Мобильное приложение
всегда под рукой
Сканируй QR-код
Реальные отзывы о страховых продуктах
Помогаем пользователям выбрать компанию, а клиентам — решить проблему
Написать отзыв
СберСтрахование
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
, Ульяновск (Ульяновская область)
7 сентября, 19:01

Отказали в выплате по страховому случаю

1 марта 2023 со мной произошел страховой случай. Перелом левой пяточной кости. Я обратилась за первой помощью в районную больницу. Там мне оказали первую помощь и дали направление в Травмпункт по месту жительства.  После 3-х месячного лечения, 14.06 я обратилась в Сберстрахование, с заявлением о страховом случае. Предоставила им все запрошенные документы с двух лечебных учреждений. 18.06.23 меня уведомили , что направили запрос в лечебное учреждение и в ТФМС.  20.08.23 Я получила отказ от страховой выплате. Где сказано что ТФМС не подтвердил, что я находилась на лечении в этих мед. учреждениях.  Прошу представителя Сберстрахования предоставить ответ мне от ТФМС.  Получается, что я лечилась 3 месяца. Мне выдали справку, рентген снимки, копию амбулаторной карты. А в ТФМС об этом не знают.  В больнице лечилась по полису ОМС. Если представители Сберстрахования, не обратят внимание на данный факт, я буду вынуждена направить вам досудебную претензию с последующим обращением в суд
Отзыв проверен
Ответ страховой

Официальные комментарии

  • СберСтрахование
    07.09.2023 20:08
    Добрый день! Пришлите мне на zabota@sberbank.ru ваши ФИО, дату рождения, номер телефона. В теме письма укажите "84281 СБС Banki.ru" Проверю. С уважением, Мария Александрова Сбер
  • Автор отзыва
    08.09.2023 08:30
    [quote][b]Сбербанк Страхование[/b] пишет:Добрый день! Пришлите мне на zabota@sberbank.ru ваши ФИО, дату рождения, номер телефона. В теме письма укажите "84281 СБС Banki.ru" Проверю. С уважением, Мария Александрова Сбер[/quote] ОТПРАВИЛА
  • СберСтрахование
    09.09.2023 12:42
    [quote][b]user-337015091212[/b] пишет:[quote][b]Сбербанк Страхование[/b] пишет:Добрый день! Пришлите мне на zabota@sberbank.ru ваши ФИО, дату рождения, номер телефона. В теме письма укажите "84281 СБС Banki.ru" Проверю. С уважением, Мария Александрова Сбер[/quote] ОТПРАВИЛА[/quote] Добрый день! Спасибо, получила. Всё проверю и вернусь. С уважением, Мария Александрова Сбер
  • Автор отзыва
    11.09.2023 08:59
    Сегодня были на приеме в ТФМС.  Руководитель фонда сказала , что ответ фонда это не основание для отказа. Факт нахождения на лечении подтверждено выпиской №027у и копией амбулаторной карты. Они страховой  что, наш полис выдан в другом регионе из за этого они не видят начисления по ОМС.   В этой ситуации руководитель фонда посоветовала обратится в суд. Жду ответа от представителя Сбер. Если вопрос не решается буду обращается в суд.
  • Автор отзыва
    12.09.2023 14:08
    Обращаюсь к представителю Сбербанк Страхование.  Прошло уже 6 дней как я вам отпарила письмо с моими данными.  Вы вообще собираетесь прокомментировать сложившеюся ситуацию? Или мне нужно подавать документы суд.? Жду от вас информации еще 2 дня, а потом направляю вам досудебную претензию.
  • Автор отзыва
    15.09.2023 06:58
    Отправила  претензию на адрес г. Москва, улица Поклонная, дом 3, корпус 1[b].[/b] В случае если моя претензия останется без ответа. Я буду вынуждена обратиться в суд с заявлением о принудительном взыскании со Страховщика суммы указанной страховой выплаты, а также взыскания неустойки и иных судебных расходов.
  • Администратор Народного рейтинга
    15.09.2023 18:29
    Спасибо за отзыв. Давайте подождем от страховой компании результаты проверки.
  • Автор отзыва
    16.09.2023 21:21
    [quote][b]Администратор НР[/b] пишет:Спасибо за отзыв. Давайте подождем от страховой компании результаты проверки.[/quote] Претензия была направлена. Неделю не могли проверить и написать сюда.
  • Автор отзыва
    21.09.2023 18:22
    Прошло 2 недели. Почему оценка до сих пор на проверке? Представители сбербанка тоже не собираются прокомментировать ситуацию с необоснованным отказом.
  • СберСтрахование
    29.09.2023 13:00
    Добрый день! Все проверила. В соответствии с п.п. 9.2.1 Правил страхования ООО СК «Сбербанк Страхование» был направлен запрос в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования. Данные о заявленном событии подтверждены не были. Таким образом, заявленное событие не может быть признано страховым. У ООО СК «Сбербанк страхование» нет оснований для выплаты страхового возмещения по заявленному событию. Официальный ответ вам направили почтой РФ. С уважением, Мария Александрова Сбер
  • Автор отзыва
    30.09.2023 19:17
    Претензия вами была получена 20.09.23, ответ на нее я не получила. Теперь я буду обращаться в суд для взыскания с вас страховой выплаты, судебных расходов и штрафа в размере 50%.  ДО ВСТРЕЧЕ В СУДЕ
  • Администратор Народного рейтинга
    04.10.2023 19:11
    Спасибо за отзыв. Оценку зачли, учитывая комментарий автора. Если страховая компания решила вашу проблему, вы можете отметить это с помощью кнопки «Проблема решена»: текущая оценка пересчитается.
Выбирайте страховые продукты на Банки.ру

Еще отзывы о страховой компании

Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Мы решили застраховать все семью от несчастного случая и долго выбирали программу и банк где будем оформлять страховку. Выбор пал на Сбербанк и мы остались в восторге! Отличная программа с доступной ценой, широким перечнем входящих травм и быстро…
2 ноября, 06:20
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
В первый раз столкнулся с необходимостью воспользоваться услугами по ДМС. Потребовалось лечение зубов в клинике. По итогам лечения запросил 2 документа в клинике и сохранил чек. Этого пакета документов оказалось достаточно чтобы в несколько кликов о…
1 ноября, 17:31
2 услуги
starstarstarstarstar
Страховой случай 7.10.24 Прорвало стояк с горячей водой по вине ТСЖ, написали Акт, я оформила залив через мобильное приложение страховой случай, там все доступно, фото и т.д можно приложить. Дальше приезжал страховой агент, взял копию из ЕГРН, сдела…
1 ноября, 16:02
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Программа защита + Застрахована в сбере по этой программе, недавно дети уронили мне на ногу стул, думала ушиб, оказалось перелом. Обратилась с сбер страхование как страховой случай, думала, что не пройдёт да и документы замучаюсь собирать. А оказало…
1 ноября, 13:26
3 услуги
starstarstarstarstar
Сберстрахование всегда придет на помощь. При оформлении страховки на любой случай можно застраховать и финансы от мошенников, и квартиру или дом от несчастных случаев, и здоровье от травм. Если сразу сделать все три защиты,то это не только полезно, н…
31 октября, 19:25
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
В начале лета в Сбербанк Онлайн оформила полис страхования здоровья на ребенка и двух взрослых 0****6  Очень удобно, что в одном полисе можно застраховать нескольких человек и это будет дешевле, чем каждого отдельно. А еще есть выбор периодичности…
30 октября, 16:40
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Полис страхования от серьёзных болезней 0****5 покупала взрослой маме. Отличное наполнение полиса и очень быстрое оформление. Спасибо за какой продукт, он позволяет приобрести полис по отличной цене и заметить от серьёзных болезней. Понравилось то, …
30 октября, 08:02
Не влияет на рейтинг
3 услуги
starstarstarstarstar
007WS[url=tel:470*****18]470*****18[/url] Я недавно воспользовалась программой «Защита на любой случай» от Сбербанка и осталась очень довольна. Оформление прошло быстро и без лишних хлопот – всё можно сделать онлайн через приложение Сбербанк Онлайн.…
29 октября, 22:20
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
12 сентября 2024 года я была госпитализирована в больницу, где лечиласть 19 дней. Я работаю в Сбербанке и позвонила в службу поддержки на номер 900, меня проконсультировали, что лечение в стационаре более 14 дней это страховой случай Стационарное леч…
29 октября, 20:58
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Ребёнок посещает секцию карате, и обязательным условием является страхование здоровья. И второй год подряд я пользуюсь программой спортивная защита от сбербанка. Нравится тем, что все можно оформить онлайн, без посещения офиса, можно выбрать любой ср…
29 октября, 12:26
Не влияет на рейтинг
2 услуги
starstarstarstarstar
Страхуюсь каждый год. Буквально в этом месяце приобрела новый полис 0***3.Отличная страховая компания в январе 21 года сломала руку, никаких проблем не составило оформить страховой случай через личный кабинет сбер страхования. Всё быстро и понятно, р…
29 октября, 07:23
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
11.11.2023 застраховала впервые себя и ребенка от травм по акции в зелёный день, и в конце года ребенок в садике упал и сломал руку со смещением,  положили в больницу делали операцию под общим наркозом, при выписке получили все документы с печатями д…
28 октября, 18:46
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Обратилась в Сберстрахование за выплатой по полису 010SB564*****52_2DENT.  Хочу отметить удобство самого приложения для подачи заявления и документов. При возникновении вопросов поддержка предоставляет оперативную помощь клиентам.  Моя заявка н…
27 октября, 23:33
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
два года страхую сына. В этом году случился страховой случай. На игре, ребёнок столкнулся головой с другим игроком. Сотрясение. !!!  Минимальный пакет документов, если возникают вопросы у страховой, понятно поясняют, что надо добавить. Подача до…
27 октября, 17:01
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Я конечно понимаю что нашу жизнь предсказать невозможно, и страхование жизни и здоровья многим покажется лишним. Но когда происходит что то не понятное в твоей судьбе (жизни), приходится задумываться. Я за 3 месяца потерял трёх товарищей от 54 ле…
27 октября, 14:06
Не влияет на рейтинг
2 услуги
starstarstarstarstar
Оформлял полис «защита на любой случай» 007WS****72 в зеленый день, в том году. Подобрал комфортные для себя условия. В один полис включил трех детей «защита от травм» и родителей (два взрослых) «защита от серьезных заболеваний». За каждый модуль пол…
27 октября, 14:04
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Выбрал страховку от травм на любой случай , так как занимаюсь строительством ,и последние 2 года то палец сломал , то руку ... Но страховки не было , а сейчас решил застраховать себя, пригодится на случай переломов и прочего , хоть какие то деньги бу…
27 октября, 09:50
Не влияет на рейтинг
3 услуги
starstarstarstarstar
Серия 0***S No 9****0 от 20.10.2023 Меня затопили соседи сверху , обратился в Сбербанк по номеру 900 мне очень оперативно отправили ссылки на приложение сбер страхование и уже в приложении составили черновик заявки , мне оставалось его только продолж…
26 октября, 09:59
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Брал страховку на всякий случай жизни, в том числе защиту от травм, по которой, к сожалению и получил выплату после небольшого несчастного случая. Все взаимодействия и отправку документов из поликлиники производилась через приложение, и после отпр…
25 октября, 21:26
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
У меня есть 2 полиса защита на любой случай, с опцией защита от травм. 1 полис один на двоих детей (выгодно - платишь 1 раз , а застрахованы сразу все дети). Второй полис на родителей 0****2, также 1 на двоих.  1 случай прошел с дочерью: ударила к…
25 октября, 20:09
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Добрый день!   Полисы у сберстрахования покупала несколько раз. Выплату получала по нескольким случаям. Конечно, по сравнению с предыдущими обращениями значительный прогресс по подаче и обработке обращений. По первым моим страховым случаям думал…
24 октября, 16:01
Не влияет на рейтинг
2 услуги
starstarstarstarstar
Хочу написать положительный отзыв сбер страхованию. Обратилась за выплатой по полюсу ,совершена выплата заявленным критериям и в полном объеме, оперативно обработаны документы и произведена выплата . Поддержка приложения на высшем уровне, удобно загр…
24 октября, 15:39
Не влияет на рейтинг
3 услуги
starstarstarstarstar
Отличная страховая компания. Все делают быстро, качественно. Хорошие тарифы. Пользуюсь их мобильным приложением: удобное, понятное. Тарифы приемлемые, при оформлении все четко и понятно, но если. Возникнут вопросы, то консультанты и менеджеры банка в…
24 октября, 02:14
Не влияет на рейтинг
2 услуги
starstarstarstarstar
Я сотрудник Сбербанка, хочу выразить благодарность. У меня были проблемы со здоровьем, пришлось перенести несколько операций . Прочитала на сайте Сбер страхования информацию о страховых случаях, что к ним относится . Поняла, что мой случай подходит. …
23 октября, 21:45
3 услуги
starstarstarstarstar
Хочу поделиться впечатлением о том на сколько просто и удобно пользоваться сервисом сберстрахование . Оформление занимает не более 5минут.  Заявить о страховом событии можно в приложении сберстрахование .Загрузить документы очень легко, удобно и быст…
23 октября, 20:48
Не влияет на рейтинг

Диалог — сообщество Банки.ру

Делитесь мнением, задавайте вопросы, обменивайтесь опытом

Все продукты Банки.ру

Показать ещеСкрыть