Мобильное приложение
всегда под рукой
Сканируй QR-код
Реальные отзывы о страховых продуктах
Помогаем пользователям выбрать компанию, а клиентам — решить проблему
Написать отзыв
АльфаСтрахование
ДМС
starstarstarstarstar
, Санкт-Петербург
22 января, 15:36

Хамское общение оператора. Отказ без объяснения причин

Являюсь владельцем ДМС , полис 4*****63 21.01.25 была на приеме у маммолога по ДМС, обратилась с болями в правой груди, после приема  был поставлен диагноз лактостаз. Все назначенные врачом процедуры (УЗИ, физиотерапия) согласованы не были, так как не входят в программу ДМС, ссылаясь на послеродовой период (хотелось бы кстати понимать, сколько он по ваму длится). Назначенные исследования и лечение в итоге были выполнены мною за свой счет.  22. 01.25 я обнаружила безболезненное уплотнение в левой груди.  Далее произошла ситуация, которая меня возмутила.  Я позвонила в колл-центр для согласования первичной консультации по данному вопросу, на что оператор (не представилась) пренебрежительно бросила фразу: "Вы же были у маммолога!". Я ответила, что была там по другому вопросу и с другими симптомами. После чего мне было сказано, что прием согласован. Впечатление от общения с данным оператором осталось неприятным.  Далее она перезвонила мне и сказала, что прием все-таки не согласован, так как диагноз от 21.01.25 не входит в мою программу ДМС. Оператор продолжала общаться в той же пренебрежительной и   хамской манере. Я вновь попыталась объяснить, что сейчас обращаюсь с другой проблемой и симптомами. В итоге оператор, не дослушав меня, просто бросила трубку.  Считаю такое общение со стороны оператора колл центра неприемлемым. Не понятно, что такой человек вообще делает в сфере общения с клиентами, которые приносят деньги вашей компании. Прошу принять меры в ее адрес , проверить на соответствие занимаемой должности. Со своей стороны, подниму вопрос с руководством на предмет смены компании для корпоративного ДМС, так как такое отношение к себе считаю оскорбительным.  Я в состоянии сама оплатить прием врача. Вопрос в том, зачем тогда тратить средства на ДМС, и еще больший вопрос, зачем терпеть отсутствие воспитания вашего низкоквалифицированного персонала. Для убедительности прослушайте запись разговоров с моим номером 22.01.25 в 14.54 и в 15.00
Отзыв проверен
Ответ страховой

Официальные комментарии

  • АльфаСтрахование
    22.01.2025 16:19
    Добрый день!  Ваше обращение находится в работе. Просьба ожидать.
  • АльфаСтрахование
    23.01.2025 12:31
    Добрый день! Благодарим за ожидание ответа.  В согласовании рекомендованных доктором обследований и повторном приёме было отказано, так как выставленный Вам диагноз напрямую относится к пункту исключений из Вашей программы страхования (Пункт исключений Б.18). Обращаем Ваше внимание, что обслуживание по полису ДМС возможно только при наличии страхового события – острого состояния, определение которого подробно описано в памятке к Вашей программе ДМС: «Страховой случай. Страховым случаем является обращение Застрахованного в медицинское учреждение в связи с развитием в период действия договора страхования следующих состояний: 1. острого заболевания (включая травмы, ожоги, отморожения, отравления и другие состояния, возникшие в результате несчастного случая). 2. обострения хронического заболевания.» Таким образом, в виду отсутствия у Вас острых жалоб, согласование приёма врача не представляется возможным по полису ДМС Обращаем Ваше внимание, что в полном ответе компании содержится медицинская информация, которую мы не можем публиковать в общем доступе. Для получения полного ответа просим написать намgood-service@alfastrah.ru с темой письма «Banki 113480» и прислать фото паспорта.  Надеемся на Ваше понимание.
  • Автор отзыва
    23.01.2025 12:37
    [quote][b]skksalfa[/b] пишет:Добрый день!  Ваше обращение находится в работе. Просьба ожидать.[/quote] Что по поводу хамства вашей сотрудницы? В своем ответе вы не дали разъяснения по данному вопросу, хотя основная претензия именно по этому поводу
  • Автор отзыва
    23.01.2025 12:39
    [quote][b]skksalfa[/b] пишет:Добрый день!  Ваше обращение находится в работе. Просьба ожидать.[/quote] Так же вы не дали ответ , сколько по-вашему длится послеродовой период? 3 года? Давайте вы будете отвечать не только на удобные вам вопросы. Мне не трудно написать сколько угодно негативных отзывов про вашу конторку
  • АльфаСтрахование
    24.01.2025 11:26
    Добрый день!  В Стандартах Министерства Здравоохранения отмечено, что послеродовый период длится 42 дня, однако, в соответствии с Вашей программой страхования исключается возможность лечения и наблюдения за всеми состояниями, связанными с родами и послеродовым периодом. Пункт исключений: «Исключения из программы добровольного медицинского страхования. А. Страховым случаем не является: 18. беременность (сверх объема, указанного в программе), роды и послеродовый период и осложнения с ними связанные (кроме внематочной беременности и прерывание беременности по медицинским показаниям).». Также отметим, что по результатам проведенного аудита ошибок в действиях сотрудника медицинского пульта АО «АльфаСтрахование» выявлено не было. Его интонация и выражения соответствовали правилам делового этикета. К сожалению, звонок оборвался в тот момент, когда сотрудник отвечал на Ваш вопрос, что свидетельствует о том, что телефонный разговор был окончен не преднамеренно, а в виду технического сбоя.
  • Автор отзыва
    24.01.2025 13:31
    [quote][b]skksalfa[/b] пишет:Добрый день!  В Стандартах Министерства Здравоохранения отмечено, что послеродовый период длится 42 дня, однако, в соответствии с Вашей программой страхования исключается возможность лечения и наблюдения за всеми состояниями, связанными с родами и послеродовым периодом. Пункт исключений: «Исключения из программы добровольного медицинского страхования. А. Страховым случаем не является: 18. беременность (сверх объема, указанного в программе), роды и послеродовый период и осложнения с ними связанные (кроме внематочной беременности и прерывание беременности по медицинским показаниям).». Также отметим, что по результатам проведенного аудита ошибок в действиях сотрудника медицинского пульта АО «АльфаСтрахование» выявлено не было. Его интонация и выражения соответствовали правилам делового этикета. К сожалению, звонок оборвался в тот момент, когда сотрудник отвечал на Ваш вопрос, что свидетельствует о том, что телефонный разговор был окончен не преднамеренно, а в виду технического сбоя.[/quote] Видимо, у вас в компании свои правила делового этикета, которые не соответствуют общепринятым морально-этическим нормам. К счастью, во всем мире они иные. Телефонный разговор прервался как раз таки на моем вопросе, на который ваш оператор не сочла нужным ответить. В общем все, что вы написали по поводу хамства вашего сотрудника-наглая ложь, поэтому я прошу модераторов банки.ру это учесть. Сотрудник страховой не привёл никаких доказательств отсутствия факта хамства со стороны своего сотрудника.  И с целью неучета моей оценки в рейтинге делает голословные заявления ни нагло искажает факты.
  • Администратор Народного рейтинга
    03.02.2025 09:38
    Спасибо за ваш отзыв. Оценку по отзыву засчитали. Если страховая компания решила вашу проблему, вы можете отметить это с помощью кнопки «Проблема решена».
Выбирайте страховые продукты на Банки.ру

Еще отзывы о страховой компании

ДМС
Страховой случай
starstarstarstarstar
Отличная работа компании и прекрасное взаимодействие с клиентом. Обратилась для записи к врачу, спросили в какой день и время хочу на прием, и попросили назвать хотя бы 2 варианта, на случай если время будет занято. Сказали ожидать обратную связь от …
27 марта, 18:46
Не влияет на рейтинг
ДМС
Страховой случай
starstarstarstarstar
Я пользуюсь ДМС уже несколько лет и всегда всё быстро и качественно. Обратилась к терапевту, быстрая запись, буквально за день до нужного времени, что было крайне удобно и экономит время. Так же обращалась к другому специалисту, где потребовалось сог…
26 марта, 14:47
Не влияет на рейтинг
ДМС
Страховой случай
starstarstarstarstar
Служба поддержки - дно. Через клинику записаться на узи не было возможности, так как не было свободного слота на 4 дня вперёд. Это надо делать через службу поддержки.э, чтобы записали в любой другой сети. Вопрос срочный. Так они кормили завтраками це…
25 марта, 21:42
Отзыв проверен
ДМС
Страховой случай
starstarstarstarstar
Уважаемая команда АльфаСтрахование! Позвольте выразить Вам благодарность за высокий уровень обслуживания. Пользуюсь медицинским полисом ДМС № 6***5 и неоднократно обращалась за консультациями. Особенно хочу отметить работу горячей линии: операторы…
25 марта, 14:05
Не влияет на рейтинг
ДМС
Другое
starstarstarstarstar
Полторы недели бьюсь в чатах/мессенджерах, а главное в телефонных звонках в надежде получить справку об уплате страховых взносов для получения налогового вычета в налоговой. Ровно полторы недели меня кормят «завтраками» и вот этим «ах как же так, с в…
24 марта, 19:27
Отзыв проверен
ДМС
Страховой случай
starstarstarstarstar
Добрый день. Обращалась по дмс от работодателя за консультацией к многим специалистам: эндокринолог, гастроэнтеролог. Сотрудники Альфастрахования ДМС быстро записали на прием, соглосавание на анализы так же быстрое. Врачи квалифицированные, внима…
24 марта, 12:54
Отзыв проверен
ДМС
Страховой случай
starstarstarstarstar
Уже год , есть полис ДМС от Альфастрахования , обращаюсь по нему довольно часто , поход к любому врачу получаеться очень быстрый и оперативный , буквально недавно , срочно нужно было попасть к хирургу , вечером 12.02.2025 сделала заявку на сайте , 13…
23 марта, 23:41
Не влияет на рейтинг
ДМС
Страховой случай
starstarstarstarstar
В преддверии нового года в связи с необходимостью нужно было срочно обратиться к специалистам. Есть корпоративный дмс, решила попробовать записаться через приложение. Выбрала удобное для себя время и день. Сотрудники быстро отреагировали на заявку и …
19 марта, 12:17
Отзыв проверен
ДМС
Страховой случай
starstarstarstarstar
Первый раз обратилась по полису от этой компании. 17.12.2024 года сильно заложило уши, в обычной поликлинике не помогли, сказали только продувать. Вспомнила, что есть полис ДМС от Альфастрахования и решила попробовать обратиться по нему. На выб…
18 марта, 19:16
Отзыв проверен
ДМС
Страховой случай
starstarstarstarstar
ДМС нам выдали на работе от АльфаСтрахование. Из моего опыта взаимодействия: запись максимально комфортная- несколько раз записывалась через приложение и пару раз через горячую линию. Оставила заявку и в течение часа получила подтверждение записи на …
17 марта, 19:54
Не влияет на рейтинг
ДМС
Другое
starstarstarstarstar
Очень довольна страховой Альфастрахование. Полис ДМС оформили в офисе быстро и без проблем. Когда понадобилась помощь, всё сделали чётко, записали к нужному врачу, очень удобно что это можно сделать через мобильное приложение,просто оставил свои данн…
15 марта, 13:37
Не влияет на рейтинг
ДМС
Страховой случай
starstarstarstarstar
На сайте с***и.ру мой отзыв от 7 марта до сих пор на модерации, и мне кажется вряд ли опубликуют. Надеюсь здесь получится. Являюсь корпоративным клиентом ДМС. С ежедневными головными болями обратилась к неврологу, слава все возможные анализы, наз…
11 марта, 17:15
Не влияет на рейтинг
ДМС
Другое
starstarstarstarstar
Компания работает оперативно. Удобные приложения и сайты. Оставляла несколько раз обращение на обратный звонок, перезванивают течении минуты. Уточняют все потребности, решают проблемы по записям, обращениям. Всегда вежливые. Не пожалела, что страхуюс…
11 марта, 13:26
Не влияет на рейтинг
2 услуги
Оформление полиса
starstarstarstarstar
Хочу поблагодарить сотрудников компании АльфаСтрахование, а именно контактного центра, за оказанную консультацию и помощь в оформлении полиса от Несчастных Случаев. Несколько месяцев назад возникла необходимость в оформлении такого полиса ребенку для…
10 марта, 22:36
Отзыв проверен
ДМС
Страховой случай
starstarstarstarstar
Обращение в АльфаСтрахование по полису ДМС оставило только положительные впечатления. Уже ни раз пользовалась услугами, все всегда проходит очень комфортно, в том числе благодаря сотрудникам чата МП и горячей линии. Нужную информацию предоставляются…
9 марта, 20:55
Отзыв проверен
ДМС
Страховой случай
starstarstarstarstar
Обратилась в стоматологическую клинику Эволюция (ООО «ДССТУДИО») в г. Москва в декабре 2024 г. Врачи связывались со страховой перед каждой процедурой, чтобы проверить входит ли услуга в мой ДМС. Страховая не уведомила врачей, что в данной клинике ДМС…
7 марта, 13:55
Отзыв проверен
2 услуги
Внесение изменений в полис
starstarstarstarstar
Очень довольна работой страховой компании «АльфаСтрахование». Недавно понадобилось внести изменения в полис осаго— добавить нового водителя и изменить государственный номер автомобиля. Весь процесс прошел быстро и без каких-либо проблем. Обновленный …
7 марта, 12:44
Отзыв проверен
ДМС
Страховой случай
starstarstarstarstar
Хочу выразить благодарность Альфастрахованию за отличное обслуживание по полису ДМС 6***0. Процесс оформления и получения медицинской помощи был максимально простым и удобным. Все необходимые процедуры были организованы быстро и без лишних сложностей…
6 марта, 12:51
Отзыв проверен
ДМС
Страховой случай
starstarstarstarstar
Медицина в Альфе 2 года, моя компания предоставляет мне ДМС от Альфы и я очень довольна их сервисом. Обращалась уже несколько раз, всегда всё очень удобно. Услуги согласуются с сотрудниками альфы быстро по телефону, также всегда можно воспользовать…
27 февраля, 12:23
Не влияет на рейтинг
ДМС
Страховой случай
starstarstarstarstar
Я застрахована по дмс. Полис оформлен работодателем. Обратилась в страховую компанию за гарантийным письмом в альфа центр здоровья в Ярославле в январе 2025 года. Позвонила в контактный центр. Разговаривала с Ольгой А. Она спросила, к какому специал…
26 февраля, 17:05
Отзыв проверен
ДМС
Страховой случай
starstarstarstarstar
Добрый день. Мой дмс полис №4***5, активно пользуюсь услугами ДМС.обращалась за вызовом врача на дом, была высокая температура.врач приехал в течении часа, посмотрела меня, послушала выписала лекарства, сказала приехать в клинику сдать анализы.поз…
26 февраля, 13:13
Не влияет на рейтинг
ДМС
Страховой случай
starstarstarstarstar
Наш работодатель оформляет нам ДМС от Альфа и я хочу рассказать о своем опыте работы с данной компанией. Мой полис 6***6. В Москве по полису большой выбор клиник, в которые можно записаться, а также есть опция вызова врача на дом. Я несколько раз…
25 февраля, 10:36
Отзыв проверен
ДМС
Страховой случай
starstarstarstarstar
Мой работодатель предоставил ДМС от данной компании. За последние полгода успела обратиться к стоматологу, вызывать врача на дом. Оба обращения были максимально удобными первый раз воспользовалась мобильным приложением, второй раз звонила по кругос…
20 февраля, 16:04
Отзыв проверен
ДМС
Страховой случай
starstarstarstarstar
В городских полеклинниках очереди к врачу на месеца растягиваются. Получила от работы ДМС в Альфа Страховании. По началу отнеслась скептически, но после первых 2 посещений, увидела разницу. По полису ко мне приехал врач на дом, открыл больничный, …
20 февраля, 10:58
Отзыв проверен
ДМС
Страховой случай
starstarstarstarstar
Было обращение в Альфа Страхование по ДМСу, по стоматологическому лечению, отказали в согласовании абсолютно во всем по плану лечения врача, кроме первичного приема. Смысл кричать что у Вас ДМС со стоматологией, если максимум что согласуют это тол…
10 февраля, 22:59
Не влияет на рейтинг

Диалог — сообщество Банки.ру

Делитесь мнением, задавайте вопросы, обменивайтесь опытом

Все продукты Банки.ру

Показать ещеСкрыть