Мобильное приложение
всегда под рукой
Сканируй QR-код
Реальные отзывы о страховых продуктах
Помогаем пользователям выбрать компанию, а клиентам — решить проблему
Написать отзыв
Ренессанс
ДМС
starstarstarstarstar
Проблема решена
Евгений, Саратов (Саратовская область)
17 июля, 19:18

Согласование услуг МРТ

Всех приветствую 👋 Надеюсь, мой отзыв будет кому-то полезен из клиентов «Ренессанс». В полисе прописано «МРТ/КТ по назначению врача». Назначение невролога есть, заключение есть. В согласовании услуги МРТ поясничного отдела - отказано. Причина: не обоснованный диагноз. Т.е. мои жалобы, боли в пояснице и т.д. НЕ являются диагнозом. Простите, а что является диагнозом? Мне на инвалидном кресле нужно приехать на прием чтобы согласовали? Врач, а конкретнее даже «Ведущий специалист неврологии» сразу сообщил, что это с большей вероятностью грыжа/протрузия и нужно МРТ. Но страховую это все равно не устроило. Хорошо, я поехал в клинику и сделал МРТ за свой счет, и что вы думаете?))) результат показал и грыжу, и протрузию. Врач был прав, в чем я и не сомневался. Страховая просто «рисует» свои услуги в полисе. Услуг много, и я был в первое время рад этому, но когда выяснилось, что 90% этих услуг еще надо согласовать, и есть большая вероятность получить отказ, я был огорчен. И я ведь тоже просил согласование не с пустого места. Якобы я сидел дома, и мне резко захотелось пойти на МРТ, а мне отказали. Все было по назначению врача. P.S. думал, что компания все же признает свою некомпетентность, и сделает возмещение средств после такого, как диагноз подтвердился и я сделал МРТ за свой счет, но нет))) В компенсации также было отказано. Все назначения, заключения, чеки, снимки МРТ и рентгена у меня присутствуют. Итог: Компания просто решила не оказывать прописанную услугу в полисе, и даже после того, как диагноз врача подтвердился за мой счет. Получается, сотрудники «отдела согласования» некомпетентны в заключениях врача, и даже не признали свою некомпетентность после подтверждения диагноза. Всем хорошего дня, не болейте :)
Отзыв проверен
Что не нравится
  • Урегулирование страхового случая
  • Компетентность сотрудников
  • Удобное приложение

Официальные комментарии

  • Ренессанс
    18.07.2025 09:57
    Здравствуйте, Евгений. Приняли в работу ваше обращение.
  • Ренессанс
    18.07.2025 13:39
    Здравствуйте, Евгений. Благодарим вас за обращение. В рамках поступившего запроса была повторно проведена экспертиза медицинской документации. Отказ в согласовании магнитно-резонансной томографии позвоночника - корректный. Поясним ситуацию: чтобы поставить диагноз, врач назначает первичный объем обследования в соответствии с клиническими рекомендациями Минздрава. Для разных заболеваний список этих исследований свой. Проводя согласование назначенных процедур, мы тоже ориентируемся на клинические рекомендации и согласовываем только то, что действительно необходимо для подтверждения или исключения указанного диагноза. Впоследствии могут потребоваться другие методы, врач их назначит, а мы согласуем – этапность диагностики так же подробно описана в рекомендациях Минздрава, и мы ее соблюдаем.
  • Ренессанс
    18.07.2025 13:39
    Для диагностики на этом этапе назначается рентгенография, а не МРТ, которую мы готовы были вам согласовать. Выполненная рентгенография в феврале 2025 года не была расценена в качестве первичной диагностики ввиду истечения срока давности. От лица Компании приносим извинение за доставленные неудобства, и надеемся, что смогли объяснить вам причину отказа. Желаем вам здоровья!
  • Евгений
    Автор отзыва
    18.07.2025 14:41
    Могли бы вы предоставить список/официальный документ минздрава, где указываются диагнозы/причины, при которых бы вы согласовали МРТ? Просто мне стало очень интересно, с каким же диагнозом нужно обратиться для одобрения МРТ. Пример: Мои жалобы и снимок рентгена не достаточны, а перелом позвоночника будет являться поводом для согласования МРТ (никому не желаю подобного). А если нет точных диагнозов и подробных причин для отказа в МРТ, то получается, вы подтверждаете мои слова. А именно: согласовываете только по своему желанию. Почему я уточняю у вас список конкретных причин, объясню: Тот диагноз который вынес врач, оказался точным на 100%, и это показало МРТ (за мой счет). Вы в свою очередь, отказывали неоднократно в данной процедуре, якобы этот диагноз не является причиной для прохождения МРТ. В данный момент я уже не собираюсь что-то выпрашивать/компенсировать, а хотелось бы получить более точный ответ по отказу.
  • Ренессанс
    18.07.2025 15:01
    Евгений, за более детальными комментариями вы можете обратиться в чате приложения, т.к. мы не имеем права в публичном доступе обсуждать медицинские детали по вашему диагнозу. Специалист в чате вас проконсультирует.
  • Евгений
    Автор отзыва
    18.07.2025 18:53
    Вопрос в чате был решен. Если бы сотрудники изначально, по моей неоднократной просьбе, предоставили развернутый и конкретный ответ, данный отзыв не был бы написан. Просьба проверить работу сотрудников чата за 17 и 18 июля, потому что сколько раз я просил детального ответа, были одни отписки.
  • Администратор Народного рейтинга
    21.07.2025 19:55
    Отзыв проверен. Однако, так как страховая компания решила вашу проблему, мы проставляем «Решение проблемы».
Выбирайте страховые продукты на Банки.ру

Еще отзывы о страховой компании

По вашему запросу пока нет отзывов

Попробуйте изменить параметры

Диалог — сообщество Банки.ру про финансы

Делитесь мнением, задавайте вопросы, обменивайтесь опытом

Все продукты Банки.ру

Показать ещеСкрыть