Мобильное приложение
всегда под рукой
Сканируй QR-код
Реальные отзывы о страховых продуктах
Помогаем пользователям выбрать компанию, а клиентам — решить проблему
Написать отзыв
Сбербанк страхование жизни
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Сергей, Москва
20 октября, 05:45

Отказ в выплате страховки по временной нетрудоспособности застрахованного лица

В июне 2022 года скончался мой родственник, имеющий кредит в ПАО Сбербанк. При обращении в Банк  установлено, что при оформлении кредита, родственник стал участником Программы страхования "защита здоровья заемщика". В связи с чем 20.07.2022 я обратился с заявлением в ООО СК "Сбербанк страхование жизни" на получение страховой выплаты в связи со смертью родственника. На что, 22.07.2022, получен ответ об отказе в выплате, т.к. согласно заявления застрахованного лица, страховыми рисками являются только: временная нетрудоспособность в результате заболевания; временная нетрудоспособность в результате несчастного случая, госпитализация в результате несчастного случая, первичное диагностирование критического заболевания. В период с 17.12.2021 по 13.01.2022, с 14.01.2022 по 25.02.2022, с 26.02.2022 по 11.03.2022,  а также с 16.05.2022 по 01.06.2022 и с 10.06.2022 по 16.06.2022 родственник находился на листках временной нетрудоспособности. 19.10.2022 мною направлено повторное заявление о выплате страховой суммы, в связи с имеющимися основаниями наступления страхового случая "временная нетрудоспособность в результате заболевания", с приложением электронных листков нетрудоспособности. Однако, в этот же день от страховой компании получен ответ на мое обращение, следующего содержания: [b]"Проверка банка: [/b]17.06.2021 между заёмщиком Николаем Ивановичем П. и банком заключён кредитный договор. При заключении договора было оформлено заявление на подключение к программе страхования «Защита здоровья заемщика». Подключение к программе страхования носит добровольный характер. Подписав заявление, застрахованное лицо изъявляет желание желание подключиться к Программе страхования и что он ознакомлен с Условиями участия в программе добровольного страхования жизни и здоровья. Согласно Заявления на страхование от 17.06.2021 страховыми рисками являются: - «Временная нетрудоспособность в результате заболевания»; - «Временная нетрудоспособность в результате несчастного случая»; - «Госпитализация в результате несчастного случая»; - «Первичное диагностирование критического заболевания». Согласно предоставленных документов 16.06.2022 г. наступила смерть Застрахованного лица. [b]Решение: [/b]Основания для пересмотра принятого решения по заявленному событию отсутствуют. Ни один из рисков, предусмотренных в соответствии с подключенной программой страхования, не реализован. В соответствии с заявлением на подключение к программе страхования от 17.06.2021 страховой риск «Смерть» не предусмотрен программой страхования. Основания для признания заявленного события страховым случаем и проведения страховой выплаты отсутствуют. Официальный ответ по рассмотрению заявленного события был направлен страховой компанией ранее (22.07.2022)." Таким образом страхования компания "СБЕРБАНК СТРАХОВАНИЯ ЖИЗНИ" противоречит сама себе. В связи с чем, мною подготовлено на имя ген. директора страховой компании досудебная претензия, также будет подана жалоба в Центробанк РФ, прокуратуру РФ.
Не влияет на рейтинг
Ответ страховой

Официальные комментарии

  • Сбербанк страхование жизни
    20.10.2022 08:31
    Здравствуйте! Еще раз все проверю и вернусь. С уважением, Мария Александрова Сбер
  • Администратор Народного рейтинга
    25.10.2022 23:54
    Спасибо за отзыв! Автор, давайте подождем ответ представителя СК после проверки. PS: Оценка не засчитана на основании п. 3.8.9. [url=https://www.banki.ru/services/responses/rules/] правил Народного рейтинга страховых компаний[/url].
  • Сбербанк страхование жизни
    02.11.2022 09:05
    Здравствуйте! Для принятия решения по заявленному событию просьба предоставить оригиналы или надлежащим образом заверенные копии следующих документов: 1. Оригиналы или заверенные работодателем либо выдавшим учреждением копии закрытых листков нетрудоспособности; 2. Выписка из медицинской карты от 26.05.2022 г., от 10.06.2022 г., с указанием установленного диагноза и сроков лечения, а также с указанием даты установления диагноза заверенная оригинальной печатью выдавшего медицинского учреждения; 3. Выписка из амбулаторной карты медицинского учреждения, в которое Вы обращались за медицинской помощью, за период с 2016 г. по 2021 г., с указанием дат обращений, установленных диагнозов и точных дат их установления, в том числе указать периоды, за которые обращений не было - оригинал или копия, заверенная оригинальной печатью выдавшего учреждения. Дополнительно сообщаю, что предоставленные ранее листки нетрудоспособности незаверенные копии, отсутствует закрытый листок. нетрудоспособности. На основании вышеизложенного, до представления вышеуказанных документов принять решение о признании заявленного события страховым случаем и о страховой выплате не представляется возможным. С уважением, Мария Александрова Сбер
  • Сергей
    Автор отзыва
    03.11.2022 15:23
    [quote][b]Сбербанк страхование жизни[/b] пишет:Здравствуйте! Еще раз все проверю и вернусь. С уважением, Мария Александрова Сбер[/quote]     Здравствуйте! Вами дан мне ответ на мой отзыв выше, в котором вы указали какой мне нужно собрать перечень документов для подтверждения наступления страхового случая. Обратившись в поликлинику по месту жительства умершего застрахованного родственника с вопросом получения (как вы указали в своем ответе) выписки из амбулаторной карты медицинского учреждения, в которое обращался застрахованный за медицинской помощью, за период с 2016 г. по 2021 г., с указанием дат обращений, установленных диагнозов и точных дат их установления, в том числе указать периоды, за которые обращений не было — оригинал или копия, заверенная оригинальной печатью выдавшего учреждения, мне в категоричной форме ответили отказом, сказав, что такую выписку медицинское учреждение может предоставить только по официальному запросу страховой компании.      Поясните как мне быть в данной ситуации?     Также прошу пояснить ваш ответ по поводу того, что в предоставленных ранее листках нетрудоспособности отсутствует закрытый листок нетрудоспособности. Поэтому до представления вышеуказанных документов принять решение о признании заявленного события страховым случаем и о страховой выплате нельзя. Объясняю, все представление мною в страховую компанию листки нетрудоспособности за периоды с 17.12.2021 по 13.01.2022, с 14.01.2022 по 25.02.2022, с 26.02.2022 по 11.03.2022, а также с 16.05.2022 по 01.06.2022 и с 10.06.2022 по 16.06.2022 имеют отметку о закрытии. Объясните какой именно листок нетрудоспособности не имеет отметки о его закрытии?
Выбирайте страховые продукты на Банки.ру

Еще отзывы о страховой компании

Страхование здоровья
starstarstarstarstar
При заключении кредитного договора в ПАО Сбербанк мне была навязана услуга страхования по потребительскому кредиту, через год я 2 месяца находилась на больничном и была беременна, собрала пакет документов, обратилась в сбербанк страхование жизни, 3 р…
23 сентября, 21:56
3 услуги
starstarstarstarstar
Добрый день! Я оформил полис страхование жизни в Сбере и к сожалению произошел страховой случай.  Сотрудники помогли мне оформить заявку на возмещение средств и сумма зачислилась очень быстро без доп.документов. Сотрудники были очень лояльны,…
23 сентября, 17:01
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Оформляю второй год ребёнку полюс для спорта.Нам для турниров очень он нужен. Сейчас улетел в Анапу на турнир по футболу. Спасибо Сбербанку что можно оформить через приложение быстро и удобно ,цена небольшая по сравнению с другими банками , зато есть…
23 сентября, 04:01
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Хочу отметить, что в Сбербанке в целом и в Сбербанк страховании очень удобные приложения. Всё чётко и понятно, пошагово указано, какие документы добавить, оформление полиса вообще занимает меньше минуты. Не нужно стоять в очереди и вообще куда-то еха…
17 сентября, 21:47
Не влияет на рейтинг
2 услуги
starstarstarstarstar
Страховой полис номер: ЖЗООР001000*****37.  16 декабря 2023 года произошла травма, перелом бедра, была госпитализирована в больницу, проведена операция. Время нахождения в стационаре с 16.12.2023 по 29.12.2023. Сбербанк произвел выплату по страховке…
15 сентября, 14:40
Не влияет на рейтинг
3 услуги
starstarstarstarstar
Проблема решена
Добрый день У меня есть кредитная карта Сбербанка по которой у меня есть страховка она называется страхование заемщика по кредитной карте. Там прописаны такие риски как страховка при длительной болезни, смерть, инвалидность, страхование на случай вр…
14 сентября, 12:52
Отзыв проверен
3 услуги
starstarstarstarstar
Менеджер будет рассказывать сказки о выгоде, о том, что вы сможете внести изменения в договор страхования и забрать свои деньги без потерь. По итогу это окажется ВРАНЬЕМ. Менеджер не приследует цель оказать вам услугу, работать на взаимовыгодных усло…
13 сентября, 19:33
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Здравствуйте. 12 июня получила травму ушиб голени. Обратилась в экстренную больницу. С 12.06.24 по 5.07.24  проходила лечения. Предоставила выписку через мобильное приложение. И тут началось ... 1) то снимок рентгена им нужен  2) объяснительная …
12 сентября, 12:02
Отзыв проверен
2 услуги
starstarstarstarstar
Выражаю благодарность эксперту К-лецовой Марии М. за помощь в оформлении расторжения договоров страхования жизни на индивидуальных условиях. Очень понятно объяснила  какие документы необходимо предоставить в страховую компанию. При возникновении в…
10 сентября, 18:10
Не влияет на рейтинг
2 услуги
starstarstarstarstar
Страховой полис номер 010SB56407220*****8_2 получила травму, лежала в больнице с переломом позвонила в страховую сообщила о событии, после выписки, оформила в мобильном приложении заявку о страховом несчастном случае, удобно, можно отслеживать статус…
10 сентября, 09:47
Не влияет на рейтинг
2 услуги
starstarstarstarstar
У моего папы было два кредита, он умер в больнице, после инсульта, обратились в Сбер страхование, так как наступил страховой случай, предоставили необходимые документы, к слову из за разгильдяйства сотрудников, в течении полугода ходила туда, как на …
7 сентября, 11:49
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Добрый день! Столкнулась впервые с длительным больничным. В приложении Сбербанка высветилась страховка, покрывающая страховой случай по б/л более 32 дней. Страховая обещает оформить все быстро и онлайн. Загрузила выписки из карты, все больничн…
4 сентября, 10:48
Не влияет на рейтинг
2 услуги
starstarstarstarstar
Большую благодарность хочу выразить О-ой Екатерине. Несмотря на сложности в моей ситуации оказана помощь в полном объёме. Внимательно и корректно. Большое спасибо!!!!  Вежливое и внимательное отношение. Сопровождение на каждом этапе решения моей проб…
3 сентября, 08:31
Отзыв проверен
2 услуги
starstarstarstarstar
Слава Богу не наступил страховой случай.
2 сентября, 18:56
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Здравствуйте. 13.12.2023 года. Мой папа Евгений А заболел находился на больничном почти 7 месяцев. Больничный лист более 32 дня. После закрытия больничного листа подали документы для получения страхового случая. Но вечно,что-то не нравится сот…
31 августа, 11:49
2 услуги
starstarstarstarstar
Легка в оформлении, в использовании. Оформил страховку на все случаи жизни. Через пару недель, после того, как застраховался, получил травмы. Обратился в этот же день в страховую компанию. Сориентировали четко и ясно. Выплату получил за полученны…
27 августа, 17:12
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Хочу оставить отзыв о страховании от травм, сын в конце июля упал в подъезде и травмировал руку, я его страхую каждый год, документы о страховом случае подавали через мобильное приложение СберСтрахование, все очень быстро и удобно. В этот же день…
27 августа, 15:54
Не влияет на рейтинг
2 услуги
starstarstarstarstar
Добрый день. Произошел страховой случай на улице. Был накол щебнем. Находился на стационарном лечении, выплата была согласно графика расчета за 14 дней. Далее продолжил лечение в стационаре, уже 30 дней. Заявку отправил через мобильное прилож…
27 августа, 15:35
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Добрый день. Ранее не оформляла никаких страховок, опыт был первичный, при посещении Сбербанка с ребенком 11 лет, менеджер упорно уговаривала оформить страховку для ребенка защита от травм, что при любой травме у ребенка вы получите страховую выпла…
27 августа, 03:43
Не влияет на рейтинг
2 услуги
starstarstarstarstar
Не страховая а просто одно недоумение. В декабре 2021 года брала кредит, и страховку втюхали. А вот когда, пришло время, так задолбали своими смс. Была операция онкология, по удалению, женских органов. Предоставила выписку из онкологии, и каждую …
26 августа, 11:07
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Добрый день! Вместе с ипотекой оформлял в данной организации страхование жизни и здоровья. Так получилось, что наступил страховой случай. Сразу же подал заявление о страховом случае. Благо делается это очень удобно через сбербанк-онлайн. Когда зах…
19 августа, 10:17
Отзыв проверен
2 услуги
starstarstarstarstar
19.10. 2022 взяла кредит на 5 лет, навязали страховку иначе повысят ставку, никаких документов на руки не выдали, все в электронном виде в сбер онлайн, в 07.08 2024 закрыла досрочно, заполнила заявку о возврате страховки, за неиспользованый период пр…
16 августа, 11:31
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Получила серьезную травму, но к счастью была застрахована. Все необходимые документы загрузила через приложение. Заявление рассмотрели быстро, вопросов не возникло. Обработка заявления и выплата заняла в общем 4 дня, это очень быстро. Так же у меня б…
15 августа, 16:09
2 услуги
starstarstarstarstar
Проблема решена
У меня вопрос к страховой компании. У меня наступил страховой случай. Все документы по списку я предоставила. Через 2 недели САМА звоню на 900. Сообщают, что плохо читается один документ. Хорошо. Привезла в офис читаемый. Еще через 2 недели звоню…
15 августа, 16:07
Отзыв проверен
2 услуги
starstarstarstarstar
При взятии потреб. кредита оформили страховку жизни и здоровья. (Документов не каких не видела, не считают нужным высылать, чтоб прочитать условия, нужно заказывать договор в отделении банка, условий тоже при подписании кроме условий оплаты страховки…
14 августа, 16:34
Отзыв проверен

Диалог — сообщество Банки.ру

Делитесь мнением, задавайте вопросы, обменивайтесь опытом

Все продукты Банки.ру

Показать ещеСкрыть