Мобильное приложение
всегда под рукой
Сканируй QR-код
Реальные отзывы о страховых продуктах
Помогаем пользователям выбрать компанию, а клиентам — решить проблему
Написать отзыв
АльфаСтрахование
starstarstarstarstar
, Москва
13 июля, 21:35

Вольная трактовка страховой компанией «Альфа Страхование» своей программы ДМС

Я застрахован в страховой компании «Альфа Страхование» по программе ДМС своим работодателем. Поскольку при обслуживании по программе ДМС возникают проблемы с согласованием определенных медицинских услуг, вынужден оставить негативный отзыв о работе данной страховой организации. У меня сложилось впечатление, что «Альфа Страхование» однобоко и в свою пользу трактует условия программы ДМС. Например, в прошлом году, когда возникла необходимость в плановой госпитализации, «Альфа Страхование» направила меня в ГКБ 67 г. Москвы, вместо перечисленных в программе медицинского страхования стационаров, которые были выше классом данной районной больницы. Очевидно, что госпитализация в данную ГКБ обошлась «Альфа Страхованию» дешевле, чем, скажем, в ФГБУ "Клиническая больница №1" УДП РФ или в ФГБУ "3 ЦВКГ им. Вишневского МО", которые указаны в перечне стационаров «плановой медицинской помощи» программы медицинского страхования. ГКБ 67 в данном перечне отсутствовала. Сейчас возникла необходимость в проведении колоноскопии, эта процедура во всем цивилизованном мире проводится под в/в анестезией, кроме того, у меня выраженный болевой синдром, есть результаты анализов, указывающие на воспалительный процесс в кишечнике. Но «Альфа Страхование» упорно, под разными предлогами отказывается согласовывать общую анестезию, ссылаясь на то, что в объем амбулаторной помощи она не входит. Это при том, что моя программа включает также плановую и экстренную медицинскую помощь в условиях стационара в том числе дневного), где необходимое анестезиологическое пособие, в т. ч. общая анестезия, предусмотрено программой ДМС. То есть выполнять столь тяжелое и болезненное исследование без анестезии, по мнению «Альфа Страхования», - абсолютно нормально. Удивительно, что данная страховая компания еще не додумалась отказывать в обезболивании при удалении зубов, или при проведении оперативных вмешательств. Ведь можно же и потерпеть. Учитывая объем страховых отчислений, которые выплачивает вам наша компания, а также то, что вы позиционируете нашу программу ДМС как «одну из самых полных на рынке», можно было бы хотя бы сделать попытку пойти на контакт и решить вопрос в индивидуальном порядке. Увы, этого так и не произошло.
Не влияет на рейтинг
Ответ страховой

Официальные комментарии

  • Администратор Народного рейтинга
    20.07.2021 10:46
    Спасибо за отзыв! Давайте подождем ответ страховой компании. 12.10.2021 В связи с пояснениями СК по ситуации, оценку не засчитываем.
  • Автор отзыва
    26.07.2021 10:27
    Уважаемая администрация портала! Подскажите, пожалуйста, есть ли какой-то норматив времени, в течение которого должен ответить представитель страховой компании? Хотя бы отписаться здесь, в комментариях. Уже почти две недели прошло с момента публикации отзыва, никакой реакции со стороны страховой компании не последовало. Может быть уже пора засчитать оценку?
  • АльфаСтрахование
    28.07.2021 14:08
    Добрый день! Приносим извинения за ожидание. Для проведения проверки просим написать на good-service@alfastrah.ru Ваши полные ФИО и номер полиса. Для возможности идентификации Вашего обращения укажите, пожалуйста, в теме письма «Banki/42716». С уважением, Служба контроля качества сервиса АО «АльфаСтрахование».
  • Автор отзыва
    28.07.2021 14:14
    [quote][b]skksalfa[/b] пишет:Добрый день! Приносим извинения за ожидание. Для проведения проверки просим написать на good-service@alfastrah.ru Ваши полные ФИО и номер полиса. Для возможности идентификации Вашего обращения укажите, пожалуйста, в теме письма «Banki/42716». С уважением, Служба контроля качества сервиса АО «АльфаСтрахование».[/quote] Добрый день! Я же указывал в отзыве запрошенные данные, тем не менее дополнительно направил их на указанный выше адрес. Спасибо
  • АльфаСтрахование
    30.07.2021 18:30
    Добрый день! В рамках действующего полиса ДМС вопрос плановой госпитализации Вам не осуществлялся. К сожалению, проведение внутривенной седации при амбулаторном выполнении диагностической колоноскопии не удовлетворяет условиям страховой программы и не может быть согласовано страховой компанией. С уважением, Служба контроля качества сервиса АО «АльфаСтрахование».
  • Автор отзыва
    30.07.2021 19:08
    Добрый день! Попрошу прокомментировать отзыв целиком, он не только про внутривенную седацию. С самого начала, очень интересно знать, почему, например, при плановой госпитализации я был направлен в стационар не из перечня, указанного в моей программе ДМС,  а в обычную ГКБ; также прошу пояснить следующий пассаж: "вопрос плановой госпитализации Вам не осуществлялся". Звучит не по-русски. Кстати, клиника производит данную манипуляцию в рамках "дневного стационара", в рамках "дневного стационара" анестезия положена в рамках моей программы ДМС.
  • Автор отзыва
    12.10.2021 12:54
    Уважаемая администрация! Ответ от представителя страховой компании был лишь на часть отзыва, об этом я уже писал 30 июля. Мой комментарий страховая оставила без внимания. На основании чего не была засчитана вами оценка? Прошу пояснить.
Выбирайте страховые продукты на Банки.ру

Еще отзывы о страховой компании

2 услуги
Оформление полиса
starstarstarstarstar
Оформляла страхование в альфа по программе «альфаклещ». Выбирала программу для себя и для троих родственников. На сайте ориентироваться очень просто, автоматически расчитывает выгодный тариф для страховки, модно подстроить под себя. За 4 человека с…
8 июня, 16:35
Не влияет на рейтинг
Другое
Другое
starstarstarstarstar
Мне на госуслугах пришло письмо, что на меня подали в суд, никакой дополнительной информации альфа страхование не предоставил, со мной не связывались представители данной компании, с ними отношений у меня нет. Теперь мне надо терять свое время что…
4 июня, 16:02
Другое
Оформление полиса
starstarstarstarstar
Решил я оформить в Альфастраховании полис от Укуса клеща, поскольку у меня там уже есть полис Осаго и мини каско. Накопилось какое то количество Альфабаллов, на сайте написано, что на полис от укуса клеща, в том числе, можно их списать. При оформлени…
21 мая, 04:47
Отзыв проверен
Другое
Страховой случай
starstarstarstarstar
Обратился в компанию, так как из трех компаний (АльфаСтрахование, ГСК Югория и Росгосстрах), АльфаСтрахование вызывало наибольшее доверие. Страховой случай возник в связи с наездом автомобиля на меня, как итог перелом костей плюсны и больничный на 45…
28 апреля, 16:05
Отзыв проверен
Другое
Оформление полиса
starstarstarstarstar
Не планировала оформлять страховку, но мне её предложили при оформлении кредита. Поначалу сомневалась, но не стала отказываться. И вот спустя несколько месяцев получила травму. Страховка полностью покрыла расходы на лечение и реабилитацию. Учитывая, …
24 апреля, 02:09
Не влияет на рейтинг
2 услуги
Пролонгация полиса
starstarstarstarstar
В апреле почему то не смогли списать средства с карты для оплаты полиса, писали, что недостаточно средств. Теперь не могу продлить полис. 3 обращения, которые составлялись через оператора, остались без ответа. Некоторые операторы просто пропадают…
20 апреля, 18:46
Отзыв проверен
Другое
Страховой случай
starstarstarstarstar
Несколько лет назад покупала телефон. Оформила страховку в Альфа-Страхование. Произошел страховой случай, сдала телефон в ДОВЕРЕННУЮ компанию от Альфа по таким страховым событиям ООО ПРО-Сервис, телефон взяли, сказали что согласована полная компенсац…
11 апреля, 12:49
Другое
Страховой случай
starstarstarstarstar
Я недавно столкнулся с крайне неприятной ситуацией, связанной со страховой компанией АЛЬФА СТРАХОВАНИЕ, которая должна была обеспечить защиту нашего груза во время транспортировки ДЕЛОВЫМИ ЛИНИЯМИ. К сожалению, после того как наш груз был поврежд…
7 апреля, 17:06
Не влияет на рейтинг
Другое
Другое
starstarstarstarstar
Страховка была накладной, но мне повезло, что я смогла отказаться от нее. Я была уверена, что мне понадобятся юристы, но все оказалось не так сложно. Я просто заполнила заявку через сайт, и процесс прошел быстро и без лишних затрат. Так что если снов…
5 апреля, 13:23
Не влияет на рейтинг
2 услуги
Внесение изменений в полис
starstarstarstarstar
Оплатила полис для путешествующих. В личном кабинете он не появился, чек об оплате не прислали. После долгого общения в чате полис как бы загрузили в ЛК, он виден, но не открывается, действий с ним совершать нельзя - вылетает с ошибкой "доступ запрещ…
8 марта, 04:39
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
31.01.2025 попал в ДТП не по своей вине. В этот день не пошел в травмпункт, а течении последующих двух дней меня кидали из одного муниципального травмпункта в другой и по итогу пришлось идти в платную поликлинику 3.01.2025, где я и получил справку. С…
8 февраля, 15:31
Не влияет на рейтинг
2 услуги
Страховой случай
starstarstarstarstar
Обратился по утрате товарной стоимости, но даже слушать не стали, сказали иди куда шел. Сначала у них был обед, а затем нет руководителя.  Когда пришёл руководитель, даже разговаривать не стал и отправил звонит на горячую линию.   Компания [ce…
7 февраля, 22:07
Не влияет на рейтинг
Другое
Страховой случай
starstarstarstarstar
При покупке бытовой техники в Эльдорадо меня убедили оформить дополнительную страховку от Альфастрахование.  Наступил страховой случай - никто даже разбираться не стал! Тотальный игнор. Обещали решить вопрос в течение 72 часов - сами даже не позво…
27 января, 09:23
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
8 сентября 2024 года приобрела страховку для мамы Антионко с действием по всей России. Первый раз я обращалась в конце 2024 года, чтобы со мной связались и дали ответы по использованию и условиям, но со мной так никто и не связался. Я дождалась о…
21 января, 19:27
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
Работала в компании, которая предоставляла своим сотрудникам полис ДМС АльфаСтрахования. В декабре в Москве поскользнулась на улице, сломала руку. Обратилась в клинику по ДМС, там мне сказали, что нужно сделать операцию, иначе осколки могут неправиль…
19 января, 19:36
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
Оформил полис осгоп такси через сайт, попросил выслать договор помимо полиса, так для уведомления надзорного органа требуется именно договор, написал в поддержку 24.12.2024, ответили, что дождутся ответа от коллег и до сих пор тишина, на мои письма б…
18 января, 10:18
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
Вчера поехал в травматологию с травмой пальца. Приём травматолога покрывался автоматически, но для рентгена нужно гарантийное письмо. В чате заявку на гарантийное письмо, по словам оператора, обрабатывают до 3-х дней, а по телефону, указанному на…
13 января, 11:16
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
Отличное обслуживание!!!!!! Быстро и качественно, приложение очень удобное и простое.
28 декабря, 10:21
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
Проблема решена
Суть отзыва в паре предложений: больше никогда не буду обращаться в Альфастрахование и буду всех отговаривать. Купить полис можно онлайн с оплатой через Альфа-банк, а вот расторгать его нужно только заказным письмом (!) в Москву с кучей документов. П…
14 декабря, 20:35
Отзыв проверен
3 услуги
starstarstarstarstar
Много лет с мужем покупаем полисы ОСАГО и Каско в Альфе. Сейчас понадобился полис для дочери для занятий спортом и также решили оформить полис именно здесь. Процесс покупки оказался максимально удобным и понятным, договор быстро пришел на почту. Усло…
2 декабря, 18:47
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
В ноябре 2024 года я обратилась по ДМС АльфаСтрахование в поликлиннику к неврологу.Гарантийное письмо было отпрправлено в срок,о чем меня известили во время. Придя на прием к доктору,я изложила мои жалобы(боль в спине,шее,в стопе и большом пальце …
17 ноября, 20:55
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
Прочитайте отзыв, прежде чем покупать полис АльфаРемонтi у Альфастрахования (прежде чем вообще что-либо у них покупать). Это не защита вас и ваших соседей - это дополнительная нагрузка плюсом к возникшим проблемам, связанным с квартирой. 05.10.20…
8 ноября, 12:30
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
Обратилась в сентябре 2024г в ДМС  за гарантийным письмом  к неврологу ,(проблема со спиной ).получила -прошла,рекомендация невролога массаж всей спины Далее прошла физиотерапевта,тот дал свои рекомендации:массаж всех зон+физиотерапия. Из всего ре…
26 октября, 22:10
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
альфа страхование завалило звонками с предложениями оформления страховки, три дня звонки на оба номера, звонки с разных номеров, вежливые отказы слушать не хотят., звонки продолжаются!!! И это всё при том, что дел с этой компанией никаких, никогда не…
18 октября, 17:23
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
На работе было множество полисов ДМС, но хуже этой не встречала. Для того, чтобы отправили Гарантийное письмо нужно умолять. Но больше всего раздражает, что нужно говорить, зачем ты идешь в врачу, что у тебя болит, как болит, иногда даже просят уточн…
10 октября, 11:58
Не влияет на рейтинг

Диалог — сообщество Банки.ру про финансы

Делитесь мнением, задавайте вопросы, обменивайтесь опытом

Все продукты Банки.ру

Показать ещеСкрыть