Мобильное приложение
всегда под рукой
Сканируй QR-код
Реальные отзывы о страховых продуктах
Помогаем пользователям выбрать компанию, а клиентам — решить проблему
Написать отзыв
СОГАЗ
starstarstarstarstar
, Иваново (Ивановская область)
2 сентября, 22:23

Отказ оплатить счет из мед. учреждения по полису ДМС

В мае 2023г. мной был приобретен расширенный полис добровольного медицинского страхования граждан в АО Согаз, Договор страхования № 23 LM 1**4. Согласно данному полису, стоматологическое обслуживание производится без установления максимально возможного количества зубов в год. На июль месяц мной было запрошено гарантийное письмо от Согаза в клинику «Дента престиж» (Иваново, пр.Ленина, 23). Гарантийное письмо было направлено в клинику. В июле были получены стоматологические услуги (лечение кариеса, 2 зуба). Однако 28.08.23 мне позвонили сотрудники данной клиники и сообщили, что страховая отказывается оплачивать счет за лечение зубов в июле. На каком основании вы не производите оплату оказанных услуг? Было проведено лечение кариеса и оказаны услуги, входящие в перечень полиса. Поскольку полис был приобретен с целью вылечить все зубы, я посещала данную клинику также и в августе, и записана на прием в сентябре. Августовский счет вы также откажетесь оплачивать? На ближайшую запись в сентябре в клинике мне отказали, пока не будет проведена оплата за июль. Мои неоднократные звонки на вашу горячую линию ни к чему не привели. Разберитесь у себя, пожалуйста, на каком основании мне отказали в оплате счета, причем при наличии гарантийного письма.
Отзыв проверен
Ответ страховой

Официальные комментарии

  • СОГАЗ
    04.09.2023 11:58
    Уважаемый клиент! Для предоставления обратной связи по Вашей ситуации, пожалуйста, направьте нам на почту feedback@sogaz.ru следующую информацию: - Ваш регион; - ФИО застрахованного; - Дата рождения; - Номер телефона; - Номер полиса; - Ссылку на отзыв; - E-mail. По вопросам организации медицинской помощи по полису ДМС Вы также можете обращаться по электронной почте dmsonline@sogaz.ru. С уважением, команда СОГАЗа.
  • Автор отзыва
    09.09.2023 17:18
    Запрошенная информация была предоставлена неделю назад, вы до сих пор мне не ответили. В чем причина столь долгого рассмотрения простого обращения?
  • Администратор Народного рейтинга
    12.09.2023 14:17
    Спасибо за ваш отзыв. Автор, прокомментируйте ситуацию на данный момент. Пришлите, пожалуйста, с адреса электронной почты, который указывали при написании отзыва, фото вашего полиса (персональную информацию кроме ФИО можно замаскировать) на responses@banki.ru со ссылкой на отзыв. 06.10.2023 Спасибо за предоставленную информацию. Оценку по отзыву засчитали. Если страховая компания решила вашу проблему, вы можете отметить это с помощью кнопки «Проблема решена».
  • Автор отзыва
    12.09.2023 20:15
    Добрый день. От Согаза ответа до сих пор нет, со мной никто не связывался.
  • Автор отзыва
    27.09.2023 21:25
    по состоянию на 27.09 счета от мед.организации так и не оплачены,  я по прежнему в черном списке на лечение. Как мне сообщили в клинике, Согаз отказывается оплачивать обычное лечение, без острой боли. Вопрос - а в каком пункте полиса говорится, что подлежит оплате только острая боль??
  • Автор отзыва
    27.09.2023 21:40
    Счета так и не оплачены, в клинике принимать меня отказываются. От Согаза получила письмо, в котором говорится, что я оплачивать своими средствами ничего не должна. А кто тогда должен? Как мне сообщили в клинике, у меня долг уже за 4 зуба (за июль и август). Также в письме от Согаза была такая фраза "Сотрудники АО «СОГАЗ» могут организовать Вам оказание медицинской помощи в альтернативных медицинских учреждениях, способных оказать необходимые медицинские услуги в объеме, предусмотренном Вашей Программой ДМС." Где логика?? От Дента Престижа они отказываются счета оплачивать, и предлагают в другую клинику обратиться? Чтоб и там меня в черный список добавили? Как мне сообщили в клинике, Согаз не хочет оплачивать "обращения без острой боли", но в полисе нигде не говорится, что страховой случай - только острая боль. Пожалуйста, помогите разобраться. Спасибо.
Выбирайте страховые продукты на Банки.ру

Еще отзывы о страховой компании

Другое
starstarstarstarstar
Обратился в эту компанию по телефону с просьбой сообщить стоимость полиса ДМС для конкретной клиники и города для двух вариантов: физлицо или ИП. Обещали позвонить из отдела продаж в течение суток. Никто не позвонил. Созвонился сам спустя 2 дня и мне…
25 сентября, 11:59
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
В мае 24 года оформила кредит в ВТБ . оформили страховку ДМС. Я не стала отказываться . в сентябре решила воспользоваться. Страховка называется "мужское и женское " . система такая , что нужно скачать приложение и там создать заявку на онлайн консуль…
24 сентября, 21:46
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
У меня несколько лет корпоративный полис ДМС от страховой компании Согаз. В принципе все неплохо, выбор клиник и специалистов большой, повезло, что клиника находится в доме, где располагается мой офис. Есть онлайн-запись. Работодатель сам определил п…
24 сентября, 17:57
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
Являюсь военнослужащим,подавал документы на страховую выплату по инвалидности,прошло уже 25 дней с момента поступление документов в компанию.на горячей линии говорят по разному то 15 то 30 дней срок рассмотрения,в интернете пишут 15 дней и выплаты по…
24 сентября, 12:35
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
30 июня 2024 мною было подано обращение в ВТБ банк о том, что неизвестные пытались украсть с моего счета деньги. Банк был поставлен в известность о компроментации счета путем моего обращения на горячую линию, а затем и лично в отделении банка. Сотруд…
24 сентября, 10:34
Не влияет на рейтинг
2 услуги
starstarstarstarstar
Полисом по дмс согаз пользуюсь уже давно еще с тех времен, когда полюс был бумажный, считают что страховая компания согз по дмс - достойная. при обращении с симптомами и жалобами без проблем согласовывают мрт (а это дорогостоящее удовольствие), да и…
24 сентября, 07:49
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
ДМС полисом СОГАЗ пользуюсь уже более 3 лет и это лучшая страховая компания по ДМС. Мне есть с чем сравнить.  В апреле 2024 года потребовалось обратиться к эндокринологу с рядом симптомов, позвонила на горячую линию для согласования врача. 27.04 с…
23 сентября, 17:02
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
У нас на работе всем сотрудникам после испытательного срока оформляют ДМС, я естественно тоже согласилась, кто откажется от оплачиваемого лечения. Пользовалась в основном онлайн-консультациями, дважды записывалась на приём к врачу с момента оформлени…
23 сентября, 13:06
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
В Июле решил наконец то воспользоваться ДМС от работодателя. Позвонил по номеру из полиса, описал ситуацию. Меня на следующий день записали к специалисту. В один день прошел специалиста и обследование которое тот назначил.  Операцию согласовали, но п…
20 сентября, 11:17
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
Работодатель предоставляет ДМС по полису СОГАЗ. Мне был необходим этот полис, скачала приложение СОГАЗ здоровье, но полис там не высвечивался, позвонила на горячую линию 15 сентября 2024г, совсем не долго ожидала соединения с оператором. Оператор…
16 сентября, 13:52
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
В марте 2021 года при получении в банке ВТБ (г. Москва, район Марьино) потребительского кредита на большую сумму я оформил страховой полис "Финансовый резерв" (Программа Оптима) страховой группы СОГАЗ. В связи с приближающимся истечением срока действ…
13 сентября, 17:02
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
В январе этого года мне потребовалось лечение зубов, и страховая компания СОГАЗ согласовала все необходимые процедуры. Я была на шестом месяце беременности и решила заняться лечением зубов. За неделю до похода в стоматологию, позвонила по номеру …
13 сентября, 12:45
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
Когда брала кредит мне навязали страховку. А когда у меня наступил страховой случай мне отказали в страховке. Все фармулировки размытые, ни какой конкретики. По их песьму я должна была попасть на операционный стол. Хотя в договоре нет об этом ни чего…
13 сентября, 08:33
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
Случился страхой случай, трубки не берут, не ответа ни привета! Две страховки от ВТБ банка. Через банк подал документы на выплату у же прошло больше 50 дней и тишина, с ходил в банк там говорят весит в обработке, думаю что банк с ними за одно раз нав…
10 сентября, 12:47
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
Обращался по полису ДМС в клинику НИАРМЕДИК. В феврале 2024 года. Стало пошаливать давление. Прошел комплексное обследование. УЗИ всех органов, анализы крови, мочи. Врачи были очень внимательны и обходительны. Все необходимые процедуры назначались бе…
8 сентября, 17:08
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
На работе обслуживаемся по полисам ДМС СОГАЗ. Необходимости особо не возникало, а в этом году в мае решила воспользоваться. Собралась на чистку зубов в стоматологию, но не знала, относится ли эта процедура к услуге, оплачиваемой по ДМС. Решила по…
5 сентября, 16:44
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
Пользуюсь услугами ДМС уже несколько лет (был выдан на работе) .Опыт взаимодействия за все это время достаточно положительный. Ни разу не пришлось доплачивать за услуги. В этом году несколько раз уже пользовалась полисом: - В феврале проходила еж…
4 сентября, 19:33
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
Полис ДМС от компании СОГАЗ мне предоставляет работодатель каждый год. Объем услуг, включенных в полис более, чем устраивает. Это работает так: в приложении СОГАЗ, при возникновении, например, необходимости обратиться к стоматологу, я звоню по ук…
31 августа, 14:54
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
Нам наша компания заключает договоры с ДМС,за 17 лет сменили много компаний,но последние 10 лет наша компания выбрала СОГАЗ мне она очень нравится,если раньше когда нас дожили в стационар раз в год большая часть процедур была платная,а сейчас все опл…
23 августа, 17:12
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
Пользуюсь полисом ДМС компании Согаз совсем недавно. 20 июля посетила стоматологическую клинику в г. Хабаровск, предварительно запросив гарантийное письмо на оказание в полном объеме  гигиенической чистки полости рта.  Гарантийное письмо направил…
22 августа, 16:04
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
Пользуюсь полисом ДМС от СОГАЗ несколько лет подрядСписок клиник, в которые я могу обращаться большой. Я выбрала ближайшие к моему дому. Прекрасные врачи, быстрые и точные анализы, грамотное лечение! Весной 2024 года у меня случился приступ, резка…
14 августа, 17:00
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
Хочу поделится опытом работы с Согаз. Не первый год пользуюсь дмс от данной компании и всё очень нравится – записаться к врачу можно как по телефону, так и через приложение на телефоне, всегда подберут удобное время, в программе представлены лучшие …
8 августа, 00:01
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
Пользуюсь полисом СОГАЗ уже 11 лет! Выдают на работе, и это значительно облегчает жизнь. В мае 2024 года мне понадобилась стоматологическая помощь, и я решила обратиться по полису. Процесс записи на прием оказался простым, позвонила по телефону горяч…
7 августа, 14:48
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
Я пользуюсь полисом ДМС СОГАЗ более 5 лет. За всё это время у меня только положительные впечатления. После оформления полиса ДМС, я практически перестала обращаться в государственную поликлинику и стоматологию. Один из последних случаев обращения…
7 августа, 11:24
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
Доброго времени суток. Брал потребительский кредит и мне навязали страховку "Кадровый советник" АО "СОГАЗ" за 14900 рублей. Мне удалось погасить кредит раньше срока и я пытался вернуть часть взноса за неиспользованные месяцы, так как необходимость в …
31 июля, 21:29
Не влияет на рейтинг

Диалог — сообщество Банки.ру

Делитесь мнением, задавайте вопросы, обменивайтесь опытом

Все продукты Банки.ру

Показать ещеСкрыть