Мобильное приложение
всегда под рукой
Сканируй QR-код
Реальные отзывы о страховых продуктах
Помогаем пользователям выбрать компанию, а клиентам — решить проблему
Написать отзыв
СОГАЗ
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Красноярск (Красноярский край)
15 января, 14:41

Ищут повод не платить

Застрахован от несчастных случаев и болезней.    Согласно Договору, под заболеванием понимается: "диагностированное в течение срока действия страхования, [i]в том числе обострение хронического заболевания[/i], и повлекшее временную утрату трудоспособности".   Т.е. исходя из смысла вышенаписанного, под страховой случай подпадает: -заболевание диагностированное в течение срока действия страхования: -обострение хронического заболевания;   Что произошло в моем случае: в течение срока страхования было диагностировано заболевание -рецидивная грыжа, проведено лечение, б/лист на 10 дней. Почему рецидивная- потому что когда то 7 лет назад уже была грыжа, и вот она повторная, что может быть в 1-3% случаев.    Врач говорит, что грыжи не относятся к хроническим заболеваниям и поэтому рецидив грыжи не может расцениваться как обострение. Это чисто хирургическая патология, имеющая свой код по МКБ  40.9.   Но в компании, в отделе по урегулированию убытков по страхованию от НСиБ, работает главный специалист, вероятно не имеющий медицинского образования, который считает что грыжа это хроническое заболевание и имеет место его обострение и поэтому запрашивает абсурдные дополнительные документы за последние 12!!! лет:  -[i]копию выписки из амбулаторной карты больного по месту жительства/наблюдения со всеми записями по заявленному событию за период с 2010г. [/i]-[i]реестр из ТФОМС по поводу всех обращений за медицинской помощью, во все медицинские организации за период с 2010г. по настоящий момент, с указанием диагнозов (с указанием кодов диагнозов по МКБ 10), услуг, названий ЛПУ и дат обращений; [/i]  Операции проведены в частной клинике, причем здесь требование таких документов из гос поликлиники и соцстраха- не понятно.    Можно было как то оперативно мне ответить по эл. почте- мол так и так, ан нет- тянут время.   Вот так на ровном месте Согаз может трепать нам нервишки.   Сроки рассмотрения документов для признания случае страховым или нет у них просто резиновые, в моем случае они их рассматривали 1 месяц (вместо положенных 10 р.д.) и вынесли вот такое абсурдное требование. Трижды написал им претензию на сайте из своего ЛК- своезволили ответить,  что мол "рецидив – это возобновление болезни после кажущегося полного восстановления" и "предоставьте мед. документы первого диагностирования заболевания" .   Тем не менее, я повторно обратился в клинику, где были удивлены абсурдности выводов специалиста Согаз о якобы "обострении хронического заболевания", коим грыжа не является. Дали повторную выписку, которую я направил в СК, где отражены запрашиваемые сведения. Надеюсь этого будет теперь супердостаточно.   Вот так специалисты Согаз могут по своему трактовать термины, определения, заболевания, смешивать понятия как им вздумается, лишь бы затянуть выплату и конечно, в идеале и вовсе отказать, чего думаю у них не получится, ибо в суде, ежели чего, мы докажем всю абсурдность их требований.    А в 2020г.  они мне выплатили возмещение только через 2 месяца после обращения.   Поэтому на моем примере, подумайте- стоит ли  связываться ли с такой страховой?  Надеюсь после отзыва, СОГАЗ признает мой случай страховым и не будет затягивать с выплатой.
Отзыв проверен
Ответ страховой

Официальные комментарии

  • СОГАЗ
    21.01.2022 16:22
    Уважаемый sib24! Для предоставления обратной связи по Вашей ситуации, пожалуйста, направьте нам на почту feedback@sogaz.ru следующую информацию: — Ваш регион; — ФИО застрахованного; — Номер телефона; — Ссылку на отзыв. — Номер полиса; — E-mail. С уважением, команда СОГАЗа
  • Администратор Народного рейтинга
    24.01.2022 18:50
    Спасибо за отзыв. Страховая компания запросила у вас данные для проверки, если вы направили их, подтвердите, пожалуйста, в комментариях.
  • Автор отзыва
    25.01.2022 14:51
    Данные для проверки отправлены. Страховая диалог не ведет. На мои запросы по результату рассмотрения полученного 5 дней назад нового документа не отвечает. Общается бюрократически через почту. К примеру, вместо того чтобы рассмотреть мое полученное ими заявление в установленный 10 р.д. срок, они его рассматривали месяц. 10 января вынесли требование о предоставлении доп. документов, отправили это письмо простой почтой 12 января ( в котором листок бумаги без живой подписи, просто компьютерная версия письма), получил я его 20 января. А для чего то в заявлении просят указывать эл.почту, номер телефона- зачем? Чего бы казалось проще, ну хотите вы какие то доп документы запросить- напишите клиенту оперативно на эл. почту, позвоните. Ан нет, они вот так тянут времечко- пока письмо пульнули мне, пока я побегаю по организациям, собирая бестолковые документы, пока я обратно отправлю- вот и еще месяц прошел. Очень плохо, Согаз, совершенно не клиентоориентированы. Подумайте люди, прежде чем страховать свою жизнь в Согазе.
Выбирайте страховые продукты на Банки.ру

Еще отзывы о страховой компании

2 услуги
starstarstarstarstar
Проблема решена
Добрый день!  04.09.2020 мной, Н-на К.В., заключен договор потребительского кредитования в Газпромбанке.  Естественно, при заключении договора кредитования был заключен договор страхования жизни с АО "Согаз-жизнь" (полис **** от 04.09.2020, то есть…
22 июня, 11:58
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Удобно здесь страховаться, можно настроить полис ДМС под себя, выбрав индивидуальные условия. Мне, как диабетику это очень помогло. И переплачивать за ненужные пункты в полисе не нужно. Мне полис дает право записываться на прием в удобное время заран…
21 июня, 16:45
Не влияет на рейтинг
2 услуги
starstarstarstarstar
Проблема решена
Аналогичная ситуация, как и во многих пред. отзывах! 08.06.2021 направили заказным письмом(****) в головной офис заявления на расторжение договоров страхования №*** и № *** от 04.06.2021. По данным Почты России вручено было 15.06.2021. Т.к реакци…
21 июня, 15:47
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Редко пишу негативные отзывы, но здесь просто вопиющая ситуация, заслуживающая, на мой взгляд, обнародования, в т.ч.  для целей проведения проверки юрлица. В мае моей супруге, страхователем которой являлся мой работодатель и сострахователем на 50%…
7 июня, 10:01
Отзыв проверен
3 услуги
starstarstarstarstar
Выплатил полностью раньше срока кредит в Газпромбанке. В кредитном договоре сказано, что он предоставляется при условии заключения договора страхования и что срок страхования на  период действия кредитного договора. 13.04.2021 отправил установлен…
6 июня, 08:49
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Проблема решена
Добрый день, 29.12.2020 у меня умер муж, у него была застрахована ипотека. (договор страхования — *** от 24.12.2019г.) Муж умер от сердечной недостаточности, в следствии стремительного развития болезни в 2020 году. Первый раз обратилась в Страховую К…
3 июня, 11:04
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Проблема решена
В 2017 году, мой отец взял кредит в банке «Финсервис», вместе с кредитом приобрёл полис страхования заёмщика от несчастных случаев и болезней от Согаза. В конце 2020 года, отец ушёл из жизни, о чем сообщили в страховую компанию, прислали перечень док…
30 мая, 11:46
Отзыв проверен
2 услуги
starstarstarstarstar
Добрый день! Около месяца назад отправила  пакет документов на возврат страховки при досрочном погашении кредита, но компания АО "СОГАЗ" так и не соизволил со мной связаться, а про телефонные звонки вообще молчу футболят по полной!!! В общем ГАЗПРОМ …
20 мая, 15:56
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Проблема решена
Я являюсь дочерью застрахованного лица, который застрахован в АО "Страховое общество газовой промышленности". Застрахован отец в рамках генерального договора на оказание услуг по страхованию от несчастных случаев и болезней работников ОАО "РЖД" . …
18 мая, 06:25
Отзыв проверен
2 услуги
starstarstarstarstar
Согаз никому не советую. Компания в которой клиентов просто обманывают. Была страховка в банке ВТБ оформлена на случай потери здоровья, 5 месяцев прошло с подачи документов и до 14 мая пять месяцев прошло ничего не оплатили. Всё тянут. Травма была 3 …
13 мая, 23:31
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
12.04.21 оформила кредит условием было страхование финансовый резерв от Согаз. 21.04.21 отправила письмо с отказом от страховки. 26.04 вручили письмо. 27.04 зарегистрировали сообщили по горячей линии и сказали ожидайте при чем озвучили в течении 7 дн…
12 мая, 19:11
Отзыв проверен
2 услуги
starstarstarstarstar
Отправил заявление на отказ от страховки в согаз по адресу г. Москва пр-т академика сахарова д10. Заявление скачал, но потом обратил внимание что заявление в ао согаз жизнь. Теперь вопрос будет ли принято моё заявление? И почему на сайте самого согаз…
7 мая, 16:23
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Совсем не пожалел что перешёл к ним, после того как моя предыдущая страховая не посчитала сломанную ногу как страховой случай. Здесь цена за полис адекватная, а услуг много. Список клиник куда можно прикрепиться приличный, выбрал по отзывам лучший ва…
26 апреля, 17:58
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
В середине апреля пришло письмо от АО "Согаз" об отказе в страховой выплате в связи с заболеванием COVID-19. В качестве обоснования страховая компания приводит тот факт, что несмотря на то, что застрахованный находился на лечении в медицинском учрежд…
18 апреля, 17:29
Отзыв проверен
3 услуги
starstarstarstarstar
05.02.2021 оформила кредит в Банке ВТБ с двумя страховками: жизни и здоровья (Полис "Финансовый резерв") и имущества.   Заявления на отказ от страховок были отправлены 19.02.2021.  По закону страховая компания обязана была вернуть деньги за страховки…
17 апреля, 12:39
Не влияет на рейтинг
2 услуги
starstarstarstarstar
Мной 06.04.2021 в офисе Согаз г. Салехард, ЯНАО (Надымский филиал) было написано заявление о досрочном прекращении Договора страхования жизни и здоровья по потребительскому кредиту ВТБ, номер принятого заявления в офисе СОГАЗ - 93 от 06.04.2021. С…
15 апреля, 13:37
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
17.03.2021 был заключен потребительский кредит в отделении банка ВТБ «ДО Академический» по адресу г. Екатеринбург, проспект Академика Сахарова, 70. При оформлении договора было озвучено условие выдачи денежных средств (далее ДС) только при совместном…
9 апреля, 15:43
Отзыв проверен
3 услуги
starstarstarstarstar
Без преувеличения, худшая поддержка, которую я встречал. На горячей линии консультацию дать не могут и обещают перезвонить в течении 3-ех дней и не перезванивают! Пытаюсь добиться от страховой консультации уже больше 20 дней. Звонил на горячую линию …
8 апреля, 23:38
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
При оформлении кредита в отделении Газпромбанка был оформлен полис страхования от коронавируса компании "Согаз". Все документы о наступлении страхового случая были сданы в банк еще 15 января 2021 г. Уже наступил апрель, а ответа нет!!!Страховка недеш…
2 апреля, 15:48
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Меня застраховала фирма, в которой я работаю. У нас все сотрудники сразу полис ДМС получают при трудоустройстве. Очень удобно, что мы проходим не только диспансеризацию, но и лечение получаем в ней же. Можно сдать ряд анализов, получить достоверный р…
2 апреля, 12:04
Не влияет на рейтинг
3 услуги
starstarstarstarstar
обращалась  04. 06.2020  за кредитом в Почта Банк, навязали страховку в АО Согаз,  полис Забота ПБ 02-*** . Обещали вернуть , страховую премию если отправлю заявление в течении  14  дней, отправила заявление 09.06.2020  года. Звоню в Согаз каждый ден…
1 апреля, 16:28
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Досрочно погасила кредит взятый в банке Газпромбанк. Написала заявление на досрочное расторжение договора и возврата часть страховой премии 15.03.2021 г. в офисе ул. Семашко д. 37. Приняла заявление менеджер Р-ва О. В заявлении указаны все данные . Н…
31 марта, 13:33
3 услуги
starstarstarstarstar
Здравствуйте 24 марта было написано 2 заявления на расторжение договоров. 806-***и FRVTB350-***. Как теперь узнавать статус рассмотрения! Потому как эти страховки были наглым образом навязаны при потреб кредите в ВТБ . Также будет отправлена претензи…
25 марта, 08:27
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Когда я оформлялась на работу в холдинговую компанию мне на руки выдали полис ДМС. За мной закрепили медицинскую клинику, откуда я могу вызвать на дом врача. Клиника имеет современное оборудование. Врачи квалифицированные, светлые просторные кабинеты…
24 марта, 12:28
Не влияет на рейтинг
2 услуги
starstarstarstarstar
Досрочно погасил часть ипотеки, но видимо для СОГАЗ-а это слишком сложное событие, чтобы обработать его в разумные сроки. Компанию СОГАЗ мне навязал банк ВТБ - т.к. иначе он повысил бы мне ставку по ипотеке.  Из плюсов только то что договор с н…
23 марта, 17:59
Отзыв проверен

Диалог — сообщество Банки.ру

Делитесь мнением, задавайте вопросы, обменивайтесь опытом

Все продукты Банки.ру

Показать ещеСкрыть