Мобильное приложение
всегда под рукой
Сканируй QR-код
Реальные отзывы о страховых продуктах
Помогаем пользователям выбрать компанию, а клиентам — решить проблему
Написать отзыв
КАПИТАЛ LIFE
Страхование путешествий
starstarstarstarstar
, Севастополь (Севастополь)
20 октября, 16:56

Признание случая не страховым из-за особенностей границы Россия-Республика Беларусь

Здравствуйте. Оформила страховку для поездки в Республику Беларусь в Капитал Life В поездке, 12 октября 2023 года обратилась за медицинской помощью, так как заболел зуб накануне вечером. У меня запросили проездные документы в Республику Беларусь, на что я ответила что ехала на машине Запросили штамп с пограничной зоны, на что я ответила, что никакие штампы и печати на границе Россия-Республика Беларусь не ставятся, въезд разрешен по внутренним паспортам. Российские пограничники только проверяют по базам, белорусского поста вообще нет. Запросили чек с заправки по маршруту следования, его я предоставила. К врачу меня записали, но предоставлять гарантийное письмо отказались, сославшись на то, что природа моего въезда не доказана. На требования предоставить письменный отказ от медицинской помощи ответили, что они не отказываются, что медицинская помощь заключается в записи меня в клинику. Так же на вопрос кто именно принял решение об отказе, сказали что не разглашают данные своих сотрудников. Так как болел зуб сильно, пришлось самостоятельно оплатить визит к врачу, после чего оформила страховой случай на сайте. Страховая согласовала такой вариант. Все документы, которые мне выдали в клинике (специально уточнила что нужны документы дял страховой) приложила сразу Сейчас у меня требуют: - снова проездные документы, которых быть у меня не может, по вышеуказанным причинам, что неоднократно озвучивалось и менеджерам, и куратору. - бронь отеля, которой тоже нет, потому что я приезжала и жила у родственников (при оформлении медицинской помощи менеджер спросил у меня адрес, и я его озвучила) - «медицинский документ содержащий сведения о состоянии здоровья в момент обращения за медицинской помощью, диагнозе». Обращалась я в клинику в которую меня страховая лично записала и четко по времени записи. После оплаты я запросила все возможные документы для страховой, и мне предоставили чек и акт выполненных работ. Зачем записывать в клинику, которая не может предоставить все необходимые для вас документы? Все остальные документы были предоставлены, вплоть до фотографий всех листов загранпаспорта Требую разобраться в ситуации и предоставить письменный отказ в оформлении страховой выплаты с указанием лиц, которыми принято данное решение.
Не влияет на рейтинг
Ответ страховой

Официальные комментарии

  • КАПИТАЛ LIFE
    20.10.2023 17:15
    Здравствуйте! Ваш отзыв в работе, мы предоставим Вам ответ после проверки.
  • Администратор Народного рейтинга
    25.10.2023 22:58
    Спасибо за ваш отзыв. Автор, прокомментируйте ситуацию на данный момент. 30.11.2023 Учитывая ответ страховой компании, оценку не засчитываем.
  • КАПИТАЛ LIFE
    26.10.2023 13:20
    Добрый день. Мы разобрались в ситуации по Вашему отзыву и поясняем следующее. Договор страхования и ответственность страховщика вступают в силу при определенных условиях, в том числе подтверждение страхователем перехода границы РФ. Это необходимо для того, чтобы исключить неправомерное обращение в случаях приобретения полиса на территории страхования, покупки полиса в стране, в которой имеется постоянное место жительства, контроль сроков страхования и другие моменты. Именно с этой целью у застрахованных запрашиваются подтверждающие документы, и это общая практика. В договоре страхования указывается, например, что: 5.7. Отсчет количества застрахованных дней начинается с первого дня первого въезда Застрахованного на территорию страхования после прохождения паспортного контроля при пересечении границы территории страхования, кроме договоров страхования, где предусмотрено условие «Уже в поездке». Если в стране въезда не проставляется штамп в паспорт о пересечении границы, то отсчет количества застрахованных дней начинается со дня прохождения Застрахованным паспортного контроля при первом пересечении границы РФ для выезда на территорию страхования. 5.8. Ответственность Страховщика по страховым разделам «Медицинская и экстренная помощь», «Несчастный случай» начинается с момента первого пересечения Застрахованным границы территории страхования при въезде на территорию страхования, но не ранее даты начала срока страхования, указанной в страховом Полисе, и действует до момента пересечения Застрахованным границы территории страхования при выезде с территории страхования, но не позднее даты окончания срока страхования, указанной в страховом Полисе по времени территории страхования. Въезд на территорию страхования/выезд с территории страхования – прохождение паспортного контроля при пересечении границы территории страхования. При первичном обращении застрахованному лицу необходимо обратиться в сервисную компанию, которая организует помощь, для этого ей нужно удостовериться в правомочности обращения. К сожалению, хотя по объективным причинам и особенностям Вашей поездки, документы предоставлены не были. Тем не менее, запрос сервисной компанией документов был корректным и запись в медицинское учреждение была осуществлена. Позже 14.10.2023 от Вас нам поступило заявление и документы на выплату через Кабинет клиента, по результатам рассмотрения которого были запрошены документы в точном соответствии с Правилами страхования, оговоренными в разделе 16. Запрос пакета документов, необходимый для осуществления выплаты, является стандартным для всех страховщиков. Сообщаем, что мы рассмотрели поступившее 20.10.2023 на нашем сайте от Вас обращение и приложенные к нему документы, и сочли возможным осуществить выплату на Ваши банковские реквизиты. Сумму мы перечислили 26.10.2023. Мы постарались оперативно решить вопрос и надеемся, что это решение Вас устроило. Если у Вас возникнут дополнительные вопросы, напишите нам через форму обратной связи на нашем сайте по ссылке: https://kaplife.ru/feedback, мы обязательно ответим. С уважением, Центр клиентского сервиса ООО «Капитал Лайф Страхование Жизни»
Выбирайте страховые продукты на Банки.ру

Еще отзывы о страховой компании

По вашему запросу пока нет отзывов

Попробуйте изменить параметры

Диалог — сообщество Банки.ру про финансы

Делитесь мнением, задавайте вопросы, обменивайтесь опытом

Все продукты Банки.ру

Показать ещеСкрыть