Мобильное приложение
всегда под рукой
Сканируй QR-код
Реальные отзывы о страховых продуктах
Помогаем пользователям выбрать компанию, а клиентам — решить проблему
Написать отзыв
СОГАЗ
starstarstarstarstar
Станислав, Вологда (Вологодская область)
17 января, 12:09

Страховая компания не оплачивает процедуру, предусмотренную правилами ДМС

В г. Вологда обратился в клинику «Эль-Мед» по прямому прикреплению по полису ДМС от СОГАЗ №***/000321. Сначала в клинике заявили, что необходимо согласование приёма, однако в СОГАЗе опровергли необходимость согласования, т.к. имеет место прямое прикрепление — бардак, но не в этом дело… На приёме у специалиста потребовалась процедура удаления доброкачественного образования, которую специалист предложил сделать прямо на приёме. Я, естественно, согласился. Зачем мне тратить время на повторный приём, ведь клиника находится на другом конце города? Тем более, подобная процедура предусмотрена моей программой страхования «Бизнес-стандарт регионы» п.3.1.4.3, о чём я был осведомлён заранее, т.к. внимательно изучил правила ещё полгода назад, когда был на подобном приёме у этого же врача с точно таким же диагнозом и с точно такой же процедурой. После приёма, у регистратуры, мне сообщили о необходимости согласования процедуры и приёма, я сообщил о том, что у нас прямое прикрепление и я не должен оплачивать как минимум приём врача, с чем администратор со мной согласилась, но процедура должна быть оплачена. Процедуру я оплатил самостоятельно своими средствами, затем, через день, обратился в страховую компанию за возмещением, как делал это в прошлом году в точно такой же ситуации по рекомендации страховой компании. Однако, в этот раз страховая компания отказала в возмещении средств на процедуру, аргументируя это тем, что я не обратился за согласованием прямо из клиники. Но из клиники я не мог связаться со страховой компанией, т.к. у меня был севший телефон, я посчитал, что раз возмещали полгода назад, то возместят и в этот раз, проблем в прошлый раз не было с этим. Кроме того, в прошлый раз, обратившись по телефону прямо из клиники, меня проинструктировали, что на согласование необходимо время, оплатите, мы потом возместим. Получается, что правилами оплата процедуры предусмотрена, однако фактически СК её не оплачивает, чем нарушает собственную же программу страхования. Я возмущён.
Отзыв проверен
Ответ страховой

Официальные комментарии

  • СОГАЗ
    17.01.2023 15:47
    Уважаемый клиент! Для предоставления обратной связи по Вашей ситуации, пожалуйста, направьте нам на почту feedback@sogaz.ru следующую информацию: — ФИО застрахованного; — Номер телефона; — Ссылку на отзыв; — E-mail. С уважением, команда СОГАЗа
  • Станислав
    Автор отзыва
    19.01.2023 12:57
    Уже всё направлено
  • Администратор Народного рейтинга
    02.02.2023 19:20
    Спасибо за отзыв! Автор, прокомментируйте, пожалуйста, ситуацию на сегодняшний день.
  • Станислав
    Автор отзыва
    03.02.2023 11:03
    Ситуация без изменений. Документы я направил, но со мной так больше никто и не связался.
Выбирайте страховые продукты на Банки.ру

Еще отзывы о страховой компании

Другое
starstarstarstarstar
12.12.2019 мной был оформлен страховой полис «Финансовый резерв» (версия №1.0) № FRVTB295-62500550597503 от 12/12/2019 Программа «Лайф+». 13.12.2019 было написано заявление об отказе от страхования и возврате страховой премии в Ростовском филиале …
22 января, 16:04
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
Проблема решена
27.12.2019 мою был оформлен потреб. кредит в втб, мне навязали страховку от СОГАЗ.  Полис # FRVTB296-62500001230003 30.12.2019 Я Обратился в центральный офис по адресу : Москва,ул. Доброслободская, д.19 и мою было написано заявление об отказе пол…
21 января, 16:23
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
Добрый день , 20.12.19 в отделение СОГАЗ по адресу: Москва ул. Новослободская, д. 19  было написано заявление на возврат страховой премии в период охлаждения.  Номер договора  / полиса страхования  НСГПБ  0119540  от 18.09.19г.  Сегодня 14.01.20г.  д…
14 января, 14:36
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
Проблема решена
12.12.2019 при кредитовании в втб была навязана страховка от согаз суммой 163000 руб, не взирая на то, что зарплатный клиент банка плюс наличие дмс от работодателя. 14.12.2019 почтой России отправлено заявление с уведомлением о вручении на расторжени…
31 декабря, 13:43
Отзыв проверен
2 услуги
starstarstarstarstar
6 декабря 2019 г. был оформлен потребительский кредит в Почтабанке. При небольшой сумме кредита сотрудница обманным путем заставила меня оформить страховку в СОГАЗ. Якобы без страховки не дадут кредит. 10 декабря 2019 г. отправила все документы Почто…
18 декабря, 13:21
Не влияет на рейтинг
2 услуги
starstarstarstarstar
Проблема решена
2 октября я взяла кредит в МИН банке, 14 октября ( учтя все сроки период охлаждения ) я отказалась от страховки ! Возврат на страховку мне сказали 15 рабочих дней, прошло уже более трёх недель, страховую выплату которая была именно в банке мне вернул…
13 ноября, 13:32
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
12/09/2019 мной был получен потребительский кредит№КД-5-0/0410/2019-0374 на сумму 537008 рублей под ставку 14%(со второго года 13%) в офисе Челябинская область, Магнитогорск, пр. Ленина 51, хотя изначально заявка мной подавалась на 500000 рублей и со…
3 октября, 15:38
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
Добрый день.  Год назад оформил в СОГАЗ ипотечное страхование. 1) Полис в итоге не доставили (ссылаясь на курьерские службы). Считаем потеряли. Но стоит учитывать что доставка шла не ипотечного специалиста банка. 2) Call-центр выполняет роль…
4 сентября, 16:02
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
В Согаз оформлен полис ДМС, после посещения врача были назначены процедуры. Я позвонила на горячую линию для согласования,меня несколько раз переключали,в течении 40 минут никто не взял трубку.Потом другой сотрудник пояснила что необходимо отправить …
22 июля, 14:02
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
Здравствуйте. Хочу оставить свой отзыв об этой страховой компании. Год назад оформила в этой организации ипотечное страхование. Продлить в этом году оказалось совершенно невозможно. и один сотрудник горячей линии не может дать ответ по какому ад…
2 июля, 12:15
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
Казалось вроде крупная компания, а на самом деле, худшее что можно представить. Позор компании СОГАЗ, обманывают как сотрудников по зарплатам и премиям, так и клиентов. Никогда не пользуйтесь услугами этой компании. Не получите ни нормально расчета, …
17 мая, 16:44
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
С декабря месяца не могу добиться, что бы убрали страховые случаи, которых не было.  Компания оформила ДМС в этой организации с сооплатой. В декабре 2018 года обратилась в клинику по ДМС. Через какое то время в личном кабинете стали отображаться у…
14 мая, 11:47
Отзыв проверен
2 услуги
starstarstarstarstar
31.10.18 на скорой привезли отца с инсультом в ККБ №1 г. Хабаровск, на руках был корпоративный полис ДМС № 4217LM0028/09537. ОМС полиса на руках не было, по этому в регистратуре сказали звонить на горячую линию в страховую, для предоставления гаранти…
20 февраля, 04:00
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
Хочу вообще поинтересоваться  зачем нужен полис дмс??? Позвонив несколько раз для госпитализации меня просто отправили в итоге домой с давлением 160/100 из больницы на автобусе в 30 градусный мороз. У меня начались проблемы со здоровьем неделю назад.…
10 февраля, 16:02
Другое
starstarstarstarstar
Столкнулась с 3 проблемами при использовании ДМС СОГАЗ за 6 дней с момента ее получения: 1. Невозможно дозвониться 10-20-30 минут на линии 0- не отвечают по номеру горячей линии 2. при посещений с целью гигиены зубов, которая входит в пакет ДМС…
6 февраля, 16:51
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
Не хотела писать, но пришлось. В данной страх. компании я являюсь застрахованным лицом по программе ДМС. Два месяца назад пришлось обратиться в поликлинику, к которой я закреплена по данной программе, с сильной болью в пояснице. После долгих обследов…
11 декабря, 21:42
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
Получил полис ДМС по работе. При обращении в медицинскую организацию по вопросу обслуживания по полису ДМС мне разъяснили, что обслуживание возможно только после того, как организация получит гарантийное письмо от страховой компании. Ладно, звоню …
6 октября, 11:34
Другое
starstarstarstarstar
Я сам  из Перми, и уже давно своего страховой компания это СОГАЗ.  Мне пригласили работу в Крым  там случилось ДТП, .техника который  я купил почти 2 миллион  от него ничего не осталось,   В Крыму обратилась  в страховую, 27-06-2018г подал необходимы…
17 сентября, 15:44
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
Добрый день!   На две ипотеки приобрел 2 полиса страхования №0617IS 409092  от 14.10.2017 и №0616IS407991 от 26.10.2017, выплатил 2 ипотеки досрочно 16 февраля и 13 апреля 2018г, После закрытия ипотеки пришел в офис Петербургского филиала АО "СОГА…
11 сентября, 18:18
Другое
starstarstarstarstar
По работе получаю медицинскую помощь по полису ДМС "СОГАЗ", 30.03.2018 обратилась в мед. центр "Философия красоты и здоровья" за получением услуги, которую мне оказывается не согласовали сотрудники СОГАЗ. Причем, когда звонишь по федеральному номеру,…
1 апреля, 18:33
Не влияет на рейтинг
4 услуги
starstarstarstarstar
В 2016 г. Между мной и Банком возрождение был заключен кредитный договор. Попутно навязали страхование от компании Согаз (жизни и потери работы) кредит был досрочно погашен, но на заявления о возмещении страховки за неиспользованные месяцы пользовани…
30 марта, 13:38
Отзыв проверен
3 услуги
starstarstarstarstar
На одном из сайтов прочитала, что у Согаза интересные предложения по ипотечному страхованию. На сайте Согаза нет возможности рассчитать стоимость ипотечного страхования самостоятельно. Трижды звонила в контакт-центр, последний раз попыталась позвонит…
12 февраля, 10:43
Отзыв проверен
3 услуги
starstarstarstarstar
В 2016 г. мною был приобретен полис страхования приипотечном кредитовании у АО «СОГАЗ». В соответствии условиями полиса страхование распространяется на страховые случаи происшедшие: - в первом периоде страхования – после вступления в договорав силу, …
21 сентября, 11:27
Не влияет на рейтинг
4 услуги
starstarstarstarstar
Добрый день! Сегодня оформила в[u][b] ОА "СОГАЗ[/b]" г. Сочи[/u][/b] полис страхования жизни при Ипотечном страховании (Ипотека Сбербанк). У меня закончился полис страхования жизни по ипотеке Сбербанка и 17.08.2016г я обратилась в страховую компанию …
23 августа, 14:19
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
Поясню: пишу о прошлом (год 2011), но задело так, что рад возможности оставить отзыв, т.к. сервис на мой взгляд явно оставляет желать лучшего. Итак, входные данные: Я сотрудник Газпромбанка в г. Магнитогорск, т.е. компания СОГАЗ как бы вроде "род…
19 июня, 21:32

Диалог — сообщество Банки.ру

Делитесь мнением, задавайте вопросы, обменивайтесь опытом

Все продукты Банки.ру

Показать ещеСкрыть