Отказ в гарантийном письме, несмотря на рекомендации врача

Name: Отказ в гарантийном письме, несмотря на рекомендации врача
Item: Росгосстрах
Rating: 1

Врач, в рекомендации четко прописала с диагнозом бактериальная пневмония неуточненная КТ органов грудной клетки не рентген, ей нужен именно результат КТ. Но гарантийное письмо отклонили, потому что девочки администраторы умнее врача видимо и сказали только рентген. Безобразие работодателю будет сообщена информация о данном случае. На основании какого документа получила отказ не написали, хотя я спросила. Заявка GP-2697969 от 25.02.25

Не влияет на рейтинг

Ответ страховой

Официальные комментарии

Автор отзыва
26.02.2025 13:41
Вопрос решен, спасибо
Росгосстрах
26.02.2025 17:26
Здравствуйте! Нам искренне жаль, что при обращении за медицинскими услугами по полису ДМС у Вас сложилось неприятное впечатление. Мы детально проверили информацию по Вашему вопросу. Отметим, медицинские услуги могут быть согласованы в соответствии со стандартами лечения и клиническими рекомендациями по приказам Министерства Здравоохранения РФ и в объеме, предусмотренном Вашей программой ДМС. Первично (25.02.25) мы были вынуждены отказать в согласовании КТ, так как КТ не является методом первичной диагностикой по указанному диагнозу по стандартам медицинской диагностики и Приказам Министерства здравоохранения РФ. Однако отметим, 26.02.25 Вам было согласовано проведение необходимой диагностики в индивидуальном порядке с учетом жалоб на длительно сохраняющееся плохое самочувствие. При необходимости за дополнительными разъяснениями Вы всегда можете обратиться в Филиал ПАО СК "Росгосстрах" в Самарской обл., специалисты которого окажут содействие по страховому случаю. Надеемся, что дальнейшие обращения за медицинскими услугами по программе ДМС принесет Вам позитивный опыт. Команда «Росгосстраха»
Администратор Народного рейтинга
28.02.2025 13:32
Спасибо за ваш отзыв. Оценку не засчитываем на основании [url=https://www.banki.ru/services/responses/rules/]п. 3.8.12 правил Народного рейтинга[/url].