ООО "Сбербанк страхование жизни" в одностороннем порядке меняет размер страховой выплаты в меньшую сторону

Name: Выплаты по ДМС стоматология
Item: Сбербанк страхование жизни
Rating: 5

Мной заключен договор на страхование по добровольному страхованию жизни, здоровья и в связи с недобровольной потерей работы заемщика. В связи с наступлением страхового случая (недобровольная потеря работы) мной был представлен страховщику необходимый пакет документов. На основании представленных документов 20 декабря 2016 г. мне произведена страховая выплата в сумме 1299,77 руб. Для выяснения порядка расчета размера страховой выплаты, а также периода, за который была произведена выплата 21 декабря 2016 г.я обратился по номеру 8 800 555 55 95 на прямую линию ООО «Сбербанк страхование жизни». Сотрудник колл-центра ООО«Сбербанк страхование жизни» ответила мне, что данная выплата произведена за период 11 дней начиная с 12 ноября 2016 г. То есть максимальная общая сумма страховых выплат по договру по расчетам страховщика составит 14 400 руб. При том, что страховая премия составила 17 т.р. Расчет страховой выплаты в сумме 1299,77 руб. ООО «Сбербанк страхование» произведен в нарушение условий, указанных в заявлении на страхование (раздел 3), а также в условиях участия в программе добровольного страхования (раздел4) а именно, грубо нарушен порядок расчета страховой выплаты, согласно которого страховая выплата составляет 1/30 от суммы 117 577,9 руб. увеличенной на 15%, но не более 2 000 руб., [b]за каждый день отсутствия занятости. [/b]То есть, исходя из условий страхования, указанных в согласии, страховая выплата должна рассчитываться следующим образом:117 577,9:30= 3919,26 3919,26 Х15%= 587,88; 3919,26+587,88=4507,14 руб. (но не более 2000 руб. за каждый день отсутствия занятости) 11днейХ2000 руб.=22 000 руб. Сумма страховых выплат составляет за 11 дней 22 000 руб. Из чего следует, что ООО «Сбербанк страхование жизни» самовольно в одностороннем порядке меняет условия страхования, существенно ухудшающая положение клиентов. Абсурдна и возмутительна ситуация, когда в результате недобросовестных действий страховщика страховая выплата становится меньше страховой премии

Отзыв проверен

Ответ страховой

Официальные комментарии

Сбербанк страхование жизни
22.12.2016 13:22
Здравствуйте! Меня зовут Ольга, я являюсь сотрудником Управления клиентского сервиса Страховой компании. Мне очень жаль, что Вам пришлось столкнуться с данной проблемой. Чтобы предоставить комментарий по вопросам, изложенным в обращении, прошу Вас направить мне дополнительную информацию на адрес cs@sberinsur.ru (ФИО, дату рождения, номер Договора страхования и контактный номер телефона, чтобы при необходимости я могла оперативно с Вами связаться) с пометкой в теме письма: «Отзыв Банки.ру». После проведения работы по фактам, изложенным в Вашем обращении, я смогу предоставить ответный комментарий. С уважением, Ольга!
Администратор Народного рейтинга
10.01.2017 21:08
Автор, уточните номер претензии в СК по данному вопросу. Копию ответа от СК просьба направить на адрес natalya.konkina@banki.ru
Автор отзыва
11.01.2017 15:16
Я не знаю номер претензии, присвоенный при поступлении. Претензия подана по электронной почте 21 декабря, подлинник направлен почтой. Ответ на сегодня отсутствует
Сбербанк страхование жизни
12.01.2017 17:12
Добрый вечер! Информирую Вас о том, что документы поступили в Страховую компанию и приняты в работу. По факту рассмотрения документов будет дан ответ. Благодарю! С Уважением, Ольга
Автор отзыва
13.01.2017 08:38
[quote][b]Сбербанк страхование жизни[/b] пишет:Добрый вечер! Информирую Вас о том, что документы поступили в Страховую компанию и приняты в работу. По факту рассмотрения документов будет дан ответ. Благодарю! С Уважением, Ольга[/quote] Все верно. Документы приняты в работу. Мне даже сделана частичная выплата за истекший срок отсутствия занятости, правда рассчитанная по формуле взятой не из договора страхования, а из воспаленного алчностью сознания сотрудников СК. По вашей формуле максимальная сумма страховой выплаты, которую я получу составляет 13 918 рублей, при том, что страховую премию я внес в сумме 17 000 рублей. Отличный бизнес)) Отличная страховка))) Заплати 17 тысяч Сбербанку страхование и получи целых 13,9 тысяч при наступлении страхового случая. Видимо считать всех жителей замкадья дурачками - корпоративная политика СК "Сбербанк страхование жизни" на которой эта так называемая страховая компания строит бизнес в этой стране.
Автор отзыва
17.01.2017 11:40
После направления письменной претензии дополнительная выплата произведена. За какой период произведен перерасчет и будет ли в дальнейшем СК производить выплаты согласно условий страхования за весь период отсутствия занятости - пока неизвестно. Письменные разъяснения не получены.
Автор отзыва
18.01.2017 12:33
Сегодня получен ответ на претензию. Страховая компания частично признала требования и произвела выплату, однако в ответе указано на ограничение лимита суммы по страховой выплате определенного на основании договора, заключенного между ПАО Сбербанк и СК Сбербанк страхование жизни. Данное условие не было оговорено в заявлении, подписанном мной. В заявлении указано ограничение только по длительности периода, в течение которого производится выплата за каждый день отсутствия занятости. Как я и предполагал, это условие включено страховой компанией самовольно, "за спиной клиента".
Сбербанк страхование жизни
24.01.2017 17:16
Здравствуйте! Позвольте ответить на Ваши вопросы, возникшие у Вас по Договору страхования. По Вашему Заявлению на страхование по добровольному страхованию жизни, здоровья и в связи с недобровольной потерей работы заемщика (далее –Заявление) был заключен соответствующий договор страхования. При этом, при подписании Заявления Вам были выданы Условия участия в программе страхования, о чем свидетельствует Ваша подпись в Заявлении. Подтверждаем, что выплата со стороны Страховой компании была Вам произведена согласно условиям, прописанным в Заявлении и Условиях к нему. При этом, для получения страховой выплаты по временной нетрудоспособности, Вам необходимо ежемесячно предоставлять оригинал справки из Центра занятости населения в оригинальном виде в ООО СК «Сбербанк страхование жизни». Информация по лимиту ответственности Страховщика содержится в Условиях страхования, которые были приложены к Заявлению. Согласно п. 4.3 Условий размер страховой выплаты по всем страховым рискам, установленным Договором страхования в отношении Застрахованного лица и произошедшим за весь срок страхования, не может превышать размер страховой суммы. В п. 3 Заявления указана Страховая сумма, предусмотренная по всем страховым рискам. С Уважением, Ольга
Автор отзыва
24.01.2017 20:43
Да, верно - после неоднакратных обращений, направления претензии страховая компания частично выполнила условия договора страхования и начала производить выплаты с задержкой. По поводу ограничения суммы старховой выплаты размером страховой суммы - данное условие отсутствует в заявлении на заключение договора страхования, подписанном мной. Страховая компания заключая договор страхования была обязана в первую очередь руководстваться условиями, указанными в заявлении, подписанном мной. Я полагаю, что внесение в одностороннем порядке в договор страхования условий, не указанных в заявлении на заключение договора страхования, ухудшающих его условия для застрахованного лица является прямым обманом потребителя, поскольку я, подписывая заявления и впоследствии уплатив сумму страховой премии не давал своего согласия на внесение в договор условий об ограничении суммы страховых выплат размером страховой премии. Условия страхования, выданные мне при подписании заявления не являются договором присоединения. У страховой компании отсутствуют основания в виде подписанного мной соглашения, или иного письменного доказательства согласования сторонами для ограничения сумм страховых выплат страховой суммой. Единственным условием, согласованным со мной в письменном виде ограничивающим размер страховых выплат является ограничение по времени - 122 дня. Следуя вашей логике, о том, что указание на получение мной условий страхования является доказательством принятия мной этих условий, можно привести наглядный пример того, что эти заявления безосновательны: допустим, банк выдал кредит, при этом заемщик подписал договор в котором указал, что ознакомлен с графиком платежей. При этом сам график платежей заемщиком не согласован и не подписан. Законно ли будет требование банка в последствии соблюдать график платежей в том виде, в каком это сочтет нужным банк? Размеется нет.

Выбирайте страховые продукты на Банки.ру

Еще отзывы о страховой компании

Другое

НСЖ формула жизни

Жалоба! Я,П-ин Р.И. ,оформил договора НСЖ . 1.ВМВР1А 0000****93 от 05.04.2021 2.ВМР1А 0000*****69 от 08.02.2021 3.ВМВР3А 0000****20 от 13.05.2022 4.ПНПРР102 50000****53 от 08.02.2020 Меня не кто не предупреждал о взносах ,на звонки страховой …

ООО "Сбербанк страхование жизни" в одностороннем порядке меняет размер страховой выплаты в меньшую сторону

Официальные комментарии

Еще отзывы о страховой компании

Диалог — сообщество Банки.ру про финансы