Мобильное приложение
всегда под рукой
Сканируй QR-код
Реальные отзывы о страховых продуктах
Помогаем пользователям выбрать компанию, а клиентам — решить проблему
Написать отзыв
Зетта Страхование
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Москва
21 ноября, 21:29

Отказали в выплате по COVID-19

Еще 28.04.2020 г. приобрел полис "СТОП.ВИРУС" СНС-АК-001114** на свою семью. В октябре супруга перенесла заболевание с подтверждением ПЦР наличия вируса и 6.11.20 предоставила материалы в страховую компанию. В выписке указан диагноз U07.1 Новая коронавирусная инфекция (подтвержденная). Сегодня получили положительный результат ПЦР сына, при обращении в страховую компанию о наступлении страхового случая, узнал, что в выплате супруге отказали. Причина отказа неизвестна, нужно ждать письма. обычной почтой(!). Теперь сделают всё, чтобы максимально затянуть ситуацию, хотя лечение сейчас совсем недешевое. Как я предполагаю, судя по уже многочисленным отзывам в интернете, врач должен указывать несуществующий диагноз, прописанный в договоре страхования, а не писать его классификацию по МКБ-10. Так понимаю, что и на сына страховую выплату получить тоже не удастся, т.к. точную причину отказа в ближайший месяц едва ли узнаю, учитывая доставку писем Почтой России. Про электронную почту или предоставление информации по телефону в Zetta похоже не слышали. Вывод один и очень простой - сделают всё возможное и невозможное тоже, чтобы не платить, на "Информация Банка России от 23 июня 2020 г. “Страховка от COVID-19 не должна содержать условий, отменяющих выплаты: поведенческий надзор Банка России”, тоже игнор. Всем кто захочет получить выплату, похоже, придется очень постараться, Банк России и иже с ними нам в помощь.
Отзыв на проверке
Ответ страховой

Официальные комментарии

  • Автор отзыва
    23.11.2020 11:57
    Хотелось бы обратить Ваше внимание, что при покупке полиса у вас на сайте было указано и по телефону мне подтвердили, что это страховка от заболевания коронавирусной инфекцией COVID-19. Но по факту, вы мне продали полис страхования от Атипичной пневмонии? Т.е. по телефону Вы меня умышленно ввели в заблуждение, что диагноз "Заболевание коронавирусной инфекцией" является страховым случаем. Так же обращаю внимание, что диагноз, указанный в договоре, отсутствует в  МКБ-10 и его не сможет поставить ни один врач. Указанное в договоре страхования заболевание "Коронавирусная инфекция COVID-19 – Атипичная пневмония нового типа (штамм SARS-СoV-2)", не может быть диагнозом, но из-за отсутствия у меня медицинского образования, я не догадался об этом при покупке полиса страхования.  Искренне надеюсь на решение вопроса в досудебном порядке, в противном случае оставляю за собой право обратиться в Банк России, Прокуратуру, а также в суд по месту своего жительства в соответствии с нормами закона о защите прав потребителей. Обращаю внимание на возможность возникновения штрафных санкций в результате невыполнения вами принятых на себя обязательств.
  • Зетта Страхование
    23.11.2020 15:11
    Уважаемый Клиент, По результатам проверки сообщаем, что рассмотрение заявленного случая произведено в соответствии с условиями договора страхования. Обязанность страховщика выплатить возмещение возникает только в случае наступления предусмотренного в Договоре страхования события. Согласно разделу II Договора страхования страховым случаем является заболевание Коронавирусная инфекция COVID-19 – Атипичная пневмония нового типа (штамм SARS-СoV-2), повлекшее за собой временную нетрудоспособность, госпитализацию или смерть. В предоставленной выписке из ЛПУ у Застрахованного лица установлен диагноз: U07.1 Новая коронавирусная инфекция (подтвержденная), легкая форма. Таким образом, у Вашей жены было диагностировано носительство вируса, но заболевания Атипичной пневмонии диагностировано не было - что является обязательным условием Договора страхования. Поэтому заявленное Вами событие было признано не страховым случаем, оснований для выплаты страхового возмещения не имеется. С уважением, Центр контроля качества ООО «Зетта Страхование»
  • Автор отзыва
    24.11.2020 14:16
    И сейчас на сайте компании указано: ​ Семейный + Эксклюзивное предложение для поддержки вашей семьи Выплаты по рискам: [b]Заболевание и установление диагноза “коронавирусная инфекция COVID-19”:[/b] 30 000 руб ​ А при обращении с установленным диагнозом “коронавирусная инфекция COVID-19” оказывается, что это не является страховым случаем и его нет в договоре страхования. Но сам договор - то я получил только после оплаты полиса...
  • Зетта Страхование
    25.11.2020 10:48
    Уважаемый Клиент,Будем признательны, если Вы сообщите адрес сайта, где размещена указанная Вами информация в комментариях выше, а также уточните по звонкам в ООО Зетта Страхование при заключении полиса страхования: дата и время звонка, номер телефона, с которого Вы звонили, а также номер телефона, на который звонили.Вы можете сделать это в комментариях к данному отзыву, а также через раздел «Обратная связь» на официальном сайте ООО «Зетта Страхование» или направив нам письмо по электронной почте на адрес customer@zettains.ru с указанием ссылки на данный отзыв.
  • Автор отзыва
    25.11.2020 16:29
    [quote][b]Zetta2016[/b] пишет:Уважаемый Клиент,Будем признательны, если Вы сообщите адрес сайта, где размещена указанная Вами информация в комментариях выше, а также уточните по звонкам в ООО Зетта Страхование при заключении полиса страхования: дата и время звонка, номер телефона, с которого Вы звонили, а также номер телефона, на который звонили.Вы можете сделать это в комментариях к данному отзыву, а также через раздел «Обратная связь» на официальном сайте ООО «Зетта Страхование» или направив нам письмо по электронной почте на адрес customer@zettains.ru с указанием ссылки на данный отзыв.[/quote] Информация до сих пор указана на сайте, на котором я приобретал полис страхования: https://covid.cherehapa.ru/cv?partnerId=1&marker=&marker2=&marker3=&marker4= Сейчас у меня уже нет истории звонков за апрель, прошло уже 7 месяцев. Но я позвонил сегодня по телефону на вышеуказанном сайте и мне подтвердили, что страховым случаем будет являться диагностирование коронавирусной инфекции COVID-19. Звонок был сегодня в 16:07 продолжительностью 2:11. Я сохранил запись данного разговора и скриншот страницы сайта, только не понимаю почему я должен этим заниматься...
  • Администратор Народного рейтинга
    01.12.2020 22:28
    Спасибо за отзыв! Представитель страховой компании, просьба прокомментировать ответ Автора от 25.11.2020 16:29. 19.01.2021 Мы понимаем, как важно для вас решить вопрос. Полагаем, что без обращения в суд, урегулирование ситуации маловероятно. Сообщите нам, пожалуйста, о результатах обращения. Оценку снимаем.
  • Зетта Страхование
    03.12.2020 11:13
    Уважаемый Клиент, в настоящий момент оснований для пересмотра решения не имеется. Надеемся на Ваше понимание!
  • Автор отзыва
    03.12.2020 12:23
    [quote][b]Zetta2016[/b] пишет:Уважаемый Клиент, в настоящий момент оснований для пересмотра решения не имеется. Надеемся на Ваше понимание![/quote] Считаю, что я привел достаточно основания для пересмотра решения. Кроме того цитирую Вам аналогичный отзыв, рекомендациями которого я вынужден воспользоваться: [b]Формулировка «Атипичная пневмония нового типа (штамм SAR S-CoV-2)» указанная В договоре страхования п.II Условия страхования, является медицинским определением вирусного заболевания впервые диагностированного заболевания [/b][b]Covid[/b][b] 19.[/b][b]Раздел договора «Страховые риски» говорит что, страховым случаем является вирусное заболевание повлекшее за собой временную нетрудоспособность. Пневмония, на которую ссылается компания мотивируя отказ в выплате, является (согласно Методическим указаниям по кодированию медицинской документации - Министерства здравоохранения РФ от 27 мая 2020 г.) осложнением тяжелого течения заболевания. Требования о обязательном наличии в диагнозе такого осложнения договор страхования не содержит. [/b]По информации на сайте Банка России. Начиная с 28 ноября 2019 года до подачи иска в суд споры по страхованию (кроме обязательного медицинского страхования) рассматриваются[b] финансовым уполномоченным[/b] в случае, если размер требований не превышает 500 тысяч рублей либо если требования [b]вытекают из нарушения страховщиком порядка осуществления страхового возмещения[/b], установленного Федеральным законом от 25.04.2002 № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств», и [b]если со дня, когда потребитель финансовых услуг узнал или должен был узнать о нарушении своего права, прошло не более трех лет[/b].
  • Автор отзыва
    09.12.2020 20:30
    Безымянный представитель страховой компании, поясните, пожалуйста, почему вы пересмотрели свои решения по другим отзывам с апрельскими полисами в аналогичной ситуации, а в моем случае оснований для пересмотра не видите.
  • Автор отзыва
    21.12.2020 13:50
    Уже совсем не уважаемые представители страховой компании, прошу пояснить почему вы перестали отвечать на мои вопросы и для чего запрашивали 25.11.2020 г.: "Уважаемый Клиент,Будем признательны, если Вы сообщите адрес сайта, где размещена указанная Вами информация в комментариях выше, а также уточните по звонкам в ООО Зетта Страхование при заключении полиса страхования: дата и время звонка, номер телефона, с которого Вы звонили, а также номер телефона, на который звонили.Вы можете сделать это в комментариях к данному отзыву, а также через раздел «Обратная связь» на официальном сайте ООО «Зетта Страхование» или направив нам письмо по электронной почте на адрес customer@zettains.ru с указанием ссылки на данный отзыв."  Я не увидел вашей признательности за адрес сайта и информацию о моих звонках. Более того, за месяц после предоставления подтверждающей информации по вашему запросу вы её даже не прокомментировали. Получается, что сначала, вы сделали вид, что не знаете о размещении заведомо ложной информации в рекламе ваших продуктов, а убедившись, что это действительно так теперь делаете вид, что так и должно быть и ни одного пояснения с вашей стороны за прошедший месяц! Всё еще жду ответа на мою претензию и готовлю обращение в прокуратуру.
Выбирайте страховые продукты на Банки.ру

Еще отзывы о страховой компании

2 услуги
starstarstarstarstar
Через горячую линию оставила заявку на продление страхования  жизни и здоровья+страхование имущества. Сотрудник Zetta страхования перезвонил, сообщив о том что полис готов и можно подъехать в офис для подписания и платы полиса. 30 июля обратилась…
30 июля, 16:18
Отзыв проверен
2 услуги
starstarstarstarstar
Работаем с данной организацией не один год. Ребенок занимается спортом. Страховали ребенка полис "Школьник". По страховому случаю выплатили все быстро и вовремя. Спасибо за оперативную работу, профессионализм, консультации! Рекомендую данную организа…
23 июля, 20:00
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Спасибо, за то, что есть такие компании. Благодаря им люди получают поддержку, когда они нуждаются в ней. Каждый человек  может пострадать от несчастных случаев, не кто не застрахован, я не выбирала, где страховать, мне было важна была страховка от н…
23 июля, 16:24
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Получил выплату в 30 тысяч рублей за то, что просидел на больничном все новогодние праздники с сами знаете чем. К счастью обошлось без госпитализации, но положить хотели.  Заболел 25 декабря. В Зетту приехал с выпиской 25 января. С-ов С. принимал док…
21 июня, 19:21
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Поверил рекламе... Была куплена страховка Антикорона себе и семье. Через 3 месяца переболел Короной. Подал все документы в страховую компанию Зетта страхование, и тишина. Даже не позвонили и не выплатили ничего. В чем необходимость страховаться Антик…
16 июня, 07:25
Не влияет на рейтинг
2 услуги
starstarstarstarstar
Добрый день! Не могу оформить полис АнтиКорона на сайте, не работает форма заполнения данных. Кнопка оформить полис онлайн не работает. Полис можно оформить только онлайн. Написал в поддержку и 10 дней уже нет ответа. По телефону говорят все работа…
15 июня, 15:33
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Проблема решена
Не могу найти помощи по дургим каналам, поэтому приходится написать сюда. 11 апреля купил полис ДМС для ребенка как физическое лицо, 12 апр не смог зарегистрироваться в личном кабинете. Служба поддержки сообщила, что мое имя привязано к другой почте …
25 мая, 14:30
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Когда пошла вторая волна, то я всю семью застраховал. Так как я являюсь клиентом Райффайзенбанка, то конечно воспользовалась им для приобретения. В конце декабря, я заболел. Было поражение легких где-то на 20%. Что хочу отметить, так это: скорост…
23 апреля, 15:35
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Четко налажен процесс по выплатам после ковида. Вот пример: я заболел 28 ноября. 29 – взяли мазок и 1 декабря сделали КТ.  Поставили вирусную пневмонию. 14 декабря  я окончательно выздоровел и закрыл больничный. В Зетту приехал уже после праздник…
21 апреля, 12:54
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
В прошлом году решила купить себе страховку от коронавирусной инфекции. Сама выгодная, как мне на тот момент казалось, была на сайте Райффайзен банка. Купила. На почту пришел договор от компании Зетта страхование. Была очень удивлена, но времени разб…
14 апреля, 22:19
Отзыв проверен
3 услуги
starstarstarstarstar
Ещё год назад была целая проблема с доставкой полиса. Что-то никак не могли найти курьера, то просто говорили, что полис привезти не могут. Для получения полиса нужно было ехать в офис где-то на Багратионовской. В субботу была тоже целая проблема …
13 апреля, 11:46
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Стоп - вирус от Зетта Страхование. Страховка была недорогой, всего 1700. Вот и купила. После болезни получила выплату в 10 тысяч. Сам процесс подачи заявления и справок, был удобный и понятный. Впервые страхую здоровье, и впервые взаимодействую с Зет…
31 марта, 12:36
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Ковид- это ужасно. Чуть не умерла. Могло все закончиться летальным исходом. Я обратилась в компанию через месяц после выздоровления. Страховку я оформляла через Райф, поэтому не сразу смогла понять, что за страховая и где она находится. Но в целом я …
28 марта, 13:31
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Так как я клиент Райффайзенбанка, стала я клиентом и Зетты по полису от коронавируса. Застраховала себя, мужа и дочь. Осталась очень довольна тем, как сработала компания. Опишу свою ситуацию: пришла я заявить о страховом случае 12 января. Но приш…
16 марта, 17:20
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Осенью мы приобрели полис страхования на случай Ковид заболевания. И вот случилась такая беда, что мы с мужем заболели. Мазки на ковид оказались отрицательными( как и у многих) . При этом на КТ у меня и у мужа диагностировалась вирусная пневмония по …
11 марта, 13:13
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Понравилось – оперативно выплатили 30 тысяч по полису «Стоп.вирус». Заявила о страховом случае 20 января, выплата пришла на карту 3 февраля. В офисе все быстро сделали, потратила всего 20 минут. Что мне не понравилось - это отсутствием удаленного обр…
10 марта, 11:11
Отзыв проверен
2 услуги
starstarstarstarstar
Летом 2020 купила на всякий случай страховку от COVID-19 и других видов вирусных пневмоний. В январе, к сожалению, заболела, но к счастью,  не в очень тяжёлой форме. Страховую выплату получила через пару недель после обращения. Все четко и быстро! Оп…
4 марта, 16:51
Не влияет на рейтинг
2 услуги
starstarstarstarstar
Добрый день. ВАЖНО: АБСОЛЮТНО НЕ РЕКОМЕНДУЮ ДАННУЮ СТРАХОВУЮ. Это относится в целом к компании, без привязки к конкретному офису, так как я покупал страховку через официальный сайт. Внимательно читайте все документы. Очень внимательно. Текст с полисе…
28 февраля, 17:37
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
После перенесения заболевания, подала документы. Страховое возмещение пришло ровно через 5 дней. Выплатили за больничный и госпитализацию. Всего 105 тыс. Полис я покупала на сайте Райффайзенбанка. Немного была дезинформирована, относительно офиса…
28 февраля, 12:31
Отзыв проверен
2 услуги
starstarstarstarstar
В апреле 2020 оформил в "Зетта страховании" электронный полис "Стопвирус" (совместная программа с Райффайзенбанком) с защитой от рисков: смерти, постановки диагноза и госпитализации в результате заболевания коронавирусной инфекцией COVID-19 с сопутст…
26 февраля, 16:00
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Застраховались в апреле, всей семьёй, на сайте райфайзена. Взнос ощутимый для нас, но мы рискнули. Переболели, конечно мы все, но по условиям прошел только муж. Я думала, сейчас волокита начнется, ту бумажку принесите, да эту.... Но, к моему удивлени…
26 февраля, 15:44
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
26.04.2020г заключил страховой договор СТОПВИРУС СНС-АК-**от 26.04.20 от Covid-19 на семью. 11.12.20 предоставил полный пакет документов о наступлении страхового случая, на что получил отказ по себе. Интересно то, что мои близкие получили выплат…
25 февраля, 17:45
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Приобретал страховку  через Райффайзен Банк. Стоила около 2х тысяч, было не жалко. Заболел на работе. Сначала был на больничном, но потом по результатам КТ поставили пневмонию. Положили в больницу, после выписки еще пару недель был на больничном. Зат…
24 февраля, 11:10
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
[list][*] [/*][/list]Я являюсь застрахованным лицом данной компании. Очень веселит ситуация, что сотрудники данной компании при ознакомлении с документацией не замечают НИЧЕГО . Мною были поданы следующие документы :  1-Больничный лист 2-заключ…
20 февраля, 21:16
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Застраховался в данной компании от Коронавируса. В рекламе так и написано до сих пор: Заболевание и установление диагноза “коронавирусная инфекция COVID‑19”: Госпитализация, за каждый день нахождения в больнице: Смерть в результате коронавирусной …
18 февраля, 08:46
Не влияет на рейтинг

Диалог — сообщество Банки.ру

Делитесь мнением, задавайте вопросы, обменивайтесь опытом

Все продукты Банки.ру

Показать ещеСкрыть