03
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
В начале января оформила на год страховой полис  спортивная защита ребёнку онлайн через личный кабинет Сбербанка. Быстро, просто, удобно, трудностей при оформлении не возникло. Цена самая выгодная. Страховой полис сразу пришёл в личный кабинет. Ранее…
14 января, 14:13
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
Купила полис  «защита от всего», так получилось, что дважды произошел страховой случай. Через приложение отправляла заявку, вопрос решался быстро, в течении недели уже поступили деньги по страховке. Если чем то недоволен, без проблем, всегда на связи…
11 января, 14:56
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
Оформила полис Защищенный заемщик в Сбер Стразование, хочу поделиться... Как же это удобно, всё понятно, не надо ни куда  ходить, где то консультироваться, все понятно и  в одном месте!!! Удобно оплачивать, и когда действие  полиса заканчивается, вас…
11 января, 11:42
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
Серия 0***P No 2****6 от 07.01.2025 Хочу поделится личным опытом. Ребёнок занимается профессиональным спортом. Неотъемлемой частью спорта является страховая защита. Всегда оформляю в СберСтраховании. Это быстро, просто, понятно и очень удобно. Офо…
11 января, 08:44
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
Очень качественное обслуживание. Сотрудники очень вежливые, хорошо знают всю свою работу и очень качественно еë выполняют. Мне очень-очень всë понравилось. Буду рекомендовать своим друзьям, знакомым и родственникам. Деньги перечислили в очень коротки…
10 января, 14:38
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
Уже второй год пользуюсь страховым продуктом "Фармстрахование".  Цены на лекарства растут каждый месяц. Фарстрахование возмещает часть стоимости выписанных врачами препаратов в зависимости от стоимости лекарств. Очень удобно регистрировать на сайте з…
9 января, 10:34
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
Отличная  страховая  компания  .   Удобное  приложение  .  Всё  понятно  и  прозрачно  .  Машина  застрахована в СберСтраховании  второй  год  .    Делал ребёнку  спортивную  страховку  ( для  соревнований ) через 5  минут  страховка была уже на элек…
9 января, 01:32
Не влияет на рейтинг
2 услуги
starstarstarstarstar
При покупке автомобиля сделал каско именно в Сбере, потому что работал 5 лет в Сбере и знаю все за и против, уровень доверия очень высокий, надежная, стабильная компания, в наше нестабильное время! Удобный способы связи в случаи возникновения вопр…
6 января, 10:12
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
Хочу сказать большое спасибо за Сбер за такой прекрасный сервис, который помог мне в моем случае. Теперь показав себя с лучшей стороны, поняв что сервис лучший то рекомендую своим близким и друзьям. Да и в принципе все продукты и сервисы Сбер лучшие …
5 января, 09:00
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
Здравствуйте. Вчера оформляла ОСАГО через личный кабинет в мобильном приложении Сбербанк. После ввода необходимых данных появился список страховых компаний для оформления полиса с указанием размеров стоимости, немного разочаровалась в отсутствии пр…
4 января, 23:24
Другое
starstarstarstarstar
Добрый день! Выражаю огромную признательность ООО СК "Сбербанк страхование" за возможность оформить за хорошую стоимость страховой полис "Спортивная защита".  Мои дети -спортсмены, поэтому подобная страховка им просто необходима. Каждый год оформ…
4 января, 13:30
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
Оформил комплексное страхование мобильной техники 15.12.2024,полис ни где не отображается , не в Сбербанк онлайне , сберстраховании тоже нет , ходил в банк , там тоже его не видят , у меня есть 30 дней чтобы расторгнуть договор, 15 чтобы его активиро…
27 декабря, 23:57
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
Сын получил травму в школе.Сидели на больничном 3 недели.Сразу же после закрытия лечения отправили документы СК.Это шок, восторг-когда деньги пришли на след.день!Первый раз такое вижу,чтобы решения принимались так оперативно))Это просто лучшая страхо…
26 декабря, 19:33
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
Дочь получила травму.Выплатили за саму травму и за временную нетрудоспособность.Выплаты по сумме отличные,даже не ожидала.Очень выручила,сработала как финансовая подушка.Находились больше месяца на больничном. Все заполняется через мобильное приложе…
26 декабря, 19:20
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
У меня есть один полис страхования жилья, действующий до 29.12.2024 оформленый в сберстраховании. В ноябре я оформил новый полис (опять же в сберстраховании) с более выгодными условиями, при оформлении указал, что новый договор должен начать действов…
24 декабря, 17:12
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
Я довольна как работает программа сбер страхование "Защита от травм". Просто оформлять как сам полис, так и страховые случаи.  Все делаю в мобильном приложении. Это экономия и времени, и денег.  Что входит в страховые случаи, какой процент от сумм…
22 декабря, 19:41
Отзыв проверен

Диалог — сообщество Банки.ру

Делитесь мнением, задавайте вопросы, обменивайтесь опытом

Все продукты Банки.ру

Показать ещеСкрыть